PAGE村醫(yī)衛(wèi)生室工作制度一、總則1.目的為加強村醫(yī)衛(wèi)生室的規(guī)范化管理，提高醫(yī)療服務質(zhì)量，保障村民的身體健康，依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標準，特制定本工作制度。2.適用范圍本制度適用于本村醫(yī)衛(wèi)生室全體工作人員。3.基本原則村醫(yī)衛(wèi)生室工作應遵循“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務宗旨，堅持依法執(zhí)業(yè)、規(guī)范服務、科學管理、安全第一的原則，為村民提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務。二、人員管理1.人員資質(zhì)村醫(yī)必須具備相應的執(zhí)業(yè)資格證書，并按照規(guī)定注冊執(zhí)業(yè)地點。其他工作人員應具備相應的專業(yè)技能和資質(zhì)證書，持證上崗。2.崗位職責村醫(yī)：負責本村村民的基本醫(yī)療服務，包括疾病診斷、治療、預防保健、健康教育等工作。認真書寫門診日志、病歷等醫(yī)療文書，做好醫(yī)療廢棄物的分類收集和處理。護士：協(xié)助村醫(yī)進行醫(yī)療護理操作，做好消毒隔離、藥品管理、器械維護等工作。負責觀察患者病情變化，及時報告村醫(yī)并配合處理。藥劑人員：嚴格執(zhí)行藥品管理制度，負責藥品的采購、驗收、儲存、調(diào)配和發(fā)放。確保藥品質(zhì)量安全，做好藥品不良反應監(jiān)測和報告工作。其他人員：根據(jù)各自崗位職責，做好相關(guān)工作，如后勤保障、信息管理等，共同維護村醫(yī)衛(wèi)生室的正常運轉(zhuǎn)。3.人員培訓定期組織工作人員參加業(yè)務培訓，不斷提高業(yè)務水平和服務能力。培訓內(nèi)容包括法律法規(guī)、醫(yī)療技術(shù)、職業(yè)道德等方面。鼓勵工作人員參加學術(shù)交流和繼續(xù)教育活動，更新知識結(jié)構(gòu)。4.績效考核建立健全績效考核制度,對工作人員的工作業(yè)績、服務質(zhì)量、職業(yè)道德等進行綜合考核。考核結(jié)果與薪酬待遇、評優(yōu)評先等掛鉤，激勵工作人員積極工作，提高服務質(zhì)量。三、醫(yī)療服務管理1.診療規(guī)范嚴格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)診療規(guī)范和操作常規(guī)，確保醫(yī)療安全。村醫(yī)應認真詢問病史、進行體格檢查，合理診斷、治療疾病。對于疑難病癥，應及時轉(zhuǎn)診上級醫(yī)療機構(gòu)，并做好轉(zhuǎn)診記錄。2.醫(yī)療文書書寫規(guī)范書寫門診日志、病歷、處方、檢查檢驗報告等醫(yī)療文書。醫(yī)療文書應字跡清晰、內(nèi)容完整、準確規(guī)范，如實記錄患者的病情變化、診療過程和用藥情況等。門診日志應包括就診日期、患者姓名、性別、年齡、職業(yè)、癥狀、診斷、治療方法等信息。病歷應按照規(guī)定格式書寫，體現(xiàn)完整的診療過程。處方應遵循合理用藥原則，開具規(guī)范、準確，注明藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用法用量等。檢查檢驗報告應及時、準確發(fā)放給患者，并做好登記。3.藥品管理藥品采購：嚴格按照藥品采購相關(guān)規(guī)定，從合法渠道采購藥品。選擇具有合法資質(zhì)的藥品供應商，簽訂質(zhì)量保證協(xié)議，確保藥品質(zhì)量。采購藥品應索取發(fā)票、隨貨同行單等票據(jù)，并做好驗收記錄。藥品儲存：設置與診療范圍和用藥規(guī)模相適應的藥品儲存區(qū)域，配備必要的冷藏、防凍、防潮、防蟲、防鼠等設施設備。藥品應分類存放，遵循先進先出、近期先出的原則。定期對藥品進行盤點和清查，確保賬物相符。藥品使用：嚴格按照藥品說明書和診療規(guī)范使用藥品，嚴禁超劑量、超范圍用藥。做好藥品不良反應監(jiān)測工作，發(fā)現(xiàn)藥品不良反應及時報告并處理。4.醫(yī)療設備管理配備必要的醫(yī)療設備，并定期進行維護、保養(yǎng)和校準，確保設備正常運行。建立醫(yī)療設備檔案，記錄設備的購置時間、使用情況、維修保養(yǎng)記錄等信息。操作人員應經(jīng)過培訓，熟悉設備操作規(guī)程，嚴格按照操作規(guī)程使用設備。四、預防保健管理1.預防接種按照國家免疫規(guī)劃程序，認真做好預防接種工作。建立預防接種門診，配備合格的接種人員和必要的冷鏈設備。嚴格執(zhí)行預防接種工作規(guī)范，做好接種前告知、健康詢問、接種登記、疫苗接種等工作。確保疫苗接種安全、有效，及時做好接種信息的錄入和上報工作。2.健康教育開展多種形式的健康教育活動，普及醫(yī)療衛(wèi)生知識，提高村民的健康意識和自我保健能力。定期舉辦健康講座，針對不同季節(jié)、不同人群的健康問題進行宣傳教育。在村醫(yī)衛(wèi)生室設置健康教育宣傳欄，定期更新宣傳內(nèi)容。發(fā)放健康教育宣傳資料，如宣傳手冊、折頁等，向村民傳播健康知識。3.公共衛(wèi)生服務按照國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范要求，認真做好居民健康檔案管理、孕產(chǎn)婦健康管理、兒童健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理、嚴重精神障礙患者管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理等工作。加強與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的溝通協(xié)作，及時上報公共衛(wèi)生服務數(shù)據(jù)和信息，確保公共衛(wèi)生服務工作的質(zhì)量和效果。五、消毒隔離與感染控制1.消毒制度嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，定期對村醫(yī)衛(wèi)生室的環(huán)境、醫(yī)療器械、物品等進行消毒。根據(jù)不同的消毒對象，選擇合適的消毒方法和消毒劑。診療區(qū)域應每天進行清潔消毒，地面、桌面等物體表面應濕式清掃，定期使用消毒劑擦拭。醫(yī)療器械應按照規(guī)定進行消毒滅菌，使用后的一次性醫(yī)療器械應按照醫(yī)療廢棄物管理規(guī)定進行處理。2.隔離措施對傳染病患者或疑似傳染病患者應采取隔離措施，避免交叉感染。設立專門的隔離觀察室，配備必要的防護用品和消毒設備。醫(yī)護人員在接觸傳染病患者時，應嚴格遵守個人防護規(guī)定，做好手衛(wèi)生、穿戴隔離衣等防護措施。患者出院或轉(zhuǎn)院后，應對隔離觀察室進行終末消毒。3.醫(yī)療廢棄物管理按照醫(yī)療廢棄物管理相關(guān)規(guī)定，對醫(yī)療廢棄物進行分類收集、暫存和轉(zhuǎn)運。醫(yī)療廢棄物應使用專用包裝袋或容器進行收集，并有明顯的警示標識。暫存時間不得超過2天，定期交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢棄物處置單位進行處理。做好醫(yī)療廢棄物的登記工作，記錄醫(yī)療廢棄物的來源、種類、數(shù)量、去向等信息。六、財務管理1.財務制度建立健全村醫(yī)衛(wèi)生室財務管理制度，嚴格執(zhí)行國家財務法規(guī)和財經(jīng)紀律。配備專職或兼職財務人員，負責財務核算和財務管理工作。財務人員應具備相應的專業(yè)知識和技能，熟悉財務工作流程。2.收入管理村醫(yī)衛(wèi)生室的收入主要包括醫(yī)療服務收入、藥品銷售收入、公共衛(wèi)生服務補助收入等。嚴格按照物價部門核定的收費標準收取費用，開具合法有效的票據(jù)。加強收入核算，確保收入及時、足額入賬。3.支出管理規(guī)范村醫(yī)衛(wèi)生室的支出行為，嚴格控制各項費用支出。支出應遵循合理、合規(guī)、節(jié)約的原則，確保資金使用效益。費用支出應取得合法有效的票據(jù)，經(jīng)審核后報銷入賬。加強對固定資產(chǎn)、辦公用品、藥品等物資采購的管理，嚴格執(zhí)行采購審批制度。4.財務監(jiān)督定期對村醫(yī)衛(wèi)生室的財務狀況進行審計和監(jiān)督，確保財務信息真實、準確、完整。接受村民監(jiān)督和上級主管部門的檢查指導，及時整改存在的問題。七、信息管理1.信息系統(tǒng)建設建立村醫(yī)衛(wèi)生室信息管理系統(tǒng)，實現(xiàn)醫(yī)療服務、藥品管理、公共衛(wèi)生服務等信息的信息化管理。信息系統(tǒng)應具備患者基本信息管理、門診診療記錄、藥品庫存管理、公共衛(wèi)生服務數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析等功能。2.信息安全管理加強信息系統(tǒng)的安全管理，設置用戶權(quán)限，確保信息數(shù)據(jù)的安全保密。定期對信息系統(tǒng)進行維護和更新，防止數(shù)據(jù)丟失和泄露。操作人員應嚴格遵守信息系統(tǒng)操作規(guī)程，不得擅自修改、刪除信息數(shù)據(jù)。3.信息統(tǒng)計與上報按照規(guī)定及時準確地統(tǒng)計和上報醫(yī)療服務、公共衛(wèi)生服務等相關(guān)信息數(shù)據(jù)。定期對信息數(shù)據(jù)進行分析，為村醫(yī)衛(wèi)生室的管理決策提供依據(jù)。八、應急管理1.應急預案制定制定村醫(yī)衛(wèi)生室突發(fā)事件應急預案，包括醫(yī)療糾紛、自然災害、公共衛(wèi)生事件等方面的應急處置措施。明確應急組織機構(gòu)和職責分工，確保在突發(fā)事件發(fā)生時能夠迅速、有效地開展應急救援工作。2.應急培訓與演練定期組織工作人員參加應急培訓，提高應急處置能力。培訓內(nèi)容包括應急預案、急救技能、災害應對等方面。定期開展應急演練，檢驗應急預案的可行性和有效性，及時發(fā)現(xiàn)問題并進行改進