PAGE衛(wèi)生院控?zé)煿ぷ髦贫纫?、總則（一）制定目的為進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生院控?zé)煿ぷ?，營(yíng)造無(wú)煙、清潔、健康的就醫(yī)環(huán)境，保障患者、醫(yī)護(hù)人員及其他工作人員的身體健康，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，特制定本制度。（二）制定依據(jù)1.《公共場(chǎng)所控制吸煙條例》2.《無(wú)煙醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)》3.國(guó)家及地方關(guān)于控?zé)煿ぷ鞯钠渌嚓P(guān)政策法規(guī)（三）適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院全體員工、患者及家屬、來(lái)訪人員等在衛(wèi)生院內(nèi)的所有活動(dòng)。（四）基本原則1.以人為本原則：充分考慮患者、醫(yī)護(hù)人員及其他工作人員的健康需求，將控?zé)煿ぷ髯鳛楸Ｕ瞎娊】档闹匾e措。2.全面覆蓋原則：確保衛(wèi)生院內(nèi)所有區(qū)域均為無(wú)煙環(huán)境，包括室內(nèi)外工作區(qū)域、診療區(qū)域、公共活動(dòng)區(qū)域等。3.嚴(yán)格管理原則：建立健全控?zé)煿ぷ鞴芾頇C(jī)制，加強(qiáng)對(duì)吸煙行為的監(jiān)督和管理，確?？?zé)熤贫扔行?zhí)行。4.宣傳教育原則：通過(guò)多種形式的宣傳教育活動(dòng)，提高全體人員對(duì)吸煙危害的認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)控?zé)熞庾R(shí)，形成自覺抵制吸煙的良好氛圍。二、控?zé)煿ぷ鹘M織與職責(zé)（一）控?zé)煿ぷ黝I(lǐng)導(dǎo)小組成立以衛(wèi)生院院長(zhǎng)為組長(zhǎng)，各科室負(fù)責(zé)人為成員的控?zé)煿ぷ黝I(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)全面領(lǐng)導(dǎo)和統(tǒng)籌協(xié)調(diào)衛(wèi)生院控?zé)煿ぷ?，制定控?zé)煿ぷ饔?jì)劃和目標(biāo)，定期召開控?zé)煿ぷ鲿?huì)議，研究解決控?zé)煿ぷ髦械闹卮髥?wèn)題。（二）職責(zé)分工1.院長(zhǎng)職責(zé)全面負(fù)責(zé)衛(wèi)生院控?zé)煿ぷ?，將控?zé)煿ぷ骷{入衛(wèi)生院整體工作計(jì)劃，確?？?zé)煿ぷ髋c醫(yī)療業(yè)務(wù)工作同步推進(jìn)。根據(jù)國(guó)家及地方控?zé)熣叻ㄒ?guī)，制定并完善衛(wèi)生院控?zé)煿ぷ髦贫群痛胧?，保障控?zé)煿ぷ鞯挠行ч_展。定期對(duì)衛(wèi)生院控?zé)煿ぷ鬟M(jìn)行檢查和評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并督促整改，確保控?zé)煿ぷ髂繕?biāo)的實(shí)現(xiàn)。加強(qiáng)與上級(jí)主管部門及相關(guān)部門的溝通協(xié)調(diào)，爭(zhēng)取支持和指導(dǎo)，推動(dòng)衛(wèi)生院控?zé)煿ぷ魃钊腴_展。2.各科室負(fù)責(zé)人職責(zé)負(fù)責(zé)組織本科室人員學(xué)習(xí)和貫徹執(zhí)行衛(wèi)生院控?zé)煿ぷ髦贫龋瑢⒖責(zé)煿ぷ骷{入本科室日常管理工作。加強(qiáng)對(duì)本科室人員的控?zé)熜麄鹘逃?，提高本科室人員的控?zé)熞庾R(shí)，督促本科室人員遵守控?zé)熞?guī)定。負(fù)責(zé)本科室區(qū)域內(nèi)的控?zé)煿ぷ?，定期檢查本科室區(qū)域內(nèi)的吸煙情況，及時(shí)制止吸煙行為，對(duì)違反控?zé)熞?guī)定的人員進(jìn)行批評(píng)教育。配合衛(wèi)生院控?zé)煿ぷ黝I(lǐng)導(dǎo)小組開展控?zé)煿ぷ鳈z查和評(píng)估，及時(shí)反饋本科室控?zé)煿ぷ髑闆r，提出改進(jìn)措施和建議。3.控?zé)熝膊閱T職責(zé)負(fù)責(zé)衛(wèi)生院內(nèi)日?？?zé)熝膊楣ぷ?，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和制止吸煙行為，對(duì)吸煙者進(jìn)行勸阻和教育。對(duì)在禁止吸煙區(qū)域內(nèi)發(fā)現(xiàn)的煙頭、煙灰缸等吸煙用具進(jìn)行清理，維護(hù)無(wú)煙環(huán)境。做好控?zé)熝膊橛涗洠敿?xì)記錄巡查時(shí)間、地點(diǎn)、發(fā)現(xiàn)的吸煙行為及處理情況等，定期將巡查記錄上報(bào)控?zé)煿ぷ黝I(lǐng)導(dǎo)小組。積極向衛(wèi)生院?jiǎn)T工、患者及家屬宣傳吸煙危害和控?zé)熤R(shí)，提高公眾對(duì)控?zé)煿ぷ鞯恼J(rèn)識(shí)和支持。4.全體員工職責(zé)自覺遵守衛(wèi)生院控?zé)煿ぷ髦贫?，不在衛(wèi)生院內(nèi)任何區(qū)域吸煙。積極參與控?zé)熜麄鹘逃顒?dòng)，向患者及家屬宣傳吸煙危害和控?zé)熤R(shí)，勸阻他人吸煙。發(fā)現(xiàn)吸煙行為及時(shí)進(jìn)行勸阻，并向控?zé)熝膊閱T或相關(guān)部門報(bào)告。配合衛(wèi)生院做好控?zé)煿ぷ鳎С趾蛥⑴c控?zé)煾黜?xiàng)措施的實(shí)施。三、控?zé)煷胧ㄒ唬┉h(huán)境布置1.在衛(wèi)生院入口處、各樓層電梯口、樓梯間、候診區(qū)、診療區(qū)、病房等顯著位置張貼醒目的禁煙標(biāo)識(shí)，如“禁止吸煙”、“吸煙有害健康”等。禁煙標(biāo)識(shí)應(yīng)符合國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，尺寸適中，顏色醒目，易于識(shí)別。2.在衛(wèi)生院內(nèi)設(shè)置吸煙區(qū)，吸煙區(qū)應(yīng)遠(yuǎn)離建筑物入口、通風(fēng)口、醫(yī)療區(qū)域等，且有明顯的標(biāo)識(shí)和防護(hù)設(shè)施。吸煙區(qū)應(yīng)配備煙灰缸、滅火器等必要的設(shè)施，并定期進(jìn)行清理和維護(hù)。3.在衛(wèi)生院內(nèi)各區(qū)域擺放控?zé)熜麄髻Y料，如宣傳海報(bào)、宣傳手冊(cè)、折頁(yè)等，內(nèi)容應(yīng)包括吸煙危害、戒煙方法、控?zé)熣叻ㄒ?guī)等，方便員工、患者及家屬隨時(shí)取閱。（二）宣傳教育1.定期組織開展控?zé)熤R(shí)培訓(xùn)，培訓(xùn)對(duì)象包括全體員工、新入職員工、實(shí)習(xí)生等。培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括吸煙危害、控?zé)熣叻ㄒ?guī)、衛(wèi)生院控?zé)煿ぷ髦贫鹊龋嘤?xùn)方式可采用集中授課、視頻教學(xué)、案例分析等多種形式。2.在衛(wèi)生院內(nèi)部網(wǎng)站、微信公眾號(hào)、宣傳欄等平臺(tái)發(fā)布控?zé)熜麄餍畔?，?nèi)容包括吸煙危害、戒煙技巧、控?zé)煿ぷ鲃?dòng)態(tài)等，定期更新，提高全體人員對(duì)控?zé)煿ぷ鞯年P(guān)注度和知曉率。3.利用世界無(wú)煙日、國(guó)際肺癌日等重要節(jié)點(diǎn)，開展形式多樣的控?zé)熜麄骰顒?dòng)，如舉辦控?zé)熤R(shí)講座、發(fā)放控?zé)熜麄髻Y料、開展戒煙咨詢服務(wù)等，營(yíng)造濃厚的控?zé)煼諊?.在患者入院時(shí)、住院期間及出院時(shí)，向患者及家屬宣傳吸煙危害和控?zé)熤R(shí)，發(fā)放控?zé)熜麄髻Y料，提醒患者及家屬不在病房?jī)?nèi)吸煙，鼓勵(lì)患者戒煙。（三）監(jiān)督管理1.建立健全控?zé)煴O(jiān)督管理機(jī)制，加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生院內(nèi)吸煙行為的日常監(jiān)督檢查?？?zé)熝膊閱T應(yīng)定期對(duì)衛(wèi)生院各區(qū)域進(jìn)行巡查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和制止吸煙行為，對(duì)吸煙者進(jìn)行勸阻和教育。2.設(shè)立控?zé)熍e報(bào)電話和郵箱，鼓勵(lì)員工、患者及家屬對(duì)吸煙行為進(jìn)行舉報(bào)。對(duì)舉報(bào)人給予適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)，并對(duì)舉報(bào)內(nèi)容進(jìn)行及時(shí)核實(shí)和處理。3.對(duì)違反控?zé)熞?guī)定的人員進(jìn)行批評(píng)教育，并記錄在案。對(duì)多次違反控?zé)熞?guī)定的人員，給予相應(yīng)的紀(jì)律處分。4.將控?zé)煿ぷ骷{入科室績(jī)效考核內(nèi)容，對(duì)控?zé)煿ぷ鞒煽?jī)突出的科室和個(gè)人進(jìn)行表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)控?zé)煿ぷ鞑涣Φ目剖疫M(jìn)行通報(bào)批評(píng)，并責(zé)令限期整改。四、戒煙服務(wù)（一）戒煙咨詢1.在衛(wèi)生院內(nèi)設(shè)立戒煙咨詢門診或咨詢點(diǎn)，由經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)的醫(yī)護(hù)人員為有戒煙需求的人員提供免費(fèi)的戒煙咨詢服務(wù)。2.戒煙咨詢服務(wù)內(nèi)容包括了解吸煙者的吸煙情況、吸煙史、戒煙意愿等，評(píng)估吸煙者戒煙的可行性，制定個(gè)性化的戒煙計(jì)劃，提供戒煙方法和技巧指導(dǎo)，解答戒煙過(guò)程中遇到的問(wèn)題等。3.為吸煙者提供戒煙藥物和輔助工具，如尼古丁替代療法藥物、口香糖、戒煙貼等，并指導(dǎo)正確使用方法。（二）戒煙干預(yù)1.對(duì)有戒煙需求的人員進(jìn)行定期隨訪，了解其戒煙進(jìn)展情況，提供必要的支持和鼓勵(lì)，幫助其克服戒煙過(guò)程中的困難。2.根據(jù)吸煙者的具體情況，采取適當(dāng)?shù)慕錈煾深A(yù)措施，如心理輔導(dǎo)、行為療法、藥物治療等，提高戒煙成功率。3.為吸煙者提供同伴支持，組織戒煙互助小組，讓有共同戒煙意愿的人員相互交流、鼓勵(lì)和監(jiān)督，提高戒煙效果。五、控?zé)煿ぷ骺己伺c評(píng)估（一）考核內(nèi)容1.控?zé)煿ぷ髦贫鹊膱?zhí)行情況，包括是否在衛(wèi)生院內(nèi)全面禁止吸煙、是否對(duì)吸煙行為進(jìn)行有效勸阻和管理等。2.控?zé)熜麄鹘逃ぷ鏖_展情況，包括培訓(xùn)次數(shù)、宣傳資料發(fā)放數(shù)量、宣傳活動(dòng)參與人數(shù)等。3.戒煙服務(wù)工作開展情況，包括戒煙咨詢門診或咨詢點(diǎn)的設(shè)立情況、戒煙咨詢服務(wù)人次、戒煙干預(yù)措施的實(shí)施效果等。4.無(wú)煙環(huán)境建設(shè)情況，包括禁煙標(biāo)識(shí)的張貼情況、吸煙區(qū)的設(shè)置和管理情況、環(huán)境衛(wèi)生狀況等。（二）考核方式1.定期考核：控?zé)煿ぷ黝I(lǐng)導(dǎo)小組定期對(duì)各科室控?zé)煿ぷ鬟M(jìn)行考核，考核周期為每季度一次?？己朔绞桨ìF(xiàn)場(chǎng)檢查、查閱資料、問(wèn)卷調(diào)查等。2.不定期抽查：控?zé)煿ぷ黝I(lǐng)導(dǎo)小組不定期對(duì)衛(wèi)生院各區(qū)域進(jìn)行抽查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正控?zé)煿ぷ髦写嬖诘膯?wèn)題。3.患者及家屬滿意度調(diào)查：通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查、現(xiàn)場(chǎng)訪談等方式，了解患者及家屬對(duì)衛(wèi)生院控?zé)煿ぷ鞯臐M意度，作為控?zé)煿ぷ骺己说闹匾罁?jù)。（三）評(píng)估與反饋1.控?zé)煿ぷ黝I(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)考核結(jié)果，對(duì)各科室控?zé)煿ぷ鬟M(jìn)行評(píng)估，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，發(fā)現(xiàn)存在的問(wèn)題，提出改進(jìn)措施和建議。2.將控?zé)煿ぷ骺己伺c評(píng)估結(jié)果及時(shí)反饋給各科室，