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PAGE進一步規(guī)范衛(wèi)生監(jiān)督制度一、總則(一)目的為加強衛(wèi)生監(jiān)督管理,保障公眾健康權(quán)益,維護醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)秩序,依據(jù)相關(guān)法律法規(guī),結(jié)合本地區(qū)實際情況,制定本規(guī)范。(二)適用范圍本規(guī)范適用于本地區(qū)內(nèi)各級衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)及其工作人員對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、公共場所、飲用水衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生等領(lǐng)域的衛(wèi)生監(jiān)督活動。(三)基本原則1.依法監(jiān)督原則:嚴格依據(jù)國家法律法規(guī)和衛(wèi)生標準開展監(jiān)督工作,確保監(jiān)督行為合法合規(guī)。2.科學(xué)公正原則:運用科學(xué)的方法和技術(shù)手段,客觀公正地評價被監(jiān)督對象的衛(wèi)生狀況,保障監(jiān)督結(jié)果的真實性和可靠性。3.預(yù)防為主原則:強化衛(wèi)生監(jiān)督的預(yù)防性作用,通過監(jiān)督檢查及時發(fā)現(xiàn)和消除衛(wèi)生安全隱患,預(yù)防各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生。4.社會參與原則:鼓勵社會各界參與衛(wèi)生監(jiān)督工作,充分發(fā)揮群眾監(jiān)督和輿論監(jiān)督的作用,形成全社會共同維護衛(wèi)生安全的良好氛圍。二、衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)職責(zé)(一)機構(gòu)設(shè)置與人員配備1.各級衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)應(yīng)根據(jù)轄區(qū)人口、工作量等因素合理設(shè)置內(nèi)部科室,明確各科室職責(zé)分工。2.按照規(guī)定配備足夠數(shù)量、具備相應(yīng)專業(yè)知識和技能的衛(wèi)生監(jiān)督員,確保監(jiān)督工作的有效開展。(二)主要職責(zé)1.貫徹執(zhí)行國家有關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)和方針政策,組織實施轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生監(jiān)督工作。2.負責(zé)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、采供血機構(gòu)及其從業(yè)人員的執(zhí)業(yè)活動監(jiān)督檢查,查處違法行為。3.開展公共場所衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生等監(jiān)督檢查,規(guī)范相關(guān)經(jīng)營活動和職業(yè)行為。4.對醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物處置、消毒隔離等工作進行監(jiān)督,防止醫(yī)院感染事件的發(fā)生。5.受理對違法行為的投訴舉報,及時查處各類衛(wèi)生違法案件。6.參與衛(wèi)生突發(fā)事件的調(diào)查處理,采取控制措施,防止事件的擴大和蔓延。7.開展衛(wèi)生監(jiān)督抽檢工作,對抽檢結(jié)果進行分析評估,發(fā)布衛(wèi)生監(jiān)督信息。8.組織開展衛(wèi)生監(jiān)督人員培訓(xùn)和考核,提高執(zhí)法水平和業(yè)務(wù)能力。9.指導(dǎo)下級衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)的工作,協(xié)調(diào)解決監(jiān)督工作中的重大問題。三、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)監(jiān)督(一)醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可監(jiān)督1.嚴格審查醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置申請,按照規(guī)定的條件和程序進行審批,確保醫(yī)療機構(gòu)的布局合理、功能完善。2.定期對醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證進行校驗,檢查醫(yī)療機構(gòu)是否持續(xù)符合許可條件,對不符合要求的依法責(zé)令整改或吊銷執(zhí)業(yè)許可證。(二)醫(yī)療服務(wù)行為監(jiān)督1.監(jiān)督醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員依法執(zhí)業(yè),檢查是否存在超范圍執(zhí)業(yè)、使用非衛(wèi)生技術(shù)人員、出具虛假證明文件等違法行為。2.加強對醫(yī)療質(zhì)量管理的監(jiān)督,檢查醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量管理制度的落實情況,如病歷書寫規(guī)范、醫(yī)療安全核心制度執(zhí)行等,保障醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全。3.規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)收費行為,檢查是否存在亂收費、分解住院、掛床住院等違規(guī)行為,維護患者的合法權(quán)益。(三)醫(yī)療廣告監(jiān)督管理1.嚴格審查醫(yī)療廣告內(nèi)容,確保廣告真實、合法、科學(xué),不得含有虛假、夸大宣傳等內(nèi)容,誤導(dǎo)患者。2.加強對醫(yī)療廣告發(fā)布渠道的監(jiān)管,查處未經(jīng)審批擅自發(fā)布醫(yī)療廣告或發(fā)布違法醫(yī)療廣告的行為。四、公共場所衛(wèi)生監(jiān)督(一)衛(wèi)生許可管理1.按照規(guī)定對公共場所經(jīng)營單位進行衛(wèi)生許可審批,審查其衛(wèi)生設(shè)施、人員健康狀況、衛(wèi)生管理制度等是否符合要求。2.對已取得衛(wèi)生許可證的公共場所經(jīng)營單位進行定期復(fù)核,發(fā)現(xiàn)不符合衛(wèi)生要求的及時責(zé)令整改,直至吊銷衛(wèi)生許可證。(二)衛(wèi)生監(jiān)督檢查內(nèi)容1.公共場所的環(huán)境整潔情況,包括空氣、微小氣候、水質(zhì)、采光、照明、噪聲、顧客用品用具等是否符合衛(wèi)生標準。2.衛(wèi)生設(shè)施設(shè)備的配備和運行情況,如通風(fēng)換氣設(shè)施、清洗消毒設(shè)施、給排水設(shè)施等是否正常運行。3.從業(yè)人員的健康管理情況,檢查是否持有有效健康合格證明,是否進行衛(wèi)生知識培訓(xùn)。4.衛(wèi)生管理制度的建立和執(zhí)行情況,如衛(wèi)生清掃消毒制度、公共用品用具清洗消毒更換制度等是否落實到位。五、飲用水衛(wèi)生監(jiān)督(一)集中式供水衛(wèi)生監(jiān)督1.對集中式供水單位進行衛(wèi)生許可管理,審查其水源選擇、取水、凈化、消毒、輸水、蓄水等環(huán)節(jié)的衛(wèi)生防護措施是否符合要求。2.定期對集中式供水單位進行監(jiān)督檢查,檢查水質(zhì)凈化消毒設(shè)施運行情況、水質(zhì)檢測情況、從業(yè)人員健康管理情況等,確保供水水質(zhì)符合國家衛(wèi)生標準。(二)二次供水衛(wèi)生監(jiān)督1.督促二次供水設(shè)施產(chǎn)權(quán)單位或管理單位建立健全衛(wèi)生管理制度,落實衛(wèi)生管理責(zé)任。2.檢查二次供水設(shè)施的清洗消毒情況、水質(zhì)檢測情況、水箱(池)衛(wèi)生防護情況等,防止二次供水污染,保障居民飲用水安全。(三)涉及飲用水衛(wèi)生安全產(chǎn)品監(jiān)督1.對生產(chǎn)、銷售涉及飲用水衛(wèi)生安全產(chǎn)品的單位進行監(jiān)管,審查其產(chǎn)品衛(wèi)生許可批件,檢查產(chǎn)品質(zhì)量是否符合衛(wèi)生標準。2.加強對涉水產(chǎn)品經(jīng)營市場的監(jiān)督檢查,查處銷售無衛(wèi)生許可批件、假冒偽劣涉水產(chǎn)品等違法行為。六、學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督(一)學(xué)校衛(wèi)生許可管理1.按照規(guī)定對學(xué)校的教學(xué)環(huán)境、生活設(shè)施等進行衛(wèi)生許可審查,確保學(xué)校的衛(wèi)生條件符合學(xué)生健康成長的需要。2.對學(xué)校衛(wèi)生許可證進行定期校驗,檢查學(xué)校衛(wèi)生管理工作的持續(xù)改進情況。(二)學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督檢查內(nèi)容1.學(xué)校教學(xué)環(huán)境衛(wèi)生狀況,包括教室采光、照明、通風(fēng)、課桌椅配備等是否符合衛(wèi)生標準。2.學(xué)校飲用水衛(wèi)生情況,檢查學(xué)校自備水、桶裝水等飲用水的衛(wèi)生管理情況,確保學(xué)生飲用水安全。3.學(xué)校傳染病防控工作,檢查學(xué)校傳染病疫情報告制度、晨檢制度、因病缺勤追蹤登記制度等是否落實,防控措施是否到位。4.學(xué)校生活設(shè)施衛(wèi)生情況,如學(xué)生宿舍、食堂、廁所等的衛(wèi)生狀況,是否符合衛(wèi)生要求。七、職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督(一)職業(yè)衛(wèi)生許可管理1.對存在職業(yè)病危害的用人單位進行職業(yè)衛(wèi)生許可管理,審查其職業(yè)病防護設(shè)施、管理制度、人員培訓(xùn)等是否符合要求。2.對已取得職業(yè)衛(wèi)生許可證的用人單位進行定期復(fù)核,督促其持續(xù)改進職業(yè)病防治工作。(二)職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢查內(nèi)容1.用人單位職業(yè)病防治管理措施的落實情況,如職業(yè)病防治責(zé)任制、職業(yè)衛(wèi)生管理制度、操作規(guī)程等是否建立健全并有效執(zhí)行。2.工作場所職業(yè)病危害因素的檢測、評價情況,是否按照規(guī)定委托有資質(zhì)的機構(gòu)進行檢測評價,檢測結(jié)果是否符合國家職業(yè)衛(wèi)生標準。3.職業(yè)病防護設(shè)施的配備、運行和維護情況,是否能有效控制職業(yè)病危害因素。4.勞動者職業(yè)健康監(jiān)護情況,是否組織勞動者進行上崗前、在崗期間和離崗時的職業(yè)健康檢查,是否建立職業(yè)健康監(jiān)護檔案。5.職業(yè)病危害項目申報情況,用人單位是否按照規(guī)定及時、如實申報職業(yè)病危害項目。八、放射衛(wèi)生監(jiān)督(一)放射診療許可管理1.嚴格審查放射診療機構(gòu)的設(shè)置申請,按照規(guī)定的條件和程序發(fā)放放射診療許可證,確保放射診療工作的安全規(guī)范開展。2.對放射診療許可證進行定期校驗,檢查放射診療機構(gòu)的設(shè)備性能、人員資質(zhì)、防護措施等是否符合要求。(二)放射衛(wèi)生監(jiān)督檢查內(nèi)容1.放射診療設(shè)備性能檢測情況,是否按照規(guī)定定期對放射診療設(shè)備進行性能檢測,檢測結(jié)果是否合格。2.放射工作人員的職業(yè)健康管理情況,是否組織放射工作人員進行職業(yè)健康檢查,是否為其配備個人劑量計并進行監(jiān)測。3.放射診療場所的防護設(shè)施情況,如放射防護門、鉛屏風(fēng)、通風(fēng)換氣設(shè)施等是否符合防護要求。4.放射診療管理制度的建立和執(zhí)行情況,如放射診療質(zhì)量控制制度、放射事故應(yīng)急預(yù)案等是否落實到位。九、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法程序(一)案件受理與立案1.衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)對發(fā)現(xiàn)的違法行為、投訴舉報等線索進行受理登記,對符合立案條件的及時立案。2.立案應(yīng)填寫立案審批表,明確案件來源、當事人基本情況、違法事實等內(nèi)容,并經(jīng)相關(guān)負責(zé)人批準。(二)調(diào)查取證1.衛(wèi)生監(jiān)督員按照規(guī)定程序進行調(diào)查取證,收集與案件有關(guān)的證據(jù)材料,包括書證、物證、視聽資料、證人證言、當事人陳述、鑒定結(jié)論、勘驗筆錄、現(xiàn)場筆錄等。2.調(diào)查取證過程中應(yīng)制作調(diào)查筆錄,記錄調(diào)查情況,并由被調(diào)查人簽字確認。(三)案件審查1.案件調(diào)查終結(jié)后,承辦人員應(yīng)將案件材料提交本機構(gòu)法制部門或案件審查委員會進行審查。2.審查內(nèi)容包括違法事實是否清楚、證據(jù)是否確鑿、適用法律法規(guī)是否正確、處罰程序是否合法、處罰種類和幅度是否適當?shù)?。(四)處罰決定1.根據(jù)案件審查結(jié)果,衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)依法作出行政處罰決定。行政處罰決定書應(yīng)載明當事人的基本情況、違法事實、處罰依據(jù)、處罰種類和幅度、處罰履行方式和期限、申請行政復(fù)議或提起行政訴訟的途徑和期限等內(nèi)容。2.行政處罰決定書應(yīng)加蓋衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)印章,并按照規(guī)定送達當事人。(五)處罰執(zhí)行1.當事人應(yīng)在規(guī)定期限內(nèi)履行行政處罰決定。衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)應(yīng)督促當事人履行處罰決定,對逾期不履行的依法采取強制執(zhí)行措施。2.當事人對行政處罰決定不服申請行政復(fù)議或提起行政訴訟的,行政處罰不停止執(zhí)行,但法律另有規(guī)定的除外十、衛(wèi)生監(jiān)督抽檢(一)抽檢計劃制定1.衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)應(yīng)根據(jù)本地區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督工作重點、群眾關(guān)注熱點和既往監(jiān)督情況,制定年度衛(wèi)生監(jiān)督抽檢計劃。2.抽檢計劃應(yīng)明確抽檢對象、抽檢項目、抽檢方法、抽檢時間等內(nèi)容,并報上級衛(wèi)生行政部門備案。(二)抽檢實施1.按照抽檢計劃組織實施抽檢工作,衛(wèi)生監(jiān)督員應(yīng)嚴格按照規(guī)定的抽檢方法和程序進行采樣、檢測等操作。2.抽檢過程中應(yīng)做好記錄,包括抽檢對象基本情況、抽檢項目、采樣時間、采樣地點、檢測結(jié)果等信息。(三)結(jié)果公示與處理1.衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)應(yīng)及時向社會公示衛(wèi)生監(jiān)督抽檢結(jié)果,對抽檢不合格的單位依法責(zé)令整改,并跟蹤復(fù)查整改情況。2.對抽檢中發(fā)現(xiàn)的違法行為,依法予以立案查處,加大處罰力度,保障公眾健康權(quán)益。十一、衛(wèi)生監(jiān)督信息管理(一)信息收集與整理1.衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)應(yīng)建立健全衛(wèi)生監(jiān)督信息收集制度,通過日常監(jiān)督檢查、投訴舉報、抽檢監(jiān)測等渠道收集各類衛(wèi)生監(jiān)督信息。2.對收集到的信息進行分類整理,建立衛(wèi)生監(jiān)督信息數(shù)據(jù)庫,確保信息的準確、完整和規(guī)范。(二)信息報告與發(fā)布1.按照規(guī)定向上級衛(wèi)生行政部門和本級政府報告衛(wèi)生監(jiān)督信息,及時、準確地反映本地區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督工作動態(tài)和存在的問題。2.通過政府網(wǎng)站、新聞媒體等渠道向社會發(fā)布衛(wèi)生監(jiān)督信息,如衛(wèi)生許可信息、抽檢結(jié)果、違法案件查處情況等,保障公眾的知情權(quán)和監(jiān)督權(quán)。(三)信息分析與利用1.定期對衛(wèi)生監(jiān)督信息進行分析,總結(jié)衛(wèi)生監(jiān)督工作規(guī)律和特點,為制定衛(wèi)生監(jiān)督政策、開展專項整治等提供決策依據(jù)。2.利用衛(wèi)生監(jiān)督信息開展風(fēng)險評估,及時發(fā)現(xiàn)衛(wèi)生安全隱患,采取針對性措施加以防范和控制。十二、衛(wèi)生監(jiān)督隊伍建設(shè)(一)人員培訓(xùn)1.制定衛(wèi)生監(jiān)督人員培訓(xùn)計劃,定期組織開展業(yè)務(wù)培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容包括法律法規(guī)、專業(yè)知識、執(zhí)法技能等方面。2.鼓勵衛(wèi)生監(jiān)督人員參加各類學(xué)術(shù)交流活動,不斷更新知識,提高業(yè)務(wù)水平。(二)考核評價1.建立衛(wèi)生監(jiān)督人員考核評價制度,對衛(wèi)生監(jiān)督

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