PAGE養(yǎng)老院衛(wèi)生醫(yī)療制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)養(yǎng)老院衛(wèi)生醫(yī)療管理，提高服務(wù)質(zhì)量，保障入住老人的身體健康，特制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于本養(yǎng)老院全體工作人員及入住老人。（三）基本原則1.預(yù)防為主原則通過加強(qiáng)衛(wèi)生管理、健康教育、疾病預(yù)防等措施，降低老人患病風(fēng)險(xiǎn)，提高健康水平。2.安全第一原則確保醫(yī)療服務(wù)過程中的安全，防止醫(yī)療事故和差錯(cuò)的發(fā)生，保障老人生命安全。3.個(gè)性化服務(wù)原則根據(jù)老人的身體狀況、健康需求等，提供個(gè)性化的衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)。4.依法依規(guī)原則嚴(yán)格遵守國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范衛(wèi)生醫(yī)療行為。二、衛(wèi)生管理（一）環(huán)境衛(wèi)生1.養(yǎng)老院應(yīng)保持環(huán)境整潔，定期進(jìn)行清掃、消毒，做到無(wú)異味、無(wú)雜物、無(wú)積水。2.室內(nèi)外環(huán)境應(yīng)定期進(jìn)行綠化和美化，為老人提供舒適、宜人的居住環(huán)境。3.公共區(qū)域應(yīng)配備必要的衛(wèi)生設(shè)施，如垃圾桶、清潔工具等，并定期進(jìn)行清理和更換。4.老人房間應(yīng)保持整潔，物品擺放整齊，定期更換床上用品和衣物。（二）個(gè)人衛(wèi)生1.工作人員應(yīng)保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，勤洗手、勤換工作服，定期進(jìn)行健康體檢。2.入住老人應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生，定期洗澡、理發(fā)、修剪指甲，保持皮膚清潔。3.鼓勵(lì)老人養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，如飯前便后洗手、咳嗽打噴嚏時(shí)用紙巾捂住口鼻等。（三）飲食衛(wèi)生1.食堂應(yīng)取得相關(guān)衛(wèi)生許可證，工作人員應(yīng)持健康證上崗。2.嚴(yán)格遵守食品采購(gòu)、儲(chǔ)存、加工、留樣等制度，確保食品安全。3.食品應(yīng)新鮮、衛(wèi)生，嚴(yán)禁采購(gòu)和使用變質(zhì)、過期食品。4.合理搭配膳食，保證營(yíng)養(yǎng)均衡，滿足老人的飲食需求。5.食堂應(yīng)保持環(huán)境整潔，餐具應(yīng)定期消毒。三、醫(yī)療服務(wù)（一）醫(yī)療人員配備1.養(yǎng)老院應(yīng)配備專業(yè)的醫(yī)療人員，包括醫(yī)生、護(hù)士、康復(fù)師等，滿足老人的醫(yī)療需求。2.醫(yī)療人員應(yīng)具備相應(yīng)的資質(zhì)和執(zhí)業(yè)證書，定期進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)和考核。（二）醫(yī)療設(shè)施設(shè)備1.養(yǎng)老院應(yīng)配備必要的醫(yī)療設(shè)施設(shè)備，如診斷床、聽診器、血壓計(jì)、血糖儀、康復(fù)器材等，并定期進(jìn)行維護(hù)和更新。2.設(shè)立醫(yī)務(wù)室或護(hù)理站，配備基本的急救藥品和器材，確保能夠及時(shí)處理突發(fā)醫(yī)療情況。（三）醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容1.為入住老人建立健康檔案，定期進(jìn)行健康體檢，包括身體檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖等項(xiàng)目。2.對(duì)患有慢性疾病的老人進(jìn)行跟蹤管理，定期監(jiān)測(cè)病情，指導(dǎo)合理用藥。3.為老人提供基本的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)，如打針、換藥、康復(fù)護(hù)理等。4.開展健康教育活動(dòng)，向老人普及健康知識(shí)，提高自我保健意識(shí)。5.協(xié)助老人就醫(yī)，及時(shí)聯(lián)系上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，做好轉(zhuǎn)診、陪診等工作。（四）醫(yī)療安全管理1.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療操作規(guī)程，確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全。2.加強(qiáng)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范，對(duì)醫(yī)療糾紛及時(shí)進(jìn)行調(diào)查處理，妥善解決。3.定期對(duì)醫(yī)療設(shè)施設(shè)備進(jìn)行檢查和維護(hù)，確保其正常運(yùn)行。4.做好醫(yī)療廢物的分類收集、暫存和轉(zhuǎn)運(yùn)工作，防止交叉感染。四、疾病預(yù)防與控制（一）傳染病防控1.建立傳染病防控管理制度，加強(qiáng)對(duì)工作人員和老人的傳染病防控知識(shí)培訓(xùn)。2.做好日常消毒工作，對(duì)公共區(qū)域、老人房間等進(jìn)行定期消毒。3.加強(qiáng)通風(fēng)換氣，保持室內(nèi)空氣流通。4.嚴(yán)格執(zhí)行傳染病報(bào)告制度，發(fā)現(xiàn)傳染病疑似病例及時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)丶部夭块T，并采取相應(yīng)的隔離、治療措施。（二）慢性病管理1.對(duì)患有高血壓、糖尿病等慢性病的老人進(jìn)行登記管理，建立慢性病檔案。2.定期對(duì)慢性病老人進(jìn)行隨訪，監(jiān)測(cè)病情變化，指導(dǎo)合理用藥和飲食、運(yùn)動(dòng)等生活方式調(diào)整。3.開展慢性病健康教育活動(dòng)，提高老人對(duì)慢性病的認(rèn)識(shí)和自我管理能力。（三）季節(jié)性疾病預(yù)防1.根據(jù)不同季節(jié)特點(diǎn)，做好季節(jié)性疾病的預(yù)防工作，如冬季預(yù)防感冒、肺炎，夏季預(yù)防中暑、腸道疾病等。2.加強(qiáng)對(duì)老人的健康監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理季節(jié)性疾病的早期癥狀。3.采取相應(yīng)的預(yù)防措施，如增加戶外活動(dòng)、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)等。五、康復(fù)保?。ㄒ唬┛祻?fù)計(jì)劃制定1.根據(jù)老人的身體狀況和康復(fù)需求，制定個(gè)性化的康復(fù)計(jì)劃。2.康復(fù)計(jì)劃應(yīng)包括康復(fù)目標(biāo)、康復(fù)措施、康復(fù)時(shí)間等內(nèi)容，并定期進(jìn)行評(píng)估和調(diào)整。（二）康復(fù)訓(xùn)練實(shí)施1.按照康復(fù)計(jì)劃，為老人提供康復(fù)訓(xùn)練服務(wù)，包括物理治療、運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法等。2.康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)在專業(yè)人員的指導(dǎo)下進(jìn)行，確保訓(xùn)練安全有效。3.鼓勵(lì)老人積極參與康復(fù)訓(xùn)練，提高身體功能和生活自理能力。（三）康復(fù)保健指導(dǎo)1.向老人及其家屬宣傳康復(fù)保健知識(shí)，指導(dǎo)正確的康復(fù)方法和自我保健技巧。2.提供心理支持和疏導(dǎo)，幫助老人樹立康復(fù)信心，積極配合康復(fù)治療。六、藥品管理（一）藥品采購(gòu)1.嚴(yán)格按照國(guó)家藥品采購(gòu)規(guī)定，選擇合法的藥品供應(yīng)商，確保藥品質(zhì)量。2.建立藥品采購(gòu)臺(tái)賬，記錄藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、價(jià)格、采購(gòu)日期等信息。（二）藥品儲(chǔ)存1.設(shè)立專門的藥品儲(chǔ)存室，保持室內(nèi)通風(fēng)、干燥、溫度適宜。2.藥品應(yīng)分類存放，按照藥品說明書要求進(jìn)行儲(chǔ)存，防止藥品變質(zhì)、過期。3.定期清理藥品儲(chǔ)存室，檢查藥品質(zhì)量，及時(shí)清理過期、變質(zhì)藥品。（三）藥品使用1.醫(yī)療人員應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑為老人用藥，確保用藥安全、有效。2.建立藥品使用記錄，記錄藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、使用時(shí)間、用藥人等信息。3.加強(qiáng)對(duì)老人用藥的觀察和護(hù)理，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理藥物不良反應(yīng)。（四）藥品盤點(diǎn)1.定期對(duì)藥品進(jìn)行盤點(diǎn)，確保賬物相符。2.盤點(diǎn)結(jié)果應(yīng)及時(shí)上報(bào)，對(duì)盤盈、盤虧情況進(jìn)行分析和處理。七、醫(yī)療糾紛處理（一）糾紛預(yù)防1.加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理，提高醫(yī)療人員的業(yè)務(wù)水平和服務(wù)態(tài)度，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。2.建立良好的溝通機(jī)制，加強(qiáng)與老人及其家屬的溝通交流，及時(shí)了解他們的需求和意見，妥善解決問題。（二）糾紛處理流程1.當(dāng)發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí)，應(yīng)立即報(bào)告養(yǎng)老院負(fù)責(zé)人，并采取積極措施，防止糾紛擴(kuò)大。2.組織相關(guān)人員對(duì)糾紛進(jìn)行調(diào)查，了解事實(shí)真相，收集相關(guān)證據(jù)。3.根據(jù)調(diào)查結(jié)果，與老人及其家屬進(jìn)行溝通協(xié)商，提出解決方案，爭(zhēng)取達(dá)成和解。4.如協(xié)商不成，可引導(dǎo)老人及其家屬通過合法途徑解決糾紛，如申請(qǐng)醫(yī)療事故鑒定、向人民法院提起訴訟等。（三）糾紛總結(jié)與改進(jìn)1.對(duì)醫(yī)療糾紛進(jìn)行總結(jié)分析，查找原因，提出改進(jìn)措施，防止類似糾紛再次發(fā)生。2.將醫(yī)療糾紛處理情況及時(shí)反饋給全體工作人員，加強(qiáng)教育和培訓(xùn)，提高風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)。八、監(jiān)督與考核（一）監(jiān)督檢查1.建立衛(wèi)生醫(yī)療監(jiān)督檢查制度，定期對(duì)養(yǎng)老院的衛(wèi)生醫(yī)療工作進(jìn)行檢查。2.檢查內(nèi)容包括環(huán)境衛(wèi)生、個(gè)人衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、疾病預(yù)防控制、藥品管理等方面。3.對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)下達(dá)整改通知書，責(zé)令限期整改。（二）考核評(píng)價(jià)1.制定衛(wèi)生醫(yī)療工作考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)工作人員的衛(wèi)生醫(yī)