PAGE鄉(xiāng)衛(wèi)生院中醫(yī)藥制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)鄉(xiāng)衛(wèi)生院中醫(yī)藥工作管理，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中的特色與優(yōu)勢(shì)，提高中醫(yī)藥服務(wù)能力和水平，滿足廣大群眾對(duì)中醫(yī)藥服務(wù)的需求，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于本鄉(xiāng)衛(wèi)生院全體工作人員及中醫(yī)藥服務(wù)相關(guān)活動(dòng)。（三）基本原則1.堅(jiān)持繼承與創(chuàng)新相結(jié)合，充分挖掘和發(fā)揚(yáng)中醫(yī)藥傳統(tǒng)特色與優(yōu)勢(shì)，積極引進(jìn)和應(yīng)用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)，推動(dòng)中醫(yī)藥事業(yè)持續(xù)發(fā)展。2.以患者為中心，提供安全、有效、便捷、價(jià)廉的中醫(yī)藥服務(wù)，不斷提高群眾滿意度。3.遵循中醫(yī)藥自身發(fā)展規(guī)律，加強(qiáng)中醫(yī)藥人才培養(yǎng)，規(guī)范中醫(yī)藥服務(wù)行為，確保中醫(yī)藥服務(wù)質(zhì)量。二、中醫(yī)藥管理組織與職責(zé)（一）中醫(yī)藥管理領(lǐng)導(dǎo)小組成立以衛(wèi)生院院長(zhǎng)為組長(zhǎng)，分管副院長(zhǎng)為副組長(zhǎng)，各相關(guān)科室負(fù)責(zé)人為成員的中醫(yī)藥管理領(lǐng)導(dǎo)小組。其職責(zé)為：1.貫徹執(zhí)行國(guó)家有關(guān)中醫(yī)藥工作的法律法規(guī)、方針政策和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，研究制定本衛(wèi)生院中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃和年度工作計(jì)劃，并組織實(shí)施。2.定期召開(kāi)中醫(yī)藥工作會(huì)議，研究解決中醫(yī)藥工作中的重大問(wèn)題，協(xié)調(diào)各部門之間的工作關(guān)系，保障中醫(yī)藥工作順利開(kāi)展。3.對(duì)中醫(yī)藥科室設(shè)置、人員配備、設(shè)備購(gòu)置、經(jīng)費(fèi)投入等進(jìn)行統(tǒng)籌規(guī)劃和決策，確保中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展所需的各項(xiàng)條件得到落實(shí)。（二）中醫(yī)科1.負(fù)責(zé)本鄉(xiāng)衛(wèi)生院中醫(yī)藥業(yè)務(wù)的具體實(shí)施，包括中醫(yī)門診、中醫(yī)病房、中藥房、針灸推拿科等科室的日常管理和業(yè)務(wù)工作。2.制定中醫(yī)藥服務(wù)規(guī)范和技術(shù)操作規(guī)程，組織開(kāi)展中醫(yī)藥診療服務(wù)，確保醫(yī)療質(zhì)量和安全。3.承擔(dān)中醫(yī)藥人才培養(yǎng)、師承教育和繼續(xù)教育任務(wù)，提高中醫(yī)藥人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和技術(shù)水平。4.開(kāi)展中醫(yī)藥科研和新技術(shù)、新療法的引進(jìn)與推廣工作，推動(dòng)中醫(yī)藥學(xué)術(shù)進(jìn)步。（三）其他科室1.各臨床科室應(yīng)積極運(yùn)用中醫(yī)藥理論和方法，開(kāi)展中西醫(yī)結(jié)合診療工作，提高臨床療效。2.藥劑科負(fù)責(zé)中藥的采購(gòu)、儲(chǔ)存、調(diào)配、制劑等工作，嚴(yán)格執(zhí)行中藥炮制規(guī)范和藥品質(zhì)量管理規(guī)定，確保中藥質(zhì)量安全。3.護(hù)理部門應(yīng)加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理工作，開(kāi)展辨證施護(hù)，提高護(hù)理質(zhì)量和患者滿意度。三、中醫(yī)藥人員管理（一）人員配備1.根據(jù)衛(wèi)生院中醫(yī)藥業(yè)務(wù)發(fā)展需要，合理配備中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員。中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)占全院衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)的一定比例，并逐步提高。2.按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，配備中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師、中藥師、中醫(yī)護(hù)士等專業(yè)技術(shù)人員，確保中醫(yī)藥服務(wù)工作的正常開(kāi)展。（二）崗位培訓(xùn)1.制定中醫(yī)藥人員培訓(xùn)計(jì)劃，定期組織業(yè)務(wù)培訓(xùn)和學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，不斷更新知識(shí)結(jié)構(gòu)，提高業(yè)務(wù)水平。2.鼓勵(lì)中醫(yī)藥人員參加在職學(xué)歷教育、師承教育和繼續(xù)教育項(xiàng)目，支持其參加各類中醫(yī)藥學(xué)術(shù)會(huì)議和培訓(xùn)進(jìn)修，拓寬視野，提升專業(yè)技能。3.加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)藥人員的崗位技能培訓(xùn)，包括中醫(yī)診斷技能、中藥炮制技能、針灸推拿技能等，確保其熟練掌握中醫(yī)藥基本理論和技術(shù)方法。（三）績(jī)效考核1.建立健全中醫(yī)藥人員績(jī)效考核制度，將中醫(yī)藥服務(wù)質(zhì)量、業(yè)務(wù)工作量、患者滿意度等納入考核指標(biāo)體系，定期進(jìn)行考核評(píng)價(jià)。2.根據(jù)績(jī)效考核結(jié)果，對(duì)表現(xiàn)優(yōu)秀的中醫(yī)藥人員給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)考核不合格的人員進(jìn)行批評(píng)教育、誡勉談話或調(diào)整崗位。3.績(jī)效考核結(jié)果與中醫(yī)藥人員的薪酬待遇、職稱晉升、崗位聘任等掛鉤，充分調(diào)動(dòng)中醫(yī)藥人員的工作積極性和主動(dòng)性。四、中醫(yī)藥服務(wù)管理（一）中醫(yī)診療服務(wù)1.規(guī)范中醫(yī)門診服務(wù)流程，嚴(yán)格執(zhí)行中醫(yī)病歷書(shū)寫規(guī)范和中醫(yī)診療技術(shù)操作規(guī)程，確保中醫(yī)診斷準(zhǔn)確、治療合理、用藥安全。2.開(kāi)展中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)病種診療工作，制定優(yōu)勢(shì)病種診療方案，并定期進(jìn)行評(píng)估和優(yōu)化，提高臨床療效。3.加強(qiáng)中醫(yī)病房管理，運(yùn)用中醫(yī)藥理論和方法對(duì)住院患者進(jìn)行辨證論治，開(kāi)展中醫(yī)特色護(hù)理，提高患者治愈率和好轉(zhuǎn)率。（二）中藥藥事管理1.中藥房應(yīng)按照《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》的要求，做好中藥采購(gòu)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)、調(diào)配、制劑等工作，確保中藥質(zhì)量安全。2.嚴(yán)格執(zhí)行中藥飲片炮制規(guī)范，保證中藥飲片質(zhì)量。加強(qiáng)對(duì)中藥制劑的管理，規(guī)范制劑生產(chǎn)流程，確保制劑質(zhì)量穩(wěn)定、療效確切。3.開(kāi)展中藥不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作，及時(shí)收集、上報(bào)中藥不良反應(yīng)信息，保障患者用藥安全。（三）中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣1.積極推廣應(yīng)用中醫(yī)藥適宜技術(shù)，如針灸、推拿、拔罐、艾灸、中藥貼敷等，提高中醫(yī)藥服務(wù)的可及性和覆蓋面。2.定期組織中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)，使全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握并應(yīng)用中醫(yī)藥適宜技術(shù)，為患者提供多樣化的中醫(yī)藥服務(wù)。3.建立中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣應(yīng)用激勵(lì)機(jī)制，鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員積極開(kāi)展中醫(yī)藥適宜技術(shù)創(chuàng)新和推廣工作，提高中醫(yī)藥適宜技術(shù)的應(yīng)用水平和效果。五、中醫(yī)藥信息化建設(shè)（一）信息化規(guī)劃制定鄉(xiāng)衛(wèi)生院中醫(yī)藥信息化建設(shè)規(guī)劃，明確建設(shè)目標(biāo)、任務(wù)和步驟，逐步建立完善的中醫(yī)藥信息管理系統(tǒng)。（二）信息系統(tǒng)功能1.建立中醫(yī)電子病歷系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)中醫(yī)病歷的電子化書(shū)寫、存儲(chǔ)、查詢、統(tǒng)計(jì)分析等功能，提高中醫(yī)病歷質(zhì)量和管理效率。2.建設(shè)中藥藥事管理信息系統(tǒng)，涵蓋中藥采購(gòu)、庫(kù)存管理、調(diào)配發(fā)放、制劑管理等環(huán)節(jié)，實(shí)現(xiàn)中藥藥事管理的信息化、規(guī)范化。3.搭建中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣信息平臺(tái)，發(fā)布中醫(yī)藥適宜技術(shù)相關(guān)知識(shí)、培訓(xùn)信息、臨床應(yīng)用案例等，促進(jìn)中醫(yī)藥適宜技術(shù)的推廣應(yīng)用。（三）信息安全管理1.加強(qiáng)中醫(yī)藥信息系統(tǒng)的安全防護(hù)，建立健全信息安全管理制度，采取防火墻、入侵檢測(cè)、數(shù)據(jù)加密等技術(shù)手段，保障信息系統(tǒng)安全穩(wěn)定運(yùn)行。2.嚴(yán)格用戶權(quán)限管理，確保中醫(yī)藥信息的保密性、完整性和可用性。定期對(duì)信息系統(tǒng)進(jìn)行備份，防止數(shù)據(jù)丟失。六、中醫(yī)藥文化建設(shè)（一）文化宣傳1.在鄉(xiāng)衛(wèi)生院內(nèi)部設(shè)立中醫(yī)藥文化宣傳欄，宣傳中醫(yī)藥基本知識(shí)、歷史典故、名人名家、特色優(yōu)勢(shì)等，營(yíng)造濃厚的中醫(yī)藥文化氛圍。2.利用醫(yī)院網(wǎng)站、微信公眾號(hào)、宣傳手冊(cè)等多種形式，向社會(huì)公眾宣傳中醫(yī)藥文化，普及中醫(yī)藥養(yǎng)生保健知識(shí)，提高群眾對(duì)中醫(yī)藥的認(rèn)知度和認(rèn)同感。（二）文化活動(dòng)1.定期組織開(kāi)展中醫(yī)藥文化活動(dòng)，如中醫(yī)藥科普講座、中醫(yī)藥文化體驗(yàn)日、中醫(yī)藥知識(shí)競(jìng)賽等，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的中醫(yī)藥文化素養(yǎng)，提高群眾對(duì)中醫(yī)藥文化的興趣和參與度。2.鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員積極參與中醫(yī)藥文化傳承與創(chuàng)新工作，挖掘和整理本地中醫(yī)藥文化資源，推動(dòng)中醫(yī)藥文化的繁榮發(fā)展。七、中醫(yī)藥質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)（一）質(zhì)量控制組織成立中醫(yī)藥質(zhì)量控制小組，由中醫(yī)科負(fù)責(zé)人擔(dān)任組長(zhǎng)，各相關(guān)科室質(zhì)量控制員為成員。其職責(zé)為：1.制定中醫(yī)藥質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)和考核辦法，定期對(duì)中醫(yī)藥服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行檢查和評(píng)估。2.對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行反饋和整改，跟蹤整改效果，確保中醫(yī)藥服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。3.定期召開(kāi)質(zhì)量控制會(huì)議，分析總結(jié)中醫(yī)藥質(zhì)量控制工作中存在的問(wèn)題，提出改進(jìn)措施和建議。（二）質(zhì)量控制內(nèi)容1.中醫(yī)病歷質(zhì)量控制：檢查中醫(yī)病歷書(shū)寫的完整性、準(zhǔn)確性、規(guī)范性，包括中醫(yī)診斷、辨證論治、理法方藥一致性等方面。2.中藥藥事質(zhì)量控制：對(duì)中藥采購(gòu)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、調(diào)配、制劑等環(huán)節(jié)進(jìn)行質(zhì)量檢查，確保中藥質(zhì)量符合標(biāo)準(zhǔn)要求。3.中醫(yī)藥適宜技術(shù)應(yīng)用質(zhì)量控制：檢查中醫(yī)藥適宜技術(shù)操作的規(guī)范性、安全性和有效性，評(píng)估技術(shù)應(yīng)用效果。（三）持續(xù)改進(jìn)措施1.根據(jù)質(zhì)量控制結(jié)果，分析存在的問(wèn)題和原因，制定針對(duì)性的改進(jìn)措施，并組織實(shí)施。2.定期對(duì)改進(jìn)措施的執(zhí)行情況進(jìn)行跟蹤檢查，評(píng)估改進(jìn)效果。對(duì)效果顯著的措施進(jìn)行總結(jié)推廣，對(duì)效果不佳的措施進(jìn)行調(diào)整優(yōu)化。3.持續(xù)關(guān)注中醫(yī)藥領(lǐng)域的新技術(shù)、新方法、新規(guī)范，及時(shí)更新質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)和考核辦法，推動(dòng)中醫(yī)藥服務(wù)質(zhì)量不斷提升。八、中醫(yī)藥科研與教學(xué)（一）科研管理1.鼓勵(lì)中醫(yī)藥人員開(kāi)展科研工作，結(jié)合本鄉(xiāng)實(shí)際情況，圍繞中醫(yī)藥臨床療效、優(yōu)勢(shì)病種防治、適宜技術(shù)推廣等方面確定科研課題。2.制定科研管理制度，規(guī)范科研項(xiàng)目申報(bào)、立項(xiàng)、實(shí)施、驗(yàn)收等流程，加強(qiáng)科研過(guò)程管理和監(jiān)督。3.為科研工作提供必要的支持和保障，包括科研經(jīng)費(fèi)、設(shè)備設(shè)施、實(shí)驗(yàn)場(chǎng)地等，鼓勵(lì)科研人員與上級(jí)科研機(jī)構(gòu)、高校等開(kāi)展合作研究，提高科研水平。（二）教學(xué)工作1.承擔(dān)中醫(yī)藥專業(yè)學(xué)生的臨床實(shí)習(xí)帶教任務(wù)，制定實(shí)習(xí)帶教計(jì)劃，安排經(jīng)驗(yàn)豐富的中醫(yī)藥人員擔(dān)任帶教老師，確保實(shí)習(xí)教學(xué)質(zhì)量。2.開(kāi)展鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥知識(shí)培訓(xùn)工作，定期舉辦培訓(xùn)班，傳授中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論、臨床技能和適宜技術(shù)，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的中醫(yī)藥服務(wù)能力。3.加強(qiáng)與上級(jí)中醫(yī)藥院校和培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的合作，積極選派人員參加進(jìn)修學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，引進(jìn)先進(jìn)的教學(xué)理念和方法，提升本院中醫(yī)藥教學(xué)水平。九、中醫(yī)藥經(jīng)費(fèi)管理（一）經(jīng)費(fèi)來(lái)源1.政府財(cái)政投入：爭(zhēng)取政府對(duì)鄉(xiāng)衛(wèi)生院中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)支持，用于中醫(yī)藥科室建設(shè)、設(shè)備購(gòu)置、人員培訓(xùn)、科研教學(xué)等方面。2.醫(yī)療業(yè)務(wù)收入：合理調(diào)整中醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格，提高中醫(yī)藥服務(wù)收費(fèi)水平，增加中醫(yī)藥業(yè)務(wù)收入，并按照規(guī)定用于中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。3.社會(huì)捐贈(zèng)：積極爭(zhēng)取社會(huì)各界對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)的捐贈(zèng)，拓寬經(jīng)費(fèi)來(lái)源渠道。（二）經(jīng)費(fèi)使用1.建立健全