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文檔簡介
PAGE衛(wèi)生院價格管理制度一、總則(一)制定目的為加強衛(wèi)生院價格管理,規(guī)范醫(yī)療服務價格行為,維護患者和衛(wèi)生院的合法權益,確保醫(yī)療服務價格合理、透明、公正,依據(jù)相關法律法規(guī)和行業(yè)標準,結合本衛(wèi)生院實際情況,制定本價格管理制度。(二)適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院內所有涉及醫(yī)療服務價格的項目,包括掛號、檢查、檢驗、治療、手術、藥品及醫(yī)用耗材等收費項目。(三)基本原則1.合法性原則:嚴格遵守國家有關價格法律法規(guī)和政策規(guī)定,確保價格行為合法合規(guī)。2.合理性原則:依據(jù)醫(yī)療服務成本、市場需求等因素,制定合理的價格標準,保證衛(wèi)生院正常運營和可持續(xù)發(fā)展。3.公開透明原則:通過多種渠道公示醫(yī)療服務價格信息,接受社會監(jiān)督,確?;颊咔宄獣允召M標準。4.誠實守信原則:衛(wèi)生院及全體員工應誠實守信,不得在價格方面進行欺詐、誤導等不正當行為。二、價格管理組織與職責(一)價格管理領導小組成立以衛(wèi)生院院長為組長,副院長為副組長,財務科、醫(yī)務科、醫(yī)保辦、信息科等相關科室負責人為成員的價格管理領導小組。領導小組負責全面領導和決策衛(wèi)生院價格管理工作,制定價格管理政策和目標,協(xié)調解決價格管理中的重大問題。(二)各部門職責1.財務科負責醫(yī)療服務價格的核算與財務管理,確保收費準確無誤。定期對收費情況進行統(tǒng)計分析,為價格調整提供數(shù)據(jù)支持。配合物價部門的檢查和審計工作,提供相關財務資料。2.醫(yī)務科負責審核醫(yī)療服務項目的合理性和必要性,規(guī)范醫(yī)療服務行為。組織醫(yī)務人員學習醫(yī)療服務價格政策,提高價格政策執(zhí)行水平。協(xié)助處理因醫(yī)療服務價格引發(fā)的醫(yī)患糾紛。3.醫(yī)保辦負責與醫(yī)保部門溝通協(xié)調,了解醫(yī)保政策對價格的要求。審核醫(yī)保報銷項目的價格,確保醫(yī)保報銷工作順利進行。監(jiān)測醫(yī)保費用情況,對醫(yī)保價格執(zhí)行情況進行分析評估。4.信息科負責維護醫(yī)療服務價格信息系統(tǒng),確保價格數(shù)據(jù)準確、及時更新。保障收費系統(tǒng)的正常運行,防止因系統(tǒng)故障導致價格錯誤。配合相關部門做好價格公示和查詢工作,提供技術支持。三、價格制定與調整(一)價格制定依據(jù)1.國家和地方政府制定的醫(yī)療服務價格政策、收費標準。2.醫(yī)療服務成本,包括人力成本、設備折舊、藥品及耗材費用、水電費等。3.市場供求關系,參考同地區(qū)其他醫(yī)療機構同類服務價格水平。4.醫(yī)療服務項目的技術難度、風險程度等因素。(二)價格制定程序1.相關科室根據(jù)本科室開展的醫(yī)療服務項目,結合成本核算和市場調研情況,提出價格建議,填寫《醫(yī)療服務價格制定申請表》,報醫(yī)務科審核。2.醫(yī)務科對申請項目的合理性、必要性進行審核,簽署意見后報價格管理領導小組。3.價格管理領導小組召開會議,對各科室申報的價格建議進行審議,綜合考慮各方面因素,確定最終價格。4.財務科根據(jù)確定的價格,在收費系統(tǒng)中進行設置,并向社會公示。(三)價格調整1.因政策調整、成本變動、市場價格波動等原因需要調整價格時,由相關科室提出書面申請,說明調整理由和幅度。2.醫(yī)務科審核申請內容,會同財務科進行成本核算和市場調研,提出調整意見。3.價格管理領導小組對調整意見進行研究討論,做出價格調整決策。4.信息科負責在收費系統(tǒng)中調整價格,并及時更新價格公示信息。5.價格調整后,衛(wèi)生院應向患者做好宣傳解釋工作,確?;颊呃斫鈨r格變動情況。四、價格公示與告知(一)公示內容1.在衛(wèi)生院顯著位置設置醫(yī)療服務價格公示欄,公示常用醫(yī)療服務項目名稱、價格、計價單位、收費標準等信息。2.利用電子顯示屏滾動顯示醫(yī)療服務價格信息,方便患者隨時查看。3.在收費窗口、科室門口等位置張貼價格收費標準,確?;颊咴诶U費和就醫(yī)前能夠清楚了解收費情況。(二)公示方式1.定期更新公示內容,確保價格信息準確、及時。2.對新開展的醫(yī)療服務項目或價格調整項目,及時進行公示。3.設立專門的價格咨詢服務臺,為患者解答價格疑問。(三)告知義務1.醫(yī)務人員在為患者提供醫(yī)療服務前,應向患者告知所提供服務的項目、價格及收費依據(jù),確保患者知情權。2.收費人員在收費時,應向患者出具詳細的收費清單,注明收費項目、價格、數(shù)量等信息。3.對于醫(yī)保報銷項目,應告知患者醫(yī)保報銷政策和報銷比例,協(xié)助患者辦理報銷手續(xù)。五、價格執(zhí)行與監(jiān)督(一)價格執(zhí)行要求1.全體醫(yī)務人員應嚴格按照公示的價格標準收費,不得擅自提高或降低收費標準。2.收費人員應準確錄入收費項目和價格,確保收費金額與公示價格一致。3.不得分解收費、重復收費、自立項目收費等違規(guī)收費行為。(二)內部監(jiān)督1.財務科定期對收費情況進行自查,檢查收費項目、價格執(zhí)行是否準確,有無違規(guī)收費現(xiàn)象。2.審計部門不定期對衛(wèi)生院收費情況進行審計,發(fā)現(xiàn)問題及時督促整改。3.設立舉報投訴電話和郵箱,接受患者和社會的監(jiān)督舉報,對舉報投訴事項及時進行調查處理。(三)外部監(jiān)督1.積極配合物價部門、醫(yī)保部門的監(jiān)督檢查,如實提供相關資料和數(shù)據(jù)。2.對于物價部門、醫(yī)保部門檢查發(fā)現(xiàn)的問題,及時整改落實,并將整改情況書面報告相關部門。六、價格投訴處理(一)投訴受理1.設立專門的投訴受理崗位,負責接聽患者的價格投訴電話,記錄投訴內容。2.通過郵箱、信件等方式收到的投訴,及時進行登記并回復投訴人已收到投訴。(二)投訴調查1.接到投訴后,立即組織相關人員對投訴事項進行調查核實。2.查閱病歷、收費清單、財務賬目等相關資料,與投訴人、醫(yī)務人員進行溝通了解情況。(三)投訴處理結果反饋1.根據(jù)調查結果,對投訴事項做出處理決定。2.將處理結果及時反饋給投訴人,如投訴屬實,責令相關責任人整改,并向投訴人賠禮道歉;如投訴不屬實,向投訴人做好解釋說明工作。3.對投訴處理情況進行記錄歸檔,分析投訴原因,采取措施改進價格管理工作。七、價格培訓與宣傳(一)價格培訓1.定期組織醫(yī)務人員參加醫(yī)療服務價格政策培訓,提高醫(yī)務人員對價格政策的理解和執(zhí)行能力。2.培訓內容包括國家和地方價格政策法規(guī)、收費標準、價格調整情況等。3.通過案例分析、模擬演練等方式,增強醫(yī)務人員對價格違規(guī)行為的認識和防范意識。(二)價格宣傳1.利用多種渠道向患者宣傳醫(yī)療服務價格政策和收費標準,如印發(fā)宣傳資料、舉辦價格咨詢活動等。2.向患
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