PAGE衛(wèi)生院院務(wù)公開工作制度一、總則（一）制定目的為進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生院民主管理和民主監(jiān)督，規(guī)范院務(wù)公開工作，提高衛(wèi)生院管理水平和服務(wù)質(zhì)量，保障患者、職工及社會(huì)公眾的知情權(quán)、參與權(quán)和監(jiān)督權(quán)，促進(jìn)衛(wèi)生院健康發(fā)展，特制定本制度。（二）制定依據(jù)本制度依據(jù)《中華人民共和國(guó)政府信息公開條例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《關(guān)于全面推行醫(yī)院院務(wù)公開的指導(dǎo)意見》等相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制定。（三）適用范圍本制度適用于本衛(wèi)生院全體職工、患者及家屬、社會(huì)公眾。（四）基本原則1.依法依規(guī)原則：嚴(yán)格按照法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)要求，開展院務(wù)公開工作，確保公開內(nèi)容真實(shí)、準(zhǔn)確、合法。2.全面真實(shí)原則：全面公開衛(wèi)生院的各項(xiàng)事務(wù)，做到內(nèi)容真實(shí)、完整，不隱瞞、不遺漏。3.及時(shí)準(zhǔn)確原則：及時(shí)更新公開信息，確保信息的時(shí)效性和準(zhǔn)確性，讓公眾能夠及時(shí)了解衛(wèi)生院動(dòng)態(tài)。4.方便快捷原則：采用多種公開形式，方便職工、患者及社會(huì)公眾獲取信息，提高公開工作的效率。二、公開內(nèi)容（一）醫(yī)療服務(wù)信息1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本信息衛(wèi)生院名稱、地址（包括總院及各分院地址）、聯(lián)系電話、投訴電話。醫(yī)療機(jī)構(gòu)類別、等級(jí)、診療科目、床位數(shù)。法定代表人、主要負(fù)責(zé)人姓名及其簡(jiǎn)歷。2.醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目門診、急診、住院等醫(yī)療服務(wù)的流程、科室分布、專家介紹。各類檢查、檢驗(yàn)項(xiàng)目的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及價(jià)格變動(dòng)情況。常用藥品的名稱、劑型、規(guī)格、價(jià)格及醫(yī)保報(bào)銷比例。3.醫(yī)療服務(wù)規(guī)范醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德規(guī)范、服務(wù)承諾。醫(yī)療服務(wù)投訴處理程序及投訴電話。醫(yī)療糾紛處理程序及相關(guān)規(guī)定。（二）醫(yī)療質(zhì)量信息1.醫(yī)療質(zhì)量管理制度醫(yī)療質(zhì)量管理組織架構(gòu)及職責(zé)分工。醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)、考核結(jié)果及獎(jiǎng)懲情況。醫(yī)療安全管理制度、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范措施。2.醫(yī)療技術(shù)水平衛(wèi)生院開展的新技術(shù)、新項(xiàng)目介紹。醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)職稱、學(xué)歷、專業(yè)特長(zhǎng)及出診信息。醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)完成情況，如治愈率、好轉(zhuǎn)率、死亡率、院內(nèi)感染率等。（三）藥品和醫(yī)療器械信息1.藥品采購(gòu)信息藥品集中采購(gòu)目錄、采購(gòu)價(jià)格、采購(gòu)渠道。藥品采購(gòu)中標(biāo)企業(yè)及產(chǎn)品信息。藥品采購(gòu)計(jì)劃、采購(gòu)數(shù)量及采購(gòu)金額。2.醫(yī)療器械采購(gòu)信息醫(yī)療器械采購(gòu)目錄、采購(gòu)價(jià)格、采購(gòu)渠道。醫(yī)療器械采購(gòu)中標(biāo)企業(yè)及產(chǎn)品信息。醫(yī)療器械采購(gòu)計(jì)劃、采購(gòu)數(shù)量及采購(gòu)金額。3.藥品和醫(yī)療器械使用信息常用藥品和醫(yī)療器械的使用說明書、注意事項(xiàng)。藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)情況。醫(yī)療器械不良事件報(bào)告和監(jiān)測(cè)情況。（四）財(cái)務(wù)收支信息1.財(cái)務(wù)預(yù)算信息衛(wèi)生院年度財(cái)務(wù)預(yù)算報(bào)告。財(cái)務(wù)預(yù)算編制依據(jù)、編制方法及各項(xiàng)預(yù)算指標(biāo)說明。2.財(cái)務(wù)決算信息衛(wèi)生院年度財(cái)務(wù)決算報(bào)告。財(cái)務(wù)決算報(bào)表及決算情況說明。3.財(cái)務(wù)收支情況衛(wèi)生院月度、季度、年度財(cái)務(wù)收支情況，包括收入、支出明細(xì)及結(jié)余情況。醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目及金額、藥品收入及金額、財(cái)政補(bǔ)助收入及金額等。重大財(cái)務(wù)支出項(xiàng)目及資金使用情況，如設(shè)備購(gòu)置、基本建設(shè)等。4.收費(fèi)票據(jù)使用情況收費(fèi)票據(jù)的種類、領(lǐng)用情況。收費(fèi)票據(jù)的使用范圍、開具規(guī)范及核銷情況。（五）人事管理信息1.人員招聘信息招聘崗位、人數(shù)、條件及要求。招聘程序、報(bào)名時(shí)間、地點(diǎn)及方式。招聘結(jié)果，包括錄用人員名單、崗位安排等。2.人員職稱晉升信息職稱晉升政策、條件及程序。申報(bào)人員名單、申報(bào)職稱類別及評(píng)審結(jié)果。3.績(jī)效考核信息績(jī)效考核方案、考核指標(biāo)及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。職工績(jī)效考核結(jié)果及獎(jiǎng)懲情況。4.評(píng)先評(píng)優(yōu)信息評(píng)先評(píng)優(yōu)標(biāo)準(zhǔn)、名額及程序。獲獎(jiǎng)人員名單及事跡介紹。（六）行風(fēng)建設(shè)信息1.醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)情況醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育活動(dòng)開展情況。醫(yī)務(wù)人員廉潔自律規(guī)定及執(zhí)行情況。收受紅包、回扣等違規(guī)違紀(jì)行為的查處情況。2.行風(fēng)投訴舉報(bào)處理情況行風(fēng)投訴舉報(bào)渠道及方式。投訴舉報(bào)事項(xiàng)的受理、調(diào)查、處理結(jié)果。（七）其他信息1.重大決策事項(xiàng)衛(wèi)生院發(fā)展規(guī)劃、年度工作計(jì)劃及總結(jié)。重大建設(shè)項(xiàng)目、設(shè)備購(gòu)置等決策過程及結(jié)果。涉及職工切身利益的重大事項(xiàng)決策情況，如薪酬調(diào)整、福利待遇等。2.應(yīng)急管理信息突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案及演練情況。突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置措施、進(jìn)展及結(jié)果。3.社會(huì)責(zé)任履行情況衛(wèi)生院開展社會(huì)公益活動(dòng)情況，如義診、扶貧、對(duì)口支援等。衛(wèi)生院履行社會(huì)責(zé)任的成效及受到的表彰獎(jiǎng)勵(lì)情況。三、公開形式（一）內(nèi)部公開1.職工大會(huì)：定期召開職工大會(huì)，通報(bào)衛(wèi)生院重大決策、財(cái)務(wù)收支、人事管理等重要事項(xiàng)，聽取職工意見和建議。2.院務(wù)公開欄：在衛(wèi)生院顯著位置設(shè)置院務(wù)公開欄，定期更新公開內(nèi)容，包括醫(yī)療服務(wù)信息、醫(yī)療質(zhì)量信息、藥品和醫(yī)療器械信息、財(cái)務(wù)收支信息、人事管理信息等。3.內(nèi)部網(wǎng)站：建立衛(wèi)生院內(nèi)部網(wǎng)站，設(shè)立院務(wù)公開專欄，及時(shí)發(fā)布院務(wù)公開信息，方便職工查閱。4.科室會(huì)議：各科室定期召開會(huì)議，傳達(dá)院務(wù)公開內(nèi)容，討論本科室相關(guān)工作，并將討論結(jié)果反饋給院務(wù)公開工作領(lǐng)導(dǎo)小組。（二）外部公開1.衛(wèi)生院官網(wǎng)：在衛(wèi)生院官方網(wǎng)站首頁(yè)設(shè)置院務(wù)公開板塊，全面公開衛(wèi)生院各項(xiàng)信息，并提供信息檢索、下載等功能，方便患者及社會(huì)公眾查詢。2.微信公眾號(hào)：通過衛(wèi)生院微信公眾號(hào)發(fā)布院務(wù)公開信息，及時(shí)推送醫(yī)療服務(wù)動(dòng)態(tài)、健康科普知識(shí)等內(nèi)容，擴(kuò)大信息傳播范圍。3.電子顯示屏：在衛(wèi)生院門診大廳、住院部等區(qū)域設(shè)置電子顯示屏，滾動(dòng)播放醫(yī)療服務(wù)信息、藥品價(jià)格、專家出診信息等。4.觸摸屏查詢系統(tǒng)：在衛(wèi)生院門診大廳、住院部等區(qū)域設(shè)置觸摸屏查詢系統(tǒng)，方便患者及家屬查詢醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、藥品信息、專家介紹等。5.公示欄：在衛(wèi)生院門診大廳、住院部、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站等顯著位置設(shè)置公示欄，張貼醫(yī)療服務(wù)信息、藥品價(jià)格、醫(yī)保政策等公開內(nèi)容。6.新聞媒體：及時(shí)向新聞媒體提供院務(wù)公開信息，宣傳衛(wèi)生院工作動(dòng)態(tài)、醫(yī)療技術(shù)成果、社會(huì)責(zé)任履行情況等，提高衛(wèi)生院社會(huì)知名度和美譽(yù)度。四、公開程序（一）信息收集整理1.各職能科室負(fù)責(zé)收集本科室相關(guān)公開信息，按照公開內(nèi)容要求進(jìn)行整理、分類。2.信息收集應(yīng)確保真實(shí)、準(zhǔn)確、完整，對(duì)涉及多個(gè)科室的信息，由牽頭科室負(fù)責(zé)匯總整理。（二）信息審核把關(guān)1.各職能科室負(fù)責(zé)人對(duì)本科室收集整理的公開信息進(jìn)行初審，確保信息內(nèi)容符合法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)要求，數(shù)據(jù)準(zhǔn)確無誤。2.院務(wù)公開工作領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)初審后的信息進(jìn)行審核把關(guān)，重點(diǎn)審核信息的真實(shí)性、完整性、保密性及公開形式的合理性。對(duì)于涉及重大決策、重要人事任免、大額資金使用等重要信息，需經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)班子集體研究審定。（三）信息發(fā)布公開1.經(jīng)審核通過的公開信息，按照規(guī)定的公開形式及時(shí)發(fā)布。內(nèi)部公開信息由各職能科室負(fù)責(zé)發(fā)布，外部公開信息由院務(wù)公開工作領(lǐng)導(dǎo)小組指定專人負(fù)責(zé)發(fā)布。2.信息發(fā)布應(yīng)注明發(fā)布時(shí)間、發(fā)布部門，確保公開信息的時(shí)效性和可追溯性。（四）信息存檔管理1.建立院務(wù)公開信息檔案管理制度，對(duì)公開的信息資料進(jìn)行分類存檔，妥善保管。檔案內(nèi)容應(yīng)包括信息發(fā)布記錄、審核審批文件、相關(guān)證明材料等。2.信息檔案保存期限按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，確保檔案資料的完整性和安全性。五、監(jiān)督與考核（一）監(jiān)督機(jī)制1.成立院務(wù)公開監(jiān)督小組，成員由職工代表、患者代表、社會(huì)公眾代表等組成，負(fù)責(zé)對(duì)院務(wù)公開工作進(jìn)行監(jiān)督檢查。2.監(jiān)督小組定期對(duì)院務(wù)公開內(nèi)容、公開形式、公開程序等進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)提出整改意見，并跟蹤整改落實(shí)情況。3.設(shè)立院務(wù)公開意見箱和投訴電話，接受職工、患者及社會(huì)公眾的投訴舉報(bào)，對(duì)投訴舉報(bào)事項(xiàng)及時(shí)進(jìn)行調(diào)查處理，并將處理結(jié)果反饋給舉報(bào)人。（二）考核評(píng)價(jià)1.制定院務(wù)公開工作考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)各職能科室的院務(wù)公開工作進(jìn)行量化考核?？己藘?nèi)容包括公開內(nèi)容完整性、公開形式多樣性、公開程序規(guī)范性、信息更新及時(shí)性等。2.院務(wù)公開工作考核評(píng)價(jià)結(jié)果與科室及個(gè)人的績(jī)效考核掛鉤，對(duì)工作成績(jī)突出