PAGE衛(wèi)生院職業(yè)危害管理制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)衛(wèi)生院職業(yè)危害防治工作，預(yù)防、控制和消除職業(yè)危害，保障醫(yī)護(hù)人員及其他工作人員的身體健康，根據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合衛(wèi)生院實(shí)際情況，制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院內(nèi)所有從事醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、行政、后勤等工作的人員。（三）基本原則職業(yè)危害防治工作堅(jiān)持“預(yù)防為主、防治結(jié)合”的方針，實(shí)行分類管理、綜合治理。衛(wèi)生院應(yīng)采取有效的防護(hù)措施，保障工作人員在職業(yè)活動(dòng)中的安全與健康，減少職業(yè)危害的發(fā)生。二、職業(yè)危害因素識(shí)別與評(píng)估（一）危害因素識(shí)別1.衛(wèi)生院應(yīng)對(duì)工作場(chǎng)所存在的職業(yè)危害因素進(jìn)行全面識(shí)別，包括但不限于化學(xué)性因素（如消毒劑、化療藥物等）、物理性因素（如噪聲、輻射等）、生物性因素（如細(xì)菌、病毒等）以及其他因素（如長(zhǎng)時(shí)間站立、彎腰等不良工作姿勢(shì)）。2.定期組織相關(guān)人員對(duì)工作流程、設(shè)備設(shè)施、工作環(huán)境等進(jìn)行檢查和分析，及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的職業(yè)危害因素。（二）危害程度評(píng)估1.根據(jù)職業(yè)危害因素的性質(zhì)、濃度（強(qiáng)度）及接觸人數(shù)等，對(duì)職業(yè)危害程度進(jìn)行評(píng)估。評(píng)估工作可委托具有資質(zhì)的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行。2.依據(jù)評(píng)估結(jié)果，確定職業(yè)危害的類別和等級(jí)，為制定針對(duì)性的防治措施提供依據(jù)。三、防護(hù)措施（一）工程技術(shù)措施1.衛(wèi)生院應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，采用有效的工程技術(shù)措施，消除或降低職業(yè)危害因素的濃度（強(qiáng)度）。例如，對(duì)產(chǎn)生噪聲的設(shè)備采取降噪措施，對(duì)放射設(shè)備進(jìn)行屏蔽防護(hù)等。2.優(yōu)化工作場(chǎng)所布局，合理安排診療區(qū)域、辦公區(qū)域和休息區(qū)域，確保工作流程順暢，減少工作人員不必要的接觸機(jī)會(huì)。（二）個(gè)體防護(hù)用品配備1.根據(jù)不同崗位的職業(yè)危害特點(diǎn)，為工作人員配備合適的個(gè)體防護(hù)用品，如防護(hù)服、口罩、手套、護(hù)目鏡等。2.定期對(duì)個(gè)體防護(hù)用品進(jìn)行檢查、維護(hù)和更換，確保其防護(hù)性能良好。同時(shí)，指導(dǎo)工作人員正確佩戴和使用個(gè)體防護(hù)用品。（三）衛(wèi)生保健措施1.為工作人員提供必要的衛(wèi)生保健設(shè)施，如洗手設(shè)施、淋浴設(shè)施等，并確保其正常運(yùn)行。2.定期組織工作人員進(jìn)行職業(yè)健康體檢，建立健全職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案。對(duì)患有職業(yè)禁忌證或職業(yè)病的人員，應(yīng)及時(shí)調(diào)整工作崗位。四、培訓(xùn)與教育（一）培訓(xùn)計(jì)劃制定衛(wèi)生院應(yīng)根據(jù)職業(yè)危害防治工作的需要，制定年度培訓(xùn)計(jì)劃，明確培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)對(duì)象、培訓(xùn)時(shí)間和培訓(xùn)方式等。（二）培訓(xùn)內(nèi)容1.職業(yè)衛(wèi)生法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)，使工作人員了解職業(yè)危害防治的相關(guān)要求。2.職業(yè)危害因素的識(shí)別、危害及防護(hù)知識(shí)，提高工作人員的自我保護(hù)意識(shí)。3.個(gè)體防護(hù)用品的正確使用方法，確保工作人員能夠熟練掌握。4.職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的重要性及相關(guān)知識(shí)，增強(qiáng)工作人員對(duì)自身健康狀況的關(guān)注。（三）培訓(xùn)方式1.定期組織集中培訓(xùn)，邀請(qǐng)職業(yè)衛(wèi)生專家或?qū)I(yè)機(jī)構(gòu)人員進(jìn)行授課。2.開展現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn)，結(jié)合實(shí)際工作場(chǎng)景，對(duì)工作人員進(jìn)行操作技能和防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)。3.利用內(nèi)部宣傳欄、網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)等多種形式，宣傳職業(yè)危害防治知識(shí)，營(yíng)造良好的工作氛圍。五、監(jiān)督與檢查（一）日常監(jiān)督1.衛(wèi)生院應(yīng)建立職業(yè)危害防治日常監(jiān)督檢查制度，明確檢查人員、檢查內(nèi)容和檢查頻率。2.各科室負(fù)責(zé)人應(yīng)定期對(duì)本科室的職業(yè)危害防治工作進(jìn)行自查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并采取整改措施。（二）定期檢查1.衛(wèi)生院每季度至少組織一次全面的職業(yè)危害防治工作檢查，對(duì)工作場(chǎng)所的職業(yè)危害因素濃度（強(qiáng)度）進(jìn)行監(jiān)測(cè)，對(duì)防護(hù)設(shè)施、個(gè)體防護(hù)用品等的使用情況進(jìn)行檢查。2.檢查結(jié)果應(yīng)形成書面報(bào)告，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題提出整改意見，并跟蹤整改落實(shí)情況。（三）專項(xiàng)檢查1.根據(jù)職業(yè)危害防治工作的重點(diǎn)和難點(diǎn)，適時(shí)組織專項(xiàng)檢查，如對(duì)放射診療設(shè)備的防護(hù)情況進(jìn)行專項(xiàng)檢查等。2.針對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的重大問題，應(yīng)立即采取措施進(jìn)行整改，并及時(shí)向上級(jí)主管部門報(bào)告。六、應(yīng)急救援（一）應(yīng)急預(yù)案制定1.衛(wèi)生院應(yīng)制定職業(yè)危害事故應(yīng)急預(yù)案，明確應(yīng)急救援的組織機(jī)構(gòu)、職責(zé)分工、應(yīng)急響應(yīng)程序、救援措施等內(nèi)容。2.應(yīng)急預(yù)案應(yīng)定期進(jìn)行修訂和演練，確保其科學(xué)性、實(shí)用性和可操作性。（二）應(yīng)急救援設(shè)施配備1.在工作場(chǎng)所配備必要的應(yīng)急救援設(shè)施，如急救藥品、器材、洗眼器、噴淋裝置等，并定期進(jìn)行檢查和維護(hù)，確保其處于良好備用狀態(tài)。2.根據(jù)職業(yè)危害因素的特點(diǎn)，配備相應(yīng)的防護(hù)裝備和救援設(shè)備，如防毒面具、空氣呼吸器等。（三）應(yīng)急演練1.定期組織職業(yè)危害事故應(yīng)急演練，演練內(nèi)容應(yīng)包括事故報(bào)告、現(xiàn)場(chǎng)救援、人員疏散、后期處置等環(huán)節(jié)。2.通過演練，檢驗(yàn)應(yīng)急預(yù)案的可行性，提高工作人員的應(yīng)急處置能力和自我保護(hù)意識(shí)。七、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)（一）健康檢查1.衛(wèi)生院應(yīng)組織新入職人員進(jìn)行上崗前職業(yè)健康檢查，確保其身體狀況符合所從事崗位的職業(yè)健康要求。2.對(duì)在崗人員定期進(jìn)行在崗期間職業(yè)健康檢查，檢查周期應(yīng)符合國(guó)家相關(guān)規(guī)定。3.對(duì)即將離崗的人員進(jìn)行離崗時(shí)職業(yè)健康檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能存在的職業(yè)健康問題。（二）健康檔案管理1.為每位工作人員建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案，詳細(xì)記錄其職業(yè)健康檢查結(jié)果、職業(yè)病診斷與治療情況等。2.職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案應(yīng)妥善保管，保存期限應(yīng)符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定。八、警示標(biāo)識(shí)與告知（一）警示標(biāo)識(shí)設(shè)置1.在存在職業(yè)危害因素的工作場(chǎng)所，應(yīng)按照國(guó)家規(guī)定設(shè)置明顯的警示標(biāo)識(shí)，如有毒有害標(biāo)識(shí)、噪聲警示標(biāo)識(shí)、輻射警示標(biāo)識(shí)等。2.警示標(biāo)識(shí)應(yīng)符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求，確保其清晰、醒目，易于識(shí)別。（二）危害告知1.衛(wèi)生院應(yīng)與工作人員簽訂勞動(dòng)合同，如實(shí)告知工作過程中可能產(chǎn)生的職業(yè)危害及其后果、防護(hù)措施等內(nèi)容。2.在工作場(chǎng)所顯著位置公布職業(yè)危害防治規(guī)章制度、操作規(guī)程、應(yīng)急救援措施和工作場(chǎng)所職業(yè)危害因素檢測(cè)結(jié)果等信息，保障工作人員的知情權(quán)。九、職業(yè)病診斷與鑒定（一）診斷程序1.如工作人員懷疑患有職業(yè)病，應(yīng)及時(shí)向衛(wèi)生院報(bào)告。衛(wèi)生院應(yīng)按照規(guī)定安排其到具有資質(zhì)的職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)進(jìn)行診斷。2.工作人員應(yīng)如實(shí)提供職業(yè)史、既往史等相關(guān)資料，積極配合職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)的診斷工作。（二）鑒定程序1.如對(duì)職業(yè)病診斷結(jié)果有異議，工作人員