PAGE醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)改革制度一、總則（一）目的為了適應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的新形勢，深化醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)改革，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和效率，保障人民群眾的健康權(quán)益，特制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，包括醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)等。（三）基本原則1.堅持公益性：把維護人民群眾健康權(quán)益放在首位，強化醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的公益性質(zhì)，不斷提高基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公平性、可及性和質(zhì)量。2.政事分開、管辦分開：合理界定政府和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的職責，推進政府職能轉(zhuǎn)變，落實醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)法人自主權(quán)，加強政府對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的行業(yè)管理和監(jiān)督。3.堅持公平與效率統(tǒng)一：既要保障公平，又要注重提高效率，優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置，提高服務(wù)效率和效益。4.統(tǒng)籌兼顧、協(xié)同推進：統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，注重預(yù)防、醫(yī)療、康復(fù)、護理等服務(wù)環(huán)節(jié)的銜接，加強醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與醫(yī)保、藥品供應(yīng)保障等相關(guān)領(lǐng)域的協(xié)同改革。二、管理體制改革（一）政府職能轉(zhuǎn)變1.明確政府在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的職責定位，加強政策制定、行業(yè)監(jiān)管、基本醫(yī)療保障、公共衛(wèi)生服務(wù)等方面的職能。2.減少對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的微觀管理，強化規(guī)劃、準入、監(jiān)管等宏觀管理職能，建立健全醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效考核制度。（二）管辦分離1.探索建立適應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點的管辦分離體制機制，明確政府衛(wèi)生行政部門、舉辦單位和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的職責權(quán)限。2.組建專門的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)管理機構(gòu)，負責醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的規(guī)劃、準入、監(jiān)管等工作，促進醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)依法自主運營。（三）法人治理結(jié)構(gòu)1.推進醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建立健全法人治理結(jié)構(gòu)，完善理事會等形式的決策機制，明確管理層職責，提高醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的管理水平和運行效率。2.加強醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)部管理，完善內(nèi)部控制制度，規(guī)范財務(wù)、人事、業(yè)務(wù)等管理工作。三、運行機制改革（一）補償機制1.完善政府對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的投入政策，保障基本建設(shè)、設(shè)備購置、人員經(jīng)費等方面的資金需求。2.逐步提高政府衛(wèi)生投入占衛(wèi)生總費用的比重，合理確定政府、社會和個人的分擔比例。3.推進醫(yī)療服務(wù)價格改革，建立科學(xué)合理的醫(yī)療服務(wù)價格形成機制，體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值。（二）人事制度1.深化醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人事制度改革，實行全員聘用制，按需設(shè)崗、競聘上崗、按崗聘用、合同管理。2.完善崗位管理制度，合理確定崗位設(shè)置和人員配備，建立以崗位職責為基礎(chǔ)的績效考核體系。3.加強人才隊伍建設(shè)，吸引和培養(yǎng)高層次醫(yī)療衛(wèi)生人才，建立健全人才評價和激勵機制。（三）分配制度1.完善醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)部分配制度，體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬，重點向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和作出突出貢獻的人員傾斜。2.建立績效考核與薪酬分配掛鉤機制，根據(jù)績效考核結(jié)果合理確定薪酬水平，提高醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。（四）藥品供應(yīng)保障制度1.加強藥品供應(yīng)保障體系建設(shè)，完善藥品集中采購制度，降低藥品虛高價格，保障藥品質(zhì)量和供應(yīng)。2.推進醫(yī)藥分開，逐步取消藥品加成，提高醫(yī)療服務(wù)收入在醫(yī)院總收入中的比重。3.加強藥品使用監(jiān)測和管理，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員用藥行為，促進合理用藥。四、服務(wù)體系建設(shè)（一）優(yōu)化資源配置1.加強醫(yī)療衛(wèi)生資源規(guī)劃，根據(jù)人口分布、疾病譜變化等因素，合理確定醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)布局和規(guī)模。2.推進醫(yī)療衛(wèi)生資源共享，促進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與上級醫(yī)院之間的業(yè)務(wù)協(xié)作，提高資源利用效率。3.鼓勵社會力量舉辦醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，形成多元化辦醫(yī)格局，滿足人民群眾多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。（二）基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)1.加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)標準化建設(shè)，提高服務(wù)能力和水平,完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。2.推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革，落實政府對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的投入政策，提高人員待遇，穩(wěn)定基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍。3.加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與上級醫(yī)院的分工協(xié)作，建立分級診療制度，引導(dǎo)患者合理就醫(yī)。（三）專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)1.加強專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)，提高疾病預(yù)防控制、婦幼保健、健康教育等公共衛(wèi)生服務(wù)能力。2.完善公共衛(wèi)生服務(wù)體系，明確各級專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)的職責分工，加強協(xié)同配合，提高公共衛(wèi)生服務(wù)的整體效能。3.推進公共衛(wèi)生信息化建設(shè)，提高公共衛(wèi)生監(jiān)測、預(yù)警和應(yīng)急處置能力。五、醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管（一）加強醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管1.建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理體系，完善醫(yī)療質(zhì)量控制指標和考核標準，加強對醫(yī)療服務(wù)全過程的質(zhì)量監(jiān)管。2.加強醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理，嚴格醫(yī)療技術(shù)準入，規(guī)范醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用行為。3.開展醫(yī)療質(zhì)量評價和監(jiān)測，定期發(fā)布醫(yī)療質(zhì)量報告，促進醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量。（二）加強醫(yī)療安全監(jiān)管1.強化醫(yī)療安全意識，完善醫(yī)療安全管理制度，加強醫(yī)療風險防范。2.加強醫(yī)療安全監(jiān)測和預(yù)警，及時發(fā)現(xiàn)和處理醫(yī)療安全隱患，保障醫(yī)療安全。3.建立醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理機制，妥善化解醫(yī)療糾紛，維護醫(yī)患雙方合法權(quán)益。（三）加強行業(yè)監(jiān)管1.加強醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的日常監(jiān)督檢查，依法查處違法違規(guī)行為，規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)執(zhí)業(yè)行為。2.建立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記錄制度，加強對不良執(zhí)業(yè)行為的懲戒。3.加強醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)作風建設(shè)，嚴肅查處收受回扣、紅包等違法違紀行為，樹立良好行業(yè)形象。六、信息化建設(shè)（一）總體要求1.加強醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的信息化水平，促進醫(yī)療服務(wù)便捷化、智能化。2.建立統(tǒng)一的醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺，整合醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息系統(tǒng)，實現(xiàn)信息共享和業(yè)務(wù)協(xié)同。（二）主要任務(wù)1.推進醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)，實現(xiàn)醫(yī)院管理、醫(yī)療服務(wù)、財務(wù)管理等業(yè)務(wù)的信息化，提高醫(yī)院管理效率和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。2.加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息化建設(shè)，完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息系統(tǒng)，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的信息化水平。3.推進公共衛(wèi)生信息化建設(shè)，建立公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)，實現(xiàn)疾病預(yù)防控制、婦幼保健、衛(wèi)生監(jiān)督等公共衛(wèi)生業(yè)務(wù)的信息化管理。4.加強醫(yī)療衛(wèi)生信息安全管理，保障醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)的安全穩(wěn)定運行。七、績效考核（一）考核原則1.堅持客觀公正、科學(xué)合理、激勵約束并重的原則。2.注重工作業(yè)績、服務(wù)質(zhì)量、社會效益等方面的考核評價。（二）考核內(nèi)容1.對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的考核內(nèi)容包括醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療安全、運行效率、財務(wù)管理、人才隊伍建設(shè)等方面。2.對醫(yī)務(wù)人員的考核內(nèi)容包括工作業(yè)績、職業(yè)道德、業(yè)務(wù)能力等方面。（三）考核方式