PAGE鄉(xiāng)衛(wèi)生院三重一大制度鄉(xiāng)衛(wèi)生院“三重一大”制度實施細則一、總則（一）目的為進一步加強鄉(xiāng)衛(wèi)生院民主決策、科學(xué)決策和規(guī)范決策，提高決策水平，防范決策風(fēng)險，確保鄉(xiāng)衛(wèi)生院各項工作健康、穩(wěn)定、可持續(xù)發(fā)展，根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標準，結(jié)合鄉(xiāng)衛(wèi)生院實際，制定本“三重一大”制度。（二）適用范圍本制度適用于鄉(xiāng)衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)班子及各科室在重大決策、重要干部任免、重大項目安排和大額度資金使用等方面的決策管理。（三）基本原則1.依法依規(guī)原則：嚴格遵守國家法律法規(guī)、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)相關(guān)政策和規(guī)定，確保決策合法合規(guī)。2.民主集中原則：充分發(fā)揚民主，廣泛征求意見，在民主討論的基礎(chǔ)上實行正確的集中，確保決策科學(xué)合理。3.科學(xué)決策原則：運用科學(xué)方法，進行充分論證和風(fēng)險評估，提高決策的科學(xué)性和準確性。4.公開透明原則：除涉及國家秘密、商業(yè)秘密和個人隱私外，決策過程和結(jié)果應(yīng)適當公開，接受群眾監(jiān)督。二、重大決策（一）決策范圍1.鄉(xiāng)衛(wèi)生院發(fā)展規(guī)劃、年度工作計劃、中長期發(fā)展目標等重大事項。2.醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療安全管理、公共衛(wèi)生服務(wù)等方面的重要政策和措施。3.內(nèi)部管理體制改革、人事制度改革、分配制度改革等重大改革方案。4.基本建設(shè)項目、大型設(shè)備購置、信息化建設(shè)等重大項目的立項、可行性研究和方案確定。5.涉及職工切身利益的重大事項，如職工福利、社會保障、職稱晉升等政策的制定和調(diào)整。6.其他需要集體決策的重大事項。（二）決策程序1.提出議題：由院長、副院長或相關(guān)科室負責(zé)人根據(jù)工作需要提出重大決策議題，經(jīng)院長審核后確定。2.調(diào)研論證：對重大決策議題進行深入調(diào)研，廣泛征求意見，組織相關(guān)專家進行論證，充分評估決策的必要性、可行性和風(fēng)險。3.征求意見：通過召開座談會、發(fā)放征求意見表、設(shè)立意見箱等方式，廣泛征求職工、患者及家屬、社會各界的意見和建議。4.集體討論：召開領(lǐng)導(dǎo)班子會議，對重大決策議題進行集體討論，參會人員充分發(fā)表意見，進行充分的溝通和交流。5.決策形成：在充分討論的基礎(chǔ)上，按照少數(shù)服從多數(shù)的原則進行表決，形成決策意見。決策意見應(yīng)明確決策事項、決策依據(jù)、決策內(nèi)容和實施計劃等。6.決策執(zhí)行：明確決策執(zhí)行部門和責(zé)任人，制定具體的執(zhí)行方案，確保決策順利實施。在決策執(zhí)行過程中，要及時跟蹤決策執(zhí)行情況，發(fā)現(xiàn)問題及時調(diào)整和完善。7.決策監(jiān)督：建立決策監(jiān)督機制，對重大決策的執(zhí)行情況進行監(jiān)督檢查，對違反決策規(guī)定的行為進行嚴肅處理。三、重要干部任免（一）任免范圍1.鄉(xiāng)衛(wèi)生院中層干部的選拔任用、免職、降職等。2.其他重要崗位人員的調(diào)配和任用。（二）任免程序1.動議：院長根據(jù)工作需要，提出干部任免動議，明確任免職位、任職條件、選拔范圍等。2.民主推薦：通過會議推薦、個別談話推薦等方式，廣泛征求職工意見，推薦合適人選。3.考察：對推薦人選進行全面考察，了解其政治素質(zhì)、工作能力、工作業(yè)績、廉潔自律等方面的情況。4.醞釀：黨委（支部）書記與院長、副院長等進行醞釀，充分聽取意見。5.討論決定：召開領(lǐng)導(dǎo)班子會議，對干部任免事項進行集體討論，按照干部管理權(quán)限和規(guī)定程序進行表決。6.公示：對擬任免干部進行公示，公示期不少于[X]個工作日。公示期間，如有異議，及時進行調(diào)查核實。7.任職：公示無異議后，按照規(guī)定辦理任職手續(xù)。四、重大項目安排（一）項目范圍1.基本建設(shè)項目，包括新建、改建、擴建業(yè)務(wù)用房、附屬設(shè)施等。2.大型設(shè)備購置項目，如CT、MRI、全自動生化分析儀等。3.信息化建設(shè)項目，如醫(yī)院信息系統(tǒng)升級、遠程醫(yī)療系統(tǒng)建設(shè)等。4.其他重大項目。（二）項目程序1.項目申報：相關(guān)科室根據(jù)工作需要和發(fā)展規(guī)劃，提出項目申報意向，填寫項目申報書，報院長審核。2.可行性研究：組織相關(guān)人員對項目進行可行性研究，包括項目的必要性、可行性、經(jīng)濟效益、社會效益等方面的分析論證。3.項目評審：邀請相關(guān)專家對項目可行性研究報告進行評審，提出評審意見。4.集體決策：召開領(lǐng)導(dǎo)班子會議，根據(jù)專家評審意見和醫(yī)院實際情況，對項目進行集體決策，確定項目是否實施。5.項目實施：成立項目實施領(lǐng)導(dǎo)小組，負責(zé)項目的組織實施。制定項目實施方案，明確項目實施進度、質(zhì)量要求、資金預(yù)算等。6.項目監(jiān)督：建立項目監(jiān)督機制，對項目實施過程進行全程監(jiān)督，確保項目按時、按質(zhì)、按量完成。7.項目驗收：項目完成后，組織相關(guān)人員進行驗收，驗收合格后辦理項目結(jié)算和資產(chǎn)入賬手續(xù)。五、大額度資金使用（一）資金范圍1.一次性支出超過[X]元的資金。2.涉及重大項目、重要設(shè)備購置等專項經(jīng)費支出。3.其他需要集體決策的大額度資金使用。（二）資金使用程序1.提出申請：相關(guān)科室根據(jù)工作需要，提出大額度資金使用申請，填寫資金使用申請表，說明資金用途、金額、預(yù)算等情況。2.審核論證：財務(wù)部門對資金使用申請進行審核，核實資金來源和預(yù)算情況。組織相關(guān)人員對資金使用的必要性、可行性進行論證。3.征求意見：征求相關(guān)科室和部門的意見，確保資金使用合理、合規(guī)。4.集體討論：召開領(lǐng)導(dǎo)班子會議，對大額度資金使用申請進行集體討論，按照規(guī)定程序進行表決。5.資金支付：根據(jù)集體決策意見，辦理資金支付手續(xù)。財務(wù)部門要嚴格按照財務(wù)制度和審批程序進行資金支付，確保資金安全。6.資金監(jiān)督：建立資金監(jiān)督機制，對大額度資金使用情況進行跟蹤檢查，定期進行財務(wù)審計，確保資金使用規(guī)范、透明。六、決策執(zhí)行與監(jiān)督（一）決策執(zhí)行1.明確責(zé)任：重大決策、重要干部任免、重大項目安排和大額度資金使用決策形成后，明確具體的執(zhí)行部門和責(zé)任人，確保決策事項得到有效落實。2.制定方案：執(zhí)行部門要根據(jù)決策意見，制定詳細的執(zhí)行方案，明確執(zhí)行步驟、時間節(jié)點、質(zhì)量標準等要求。3.組織實施：按照執(zhí)行方案組織實施，確保各項工作有序推進。在實施過程中，要及時協(xié)調(diào)解決遇到的問題，確保決策執(zhí)行順利。（二）決策監(jiān)督1.建立監(jiān)督機制：成立決策監(jiān)督小組，負責(zé)對“三重一大”決策事項的執(zhí)行情況進行監(jiān)督檢查。監(jiān)督小組可由紀檢監(jiān)察人員、職工代表等組成。2.定期檢查：定期對決策執(zhí)行情況進行檢查，了解決策執(zhí)行進度、質(zhì)量和效果等情況。3.專項督查：對重點決策事項或群眾反映強烈的問題進行專項督查，及時發(fā)現(xiàn)和解決存在的問題。4.結(jié)果反饋：監(jiān)督小組要及時將監(jiān)督檢查結(jié)果向領(lǐng)導(dǎo)班子反饋，對發(fā)現(xiàn)的問題提出整改意見和建議。5.責(zé)任追究