PAGE衛(wèi)生部轉(zhuǎn)院制度規(guī)定一、總則（一）目的為規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)之間的轉(zhuǎn)院行為，保障患者得到及時、有效的醫(yī)療救治，提高醫(yī)療資源的合理利用效率，根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)及醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標準，制定本轉(zhuǎn)院制度規(guī)定。（二）適用范圍本規(guī)定適用于各級各類醫(yī)療機構(gòu)之間患者轉(zhuǎn)院的管理活動。（三）基本原則1.醫(yī)療需要原則：轉(zhuǎn)院應基于患者病情的需要，確保患者能夠獲得更適宜的醫(yī)療服務。2.安全優(yōu)先原則：在轉(zhuǎn)院過程中，要充分保障患者的生命安全，采取必要的防范措施，避免因轉(zhuǎn)院導致病情加重或出現(xiàn)其他不良后果。3.信息溝通原則：轉(zhuǎn)出醫(yī)療機構(gòu)與轉(zhuǎn)入醫(yī)療機構(gòu)之間應保持密切的信息溝通，確保轉(zhuǎn)院過程順利進行，患者信息準確傳遞。4.規(guī)范有序原則：轉(zhuǎn)院行為應嚴格按照規(guī)定的程序和要求進行，做到規(guī)范、有序，防止隨意轉(zhuǎn)院。二、轉(zhuǎn)出規(guī)定（一）轉(zhuǎn)出條件1.患者病情復雜，本醫(yī)療機構(gòu)限于技術(shù)、設(shè)備條件等因素，無法提供有效的診治方案，確需轉(zhuǎn)往具備相應診療能力的其他醫(yī)療機構(gòu)。2.患者經(jīng)本院治療后，病情穩(wěn)定，但需要進一步?？浦委熁蚩祻头眨驹翰痪邆湎嚓P(guān)條件。3.因本院床位緊張等原因，在確?；颊甙踩那疤嵯?，可將符合轉(zhuǎn)院指征的患者轉(zhuǎn)往其他有床位的醫(yī)療機構(gòu)。（二）轉(zhuǎn)出流程1.評估：由經(jīng)治醫(yī)師對患者的病情進行全面評估，填寫《轉(zhuǎn)院評估表》，詳細記錄患者的基本信息、診斷、治療經(jīng)過、目前病情、轉(zhuǎn)院理由及建議轉(zhuǎn)往的醫(yī)療機構(gòu)等內(nèi)容。2.科室討論：經(jīng)治醫(yī)師所在科室組織全科討論，對轉(zhuǎn)院的必要性、可行性進行充分論證?？剖矣懻搼纬蓵嬉庖?，由科室主任簽字確認。3.上級醫(yī)師審核：科室討論通過后，將《轉(zhuǎn)院評估表》及科室討論意見提交上級醫(yī)師審核。上級醫(yī)師應認真審核轉(zhuǎn)院相關(guān)材料，對轉(zhuǎn)院的合理性進行把關(guān)，并簽署審核意見。4.醫(yī)務部門審批：經(jīng)上級醫(yī)師審核同意后，將轉(zhuǎn)院申請?zhí)峤会t(yī)務部門審批。醫(yī)務部門應根據(jù)醫(yī)院實際情況及患者病情，對轉(zhuǎn)院申請進行全面審查，做出是否批準轉(zhuǎn)院的決定。批準轉(zhuǎn)院的，應在《轉(zhuǎn)院評估表》上加蓋醫(yī)務部門公章。5.通知患者及家屬：轉(zhuǎn)出醫(yī)療機構(gòu)在獲得醫(yī)務部門批準轉(zhuǎn)院后，應及時通知患者及家屬轉(zhuǎn)院的相關(guān)事宜，包括轉(zhuǎn)院理由、轉(zhuǎn)往醫(yī)療機構(gòu)名稱、轉(zhuǎn)院時間等，并向患者及家屬詳細說明轉(zhuǎn)院過程中的注意事項。6.辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)：患者及家屬在接到轉(zhuǎn)院通知后，應按照醫(yī)院規(guī)定辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)，包括結(jié)清住院費用、領(lǐng)取病歷資料等。轉(zhuǎn)出醫(yī)療機構(gòu)應在患者辦理完轉(zhuǎn)院手續(xù)后，出具《轉(zhuǎn)院證明》，并將患者的病歷資料整理齊全，隨患者一同轉(zhuǎn)往轉(zhuǎn)入醫(yī)療機構(gòu)。（三）轉(zhuǎn)出注意事項1.轉(zhuǎn)出醫(yī)療機構(gòu)應確保患者在轉(zhuǎn)院過程中的病情穩(wěn)定，必要時應安排醫(yī)護人員護送。對于病情較重、需要特殊護理的患者，應配備足夠的護理人員，并攜帶必要的急救設(shè)備和藥品。2.轉(zhuǎn)出醫(yī)療機構(gòu)應向轉(zhuǎn)入醫(yī)療機構(gòu)提供患者完整、準確的病歷資料，包括住院病歷、檢查檢驗報告、治療記錄等，以便轉(zhuǎn)入醫(yī)療機構(gòu)能夠全面了解患者病情，制定合理的治療方案。3.在轉(zhuǎn)院過程中，轉(zhuǎn)出醫(yī)療機構(gòu)應與轉(zhuǎn)入醫(yī)療機構(gòu)保持密切聯(lián)系，及時溝通患者病情變化及轉(zhuǎn)院進展情況。如遇突發(fā)情況，應及時采取相應的應急措施，并通知轉(zhuǎn)入醫(yī)療機構(gòu)做好接收準備。三、轉(zhuǎn)入規(guī)定（一）轉(zhuǎn)入條件1.轉(zhuǎn)入醫(yī)療機構(gòu)應具備相應的診療科目、技術(shù)水平和設(shè)備條件，能夠滿足患者的病情需要。2.轉(zhuǎn)入醫(yī)療機構(gòu)應根據(jù)自身實際情況，合理安排床位，確?；颊吣軌蚣皶r入院治療。（二）轉(zhuǎn)入流程1.接收通知：轉(zhuǎn)入醫(yī)療機構(gòu)接到轉(zhuǎn)出醫(yī)療機構(gòu)的轉(zhuǎn)院通知后，應及時了解患者的基本情況、病情及轉(zhuǎn)院理由等信息。2.評估：轉(zhuǎn)入醫(yī)療機構(gòu)應組織相關(guān)科室對患者進行評估，判斷患者是否符合轉(zhuǎn)入條件。評估內(nèi)容包括患者病情、治療需求、本院診療能力等。3.科室安排：經(jīng)評估符合轉(zhuǎn)入條件的患者，轉(zhuǎn)入醫(yī)療機構(gòu)應根據(jù)患者病情及科室診療范圍，安排相應的科室接收患者?？剖覒皶r做好接收患者的準備工作，包括安排床位、調(diào)配醫(yī)護人員等。4.辦理入院手續(xù)：患者到達轉(zhuǎn)入醫(yī)療機構(gòu)后，應按照醫(yī)院規(guī)定辦理入院手續(xù)，包括填寫入院登記表格、提交轉(zhuǎn)院證明及病歷資料等。轉(zhuǎn)入醫(yī)療機構(gòu)應認真核對患者信息及病歷資料，確保準確無誤。5.交接：轉(zhuǎn)出醫(yī)療機構(gòu)與轉(zhuǎn)入醫(yī)療機構(gòu)應在患者到達后進行交接，雙方醫(yī)護人員應共同核對患者信息、病歷資料及病情等情況，并簽字確認。交接過程中，如發(fā)現(xiàn)問題應及時溝通解決。（三）轉(zhuǎn)入注意事項1.轉(zhuǎn)入醫(yī)療機構(gòu)應在患者入院后及時對患者進行全面檢查和評估，根據(jù)患者病情調(diào)整治療方案。2.轉(zhuǎn)入醫(yī)療機構(gòu)應妥善保管患者的病歷資料，按照醫(yī)院病歷管理規(guī)定進行整理、歸檔。3.轉(zhuǎn)入醫(yī)療機構(gòu)應加強對轉(zhuǎn)院患者的管理，做好與轉(zhuǎn)出醫(yī)療機構(gòu)的溝通協(xié)調(diào)工作，確?；颊咧委煹倪B續(xù)性和有效性。四、轉(zhuǎn)院信息管理（一）信息記錄1.轉(zhuǎn)出醫(yī)療機構(gòu)和轉(zhuǎn)入醫(yī)療機構(gòu)應建立完善的轉(zhuǎn)院信息記錄制度，對轉(zhuǎn)院過程中的相關(guān)信息進行詳細記錄。記錄內(nèi)容應包括患者基本信息、轉(zhuǎn)院時間、轉(zhuǎn)院理由、轉(zhuǎn)出醫(yī)療機構(gòu)名稱、轉(zhuǎn)入醫(yī)療機構(gòu)名稱、交接情況等。2.轉(zhuǎn)院信息記錄應采用紙質(zhì)和電子兩種方式保存，確保信息的完整性和可追溯性。紙質(zhì)記錄應妥善保管，電子記錄應定期備份，防止信息丟失。（二）信息傳遞1.轉(zhuǎn)出醫(yī)療機構(gòu)應在轉(zhuǎn)院時及時將患者的相關(guān)信息傳遞給轉(zhuǎn)入醫(yī)療機構(gòu)，傳遞方式可采用電話、傳真、電子病歷系統(tǒng)等。傳遞的信息應準確、完整，包括患者的基本信息、病歷資料、病情變化等。2.轉(zhuǎn)入醫(yī)療機構(gòu)在接收患者后，應及時將患者的入院情況反饋給轉(zhuǎn)出醫(yī)療機構(gòu)，反饋內(nèi)容包括患者入院時間、診斷、治療措施等。（三）信息共享1.鼓勵醫(yī)療機構(gòu)之間建立信息共享平臺，實現(xiàn)轉(zhuǎn)院信息的實時共享。通過信息共享平臺，轉(zhuǎn)出醫(yī)療機構(gòu)和轉(zhuǎn)入醫(yī)療機構(gòu)可以及時了解患者的轉(zhuǎn)院情況，提高轉(zhuǎn)院效率和醫(yī)療服務質(zhì)量。2.醫(yī)療機構(gòu)應加強對轉(zhuǎn)院信息共享平臺的管理，確保信息安全和保密。嚴格控制用戶權(quán)限，防止信息泄露。五、監(jiān)督管理（一）內(nèi)部監(jiān)督1.各級醫(yī)療機構(gòu)應建立健全轉(zhuǎn)院制度執(zhí)行情況的內(nèi)部監(jiān)督機制，定期對轉(zhuǎn)院工作進行檢查和評估。檢查內(nèi)容包括轉(zhuǎn)院流程是否規(guī)范、信息記錄是否完整、交接是否及時等。2.醫(yī)務部門應加強對轉(zhuǎn)院工作的日常監(jiān)督管理，對違反轉(zhuǎn)院制度規(guī)定的行為及時進行糾正，并追究相關(guān)人員的責任。（二）外部監(jiān)督1.衛(wèi)生行政部門應加強對醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)院工作的監(jiān)督管理，定期對醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)院制度執(zhí)行情況進行檢查和考核。對違反轉(zhuǎn)院制度規(guī)定的醫(yī)療機構(gòu)，依法給予相應的處罰。2.社會各界有權(quán)對醫(yī)療機構(gòu)的轉(zhuǎn)院工作進行監(jiān)督，如發(fā)現(xiàn)違規(guī)行為可向衛(wèi)生行政部門舉報。衛(wèi)生行政部門應及時受理舉報，并進行調(diào)查處理。六、法律責任（一）醫(yī)療機構(gòu)責任1.醫(yī)療機構(gòu)違反本轉(zhuǎn)院制度規(guī)定，導致患者病情延誤或出現(xiàn)其他不良后果的，應依法承擔相應的賠償責任。2.醫(yī)療機構(gòu)工作人員在轉(zhuǎn)院過程中存在違規(guī)操作、失職瀆職等行為的，由所在醫(yī)療機構(gòu)給予相應的紀律處分；情節(jié)嚴重的，依法追究其法律責任。（二）患者及家屬責任1.患者及家屬應積極配合醫(yī)療機構(gòu)的轉(zhuǎn)院工作，按照規(guī)定辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)。如因患者及家屬原因?qū)е罗D(zhuǎn)