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PAGE衛(wèi)生室急診搶救規(guī)章制度一、總則1.目的為規(guī)范衛(wèi)生室急診搶救工作流程,提高急診搶救能力和醫(yī)療質(zhì)量,保障患者生命安全,特制定本規(guī)章制度。2.適用范圍本規(guī)章制度適用于本衛(wèi)生室全體工作人員在急診搶救工作中的行為規(guī)范。3.制定依據(jù)本規(guī)章制度依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士條例》等相關(guān)法律法規(guī)以及醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制定。二、組織管理1.成立急診搶救領(lǐng)導(dǎo)小組組長:衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人副組長:各科室負(fù)責(zé)人成員:急診搶救相關(guān)醫(yī)護(hù)人員職責(zé):負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)、指揮急診搶救工作,制定急診搶救工作預(yù)案,定期組織演練,確保急診搶救工作的順利進(jìn)行。2.明確各成員職責(zé)組長職責(zé):全面負(fù)責(zé)急診搶救工作的領(lǐng)導(dǎo)和決策,協(xié)調(diào)各方面資源,確保急診搶救工作的高效開展。副組長職責(zé):協(xié)助組長開展工作,負(fù)責(zé)組織實(shí)施急診搶救預(yù)案,指揮現(xiàn)場搶救工作,及時向上級報(bào)告搶救情況。成員職責(zé):嚴(yán)格遵守急診搶救工作流程和操作規(guī)程,積極參與急診搶救工作,及時準(zhǔn)確地執(zhí)行醫(yī)囑,做好各項(xiàng)記錄。三、人員資質(zhì)與培訓(xùn)1.人員資質(zhì)要求從事急診搶救工作的醫(yī)護(hù)人員必須具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格證書,并經(jīng)過急救技能培訓(xùn)合格。護(hù)士應(yīng)具備護(hù)士執(zhí)業(yè)證書,熟練掌握各種急救護(hù)理技術(shù)。2.培訓(xùn)內(nèi)容與計(jì)劃培訓(xùn)內(nèi)容包括心肺復(fù)蘇術(shù)、氣管插管、心電監(jiān)護(hù)、除顫技術(shù)、各種急危重癥的搶救流程等。制定年度培訓(xùn)計(jì)劃,定期組織培訓(xùn)和考核,確保醫(yī)護(hù)人員熟練掌握急救技能。鼓勵醫(yī)護(hù)人員參加上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)組織的急救培訓(xùn)和學(xué)術(shù)交流活動,不斷提高急診搶救水平。四、急診搶救設(shè)施設(shè)備管理1.設(shè)施設(shè)備配備衛(wèi)生室應(yīng)配備必要的急診搶救設(shè)施設(shè)備,如心電圖機(jī)、除顫儀、心電監(jiān)護(hù)儀、洗胃機(jī)、呼吸機(jī)、氧氣瓶等。定期對設(shè)施設(shè)備進(jìn)行檢查、維護(hù)和保養(yǎng),確保其性能完好,隨時可用。2.設(shè)備管理要求建立設(shè)備臺賬,記錄設(shè)備的名稱、型號、購置時間、使用情況等信息。制定設(shè)備操作規(guī)程,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程使用設(shè)備。設(shè)備出現(xiàn)故障時,應(yīng)及時報(bào)修,并做好記錄。五、急診搶救工作流程1.患者接診急診患者來診時,值班醫(yī)護(hù)人員應(yīng)立即接診,詢問病史、癥狀、體征等情況,進(jìn)行初步評估。對病情危急的患者,應(yīng)立即啟動急診搶救程序,同時通知上級醫(yī)師。2.病情評估醫(yī)護(hù)人員應(yīng)迅速對患者進(jìn)行全面的病情評估,包括生命體征、意識狀態(tài)、呼吸、循環(huán)等情況。根據(jù)病情評估結(jié)果,制定相應(yīng)的搶救方案。3.搶救措施實(shí)施按照搶救方案,迅速實(shí)施各項(xiàng)搶救措施,如心肺復(fù)蘇、氣管插管、建立靜脈通道、用藥等。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)密切配合,分工明確,確保搶救工作的順利進(jìn)行。4.病情觀察與記錄在搶救過程中,應(yīng)密切觀察患者的病情變化,及時調(diào)整搶救方案。做好各項(xiàng)搶救記錄,包括患者的基本信息、病情變化、搶救措施、用藥情況等,記錄應(yīng)準(zhǔn)確、及時、完整。5.會診與轉(zhuǎn)診對于疑難重癥患者,應(yīng)及時組織會診,邀請相關(guān)科室專家共同參與搶救。如患者病情需要轉(zhuǎn)診,應(yīng)在確?;颊呱踩那疤嵯?,做好轉(zhuǎn)診前的準(zhǔn)備工作,并與接收醫(yī)院取得聯(lián)系,確保轉(zhuǎn)診順利。六、藥品管理1.藥品配備衛(wèi)生室應(yīng)配備常用的急診搶救藥品,如腎上腺素、阿托品、利多卡因、多巴胺等。藥品應(yīng)定期盤點(diǎn),確保藥品數(shù)量充足、質(zhì)量合格。2.藥品管理制度建立藥品臺賬,記錄藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、有效期等信息。藥品應(yīng)分類存放,標(biāo)識清晰,按照藥品說明書的要求進(jìn)行儲存。嚴(yán)格執(zhí)行藥品的出入庫制度,藥品的領(lǐng)取和使用應(yīng)做好記錄。定期檢查藥品的質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)過期、變質(zhì)藥品應(yīng)及時清理。七、消毒隔離制度1.消毒隔離原則嚴(yán)格遵守消毒隔離制度,防止交叉感染。對急診搶救室、治療室、換藥室等區(qū)域應(yīng)定期進(jìn)行清潔、消毒。2.消毒方法與頻率地面、墻壁、物體表面等應(yīng)每天用清潔消毒劑擦拭消毒。醫(yī)療器械、設(shè)備等應(yīng)根據(jù)其性能和使用情況選擇合適的消毒方法進(jìn)行消毒。一次性醫(yī)療用品應(yīng)按照規(guī)定進(jìn)行處理,不得重復(fù)使用。3.個人防護(hù)要求醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行急診搶救工作時,應(yīng)穿戴工作服、口罩、帽子等防護(hù)用品。根據(jù)病情需要,合理選擇防護(hù)用品,如手套、護(hù)目鏡、防護(hù)服等。八、病歷書寫與保管1.病歷書寫要求急診搶救病歷應(yīng)在搶救結(jié)束后及時書寫,記錄應(yīng)準(zhǔn)確、完整、清晰。病歷內(nèi)容包括患者的基本信息、病情變化、搶救措施、用藥情況、會診記錄、轉(zhuǎn)診記錄等。病歷書寫應(yīng)使用規(guī)范的醫(yī)學(xué)術(shù)語和中文,不得涂改、偽造、隱匿、銷毀病歷。2.病歷保管制度急診搶救病歷應(yīng)由專人負(fù)責(zé)保管,按照規(guī)定的期限進(jìn)行保存。病歷保存期滿后,應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行銷毀。九、醫(yī)患溝通與糾紛處理1.醫(yī)患溝通要求醫(yī)護(hù)人員在急診搶救過程中應(yīng)加強(qiáng)與患者及其家屬的溝通,及時告知患者的病情、搶救措施、預(yù)后等情況。耐心解答患者及其家屬的疑問,尊重患者的知情權(quán)和選擇權(quán)。2.糾紛處理流程如發(fā)生醫(yī)患糾紛,應(yīng)立即報(bào)告衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人,由負(fù)責(zé)人組織相關(guān)人員進(jìn)行調(diào)查處理。了解糾紛發(fā)生的原因,積極與患者及其家屬溝通協(xié)商,妥善解決糾紛。如糾紛無法協(xié)商解決,應(yīng)引導(dǎo)患者及其家屬通過合法途徑解決,如申請醫(yī)療事故鑒定、向衛(wèi)生行政部門投訴等。十、監(jiān)督與考核1.監(jiān)督檢查機(jī)制衛(wèi)生室應(yīng)建立健全監(jiān)督檢查機(jī)制,定期對急診搶救工作進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時整改。對急診搶救工作中的違規(guī)行為,應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。2.考核評價制度制定急診搶救工作考核評價標(biāo)準(zhǔn),定期對醫(yī)護(hù)人員的急診搶
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