PAGE衛(wèi)生室過期藥品管理制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)衛(wèi)生室藥品管理，確保用藥安全有效，防止過期藥品流入使用環(huán)節(jié)，特制定本管理制度。（二）適用范圍本制度適用于衛(wèi)生室所有藥品的采購(gòu)、儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)、使用及過期藥品的處理等環(huán)節(jié)。（三）依據(jù)本制度依據(jù)《藥品管理法》、《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品監(jiān)督管理辦法（試行）》等相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制定。二、職責(zé)分工（一）衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人1.全面負(fù)責(zé)衛(wèi)生室過期藥品管理工作，確保制度的有效執(zhí)行。2.定期組織對(duì)過期藥品管理工作的檢查和評(píng)估，及時(shí)解決存在的問題。（二）藥品采購(gòu)人員1.嚴(yán)格按照規(guī)定采購(gòu)藥品，審核供貨單位資質(zhì)，確保所采購(gòu)藥品質(zhì)量合格、來源合法。2.控制藥品采購(gòu)數(shù)量，避免積壓導(dǎo)致藥品過期。（三）藥品儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)人員1.負(fù)責(zé)藥品的儲(chǔ)存和養(yǎng)護(hù)工作，按照藥品儲(chǔ)存條件要求，妥善保管藥品，定期檢查藥品質(zhì)量，做好溫濕度記錄等。2.對(duì)接近有效期的藥品進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)控，及時(shí)提醒相關(guān)人員處理。（四）藥品使用人員1.嚴(yán)格按照醫(yī)囑使用藥品，在調(diào)配和發(fā)放藥品時(shí)，檢查藥品的有效期，避免使用過期藥品。2.發(fā)現(xiàn)過期藥品及時(shí)報(bào)告，并配合做好相關(guān)處理工作。三、藥品采購(gòu)管理（一）采購(gòu)計(jì)劃制定1.根據(jù)衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)需求、庫(kù)存情況等，由藥品采購(gòu)人員制定合理的藥品采購(gòu)計(jì)劃。采購(gòu)計(jì)劃應(yīng)明確藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、預(yù)計(jì)采購(gòu)時(shí)間等內(nèi)容。2.采購(gòu)計(jì)劃需經(jīng)衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人審核批準(zhǔn)后實(shí)施，確保采購(gòu)的藥品數(shù)量合理，避免因過量采購(gòu)導(dǎo)致藥品過期積壓。（二）供應(yīng)商選擇1.選擇具有合法資質(zhì)的藥品供應(yīng)商，對(duì)供應(yīng)商的資質(zhì)進(jìn)行嚴(yán)格審核，包括營(yíng)業(yè)執(zhí)照、藥品生產(chǎn)許可證或藥品經(jīng)營(yíng)許可證、藥品質(zhì)量保證協(xié)議等。2.定期對(duì)供應(yīng)商進(jìn)行評(píng)估，確保其提供的藥品質(zhì)量穩(wěn)定可靠，信譽(yù)良好。（三）采購(gòu)驗(yàn)收1.藥品到貨后，采購(gòu)人員應(yīng)及時(shí)通知藥品儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)人員進(jìn)行驗(yàn)收。驗(yàn)收人員按照采購(gòu)合同及相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、劑型、批準(zhǔn)文號(hào)、生產(chǎn)日期、有效期等進(jìn)行逐一核對(duì)。2.驗(yàn)收合格的藥品，辦理入庫(kù)手續(xù)；驗(yàn)收不合格的藥品，及時(shí)與供應(yīng)商聯(lián)系，按照規(guī)定進(jìn)行處理，嚴(yán)禁不合格藥品入庫(kù)。四、藥品儲(chǔ)存管理（一）儲(chǔ)存條件要求1.根據(jù)藥品的特性，設(shè)置相應(yīng)的儲(chǔ)存區(qū)域，如常溫庫(kù)（溫度10℃30℃）、陰涼庫(kù)（溫度不超過20℃）、冷藏庫(kù)（溫度2℃8℃）等。2.藥品應(yīng)按照規(guī)定的儲(chǔ)存條件分類存放，不同劑型、不同用途的藥品應(yīng)分開存放，并有明顯的標(biāo)識(shí)。（二）庫(kù)存管理1.建立藥品庫(kù)存臺(tái)賬，詳細(xì)記錄藥品的出入庫(kù)情況，包括藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、批號(hào)、有效期、出入庫(kù)時(shí)間等信息。2.定期盤點(diǎn)庫(kù)存藥品，確保賬實(shí)相符。發(fā)現(xiàn)賬實(shí)不符時(shí)及時(shí)查明原因，并進(jìn)行相應(yīng)處理。（三）藥品養(yǎng)護(hù)1.藥品儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)人員應(yīng)定期對(duì)庫(kù)存藥品進(jìn)行養(yǎng)護(hù)檢查，一般每月全面檢查一次，重點(diǎn)養(yǎng)護(hù)品種應(yīng)增加檢查頻次。2.檢查藥品外觀質(zhì)量，如發(fā)現(xiàn)藥品有變色、受潮、霉變、沉淀、裂片等異?，F(xiàn)象，應(yīng)及時(shí)記錄并報(bào)告，按照規(guī)定進(jìn)行處理。3.根據(jù)藥品的特性和儲(chǔ)存條件，做好溫濕度調(diào)控工作，溫濕度超出規(guī)定范圍時(shí)，應(yīng)及時(shí)采取措施進(jìn)行調(diào)整。五、過期藥品識(shí)別與處理（一）過期藥品識(shí)別1.藥品儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)人員在日常檢查中，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注藥品的有效期，對(duì)接近有效期的藥品進(jìn)行標(biāo)識(shí)提醒。2.當(dāng)藥品超過有效期時(shí)，即為過期藥品。過期藥品應(yīng)單獨(dú)存放，并做好明顯標(biāo)識(shí)，防止與正常藥品混淆。（二）過期藥品處理流程1.發(fā)現(xiàn)過期藥品后，藥品使用人員應(yīng)立即停止使用，并將過期藥品交回衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人。2.衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人組織相關(guān)人員對(duì)過期藥品進(jìn)行清點(diǎn)核實(shí)，填寫《過期藥品處理登記表》，詳細(xì)記錄過期藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、過期時(shí)間、處理方式等信息。3.過期藥品應(yīng)按照規(guī)定進(jìn)行集中銷毀處理，嚴(yán)禁將過期藥品銷售、贈(zèng)送或再次使用。銷毀過程應(yīng)做好記錄，包括銷毀時(shí)間、地點(diǎn)、方式、參與人員等。4.銷毀方式可根據(jù)過期藥品的性質(zhì)和數(shù)量選擇合適的方法，如化學(xué)處理、焚燒等。對(duì)于麻醉藥品、精神藥品等特殊管理藥品的過期處理，應(yīng)嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。六、監(jiān)督檢查與考核（一）監(jiān)督檢查1.衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人應(yīng)定期組織對(duì)過期藥品管理工作進(jìn)行監(jiān)督檢查，檢查內(nèi)容包括藥品采購(gòu)、儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)、過期藥品處理等環(huán)節(jié)的執(zhí)行情況。2.對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，應(yīng)及時(shí)下達(dá)整改通知，要求相關(guān)人員限期整改，并跟蹤整改落實(shí)情況。（二）考核1.將過期藥品管理工作納入衛(wèi)生室工作人員的績(jī)效考核內(nèi)容，對(duì)在過期藥品管理工作中表現(xiàn)突出的人員給予獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)違反制度規(guī)定的人員進(jìn)行相應(yīng)處罰。2.考核指標(biāo)包括藥品過期率、過期藥品處理及時(shí)率、制度執(zhí)行情況等，具體考核標(biāo)準(zhǔn)由衛(wèi)生室根據(jù)實(shí)際情況制定。七、培訓(xùn)與教育（一）培訓(xùn)計(jì)劃1.制定年度過期藥品管理培訓(xùn)計(jì)劃，明確培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)對(duì)象、培訓(xùn)時(shí)間和培訓(xùn)方式等。2.培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括相關(guān)法律法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、過期藥品管理知識(shí)、操作技能等，確保工作人員熟悉過期藥品管理的要求和流程。（二）培訓(xùn)實(shí)施1.按照培訓(xùn)計(jì)劃組織開展培訓(xùn)工作，培訓(xùn)方式可采用集中授課、現(xiàn)場(chǎng)演示、案例分析等多種形式，提高培訓(xùn)效果。2.定期對(duì)培訓(xùn)效果進(jìn)行評(píng)估，通過考試