PAGE中國醫(yī)學(xué)衛(wèi)生制度一、總則（一）目的本醫(yī)學(xué)衛(wèi)生制度旨在保障全體公民的健康權(quán)益，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公平、可及與可持續(xù)發(fā)展，滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求，推動(dòng)健康中國建設(shè)。（二）適用范圍本制度適用于中華人民共和國境內(nèi)各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，包括醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等及其從業(yè)人員，以及參與醫(yī)療衛(wèi)生活動(dòng)的相關(guān)組織和個(gè)人。（三）基本原則1.公益性原則：醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)是公益事業(yè)，堅(jiān)持以社會(huì)效益為最高準(zhǔn)則，把維護(hù)人民健康權(quán)益放在第一位。2.公平與效率相統(tǒng)一原則：保障基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公平可及，努力實(shí)現(xiàn)全體人民公平享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，同時(shí)提高醫(yī)療衛(wèi)生資源利用效率，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。3.預(yù)防為主原則：堅(jiān)持預(yù)防為主的方針，將健康管理關(guān)口前移，加強(qiáng)疾病預(yù)防控制，減少疾病發(fā)生，降低醫(yī)療成本。4.中西醫(yī)并重原則：充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展，推動(dòng)中西醫(yī)相互補(bǔ)充、協(xié)調(diào)發(fā)展。5.社會(huì)參與原則：鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)力量參與醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，形成政府主導(dǎo)、社會(huì)參與、協(xié)同發(fā)展的多元辦醫(yī)格局。二、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置與管理（一）機(jī)構(gòu)規(guī)劃與布局1.根據(jù)區(qū)域人口、地理、經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展?fàn)顩r等因素，制定科學(xué)合理的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，明確各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的數(shù)量、規(guī)模、布局和功能定位。2.優(yōu)先發(fā)展基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等建設(shè)，構(gòu)建分級診療服務(wù)體系，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的合理分流。（二）機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入與審批1.嚴(yán)格醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，明確不同類別、不同級別醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人員、設(shè)備、技術(shù)、房屋等基本條件要求。2.實(shí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批制度，按照規(guī)定程序進(jìn)行申請、受理、審核、審批，確保新設(shè)立的醫(yī)療機(jī)構(gòu)符合標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。（三）機(jī)構(gòu)運(yùn)行管理1.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全內(nèi)部管理制度，包括人員管理、財(cái)務(wù)管理、質(zhì)量管理、醫(yī)療安全管理、后勤管理等，確保機(jī)構(gòu)規(guī)范有序運(yùn)行。2.加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效考核，建立以服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療安全、運(yùn)行效率、群眾滿意度等為核心的考核指標(biāo)體系，定期對機(jī)構(gòu)進(jìn)行考核評價(jià)，并將考核結(jié)果與機(jī)構(gòu)的財(cái)政補(bǔ)助、薪酬分配等掛鉤。三、醫(yī)療衛(wèi)生人員管理（一）人員準(zhǔn)入1.制定醫(yī)療衛(wèi)生人員準(zhǔn)入資格標(biāo)準(zhǔn)，明確各類醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的學(xué)歷、專業(yè)、技能等要求。2.實(shí)行執(zhí)業(yè)資格考試制度，嚴(yán)格考試紀(jì)律，確保取得執(zhí)業(yè)資格的人員具備相應(yīng)的專業(yè)知識和技能。（二）人員培訓(xùn)與繼續(xù)教育1.建立醫(yī)療衛(wèi)生人員培訓(xùn)體系，制定不同層次、不同崗位人員的培訓(xùn)計(jì)劃，定期組織開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高人員業(yè)務(wù)水平。2.鼓勵(lì)醫(yī)療衛(wèi)生人員參加繼續(xù)教育，支持其通過在職學(xué)歷教育、學(xué)術(shù)交流、短期培訓(xùn)等方式不斷更新知識，提升專業(yè)能力。（三）人員考核與評價(jià)1.建立醫(yī)療衛(wèi)生人員考核評價(jià)機(jī)制，定期對人員的職業(yè)道德、業(yè)務(wù)能力、工作業(yè)績等進(jìn)行考核評價(jià)。2.考核結(jié)果作為人員崗位聘任、職稱晉升、薪酬調(diào)整等的重要依據(jù)，激勵(lì)人員積極履行職責(zé)，提高工作質(zhì)量。（四）人員薪酬與激勵(lì)1.完善醫(yī)療衛(wèi)生人員薪酬制度，合理確定薪酬水平，體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)勞務(wù)價(jià)值。2.建立績效工資制度，根據(jù)考核結(jié)果發(fā)放績效工資，對表現(xiàn)優(yōu)秀、貢獻(xiàn)突出的人員給予獎(jiǎng)勵(lì)，激發(fā)人員工作積極性。四、醫(yī)療服務(wù)管理（一）醫(yī)療質(zhì)量管理1.建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理體系，制定醫(yī)療質(zhì)量管理制度、操作規(guī)范和質(zhì)量控制指標(biāo)，加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)全過程質(zhì)量控制。2.開展醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測與評價(jià)，定期對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行檢查、評估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并督促整改。（二）醫(yī)療安全管理1.加強(qiáng)醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn)防范，建立醫(yī)療安全管理制度和應(yīng)急預(yù)案，提高應(yīng)對醫(yī)療安全突發(fā)事件的能力。2.強(qiáng)化醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理，對醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行識別、評估和控制，減少醫(yī)療差錯(cuò)和事故的發(fā)生。（三）醫(yī)療技術(shù)管理1.規(guī)范醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理，建立醫(yī)療技術(shù)評估制度，對新技術(shù)、新項(xiàng)目進(jìn)行安全性、有效性、經(jīng)濟(jì)性評估。2.嚴(yán)格醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入，按照規(guī)定審批醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展的醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)目，確保醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用安全、規(guī)范。（四）分級診療倡導(dǎo)和推進(jìn)分級診療制度，明確各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的功能定位和診療服務(wù)范圍，引導(dǎo)患者合理就醫(yī)。加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的協(xié)作，建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制，實(shí)現(xiàn)患者有序分流。五、公共衛(wèi)生管理（一）疾病預(yù)防控制1.加強(qiáng)疾病預(yù)防控制體系建設(shè)，提高疾病監(jiān)測、預(yù)警、防控能力。2.實(shí)施國家免疫規(guī)劃，做好疫苗接種工作，預(yù)防和控制傳染病的發(fā)生與流行。3.開展慢性病、地方病、職業(yè)病等疾病的防治工作，加強(qiáng)健康管理和干預(yù)。（二）婦幼保健1.完善婦幼保健服務(wù)體系，為婦女兒童提供全面、系統(tǒng)的保健服務(wù)。2.加強(qiáng)孕產(chǎn)婦和兒童健康管理，降低孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率，提高出生人口素質(zhì)。（三）健康教育與健康促進(jìn)1.普及健康知識，開展健康教育活動(dòng)，提高居民健康素養(yǎng)。2.推動(dòng)健康促進(jìn)工作，營造有利于健康的社會(huì)環(huán)境和生活方式。（四）衛(wèi)生應(yīng)急1.建立健全衛(wèi)生應(yīng)急體系，制定衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案，提高應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。2.加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)，儲(chǔ)備應(yīng)急物資，定期開展應(yīng)急演練，確保在突發(fā)情況下能夠迅速、有效地開展救援工作。六、醫(yī)療保障管理（一）基本醫(yī)療保險(xiǎn)1.完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，擴(kuò)大覆蓋范圍，提高保障水平。2.加強(qiáng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理，確?；鸢踩?、合理使用。3.推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革，提高醫(yī)?；鹗褂眯?。（二）醫(yī)療救助1.建立健全醫(yī)療救助制度，對困難群眾給予醫(yī)療費(fèi)用救助。2.完善救助程序，提高救助時(shí)效性，減輕困難群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)。（三）商業(yè)健康保險(xiǎn)鼓勵(lì)和支持商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展，豐富健康保險(xiǎn)產(chǎn)品，滿足不同人群的健康保障需求。加強(qiáng)商業(yè)健康保險(xiǎn)與基本醫(yī)療保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等的銜接，形成多層次醫(yī)療保障體系。七、藥品與醫(yī)療器械管理（一）藥品管理1.加強(qiáng)藥品供應(yīng)保障體系建設(shè)，確保藥品質(zhì)量安全和供應(yīng)穩(wěn)定。2.規(guī)范藥品采購、配送、使用等環(huán)節(jié)管理，嚴(yán)格執(zhí)行藥品采購政策，加強(qiáng)藥品質(zhì)量監(jiān)管。3.加強(qiáng)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理藥品安全問題。（二）醫(yī)療器械管理1.完善醫(yī)療器械監(jiān)管制度，加強(qiáng)醫(yī)療器械注冊、生產(chǎn)、經(jīng)營、使用等環(huán)節(jié)的監(jiān)管。2.提高醫(yī)療器械質(zhì)量安全水平，保障醫(yī)療器械使用安全有效。八、醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)（一）總體要求加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)，構(gòu)建統(tǒng)一高效、互聯(lián)互通、信息共享的醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的信息化水平和管理效率。（二）建設(shè)內(nèi)容1.建立居民電子健康檔案系統(tǒng)，記錄居民健康信息，為居民提供連續(xù)、動(dòng)態(tài)的健康管理服務(wù)。2.完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療管理、財(cái)務(wù)管理等業(yè)務(wù)的信息化管理。3.推進(jìn)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)，利用信息化技術(shù)開展遠(yuǎn)程診斷、遠(yuǎn)程治療、遠(yuǎn)程培訓(xùn)等服務(wù)，提高優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源可及性。4.加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生信息安全管理，保障信息系統(tǒng)安全穩(wěn)定運(yùn)行，保護(hù)患者隱私和信息安全。九、監(jiān)督管理（一）監(jiān)督機(jī)構(gòu)與職責(zé)1.設(shè)立專門的醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員的執(zhí)業(yè)活動(dòng)、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療安全等進(jìn)行監(jiān)督檢查。2.明確監(jiān)督機(jī)構(gòu)的職責(zé)權(quán)限，配備專業(yè)監(jiān)督人員，加強(qiáng)監(jiān)督隊(duì)伍建設(shè)。（二）監(jiān)督檢查方式1.定期開展日常監(jiān)督檢查，對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行現(xiàn)場檢查，查閱相關(guān)資料，核實(shí)情況。2.加強(qiáng)專項(xiàng)監(jiān)督檢查，針對重點(diǎn)領(lǐng)域、重點(diǎn)問題開展專項(xiàng)整治，確保醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)規(guī)范有序。3.建立投訴舉報(bào)制度，暢