PAGE蘭州市衛(wèi)生協(xié)管工作制度一、總則（一）目的為加強蘭州市衛(wèi)生協(xié)管工作，規(guī)范衛(wèi)生協(xié)管行為，提高衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法效率，保障公眾健康權(quán)益，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標準，制定本工作制度。（二）適用范圍本制度適用于蘭州市轄區(qū)內(nèi)各級衛(wèi)生協(xié)管機構(gòu)及其工作人員開展的衛(wèi)生協(xié)管工作。（三）基本原則1.依法協(xié)管原則：嚴格依據(jù)國家法律法規(guī)和衛(wèi)生標準開展協(xié)管工作，確保協(xié)管行為合法合規(guī)。2.科學(xué)規(guī)范原則：運用科學(xué)的方法和規(guī)范的流程，提高衛(wèi)生協(xié)管工作的質(zhì)量和效率。3.服務(wù)與監(jiān)督并重原則：在提供衛(wèi)生服務(wù)指導(dǎo)的同時，加強對衛(wèi)生違法行為的監(jiān)督檢查。4.信息共享原則：建立健全衛(wèi)生協(xié)管信息共享機制，實現(xiàn)與相關(guān)部門的信息互通。二、衛(wèi)生協(xié)管機構(gòu)職責(zé)（一）協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)開展轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生監(jiān)督巡查1.對醫(yī)療機構(gòu)、公共場所、飲用水衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生等領(lǐng)域進行定期巡查，及時發(fā)現(xiàn)衛(wèi)生問題和違法行為。2.協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)對巡查中發(fā)現(xiàn)的問題進行調(diào)查核實，收集相關(guān)證據(jù)。（二）信息報告1.及時向上級衛(wèi)生協(xié)管機構(gòu)和衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)報告巡查中發(fā)現(xiàn)的衛(wèi)生問題、違法行為及處理情況。2.對轄區(qū)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件等重要信息，按照規(guī)定及時報告。（三）宣傳指導(dǎo)1.開展衛(wèi)生法律法規(guī)和衛(wèi)生知識宣傳，提高公眾的衛(wèi)生意識和自我保護能力。2.為轄區(qū)內(nèi)單位和個人提供衛(wèi)生管理方面的技術(shù)指導(dǎo)和咨詢服務(wù)。（四）培訓(xùn)工作1.組織轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生協(xié)管員參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高協(xié)管員的業(yè)務(wù)水平和工作能力。2.協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)對被監(jiān)管單位的從業(yè)人員進行衛(wèi)生知識培訓(xùn)。三、衛(wèi)生協(xié)管員管理（一）人員配備1.根據(jù)轄區(qū)衛(wèi)生協(xié)管工作任務(wù)和實際需求，合理配備衛(wèi)生協(xié)管員。2.衛(wèi)生協(xié)管員應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)知識和工作能力，經(jīng)過培訓(xùn)考核合格后上崗。（二）崗位職責(zé)1.明確衛(wèi)生協(xié)管員的具體工作職責(zé)，確保各項工作任務(wù)落實到人。2.衛(wèi)生協(xié)管員應(yīng)嚴格履行崗位職責(zé)，遵守工作紀律和職業(yè)道德。（三）培訓(xùn)與考核1.制定衛(wèi)生協(xié)管員培訓(xùn)計劃，定期組織業(yè)務(wù)培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括法律法規(guī)、衛(wèi)生標準、執(zhí)法程序等。2.建立衛(wèi)生協(xié)管員考核制度，對協(xié)管員的工作表現(xiàn)、業(yè)務(wù)能力等進行考核，考核結(jié)果與績效掛鉤。（四）獎懲機制1.對工作表現(xiàn)突出的衛(wèi)生協(xié)管員給予表彰和獎勵。2.對違反工作制度和紀律的衛(wèi)生協(xié)管員，視情節(jié)輕重給予批評教育、警告、辭退等處理。四、衛(wèi)生協(xié)管工作流程（一）巡查計劃制定1.衛(wèi)生協(xié)管機構(gòu)根據(jù)轄區(qū)實際情況和衛(wèi)生監(jiān)督工作重點，制定年度、季度和月度巡查計劃。2.巡查計劃應(yīng)明確巡查對象、內(nèi)容、時間安排等。（二）巡查準備1.巡查前，衛(wèi)生協(xié)管員應(yīng)熟悉巡查對象的基本情況和相關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)、標準要求。2.準備好巡查所需的工具和資料，如檢查表、采樣設(shè)備等。（三）現(xiàn)場巡查1.按照巡查計劃和要求，對巡查對象進行現(xiàn)場檢查，檢查內(nèi)容包括衛(wèi)生設(shè)施、人員健康狀況、衛(wèi)生管理制度執(zhí)行情況等。2.認真記錄巡查情況，發(fā)現(xiàn)問題及時拍照、錄像等固定證據(jù)。（四）問題處理1.對巡查中發(fā)現(xiàn)的一般衛(wèi)生問題，現(xiàn)場提出整改意見，要求被監(jiān)管單位限期整改。2.對發(fā)現(xiàn)的違法行為，及時報告上級衛(wèi)生協(xié)管機構(gòu)和衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)，并協(xié)助調(diào)查處理。（五）巡查記錄與檔案管理1.建立完善的巡查記錄制度，對每次巡查的情況進行詳細記錄，并存檔保存。2.巡查記錄應(yīng)包括巡查時間、地點、對象、內(nèi)容、發(fā)現(xiàn)問題及處理情況等。3.按照檔案管理要求，對巡查檔案進行分類整理、裝訂成冊，妥善保管。五、醫(yī)療機構(gòu)衛(wèi)生協(xié)管（一）執(zhí)業(yè)資格監(jiān)督1.檢查醫(yī)療機構(gòu)是否取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，并按核準登記的診療科目開展診療活動。2.核實醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員是否具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格證書。（二）醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督1.檢查醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療質(zhì)量管理組織和制度是否健全。2.查看病歷書寫、醫(yī)療護理操作等是否符合規(guī)范要求。（三）醫(yī)療廢物管理監(jiān)督1.檢查醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物的分類收集、暫存、轉(zhuǎn)運等環(huán)節(jié)是否符合規(guī)定。2.查看醫(yī)療廢物處置記錄是否完整。（四）消毒隔離措施監(jiān)督1.檢查醫(yī)療機構(gòu)的消毒設(shè)施設(shè)備是否正常運行。2.核實醫(yī)護人員的消毒隔離操作是否規(guī)范。六、公共場所衛(wèi)生協(xié)管（一）衛(wèi)生許可證管理監(jiān)督1.檢查公共場所是否取得有效衛(wèi)生許可證，并亮證經(jīng)營。2.核實衛(wèi)生許可證的經(jīng)營范圍與實際經(jīng)營項目是否相符。（二）衛(wèi)生設(shè)施設(shè)備監(jiān)督1.檢查公共場所的通風(fēng)換氣、清洗消毒、采光照明等衛(wèi)生設(shè)施設(shè)備是否正常運行。2.查看公共用品用具的清洗、消毒、更換等情況。（三）從業(yè)人員健康管理監(jiān)督1.檢查公共場所從業(yè)人員是否持有有效健康合格證明。2.核實從業(yè)人員的個人衛(wèi)生狀況和衛(wèi)生知識培訓(xùn)情況。（四）顧客用品用具衛(wèi)生監(jiān)督1.對公共場所的毛巾、床單、茶杯等顧客用品用具進行抽檢，檢查衛(wèi)生質(zhì)量是否符合標準。2.查看用品用具的清洗消毒記錄。七、飲用水衛(wèi)生協(xié)管（一）集中式供水衛(wèi)生監(jiān)督1.檢查集中式供水單位的衛(wèi)生許可證、水源衛(wèi)生防護、水質(zhì)凈化消毒等情況。2.查看水質(zhì)檢測報告，確保供水水質(zhì)符合國家衛(wèi)生標準。（二）二次供水衛(wèi)生監(jiān)督1.檢查二次供水設(shè)施的衛(wèi)生防護、清洗消毒、水質(zhì)檢測等情況。2.核實二次供水設(shè)施的管理責(zé)任落實情況。（三）涉及飲用水衛(wèi)生安全產(chǎn)品監(jiān)督1.檢查涉水產(chǎn)品的衛(wèi)生許可批件，核實產(chǎn)品質(zhì)量是否符合要求。2.查看涉水產(chǎn)品的使用情況和維護記錄。八、學(xué)校衛(wèi)生協(xié)管（一）教學(xué)環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督1.檢查學(xué)校教室的采光、照明、通風(fēng)、課桌椅等衛(wèi)生狀況。2.查看學(xué)校體育場地、器材等設(shè)施的衛(wèi)生情況。（二）生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督1.檢查學(xué)校自備水和二次供水的衛(wèi)生管理情況。2.查看學(xué)校飲用水水質(zhì)檢測報告。（三）傳染病防控監(jiān)督1.檢查學(xué)校傳染病防控工作制度和應(yīng)急預(yù)案的制定與落實情況。2.查看學(xué)校晨檢、因病缺勤追蹤登記等工作記錄。（四）健康教育工作監(jiān)督1.檢查學(xué)校健康教育課程設(shè)置和教學(xué)計劃執(zhí)行情況。2.查看學(xué)校開展健康教育活動的相關(guān)資料。九、職業(yè)衛(wèi)生協(xié)管（一）用人單位職業(yè)衛(wèi)生管理監(jiān)督1.檢查用人單位職業(yè)衛(wèi)生管理制度、操作規(guī)程的建立與執(zhí)行情況。2.核實用人單位職業(yè)衛(wèi)生管理機構(gòu)和人員配備情況。（二）工作場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測監(jiān)督1.協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)對用人單位工作場所職業(yè)病危害因素進行監(jiān)測。2.查看監(jiān)測報告，確保工作場所職業(yè)病危害因素濃度或強度符合國家職業(yè)衛(wèi)生標準。（三）勞動者職業(yè)健康監(jiān)護監(jiān)督1.檢查用人單位是否組織勞動者進行上崗前、在崗期間和離崗時的職業(yè)健康檢查。2.查看職業(yè)健康檢查報告和檔案管理情況。十、信息報告與處理（一）信息報告1.衛(wèi)生協(xié)管員在巡查中發(fā)現(xiàn)衛(wèi)生問題和違法行為后，應(yīng)及時填寫《衛(wèi)生協(xié)管巡查記錄表》，并在規(guī)定時間內(nèi)報告上級衛(wèi)生協(xié)管機構(gòu)和衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)。2.對突發(fā)公共衛(wèi)生事件等緊急情況，應(yīng)立即報告，并采取相應(yīng)的應(yīng)急措施。（二）信息處理1.上級衛(wèi)生協(xié)管機構(gòu)和衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)收到報告后，應(yīng)及時進行分析評估，安排人員進行調(diào)查處理。2.衛(wèi)生協(xié)管員應(yīng)協(xié)助做好調(diào)查處理工作，提供相關(guān)證據(jù)和資料。（三）信息反饋1.衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)對衛(wèi)生協(xié)管報告的處理結(jié)果應(yīng)及時反饋給衛(wèi)生協(xié)管機構(gòu)。2.衛(wèi)生協(xié)管機構(gòu)應(yīng)將處理結(jié)果告知被監(jiān)管單位，并跟蹤整改落實情況。十一、培訓(xùn)與宣傳（一）培訓(xùn)工作1.定期組織衛(wèi)生協(xié)管員參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括法律法規(guī)、衛(wèi)生標準、執(zhí)法程序、信息化應(yīng)用等。2.邀請衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)的專家、學(xué)者進行授課，提高培訓(xùn)質(zhì)量。3.鼓勵衛(wèi)生協(xié)管員參加在線學(xué)習(xí)、學(xué)術(shù)交流等活動，不斷更新知識結(jié)構(gòu)。（二）宣傳工作1.利用多種形式開展