PAGE衛(wèi)生院保密制度一、總則1.目的為加強(qiáng)衛(wèi)生院保密工作，確保衛(wèi)生院各類信息的安全，維護(hù)衛(wèi)生院的合法權(quán)益，保障醫(yī)療工作的正常開展，特制定本保密制度。2.適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院全體員工，包括正式職工、合同制職工、臨時(shí)工作人員以及在衛(wèi)生院工作或參與項(xiàng)目的其他人員。3.保密原則衛(wèi)生院保密工作遵循積極防范、突出重點(diǎn)、依法管理的原則，確保國家秘密、工作秘密和患者隱私等信息不被泄露。二、保密范圍1.國家秘密涉及國家法律法規(guī)規(guī)定的應(yīng)當(dāng)保密的事項(xiàng)，如某些特殊疾病的防控信息、涉及國家安全的醫(yī)療數(shù)據(jù)等。2.工作秘密衛(wèi)生院的發(fā)展規(guī)劃、戰(zhàn)略決策、財(cái)務(wù)信息、人事檔案等。醫(yī)療技術(shù)資料，包括未公開的診療方案、科研成果、新技術(shù)新項(xiàng)目等。內(nèi)部管理文件，如規(guī)章制度、會(huì)議紀(jì)要、工作安排等。3.患者隱私患者的個(gè)人基本信息，如姓名、性別、年齡、身份證號(hào)碼、聯(lián)系方式等。患者的病情、診斷結(jié)果、治療過程、病歷資料等?；颊咴诰歪t(yī)過程中透露的其他隱私信息。三、保密措施1.人員管理新員工入職時(shí)，須簽訂保密協(xié)議，明確保密義務(wù)和違約責(zé)任。定期組織員工保密培訓(xùn)，提高員工的保密意識(shí)和技能。培訓(xùn)內(nèi)容包括保密法律法規(guī)、衛(wèi)生院保密制度、保密技術(shù)等。對(duì)涉及重要機(jī)密的崗位人員，進(jìn)行嚴(yán)格的背景審查和定期的保密教育。2.文件管理對(duì)涉及保密內(nèi)容的文件、資料進(jìn)行分類標(biāo)識(shí)，明確保密等級(jí)。嚴(yán)格控制文件的傳閱范圍，按照規(guī)定的流程進(jìn)行傳遞和借閱。借閱文件須經(jīng)批準(zhǔn)，并登記備案。對(duì)電子文件進(jìn)行加密存儲(chǔ)和傳輸，設(shè)置不同級(jí)別的訪問權(quán)限。定期備份重要文件，防止數(shù)據(jù)丟失。對(duì)過期或無用的保密文件，按照規(guī)定進(jìn)行銷毀處理，確保信息徹底清除。3.會(huì)議管理涉及保密內(nèi)容的會(huì)議，須明確保密要求，并限定參會(huì)人員范圍。會(huì)議期間，嚴(yán)禁無關(guān)人員進(jìn)入會(huì)場(chǎng)。對(duì)會(huì)議資料進(jìn)行妥善保管，會(huì)后及時(shí)收回或銷毀。參會(huì)人員不得擅自記錄、傳播會(huì)議內(nèi)容，如需傳達(dá)會(huì)議精神，須按照規(guī)定的渠道和方式進(jìn)行。4.計(jì)算機(jī)及網(wǎng)絡(luò)管理衛(wèi)生院內(nèi)部計(jì)算機(jī)須安裝殺毒軟件和防火墻，定期進(jìn)行病毒查殺和系統(tǒng)更新。員工不得在連接外網(wǎng)的計(jì)算機(jī)上處理、存儲(chǔ)保密信息。如需使用外網(wǎng)，須經(jīng)過審批，并采取安全防護(hù)措施。禁止在衛(wèi)生院網(wǎng)絡(luò)上下載、傳播與工作無關(guān)的文件和信息。對(duì)網(wǎng)絡(luò)訪問進(jìn)行監(jiān)控和審計(jì)，發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)處理。5.醫(yī)療信息管理醫(yī)護(hù)人員在診療過程中，須嚴(yán)格遵守醫(yī)療保密制度，不得泄露患者隱私。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療信息系統(tǒng)的安全管理，設(shè)置不同級(jí)別的用戶權(quán)限，防止信息被非法訪問和篡改。對(duì)患者的病歷資料、檢查檢驗(yàn)報(bào)告等，按照規(guī)定進(jìn)行歸檔和保管，防止丟失和泄露。6.科研項(xiàng)目管理對(duì)科研項(xiàng)目中的保密信息，如研究方案、實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)、研究成果等，進(jìn)行嚴(yán)格的保密管理。參與科研項(xiàng)目的人員須簽訂保密協(xié)議，明確保密責(zé)任。在科研項(xiàng)目結(jié)題后，對(duì)相關(guān)資料進(jìn)行妥善處理或銷毀。7.對(duì)外交流與合作管理在與外部單位進(jìn)行交流合作時(shí)，須簽訂保密協(xié)議，明確雙方的保密義務(wù)。對(duì)涉及衛(wèi)生院保密信息的交流內(nèi)容，須進(jìn)行嚴(yán)格的審查和控制，確保信息安全。不得擅自將衛(wèi)生院保密信息提供給外部單位或個(gè)人，如需提供，須經(jīng)過審批。四、保密監(jiān)督與檢查1.成立保密工作領(lǐng)導(dǎo)小組由衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)班子成員組成，負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)和監(jiān)督全院的保密工作。定期召開保密工作會(huì)議，研究解決保密工作中的重大問題。2.設(shè)立保密工作機(jī)構(gòu)可指定專門的部門或人員負(fù)責(zé)保密日常工作，如保密文件的收發(fā)、保管，保密制度的執(zhí)行監(jiān)督等。3.定期檢查保密工作機(jī)構(gòu)定期對(duì)衛(wèi)生院各部門的保密工作進(jìn)行檢查，包括文件管理、計(jì)算機(jī)使用、人員保密意識(shí)等方面。對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)提出整改意見，并跟蹤整改情況。4.不定期抽查保密工作領(lǐng)導(dǎo)小組不定期對(duì)重點(diǎn)部門、重點(diǎn)崗位的保密工作進(jìn)行抽查，確保保密措施的有效落實(shí)。5.舉報(bào)與獎(jiǎng)勵(lì)鼓勵(lì)全體員工對(duì)違反保密制度的行為進(jìn)行舉報(bào)。對(duì)舉報(bào)屬實(shí)的人員，給予一定的獎(jiǎng)勵(lì)。同時(shí)，保護(hù)舉報(bào)人的合法權(quán)益，不得泄露舉報(bào)人信息。五、保密責(zé)任與追究1.保密責(zé)任全體員工有責(zé)任遵守本保密制度，保護(hù)衛(wèi)生院的保密信息。各部門負(fù)責(zé)人對(duì)本部門的保密工作負(fù)總責(zé)，確保本部門人員嚴(yán)格執(zhí)行保密制度。涉及保密信息的項(xiàng)目負(fù)責(zé)人或業(yè)務(wù)主管，對(duì)項(xiàng)目或業(yè)務(wù)中的保密工作直接負(fù)責(zé)。2.責(zé)任追究對(duì)違反保密制度的員工，視情節(jié)輕重給予批評(píng)教育、警告、記過、降職、撤職、解除勞動(dòng)合同等處理。因違反保密制度給衛(wèi)生院造成