PAGE衛(wèi)生院管理村級制度一、總則（一）目的為加強衛(wèi)生院對村級醫(yī)療衛(wèi)生工作的管理，提高村級醫(yī)療衛(wèi)生服務水平，保障農(nóng)村居民的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生需求，依據(jù)相關法律法規(guī)和行業(yè)標準，特制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于本衛(wèi)生院對轄區(qū)內(nèi)各村衛(wèi)生室的管理，包括人員、業(yè)務、藥品、設備、財務等方面。（三）基本原則1.依法管理原則：嚴格遵守國家有關醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)和政策，確保村級醫(yī)療衛(wèi)生服務的合法性、規(guī)范性。2.分級負責原則：衛(wèi)生院對村級衛(wèi)生室實行分級管理，明確各級職責，確保管理工作落實到位。3.服務優(yōu)先原則：以滿足農(nóng)村居民的醫(yī)療衛(wèi)生需求為出發(fā)點和落腳點，不斷提高服務質(zhì)量和效率。4.監(jiān)督考核原則：建立健全監(jiān)督考核機制，定期對村級衛(wèi)生室進行考核評估，促進村級醫(yī)療衛(wèi)生工作持續(xù)改進。二、組織管理（一）衛(wèi)生院職責1.負責制定村級衛(wèi)生室的發(fā)展規(guī)劃和年度工作計劃，并組織實施。2.對村級衛(wèi)生室的人員、業(yè)務、藥品、設備等進行統(tǒng)一管理和指導。3.組織村級衛(wèi)生技術人員的業(yè)務培訓和考核，提高其業(yè)務水平和服務能力。4.負責村級衛(wèi)生室的藥品采購、配送和質(zhì)量管理，確保藥品供應及時、安全、有效。5.對村級衛(wèi)生室的醫(yī)療服務質(zhì)量、公共衛(wèi)生工作等進行監(jiān)督檢查和考核評估，及時發(fā)現(xiàn)問題并督促整改。6.協(xié)助村級衛(wèi)生室做好醫(yī)療糾紛的處理和醫(yī)療安全管理工作。（二）村級衛(wèi)生室職責1.嚴格遵守國家有關醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)和政策，在衛(wèi)生院的統(tǒng)一管理和指導下，開展村級醫(yī)療衛(wèi)生服務工作。2.負責本村居民的基本醫(yī)療服務，包括常見病、多發(fā)病的診治，合理轉(zhuǎn)診等。3.按照國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范要求，認真做好本村居民的公共衛(wèi)生工作，如預防接種、婦幼保健、健康教育、慢性病管理等。4.負責本村衛(wèi)生室的藥品管理，嚴格執(zhí)行藥品采購、驗收、儲存、使用等制度，確保藥品質(zhì)量安全。5.做好醫(yī)療廢棄物的分類收集、暫存和轉(zhuǎn)運工作，防止環(huán)境污染。6.積極配合衛(wèi)生院的各項工作安排，按時完成上級交辦的任務。（三）人員管理1.村級衛(wèi)生室人員由衛(wèi)生院統(tǒng)一調(diào)配，原則上每村配備至少一名鄉(xiāng)村醫(yī)生。鄉(xiāng)村醫(yī)生應具備相應的執(zhí)業(yè)資格，并經(jīng)注冊后在本村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)。2.衛(wèi)生院負責組織村級衛(wèi)生技術人員的業(yè)務培訓，培訓內(nèi)容包括基本醫(yī)療知識、公共衛(wèi)生知識、法律法規(guī)、職業(yè)道德等。培訓方式可采用集中培訓、遠程教育、學術交流等多種形式，每年培訓時間不少于[X]天。3.建立村級衛(wèi)生技術人員考核制度，衛(wèi)生院定期對村級衛(wèi)生技術人員的業(yè)務水平、服務質(zhì)量、工作業(yè)績等進行考核?？己私Y(jié)果與績效工資、職稱晉升、評優(yōu)評先等掛鉤。4.鼓勵村級衛(wèi)生技術人員參加學歷教育和繼續(xù)醫(yī)學教育，提高自身業(yè)務素質(zhì)。對取得相應學歷或繼續(xù)教育學分的人員，給予適當?shù)莫剟?。三、業(yè)務管理（一）醫(yī)療服務管理1.村級衛(wèi)生室應嚴格執(zhí)行診療規(guī)范和操作規(guī)程，確保醫(yī)療安全。嚴禁超范圍執(zhí)業(yè)、非法行醫(yī)等行為。2.建立健全醫(yī)療文書書寫制度，認真書寫門診日志、處方、病歷等醫(yī)療文書，做到書寫規(guī)范、準確、完整。3.加強醫(yī)療質(zhì)量管理，定期對醫(yī)療服務質(zhì)量進行自查自糾，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。衛(wèi)生院應定期對村級衛(wèi)生室的醫(yī)療質(zhì)量進行檢查和評估，對存在問題的衛(wèi)生室下達整改通知書，并跟蹤整改情況。4.做好醫(yī)療廢物的管理工作，按照規(guī)定分類收集、暫存和轉(zhuǎn)運醫(yī)療廢物，防止交叉感染和環(huán)境污染。（二）公共衛(wèi)生服務管理1.村級衛(wèi)生室應按照國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范要求，認真做好本村居民的公共衛(wèi)生工作。明確專人負責公共衛(wèi)生服務項目的實施，確保各項工作任務落實到位。2.建立健全公共衛(wèi)生服務檔案管理制度，及時更新居民健康檔案信息，提高檔案的真實性、完整性和規(guī)范性。3.加強對重點人群的健康管理，如老年人、慢性病患者、孕產(chǎn)婦、兒童等。定期為重點人群提供健康體檢、隨訪、健康指導等服務，提高重點人群的健康水平。4.積極開展健康教育工作，通過舉辦健康講座、發(fā)放宣傳資料、設置宣傳欄等形式，向本村居民普及健康知識，提高居民的健康意識和自我保健能力。（三）業(yè)務培訓與指導1.衛(wèi)生院應定期組織村級衛(wèi)生技術人員參加業(yè)務培訓，培訓內(nèi)容應根據(jù)實際工作需要和村級衛(wèi)生技術人員的業(yè)務水平確定。培訓師資可邀請上級醫(yī)療機構(gòu)的專家、衛(wèi)生院的業(yè)務骨干等擔任。2.衛(wèi)生院應建立業(yè)務指導制度，定期安排業(yè)務骨干到村級衛(wèi)生室進行業(yè)務指導。指導內(nèi)容包括醫(yī)療服務、公共衛(wèi)生服務、藥品管理、設備使用等方面。通過業(yè)務指導，幫助村級衛(wèi)生室提高業(yè)務水平和服務質(zhì)量。3.鼓勵村級衛(wèi)生技術人員參加學術交流活動，了解國內(nèi)外醫(yī)療衛(wèi)生領域的最新動態(tài)和技術進展，不斷拓寬視野，提高自身業(yè)務素質(zhì)。四、藥品管理（一）藥品采購1.村級衛(wèi)生室的藥品由衛(wèi)生院統(tǒng)一采購、配送。衛(wèi)生院應按照國家有關藥品采購政策和規(guī)定，選擇具有合法資質(zhì)的藥品供應商，建立藥品采購渠道。2.衛(wèi)生院應根據(jù)村級衛(wèi)生室的實際需求，制定藥品采購計劃，確保藥品供應及時、充足。采購計劃應經(jīng)衛(wèi)生院藥事管理委員會審核通過后執(zhí)行。3.藥品采購應嚴格執(zhí)行藥品集中采購制度，通過省級藥品集中采購平臺進行采購。嚴禁從非正規(guī)渠道采購藥品，確保藥品質(zhì)量安全。（二）藥品驗收與儲存1.藥品到貨后，村級衛(wèi)生室應及時進行驗收。驗收內(nèi)容包括藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、劑型、批準文號、生產(chǎn)日期、有效期等。驗收合格后方可入庫儲存。2.村級衛(wèi)生室應設置專門的藥品儲存區(qū)域，保持藥品儲存環(huán)境整潔、干燥、通風良好。藥品應分類存放，按照藥品的劑型、用途、有效期等進行分區(qū)管理。3.建立藥品庫存管理制度，定期盤點藥品庫存，做到賬物相符。發(fā)現(xiàn)藥品短缺、變質(zhì)、過期等情況應及時報告衛(wèi)生院，并按照規(guī)定進行處理。（三）藥品使用1.村級衛(wèi)生室應嚴格按照藥品說明書和診療規(guī)范使用藥品，不得超劑量、超療程使用藥品。嚴禁使用假藥、劣藥和過期藥品。2.建立藥品使用登記制度，詳細記錄藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、使用日期、患者姓名等信息。藥品使用登記應保存完整，以備查驗。3.加強對藥品不良反應的監(jiān)測和報告工作，發(fā)現(xiàn)藥品不良反應應及時報告衛(wèi)生院，并按照規(guī)定進行處理。五、設備管理（一）設備配備1.衛(wèi)生院應根據(jù)村級衛(wèi)生室的實際需求和服務功能，合理配備必要的醫(yī)療設備。設備配備應遵循實用、先進、經(jīng)濟的原則，確保能夠滿足村級醫(yī)療衛(wèi)生服務的需要。2.設備配備標準應符合國家有關規(guī)定和行業(yè)標準。衛(wèi)生院應定期對村級衛(wèi)生室的設備配備情況進行檢查，確保設備配備齊全、完好。（二）設備使用與維護1.村級衛(wèi)生室應建立設備管理制度，明確設備使用人員的職責，確保設備正常使用。設備使用人員應經(jīng)過培訓，熟悉設備的性能、操作規(guī)程和維護保養(yǎng)方法。2.設備使用人員應按照操作規(guī)程正確使用設備，定期對設備進行維護保養(yǎng)，做好設備運行記錄。發(fā)現(xiàn)設備故障應及時報告衛(wèi)生院，并協(xié)助維修人員進行維修。3.衛(wèi)生院應定期對村級衛(wèi)生室的設備進行檢查和維護，確保設備性能良好。對損壞或無法正常使用的設備，應及時進行維修或更新。（三）設備報廢與更新1.村級衛(wèi)生室的設備達到報廢年限或因損壞無法修復的，應及時申請報廢。報廢設備應按照規(guī)定進行處理，嚴禁私自處置。2.衛(wèi)生院應根據(jù)村級衛(wèi)生室的發(fā)展需要和設備使用情況，及時更新設備。更新設備應按照規(guī)定進行采購和審批，確保設備質(zhì)量和性能符合要求。六、財務管理（一）財務制度1.村級衛(wèi)生室應建立健全財務管理制度，嚴格執(zhí)行國家有關財務法律法規(guī)和財務制度。財務管理制度應包括財務收支管理、固定資產(chǎn)管理、藥品財務管理、財務審計等方面。2.村級衛(wèi)生室的財務收支應實行獨立核算，單獨建賬。財務收支應真實、準確、完整，嚴禁截留、挪用、坐支等行為。3.村級衛(wèi)生室應定期編制財務報表，向衛(wèi)生院報送財務收支情況。衛(wèi)生院應加強對村級衛(wèi)生室財務工作的監(jiān)督管理，定期對村級衛(wèi)生室的財務進行審計。（二）收入管理1.村級衛(wèi)生室的收入主要包括醫(yī)療服務收入、公共衛(wèi)生服務補助收入等。醫(yī)療服務收入應按照物價部門核定的收費標準收取，嚴禁亂收費。2.公共衛(wèi)生服務補助收入應按照國家有關規(guī)定和標準，及時足額撥付到村級衛(wèi)生室。村級衛(wèi)生室應按照規(guī)定用途使用公共衛(wèi)生服務補助資金，不得挪作他用。（三）支出管理1.村級衛(wèi)生室的支出主要包括人員工資、藥品采購、設備購置、房屋修繕、水電費等。支出應嚴格按照財務制度和預算執(zhí)行，確保資金使用合理、合規(guī)。2.村級衛(wèi)生室應建立支出審批制度，各項支出應經(jīng)過審批后方可列支。支出審批應明確審批流程和審批權限，確保支出的真實性、合法性。3.加強對村級衛(wèi)生室支出的監(jiān)督管理，嚴禁虛列支出、套取資金等行為。對違反財務制度的支出，應追究相關人員的責任。七、監(jiān)督考核（一）監(jiān)督檢查1.衛(wèi)生院應建立健全對村級衛(wèi)生室的監(jiān)督檢查制度，定期對村級衛(wèi)生室的人員、業(yè)務、藥品、設備、財務等方面進行監(jiān)督檢查。監(jiān)督檢查可采用日常巡查、專項檢查、定期考核等方式進行。2.監(jiān)督檢查內(nèi)容包括村級衛(wèi)生室的依法執(zhí)業(yè)情況、醫(yī)療服務質(zhì)量、公共衛(wèi)生工作落實情況、藥品管理情況、設備使用情況、財務管理情況等。對監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，應及時下達整改通知書，責令限期整改。3.加強對村級衛(wèi)生室的社會監(jiān)督，設立舉報電話和舉報信箱，接受群眾的舉報和投訴。對群眾反映的問題，應及時進行調(diào)查處理，并將處理結(jié)果反饋給群眾。（二）考核評估1.衛(wèi)生院應建立村級衛(wèi)生室考核評估制度，定期對村級衛(wèi)生室的工作業(yè)績、服務質(zhì)量、群眾滿意度等進行考核評估?？己嗽u估結(jié)果與村級衛(wèi)生室的績效工資、評優(yōu)評先等掛鉤。2.考核評估內(nèi)容