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PAGE鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院麻風制度鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院麻風病防治管理制度一、總則(一)目的為加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院麻風病防治工作,規(guī)范防治行為,提高防治水平,有效控制麻風病的發(fā)生和流行,保障人民群眾身體健康,依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標準,制定本制度。(二)適用范圍本制度適用于本鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全體工作人員及參與麻風病防治工作的相關(guān)人員。(三)工作原則麻風病防治工作遵循“預防為主、防治結(jié)合、分類管理、全程督導”的原則,堅持政府主導、部門協(xié)作、社會參與,全面落實各項防治措施。二、組織管理(一)成立麻風病防治工作領(lǐng)導小組1.組成人員:由衛(wèi)生院院長擔任組長,分管副院長擔任副組長,各科室負責人為成員。2.職責負責制定本鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院麻風病防治工作計劃和實施方案,并組織實施。協(xié)調(diào)解決麻風病防治工作中的重大問題,保障防治工作所需的人力、物力和財力。定期召開領(lǐng)導小組會議,分析研究麻風病防治工作形勢,部署下一階段工作任務。(二)明確各科室職責1.防??曝撠熤贫轱L病防治健康教育計劃,組織開展健康教育活動,提高公眾對麻風病的認知和自我保護意識。負責轄區(qū)內(nèi)麻風病疫情監(jiān)測、報告和管理工作,及時收集、整理、分析疫情信息,定期向上級衛(wèi)生行政部門和疾病預防控制機構(gòu)報告。協(xié)助疾病預防控制機構(gòu)開展麻風病線索調(diào)查、密切接觸者排查和管理工作。2.皮膚科負責麻風病患者的診斷、治療和隨訪管理工作,按照國家麻風病防治方案要求,規(guī)范使用抗麻風病藥物,確保患者得到有效治療。負責對疑似麻風病患者進行轉(zhuǎn)診,并做好轉(zhuǎn)診記錄和跟蹤隨訪工作。開展麻風病防治知識培訓,提高醫(yī)務人員對麻風病的診斷和治療水平。3.護理部負責組織護理人員參與麻風病防治工作,做好患者的護理服務和心理支持工作。協(xié)助開展麻風病防治健康教育活動,向患者及家屬宣傳護理知識和注意事項。監(jiān)督檢查護理人員在麻風病防治工作中的執(zhí)行情況,確保護理質(zhì)量和安全。4.藥房負責麻風病防治藥品的采購、供應和管理工作,確保藥品質(zhì)量和供應及時。按照國家麻風病防治方案要求,做好藥品的發(fā)放和使用登記工作,建立藥品庫存管理制度。協(xié)助開展藥品不良反應監(jiān)測工作,及時報告藥品不良反應事件。5.財務科負責保障麻風病防治工作所需的經(jīng)費,做好經(jīng)費預算和核算工作。加強對麻風病防治經(jīng)費的管理和監(jiān)督,確保經(jīng)費??顚S?,提高經(jīng)費使用效益。6.后勤保障科負責提供麻風病防治工作所需的物資和設備,保障工作正常開展。做好衛(wèi)生院內(nèi)部的環(huán)境衛(wèi)生和消毒工作,防止交叉感染。負責麻風病防治工作車輛的調(diào)配和維護,確保應急處置和患者轉(zhuǎn)運工作順利進行。三、疫情監(jiān)測與報告(一)監(jiān)測內(nèi)容1.建立麻風病主動監(jiān)測系統(tǒng),對轄區(qū)內(nèi)所有醫(yī)療機構(gòu)的皮膚科門診、住院患者及疑似病例進行監(jiān)測,及時發(fā)現(xiàn)麻風病患者和疑似病例。2.開展麻風病線索調(diào)查,對來自麻風病高發(fā)地區(qū)、有麻風病家族史、有皮膚感覺障礙等可疑線索的人群進行調(diào)查,排查麻風病患者。3.加強對密切接觸者的監(jiān)測,對確診病例的密切接觸者進行登記、隨訪和檢查,及時發(fā)現(xiàn)新的麻風病患者。(二)報告程序1.各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)現(xiàn)麻風病患者或疑似病例后,應當按照《中華人民共和國傳染病防治法》和《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范》的要求,在24小時內(nèi)進行網(wǎng)絡直報。2.報告內(nèi)容應包括患者的基本信息、臨床表現(xiàn)、診斷情況、治療情況等,確保報告信息準確、完整。3.衛(wèi)生院防??平拥揭咔閳蟾婧?,應立即對報告信息進行核實,并及時向衛(wèi)生院領(lǐng)導小組報告。同時,按照屬地管理原則,將疫情信息通報給轄區(qū)內(nèi)疾病預防控制機構(gòu)。(三)報告管理1.建立健全疫情報告管理制度,明確專人負責疫情報告工作,定期對疫情報告情況進行檢查和考核。2.加強對醫(yī)務人員的培訓,提高疫情報告意識和報告能力,確保疫情報告及時、準確、規(guī)范。3.對遲報、漏報、瞞報疫情的單位和個人,按照有關(guān)規(guī)定進行嚴肅處理。四、患者發(fā)現(xiàn)與轉(zhuǎn)診(一)患者發(fā)現(xiàn)1.衛(wèi)生院皮膚科醫(yī)生在日常診療工作中,應提高對麻風病的警惕性,仔細詢問患者病史、癥狀和體征,對疑似麻風病患者進行詳細檢查和診斷。2.加強對轄區(qū)內(nèi)居民的健康宣傳教育,鼓勵群眾主動報告可疑癥狀,及時發(fā)現(xiàn)麻風病患者。3.積極參與麻風病線索調(diào)查和密切接觸者排查工作,主動發(fā)現(xiàn)潛在的麻風病患者。(二)轉(zhuǎn)診1.對于疑似麻風病患者,衛(wèi)生院皮膚科醫(yī)生應及時填寫轉(zhuǎn)診單,將患者轉(zhuǎn)診至上級麻風病防治專業(yè)機構(gòu)進行進一步診斷和治療。2.轉(zhuǎn)診單應詳細填寫患者基本信息、臨床表現(xiàn)、初步診斷等內(nèi)容,并告知患者及家屬轉(zhuǎn)診的原因、目的和注意事項。3.上級麻風病防治專業(yè)機構(gòu)對轉(zhuǎn)診患者進行確診后,應及時將診斷結(jié)果反饋給轉(zhuǎn)診衛(wèi)生院,并指導開展后續(xù)防治工作。4.衛(wèi)生院應做好轉(zhuǎn)診患者的跟蹤隨訪工作,了解患者在上級機構(gòu)的治療情況,確?;颊叩玫揭?guī)范治療。五、治療與管理(一)治療原則1.按照國家麻風病防治方案要求,對確診的麻風病患者實施聯(lián)合化療,確?;颊叩玫揭?guī)范、有效的治療。2.治療過程中,應密切觀察患者的病情變化和藥物不良反應,及時調(diào)整治療方案。3.對于多菌型麻風病患者,應采用聯(lián)合化療方案治療至少24個月;對于少菌型麻風病患者,應采用聯(lián)合化療方案治療至少6個月。(二)治療管理1.衛(wèi)生院皮膚科負責本轄區(qū)內(nèi)麻風病患者的治療管理工作,建立患者治療檔案,記錄患者的基本信息、治療方案、治療過程、藥物不良反應等情況。2.按照治療方案要求,按時為患者發(fā)放抗麻風病藥物,并做好藥物發(fā)放登記工作。3.定期對患者進行隨訪,了解患者的治療依從性和病情恢復情況,督促患者按時服藥,確保治療效果。4.對出現(xiàn)藥物不良反應的患者,應及時進行處理,并報告上級麻風病防治專業(yè)機構(gòu)。(三)康復指導1.加強對麻風病患者的康復指導,幫助患者進行功能鍛煉,提高生活自理能力。2.為患者提供心理支持和疏導,幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,克服自卑心理,積極融入社會。3.協(xié)調(diào)相關(guān)部門,為患者提供必要的社會救助和關(guān)懷,改善患者的生活狀況。六、健康教育與培訓(一)健康教育1.制定麻風病防治健康教育計劃,明確健康教育內(nèi)容、形式和對象。2.采取多種形式開展健康教育活動,如舉辦專題講座、發(fā)放宣傳資料、設置宣傳欄、播放科普視頻等,向公眾普及麻風病防治知識,提高公眾對麻風病的認知和自我保護意識。3.針對麻風病患者及家屬,開展個性化的健康教育,指導患者正確服藥、自我護理和康復訓練,提高患者的治療依從性和生活質(zhì)量。(二)培訓1.定期組織衛(wèi)生院工作人員參加麻風病防治知識培訓,培訓內(nèi)容包括麻風病的流行病學、臨床表現(xiàn)、診斷方法、治療原則、預防措施等。2.邀請上級麻風病防治專業(yè)機構(gòu)的專家進行授課,提高培訓的針對性和實效性。3.鼓勵醫(yī)務人員參加學術(shù)交流活動,及時了解麻風病防治的最新進展和技術(shù),不斷提高業(yè)務水平。七、實驗室檢測(一)檢測項目1.開展麻風菌素試驗,用于麻風病的輔助診斷和病情評估。2.進行抗酸染色涂片檢查,查找麻風桿菌,為麻風病的診斷提供依據(jù)。3.根據(jù)需要開展其他相關(guān)實驗室檢測項目,如麻風桿菌培養(yǎng)、核酸檢測等。(二)檢測管理1.實驗室應配備必要的檢測設備和試劑,確保檢測工作的正常開展。同時,定期對設備進行維護和校準,保證檢測結(jié)果準確可靠。2.實驗室工作人員應嚴格遵守操作規(guī)程,做好檢測記錄和報告工作。檢測報告應及時、準確、規(guī)范,并按照規(guī)定存檔。3.加強實驗室生物安全管理,做好實驗室消毒、廢棄物處理等工作,防止交叉感染和環(huán)境污染。八、預防措施(一)切斷傳播途徑1.加強對麻風病患者的管理,做好患者的隔離治療工作,防止麻風桿菌傳播。2.對患者的分泌物、排泄物等進行無害化處理,避免污染環(huán)境。3.加強環(huán)境衛(wèi)生管理,定期對公共場所、醫(yī)療機構(gòu)等進行消毒,減少麻風桿菌的生存和傳播機會。(二)保護易感人群1.開展麻風病疫苗接種工作,提高人群免疫力。按照國家免疫規(guī)劃程序,做好麻風病疫苗的接種組織和實施工作,確保接種質(zhì)量和效果。2.加強對密切接觸者的醫(yī)學觀察和預防性治療,降低密切接觸者的發(fā)病風險。九、監(jiān)督與考核(一)監(jiān)督檢查1.衛(wèi)生院領(lǐng)導小組定期對麻風病防治工作進行監(jiān)督檢查,重點檢查疫情監(jiān)測、報告、患者發(fā)現(xiàn)與轉(zhuǎn)診、治療與管理、健康教育與培訓、實驗室檢測、預防措施等工作的落實情況。2.對監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,及時提出整改意見,并跟蹤整改落實情況。(二)考核評估1.制定麻風病防治工

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