PAGE鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院收支結(jié)余制度一、總則（一）制定目的本制度旨在規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的收支結(jié)余管理，確保衛(wèi)生院財務(wù)狀況的健康穩(wěn)定，提高資金使用效益，保障衛(wèi)生院各項工作的順利開展，更好地為農(nóng)村居民提供基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)。（二）適用范圍本制度適用于本鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及其下屬各科室、部門。（三）基本原則1.合法性原則嚴(yán)格遵守國家有關(guān)法律法規(guī)和財務(wù)規(guī)章制度，確保收支結(jié)余管理合法合規(guī)。2.真實性原則收支結(jié)余數(shù)據(jù)應(yīng)真實、準(zhǔn)確、完整，如實反映衛(wèi)生院的財務(wù)收支狀況。3.效益性原則注重資金的使用效益，合理安排收支，提高資金的使用效率，促進(jìn)衛(wèi)生院可持續(xù)發(fā)展。4.公開透明原則收支結(jié)余情況應(yīng)定期公開，接受內(nèi)部職工和社會公眾的監(jiān)督。二、收入管理（一）醫(yī)療收入1.掛號收入嚴(yán)格按照物價部門核定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收取掛號費(fèi)，確保掛號信息準(zhǔn)確記錄，及時入賬。2.診察收入依據(jù)不同的診療項目和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，準(zhǔn)確收取診察費(fèi)，保證收費(fèi)與服務(wù)項目相符。3.檢查收入各項檢查項目應(yīng)按照規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，檢查報告應(yīng)及時出具并與收費(fèi)記錄對應(yīng)，防止漏收或錯收。4.檢驗收入規(guī)范檢驗收費(fèi)流程，確保檢驗項目收費(fèi)準(zhǔn)確無誤，檢驗結(jié)果與收費(fèi)信息一致。5.治療收入根據(jù)治療項目的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，合理收取治療費(fèi)用，治療記錄應(yīng)詳細(xì)完整，作為收費(fèi)依據(jù)。6.手術(shù)收入嚴(yán)格按照手術(shù)項目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，手術(shù)過程中的各項費(fèi)用應(yīng)逐項記錄，確保手術(shù)收入準(zhǔn)確核算。7.護(hù)理收入按照護(hù)理級別和服務(wù)內(nèi)容收取護(hù)理費(fèi)用，護(hù)理記錄應(yīng)真實反映護(hù)理工作情況，為收費(fèi)提供依據(jù)。8.衛(wèi)生材料收入衛(wèi)生材料的采購應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定程序進(jìn)行，出入庫記錄準(zhǔn)確，收費(fèi)時應(yīng)根據(jù)實際使用的衛(wèi)生材料數(shù)量和價格進(jìn)行核算。（二）藥品收入1.藥品采購藥品采購應(yīng)遵循集中招標(biāo)采購原則，確保藥品質(zhì)量，降低采購成本。采購價格應(yīng)嚴(yán)格按照中標(biāo)價格執(zhí)行，不得擅自提高或降低。2.藥品銷售按照物價部門規(guī)定的藥品加價率銷售藥品，準(zhǔn)確記錄藥品銷售數(shù)量和金額，不得超價銷售或變相提高價格。（三）財政補(bǔ)助收入1.基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助嚴(yán)格按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目要求，完成各項服務(wù)任務(wù)，及時、足額申請和領(lǐng)取基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金。補(bǔ)助資金應(yīng)?？顚Ｓ?，用于基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的開展。2.其他財政補(bǔ)助認(rèn)真落實國家和地方政府給予的其他財政補(bǔ)助政策，積極爭取財政支持，確保財政補(bǔ)助資金及時到位，并按照規(guī)定用途使用。（四）其他收入1.上級補(bǔ)助收入積極爭取上級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的補(bǔ)助資金，用于彌補(bǔ)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)發(fā)展和建設(shè)的資金缺口。上級補(bǔ)助收入應(yīng)按照規(guī)定用途使用，不得挪作他用。2.社會捐贈收入對于社會各界的捐贈，應(yīng)建立專門的捐贈管理制度，規(guī)范捐贈資金的接收、登記、使用和管理。捐贈資金應(yīng)?？顚Ｓ茫糜谛l(wèi)生院的公益事業(yè)。3.利息收入衛(wèi)生院銀行存款等產(chǎn)生的利息收入應(yīng)及時入賬，納入財務(wù)統(tǒng)一核算。三、支出管理（一）人員經(jīng)費(fèi)1.基本工資按照國家規(guī)定的工資標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生院的薪酬制度，按時足額發(fā)放職工基本工資，確保職工基本生活保障。2.績效工資根據(jù)績效考核結(jié)果，合理分配績效工資，激勵職工提高工作質(zhì)量和效率?？冃ЧべY分配應(yīng)遵循公平、公正、公開的原則，與職工的工作業(yè)績、服務(wù)質(zhì)量等掛鉤。3.津貼補(bǔ)貼按照國家和地方政策規(guī)定，發(fā)放職工的各類津貼補(bǔ)貼，如崗位津貼、加班補(bǔ)貼等，確保職工待遇合理。（二）衛(wèi)生材料費(fèi)1.采購管理衛(wèi)生材料采購應(yīng)嚴(yán)格按照衛(wèi)生院的采購制度進(jìn)行，選擇合格的供應(yīng)商，確保衛(wèi)生材料質(zhì)量。采購計劃應(yīng)根據(jù)實際業(yè)務(wù)需求制定，避免浪費(fèi)。2.使用管理建立衛(wèi)生材料領(lǐng)用制度，各科室根據(jù)實際需要領(lǐng)用衛(wèi)生材料，領(lǐng)用記錄應(yīng)詳細(xì)準(zhǔn)確。加強(qiáng)衛(wèi)生材料使用過程的監(jiān)督，防止不合理使用和浪費(fèi)。（三）藥品費(fèi)1.藥品采購?fù)杖牍芾聿糠值乃幤凡少徱?，確保藥品采購質(zhì)量和價格合理。2.藥品庫存管理建立健全藥品庫存管理制度，定期盤點藥品庫存，確保賬實相符。加強(qiáng)藥品有效期管理，防止過期藥品造成浪費(fèi)。（四）固定資產(chǎn)購置與修繕費(fèi)1.固定資產(chǎn)購置根據(jù)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)發(fā)展需要，制定固定資產(chǎn)購置計劃，按照規(guī)定的采購程序進(jìn)行購置。固定資產(chǎn)購置應(yīng)進(jìn)行可行性論證，確保資產(chǎn)購置的必要性和效益性。2.修繕費(fèi)對衛(wèi)生院的房屋、設(shè)備等進(jìn)行修繕時，應(yīng)編制修繕預(yù)算，嚴(yán)格控制修繕費(fèi)用支出。修繕工程應(yīng)通過招標(biāo)等方式選擇合格的施工單位，確保工程質(zhì)量和資金使用安全。（五）業(yè)務(wù)費(fèi)1.醫(yī)療業(yè)務(wù)費(fèi)包括水電費(fèi)、燃料費(fèi)、醫(yī)療設(shè)備維護(hù)費(fèi)等，應(yīng)加強(qiáng)對醫(yī)療業(yè)務(wù)費(fèi)的管理，制定合理的費(fèi)用定額標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格控制費(fèi)用支出。2.公共衛(wèi)生業(yè)務(wù)費(fèi)用于基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的開展，如健康教育、預(yù)防接種、婦幼保健等。公共衛(wèi)生業(yè)務(wù)費(fèi)應(yīng)專款專用，確保各項公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的順利完成。（六）管理費(fèi)1.辦公費(fèi)控制辦公費(fèi)用支出，規(guī)范辦公用品的采購、領(lǐng)用和管理，提高辦公用品使用效率。2.差旅費(fèi)嚴(yán)格執(zhí)行差旅費(fèi)管理制度，規(guī)范職工出差審批程序，控制差旅費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，確保差旅費(fèi)支出合理合規(guī)。3.會議費(fèi)舉辦會議應(yīng)提前編制會議預(yù)算，嚴(yán)格控制會議規(guī)模、時間和費(fèi)用支出。會議費(fèi)用應(yīng)按照規(guī)定報銷，不得超標(biāo)準(zhǔn)列支。（一）結(jié)余核算1.收支結(jié)余計算公式收支結(jié)余=醫(yī)療收入+藥品收入+財政補(bǔ)助收入+其他收入醫(yī)療支出藥品支出其他支出2.核算方法按照權(quán)責(zé)發(fā)生制原則，對各項收入和支出進(jìn)行核算，確保結(jié)余數(shù)據(jù)準(zhǔn)確反映衛(wèi)生院的實際財務(wù)狀況。每月末、季末和年末進(jìn)行收支結(jié)余核算，并編制財務(wù)報表。（二）結(jié)余分配1.事業(yè)發(fā)展基金提取一定比例的結(jié)余作為事業(yè)發(fā)展基金，用于衛(wèi)生院的設(shè)備購置、房屋修繕、人才培養(yǎng)等事業(yè)發(fā)展項目。事業(yè)發(fā)展基金的提取比例應(yīng)根據(jù)衛(wèi)生院的實際情況和發(fā)展需要確定。2.職工福利基金按照規(guī)定比例提取職工福利基金，用于職工的福利待遇，如節(jié)日福利、職工體檢等。職工福利基金的提取應(yīng)符合國家有關(guān)規(guī)定，不得超標(biāo)準(zhǔn)提取。3.其他基金根據(jù)衛(wèi)生院的實際情況和發(fā)展需要，可提取其他基金，如風(fēng)險基金等，用于應(yīng)對可能出現(xiàn)的財務(wù)風(fēng)險。（三）結(jié)余管理與監(jiān)督1.建立結(jié)余管理制度明確結(jié)余管理的責(zé)任部門和人員，規(guī)范結(jié)余管理流程，確保結(jié)余資金安全、合理使用。2.定期審計監(jiān)督衛(wèi)生院應(yīng)定期接受內(nèi)部審計和外部審計，對收支結(jié)余情況進(jìn)行審計監(jiān)督，及時發(fā)現(xiàn)和糾正存在的問題。審計結(jié)果應(yīng)作為衛(wèi)生院財務(wù)管理和決策的重要依據(jù)。五、財務(wù)報告與信息公開（一）財務(wù)報告1.月度財務(wù)報告每月編制月度財務(wù)報告，反映衛(wèi)生院當(dāng)月的收支結(jié)余情況、資金使用狀況等，為衛(wèi)生院管理層提供決策依據(jù)。2.年度財務(wù)報告每年編制年度財務(wù)報告，并進(jìn)行審計。年度財務(wù)報告應(yīng)包括資產(chǎn)負(fù)債表、收入支出表、現(xiàn)金流量表等，全面反映衛(wèi)生院的財務(wù)狀況、經(jīng)營成果和現(xiàn)金流量情況。（二）信息公開1.公開內(nèi)容定期在衛(wèi)生院內(nèi)部公開收支結(jié)余情況，包括收入來源、支出項目、結(jié)余金額、結(jié)余分配情況等，接受職工監(jiān)督。同時，在衛(wèi)生院外部網(wǎng)站或公示欄公開相關(guān)信息，接受社會公眾監(jiān)督。