PAGE衛(wèi)生院密集場所管理制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)衛(wèi)生院密集場所的安全管理，預(yù)防和減少各類安全事故的發(fā)生，保障患者、醫(yī)護(hù)人員及其他人員的生命財產(chǎn)安全，確保衛(wèi)生院正常醫(yī)療秩序，特制定本管理制度。（二）適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院內(nèi)人員密集的門診大廳、病房、會議室、食堂、樓梯間、電梯間等場所。（三）基本原則1.安全第一原則始終將人員安全放在首位，把保障人民群眾生命財產(chǎn)安全作為工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。2.預(yù)防為主原則強(qiáng)化安全風(fēng)險防控，注重隱患排查治理，做到防患于未然。3.綜合治理原則運(yùn)用法律、行政、經(jīng)濟(jì)、技術(shù)等多種手段，充分發(fā)揮各部門、各崗位的作用，共同做好密集場所安全管理工作。（四）依據(jù)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)本制度依據(jù)《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》、《中華人民共和國消防法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》、《公共場所衛(wèi)生管理條例》以及相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)安全標(biāo)準(zhǔn)制定。二、人員管理（一）人員進(jìn)出管理1.衛(wèi)生院應(yīng)在密集場所出入口設(shè)置門禁系統(tǒng)或?qū)Ｈ酥凳?，對進(jìn)入人員進(jìn)行身份核實(shí)和登記。嚴(yán)禁無關(guān)人員進(jìn)入密集場所。2.患者及家屬進(jìn)入門診大廳、病房等區(qū)域時，應(yīng)配合工作人員進(jìn)行體溫檢測、健康碼查驗(yàn)等工作。對于發(fā)熱患者或有可疑癥狀人員，應(yīng)引導(dǎo)至專門區(qū)域進(jìn)行排查和處理。3.工作人員應(yīng)佩戴工作牌，以便識別和監(jiān)督。外來人員進(jìn)入密集場所，需經(jīng)相關(guān)部門或人員批準(zhǔn)，并在登記處詳細(xì)填寫來訪事由、時間、聯(lián)系方式等信息。（二）人員行為規(guī)范1.在密集場所內(nèi)，人員應(yīng)遵守公共秩序，不得大聲喧嘩、爭吵、打鬧。保持安靜，避免影響他人就醫(yī)和休息。2.倡導(dǎo)文明行為，愛護(hù)公共設(shè)施，不得隨意破壞衛(wèi)生院內(nèi)的桌椅、門窗、消防器材等設(shè)備。3.嚴(yán)禁在密集場所內(nèi)吸煙、使用明火或違規(guī)使用電器設(shè)備。如因特殊情況需要動火作業(yè)，必須按照規(guī)定辦理動火審批手續(xù)，并采取相應(yīng)的防火措施。4.患者及家屬應(yīng)按照醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)和安排，有序就醫(yī)、就診，不得隨意插隊或擾亂醫(yī)療秩序。（三）人員培訓(xùn)與教育1.衛(wèi)生院應(yīng)定期組織密集場所工作人員進(jìn)行安全培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括安全法律法規(guī)、應(yīng)急處置技能、消防安全知識、人員疏散逃生等方面。培訓(xùn)頻率每年不少于[X]次。2.新入職人員在上崗前應(yīng)接受專門的密集場所安全培訓(xùn)，經(jīng)考核合格后方可上崗。3.針對不同季節(jié)、不同時期的安全特點(diǎn)，適時開展專項安全培訓(xùn)和教育活動，提高工作人員和患者及家屬的安全意識和自我保護(hù)能力。4.可以通過發(fā)放宣傳資料、舉辦安全講座、播放安全教育視頻等多種形式，向人員普及安全知識，營造良好的安全文化氛圍。三、設(shè)施設(shè)備管理（一）建筑設(shè)施管理1.衛(wèi)生院應(yīng)定期對密集場所的建筑設(shè)施進(jìn)行檢查和維護(hù)，確保建筑物結(jié)構(gòu)安全，墻體、地面、天花板等無裂縫、滲漏等隱患。2.保持密集場所內(nèi)通道暢通無阻嚴(yán)禁在通道內(nèi)堆放雜物、停放車輛等影響通行的行為。通道寬度應(yīng)符合相關(guān)安全標(biāo)準(zhǔn)要求。3.對樓梯、電梯等垂直交通設(shè)施進(jìn)行日常巡查，確保其運(yùn)行正常。樓梯扶手應(yīng)牢固可靠，電梯應(yīng)定期進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)和安全檢測，張貼有效的安全檢驗(yàn)合格標(biāo)志。4.門診大廳、病房等區(qū)域的門窗應(yīng)完好無損，能夠正常開關(guān)和鎖閉。窗戶防護(hù)設(shè)施應(yīng)符合安全標(biāo)準(zhǔn)，防止人員意外墜落。（二）消防設(shè)施設(shè)備管理1.按照規(guī)定配備充足、有效的消防設(shè)施設(shè)備，如滅火器、消火栓、自動噴水滅火系統(tǒng)、火災(zāi)報警系統(tǒng)等，并定期進(jìn)行檢查、維護(hù)和保養(yǎng)。2.消防設(shè)施設(shè)備應(yīng)設(shè)置明顯的標(biāo)識，周圍不得堆放雜物，確保其處于隨時可用狀態(tài)。定期對消防設(shè)施設(shè)備進(jìn)行功能性測試，發(fā)現(xiàn)問題及時修復(fù)或更換。3.疏散指示標(biāo)志和應(yīng)急照明燈具應(yīng)保持完好有效，疏散通道和安全出口應(yīng)保持暢通無阻，嚴(yán)禁在疏散通道和安全出口設(shè)置障礙物。4.定期組織消防演練，檢驗(yàn)和提高工作人員及患者的火災(zāi)應(yīng)急處置能力。消防演練每年不少于[X]次。（三）電氣設(shè)備管理1.密集場所內(nèi)的電氣設(shè)備應(yīng)符合國家安全標(biāo)準(zhǔn)，由專業(yè)人員進(jìn)行安裝、維修和管理。嚴(yán)禁私拉亂接電線，嚴(yán)禁使用不合格的電氣設(shè)備。2.定期對電氣設(shè)備進(jìn)行檢查和維護(hù)，包括電線電纜、插座、開關(guān)、燈具等，及時發(fā)現(xiàn)并消除電氣安全隱患。對老化、損壞的電氣設(shè)備應(yīng)及時更換。3.在使用電氣設(shè)備時，應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行操作，避免過載運(yùn)行。下班或離開密集場所時，應(yīng)關(guān)閉不必要的電氣設(shè)備電源。4.對電氣設(shè)備的接地、接零等保護(hù)措施進(jìn)行定期檢查，確保其有效性，防止觸電事故發(fā)生。（四）醫(yī)療設(shè)備管理1.加強(qiáng)對密集場所內(nèi)醫(yī)療設(shè)備的管理，確保設(shè)備正常運(yùn)行，滿足醫(yī)療工作需要。醫(yī)療設(shè)備應(yīng)定期進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)和校準(zhǔn)，張貼設(shè)備狀態(tài)標(biāo)識。2.建立醫(yī)療設(shè)備檔案，記錄設(shè)備的購置、使用、維修、報廢等情況。對大型醫(yī)療設(shè)備應(yīng)安排專人負(fù)責(zé)管理，操作人員應(yīng)經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，熟悉設(shè)備性能和操作規(guī)程。3.在使用醫(yī)療設(shè)備過程中，如發(fā)現(xiàn)異常情況或故障，應(yīng)立即停止使用，并及時報告相關(guān)部門進(jìn)行維修處理。嚴(yán)禁設(shè)備帶故障運(yùn)行。4.按照規(guī)定對醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行定期盤點(diǎn)，確保設(shè)備數(shù)量準(zhǔn)確、完好率達(dá)標(biāo)。對閑置或報廢的醫(yī)療設(shè)備，應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行妥善處理。四、環(huán)境衛(wèi)生管理（一）日常清潔1.制定密集場所環(huán)境衛(wèi)生清潔制度，明確清潔標(biāo)準(zhǔn)和頻次。安排專人負(fù)責(zé)日常清潔工作，保持場所內(nèi)地面、桌面、門窗等清潔衛(wèi)生。2.定期對門診大廳、病房、會議室、食堂等區(qū)域進(jìn)行全面清掃，清除灰塵、垃圾、污漬等。對衛(wèi)生間應(yīng)重點(diǎn)清潔，保持無異味、無積水，定期消毒。3.及時清理密集場所內(nèi)的醫(yī)療廢物和生活垃圾，按照醫(yī)療廢物管理規(guī)定進(jìn)行分類收集、存放和轉(zhuǎn)運(yùn)，防止交叉污染和環(huán)境污染。（二）消毒管理1.根據(jù)不同場所的特點(diǎn)和要求，制定合理的消毒方案，規(guī)范消毒流程和消毒方法。對人員經(jīng)常接觸的物體表面，如桌椅、扶手、門把手等，應(yīng)定期進(jìn)行消毒。2.在疫情防控期間，應(yīng)按照疫情防控相關(guān)要求，加強(qiáng)密集場所的消毒工作，增加消毒頻次，嚴(yán)格執(zhí)行消毒標(biāo)準(zhǔn)。使用的消毒藥品應(yīng)符合國家規(guī)定，確保消毒效果和安全性。3.對食堂、餐具等應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格消毒，保障食品安全。餐具消毒應(yīng)采用物理消毒或化學(xué)消毒方法，消毒后的餐具應(yīng)存放在清潔、干燥、通風(fēng)的地方。（三）通風(fēng)換氣1.確保密集場所內(nèi)通風(fēng)良好，合理設(shè)置通風(fēng)設(shè)備，保證空氣流通。定期檢查通風(fēng)系統(tǒng)的運(yùn)行情況，及時清理通風(fēng)管道和風(fēng)口，防止堵塞。2.在人員密集時段或特殊天氣條件下，應(yīng)適當(dāng)增加通風(fēng)換氣頻次，改善室內(nèi)空氣質(zhì)量。對于使用空調(diào)的場所，應(yīng)定期對空調(diào)進(jìn)行清洗和維護(hù)，防止滋生細(xì)菌和病毒。五、安全檢查與隱患排查（一）檢查頻次1.衛(wèi)生院應(yīng)建立密集場所安全檢查制度，定期進(jìn)行安全檢查。日常巡查每天不少于[X]次，由各區(qū)域負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)實(shí)施。2.每周組織一次全面的安全檢查，由衛(wèi)生院安全管理部門牽頭，各相關(guān)部門人員參加。每月進(jìn)行一次綜合性安全大檢查，對密集場所的安全狀況進(jìn)行全面評估。3.在重大節(jié)日、重要活動前，應(yīng)進(jìn)行專項安全檢查，確保密集場所安全穩(wěn)定。（二）檢查內(nèi)容1.人員管理方面，檢查人員進(jìn)出登記情況、人員行為規(guī)范執(zhí)行情況、人員培訓(xùn)教育落實(shí)情況等。2.設(shè)施設(shè)備管理方面，檢查建筑設(shè)施、消防設(shè)施設(shè)備、電氣設(shè)備、醫(yī)療設(shè)備等的運(yùn)行狀況和維護(hù)保養(yǎng)情況。3.環(huán)境衛(wèi)生管理方面，檢查清潔消毒工作、通風(fēng)換氣情況、垃圾處理情況等。4.安全制度執(zhí)行情況，檢查各項安全管理制度的落實(shí)情況，包括應(yīng)急預(yù)案的制定和演練情況等。（三）隱患排查與整改1.對安全檢查中發(fā)現(xiàn)的隱患和問題，應(yīng)及時進(jìn)行記錄，并建立隱患排查臺賬。明確隱患整改責(zé)任人、整改措施和整改期限。2.一般隱患應(yīng)立即整改，整改完成后由整改責(zé)任人進(jìn)行復(fù)查確認(rèn)。對于重大隱患，應(yīng)制定專項整改方案，采取有效的防范措施，確保安全。在隱患整改期間，應(yīng)加強(qiáng)對隱患區(qū)域的監(jiān)控和管理。3.定期對隱患排查治理情況進(jìn)行總結(jié)分析，查找安全管理中的薄弱環(huán)節(jié)，完善安全管理制度和措施，防止隱患反復(fù)出現(xiàn)。六、應(yīng)急管理（一）應(yīng)急預(yù)案制定1.衛(wèi)生院應(yīng)根據(jù)密集場所的特點(diǎn)和可能發(fā)生的事故類型，制定完善的應(yīng)急預(yù)案，包括火災(zāi)、地震、擁擠踩踏、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等應(yīng)急預(yù)案。2.應(yīng)急預(yù)案應(yīng)明確應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)、職責(zé)分工、應(yīng)急響應(yīng)程序、應(yīng)急處置措施、人員疏散路線等內(nèi)容。定期對應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行修訂和完善，確保其科學(xué)性、實(shí)用性和可操作性。（二）應(yīng)急演練1.按照應(yīng)急預(yù)案要求，定期組織應(yīng)急演練。演練內(nèi)容應(yīng)涵蓋火災(zāi)撲救、人員疏散、醫(yī)療救援、現(xiàn)場秩序維護(hù)等方面。應(yīng)急演練每年不少于[X]次。2.通過應(yīng)急演練，檢驗(yàn)和提高工作人員及患者的應(yīng)急反應(yīng)能力和協(xié)同配合能力，發(fā)現(xiàn)應(yīng)急預(yù)案中存在的問題，及時進(jìn)行改進(jìn)。3.演練結(jié)束后，對應(yīng)急演練進(jìn)行總結(jié)評估，針對演練中暴露出的問題，制定整改措施，完善應(yīng)急預(yù)案和應(yīng)急準(zhǔn)備工作。（三）應(yīng)急處置1.一旦發(fā)生突發(fā)事件，應(yīng)立即啟動應(yīng)急預(yù)案，各應(yīng)急救援小組迅速到達(dá)現(xiàn)場，按照職責(zé)分工開展應(yīng)急處置工作。2.在火災(zāi)事故發(fā)生時，應(yīng)立即組織人員疏散，使用消防設(shè)施進(jìn)行滅火，并及時報警。在擁擠踩踏事故發(fā)生時，