XXX醫(yī)院疫情防控工作應(yīng)急預(yù)案一、總則（一）編制目的為有效應(yīng)對可能發(fā)生的新型冠狀病毒感染疫情，規(guī)范應(yīng)急處置流程，最大限度降低疫情對患者、醫(yī)護(hù)人員及公眾健康造成的危害，保障醫(yī)療服務(wù)秩序穩(wěn)定，特制定本預(yù)案。（二）編制依據(jù)依據(jù)國家及地方關(guān)于新型冠狀病毒感染疫情防控的最新法律法規(guī)、政策文件和技術(shù)指南，結(jié)合本院實際情況進(jìn)行編制。（三）適用范圍本預(yù)案適用于XXX醫(yī)院在新型冠狀病毒感染疫情防控期間的各項應(yīng)急準(zhǔn)備與處置工作，涵蓋全院各科室、部門及所有在院人員。（四）工作原則1.預(yù)防為主，常備不懈：始終將預(yù)防工作置于首位，加強(qiáng)日常監(jiān)測與預(yù)警，儲備必要物資，確保應(yīng)急準(zhǔn)備充分。2.統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級負(fù)責(zé)：在醫(yī)院疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一指揮下，明確各部門職責(zé)，層層落實責(zé)任，形成防控合力。3.快速反應(yīng)，果斷處置：建立健全快速反應(yīng)機(jī)制，一旦發(fā)現(xiàn)疫情相關(guān)情況，立即啟動響應(yīng)，迅速采取有效措施，防止疫情擴(kuò)散。4.科學(xué)防控，精準(zhǔn)施策：依據(jù)疫情發(fā)展形勢和專業(yè)研判，運(yùn)用科學(xué)方法，實施精準(zhǔn)化防控措施，保障防控效果。二、組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)（一）疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組由醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人任組長，相關(guān)分管領(lǐng)導(dǎo)任副組長，成員包括各臨床科室、醫(yī)技科室、行政職能部門負(fù)責(zé)人。*職責(zé)：全面負(fù)責(zé)醫(yī)院疫情防控工作的組織領(lǐng)導(dǎo)和決策部署；審定疫情防控工作預(yù)案及相關(guān)制度；統(tǒng)籌協(xié)調(diào)解決疫情防控工作中的重大問題；根據(jù)疫情形勢，決定啟動和終止應(yīng)急響應(yīng)。（二）下設(shè)工作組及職責(zé)領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)若干工作組，在領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下開展工作：1.綜合協(xié)調(diào)組：由院辦公室牽頭，負(fù)責(zé)疫情防控工作的日常協(xié)調(diào)、信息匯總上報、文件流轉(zhuǎn)、會議組織及領(lǐng)導(dǎo)小組交辦的其他事項。2.醫(yī)療救治組：由醫(yī)務(wù)部門牽頭，各臨床科室（尤其是呼吸、感染、重癥等相關(guān)科室）參與。負(fù)責(zé)制定和完善醫(yī)療救治方案；組織開展病例診斷、救治和轉(zhuǎn)運(yùn)工作；統(tǒng)籌調(diào)配醫(yī)療資源，確保重癥患者得到及時有效救治；組織醫(yī)療技術(shù)培訓(xùn)與指導(dǎo)。3.防控消殺組：由院感控制部門牽頭，后勤、護(hù)理等部門參與。負(fù)責(zé)制定和落實院內(nèi)感染控制措施；指導(dǎo)和監(jiān)督全院各區(qū)域的清潔消毒工作；規(guī)范醫(yī)用防護(hù)用品的使用；開展醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露的預(yù)防與處置；監(jiān)測院內(nèi)環(huán)境及醫(yī)務(wù)人員健康狀況。4.物資保障組：由后勤保障部門牽頭，設(shè)備、藥劑等部門參與。負(fù)責(zé)疫情防控所需各類物資（包括防護(hù)用品、消殺用品、藥品、醫(yī)療器械等）的采購、儲備、管理和調(diào)配，確保物資供應(yīng)充足、規(guī)范。5.信息宣傳與輿情應(yīng)對組：由宣傳部門牽頭，信息部門參與。負(fù)責(zé)疫情防控政策、知識的宣傳普及；及時、準(zhǔn)確發(fā)布醫(yī)院疫情防控相關(guān)信息；監(jiān)測和應(yīng)對相關(guān)輿情，維護(hù)醫(yī)院良好形象。6.后勤與安全保障組：由后勤和安保部門負(fù)責(zé)。保障醫(yī)院水、電、氣等正常供應(yīng)；維護(hù)醫(yī)院秩序，加強(qiáng)出入口管理；協(xié)助開展發(fā)熱患者引導(dǎo)和隔離區(qū)域管理；負(fù)責(zé)相關(guān)醫(yī)療廢物和生活垃圾的規(guī)范處置。7.監(jiān)督檢查組：由紀(jì)檢監(jiān)察部門牽頭，相關(guān)職能部門參與。負(fù)責(zé)對各部門、各科室疫情防控工作落實情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，對發(fā)現(xiàn)的問題及時通報并督促整改。三、預(yù)防與準(zhǔn)備（一）人員培訓(xùn)與演練*定期組織全院醫(yī)務(wù)人員（包括新入職人員、進(jìn)修實習(xí)人員、規(guī)培人員）進(jìn)行新型冠狀病毒感染防控知識、診療方案、防護(hù)技能及應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)和考核，確保人人掌握。*定期組織開展不同場景下的疫情防控應(yīng)急演練，檢驗預(yù)案的科學(xué)性和可操作性，提升各部門協(xié)同作戰(zhàn)能力和應(yīng)急處置能力。演練后進(jìn)行總結(jié)評估，持續(xù)改進(jìn)預(yù)案。（二）物資儲備*根據(jù)醫(yī)院規(guī)模、接診量及疫情防控需求，科學(xué)測算并儲備一定數(shù)量的應(yīng)急物資，建立物資臺賬，實行動態(tài)管理。重點儲備醫(yī)用防護(hù)口罩、醫(yī)用外科口罩、一次性醫(yī)用口罩、防護(hù)服、隔離衣、護(hù)目鏡/面屏、手套、消毒液、消毒設(shè)備等。*建立應(yīng)急物資供應(yīng)渠道，確保在物資短缺時能夠及時補(bǔ)充。（三）流程規(guī)范與哨點建設(shè)*嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)檢分診制度，在醫(yī)院入口、門診大廳等設(shè)置預(yù)檢分診點，對所有進(jìn)入醫(yī)院人員進(jìn)行體溫檢測、流行病學(xué)史詢問和健康碼查驗，引導(dǎo)發(fā)熱患者至發(fā)熱門診就診。*規(guī)范發(fā)熱門診設(shè)置和管理，確保其符合“三區(qū)兩通道”等要求，配備必要的設(shè)備和醫(yī)護(hù)力量，實現(xiàn)閉環(huán)管理。*優(yōu)化門急診就診流程，推行預(yù)約診療，減少人員聚集。加強(qiáng)病房管理，嚴(yán)格探視和陪護(hù)制度。（四）環(huán)境清潔與消毒*制定并落實全院各區(qū)域（包括診療區(qū)域、辦公區(qū)域、公共區(qū)域、電梯、衛(wèi)生間等）的日常清潔與消毒制度，明確消毒頻次、方法和責(zé)任人。*加強(qiáng)對醫(yī)療器械、物品、織物等的清洗、消毒、滅菌管理，確保符合規(guī)范要求。（五）信息系統(tǒng)支持*確保醫(yī)院信息系統(tǒng)穩(wěn)定運(yùn)行，支持疫情相關(guān)數(shù)據(jù)的采集、上報和分析。完善電子病歷系統(tǒng)，便于病例信息的追溯和管理。四、監(jiān)測與預(yù)警（一）病例監(jiān)測與報告*各科室醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格按照國家和地方發(fā)布的診療方案，對疑似病例、確診病例進(jìn)行及時識別和報告。*發(fā)熱門診、急診科等重點科室加強(qiáng)對發(fā)熱患者、有流行病學(xué)史患者的監(jiān)測，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告。*嚴(yán)格執(zhí)行傳染病報告制度，發(fā)現(xiàn)疫情相關(guān)病例，按照規(guī)定時限和程序向?qū)俚丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生健康行政部門報告。（二）院內(nèi)感染監(jiān)測*院感控制部門定期開展院內(nèi)感染監(jiān)測，對醫(yī)務(wù)人員、患者及環(huán)境樣本進(jìn)行必要的檢測，及時發(fā)現(xiàn)和處置院內(nèi)感染隱患。*加強(qiáng)對高風(fēng)險科室（如ICU、呼吸科、感染科等）的監(jiān)測力度。（三）預(yù)警信息發(fā)布*疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)監(jiān)測信息和上級部門通報，對疫情風(fēng)險進(jìn)行研判。*當(dāng)研判可能發(fā)生疫情或接到上級部門預(yù)警信息時，及時向全院發(fā)布預(yù)警，啟動相應(yīng)的防控措施。五、應(yīng)急響應(yīng)啟動與處置（一）響應(yīng)啟動條件*醫(yī)院內(nèi)出現(xiàn)新型冠狀病毒感染疑似病例或確診病例。*接到上級部門關(guān)于疫情暴發(fā)或流行的預(yù)警通知。*其他需要啟動應(yīng)急響應(yīng)的情形。疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)實際情況，決定啟動相應(yīng)級別的應(yīng)急響應(yīng)。（二）應(yīng)急處置措施1.病例發(fā)現(xiàn)與隔離：*醫(yī)務(wù)人員在診療活動中發(fā)現(xiàn)疑似或確診病例，應(yīng)立即將其安置在指定的隔離區(qū)域，并做好個人防護(hù)。*及時向醫(yī)務(wù)部門和院感控制部門報告。2.流行病學(xué)調(diào)查與溯源：*配合疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展病例的流行病學(xué)調(diào)查，追溯密切接觸者。*對院內(nèi)密切接觸者（包括醫(yī)務(wù)人員、患者及陪護(hù)人員等）進(jìn)行登記、隔離觀察和健康監(jiān)測。3.醫(yī)療救治：*按照“四集中”原則，將確診病例轉(zhuǎn)運(yùn)至定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治（若本院為定點醫(yī)院，則按既定方案進(jìn)行規(guī)范救治）。*對疑似病例進(jìn)行單間隔離治療，完善相關(guān)檢查，盡快明確診斷。*調(diào)配優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，全力救治患者，尤其要加強(qiáng)重癥、危重癥患者的救治。4.院內(nèi)管控與消毒：*對病例活動過的區(qū)域（如診室、病房、檢驗室等）立即進(jìn)行終末消毒。*根據(jù)需要，對相關(guān)科室或區(qū)域采取臨時封閉管理措施，限制人員進(jìn)出。*加強(qiáng)全院通風(fēng)換氣和日常消毒頻次。5.人員管理與健康監(jiān)測：*對與病例有密切接觸的醫(yī)務(wù)人員及其他人員，按照規(guī)定進(jìn)行隔離醫(yī)學(xué)觀察和核酸檢測。*加強(qiáng)對全院職工的健康監(jiān)測，每日進(jìn)行體溫測量和癥狀問詢，發(fā)現(xiàn)異常及時報告和處置。*嚴(yán)格控制探視和陪護(hù)，鼓勵遠(yuǎn)程探視。6.信息發(fā)布與溝通：*嚴(yán)格按照規(guī)定，由指定部門和人員統(tǒng)一發(fā)布醫(yī)院疫情信息，確保信息準(zhǔn)確、及時、透明。*加強(qiáng)與上級衛(wèi)生健康行政部門、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的溝通與協(xié)作。7.資源調(diào)配：*根據(jù)應(yīng)急處置需要，疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一調(diào)配全院人力、物力、財力等資源，優(yōu)先保障疫情防控和醫(yī)療救治工作。六、應(yīng)急響應(yīng)結(jié)束*當(dāng)醫(yī)院內(nèi)病例得到有效救治和控制，密切接觸者觀察期滿無新發(fā)病例，相關(guān)區(qū)域消毒合格，經(jīng)疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組組織評估，并報上級主管部門同意后，可宣布終止應(yīng)急響應(yīng)。*應(yīng)急響應(yīng)結(jié)束后，各工作組應(yīng)做好工作總結(jié)，評估應(yīng)急處置效果，分析經(jīng)驗教訓(xùn)，提出改進(jìn)建議。七、后期處置（一）善后處理*做好患者的后續(xù)康復(fù)治療和隨訪工作。*對在疫情防控工作中做出突出貢獻(xiàn)的人員給予表彰獎勵；對因工作失誤造成不良后果的人員進(jìn)行責(zé)任追究。（二）總結(jié)評估*組織對本次疫情應(yīng)急處置工作進(jìn)行全面總結(jié)評估，包括預(yù)案執(zhí)行情況、防控措施效果、資源保障等方面，形成總結(jié)報告。（三）預(yù)案完善*根據(jù)總結(jié)評估結(jié)果和上級最新要求，及時修訂和完善本應(yīng)急預(yù)案及相關(guān)工作制度。八、保障措施（一）組織保障明確各級各類人員的職責(zé)分工，確保疫情防控工作層層有人抓、事事有人管。（二）物資保障建立健全應(yīng)急物資儲備和管理制度，確保防護(hù)用品、藥品、設(shè)備等物資充足、質(zhì)量合格、供應(yīng)及時。（三）經(jīng)費(fèi)保障設(shè)立疫情防控專項經(jīng)費(fèi)，保障疫情防控工作所需的物資采購、人員培訓(xùn)、應(yīng)急演練、醫(yī)療救治等費(fèi)用。（四）通訊保障確保疫情防控期間通訊暢通，建立應(yīng)急通訊聯(lián)絡(luò)表，明確各工作組及相關(guān)人員聯(lián)系方式。（五）交通保障協(xié)調(diào)相關(guān)部門，保障疫情處置人員、物資運(yùn)輸及患者轉(zhuǎn)運(yùn)的交通暢通。（六）技術(shù)保障加強(qiáng)與上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的技術(shù)合作，聘請專家提供技術(shù)指導(dǎo)和支持。九、預(yù)案管理與演練*本預(yù)案由醫(yī)院疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)解釋。*根據(jù)國家法律法規(guī)、政策調(diào)整以及疫情形勢變化和演練情況，本預(yù)案應(yīng)定期進(jìn)行評審和修訂，一般每年至少一次。*各科室、部門應(yīng)組織相關(guān)人員學(xué)習(xí)本預(yù)案，并根據(jù)本預(yù)案要求，結(jié)合自身實際情況制定相應(yīng)的工作細(xì)則。*定期組織開展不