PAGE衛(wèi)生院產房護理工作制度一、總則1.目的本制度旨在規(guī)范衛(wèi)生院產房護理工作流程，確保產婦及新生兒在分娩過程中的安全與健康，提高護理質量，為母嬰提供優(yōu)質、高效、專業(yè)的護理服務。2.適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院產房全體護理人員。3.依據(jù)本制度依據(jù)《中華人民共和國母嬰保健法》、《醫(yī)療機構管理條例》、《護士條例》以及相關護理行業(yè)標準制定。二、崗位職責1.產房護士長崗位職責負責產房的行政管理和護理業(yè)務管理，制定工作計劃并組織實施，定期總結工作經驗，持續(xù)改進護理質量。組織護理人員業(yè)務學習和技術培訓，提高護理人員的專業(yè)素質和業(yè)務能力。負責產房護理人員的排班、考勤管理，合理調配人力資源，確保護理工作的正常運轉。檢查產房護理工作質量，及時發(fā)現(xiàn)并解決護理工作中存在的問題，對護理差錯和事故進行調查分析，提出處理意見和改進措施。負責與其他科室的溝通協(xié)調，確保產婦在分娩過程中得到及時、有效的醫(yī)療支持。參與產房的設施設備管理，定期檢查維護，確保設備正常運行，滿足臨床護理工作需要。2.助產士崗位職責負責產婦分娩過程中的護理工作，密切觀察產程進展，及時發(fā)現(xiàn)并處理異常情況，確保母嬰安全。協(xié)助醫(yī)生進行接生操作，嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程，防止感染。為產婦提供心理支持和健康教育，幫助產婦緩解分娩恐懼，樹立信心。負責新生兒的護理，包括新生兒的清理、保暖、Apgar評分、臍帶護理等，確保新生兒健康。認真做好護理記錄，及時準確地記錄產婦的產程進展、護理措施及新生兒情況等。參與產房的消毒隔離工作，保持產房環(huán)境整潔、衛(wèi)生，防止交叉感染。3.產房護士崗位職責協(xié)助助產士做好產婦分娩過程中的護理工作，聽從助產士的工作安排，密切配合完成各項護理任務。負責產房物品的準備和管理，確保各類物品齊全、完好，定位放置，便于使用。做好產房的清潔衛(wèi)生工作，定期更換床單、被罩等，保持產房環(huán)境整潔、舒適。協(xié)助醫(yī)生、助產士觀察產婦及新生兒的病情變化，及時報告異常情況。負責產房的儀器設備維護和保養(yǎng)，定期檢查設備性能，發(fā)現(xiàn)問題及時報告并協(xié)助維修。參與產房的消毒隔離工作，嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染。三、工作流程1.產婦入院接待流程產婦入院時，護士應熱情接待，主動詢問病史、孕期情況等，協(xié)助產婦辦理入院手續(xù)。測量產婦生命體征，包括體溫、脈搏、呼吸、血壓等，并記錄在案。引導產婦進入產房，介紹產房環(huán)境和設施，告知產婦相關注意事項。協(xié)助產婦更換分娩服裝，做好皮膚清潔護理。2.分娩護理流程產婦進入產房后，助產士再次核對產婦信息，確認分娩方式和產程進展情況。持續(xù)監(jiān)測產婦生命體征、宮縮情況及胎兒心率等，每1530分鐘記錄一次，并繪制產程圖。根據(jù)產程進展，指導產婦正確用力，協(xié)助醫(yī)生進行接生操作。新生兒娩出后，迅速清理呼吸道，擦干身體，進行保暖，及時給予Apgar評分。協(xié)助醫(yī)生斷臍，做好臍帶護理，將新生兒放在輻射保暖臺上進行進一步護理。觀察產婦產后宮縮及陰道出血情況，及時發(fā)現(xiàn)并處理產后出血等并發(fā)癥。3.產后護理流程協(xié)助產婦穿好衣服，送回病房休息，并與病房護士做好交接工作。對產房進行清潔消毒，更換床單、被罩等，整理用物。認真填寫護理記錄，詳細記錄產婦的產程經過、護理措施、新生兒情況等，確保記錄準確、完整。對分娩過程中出現(xiàn)的異常情況進行總結分析，及時向上級匯報，并提出改進措施。四、護理質量控制1.質量標準嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程，產房空氣、物體表面、醫(yī)護人員手等符合衛(wèi)生學標準。產程觀察及時、準確，記錄完整，能及時發(fā)現(xiàn)并處理產程異常情況，確保母嬰安全。新生兒護理措施得當，Apgar評分準確，無護理并發(fā)癥發(fā)生。產婦心理護理有效，能緩解產婦分娩恐懼，增強其信心。護理記錄規(guī)范、準確、完整，書寫及時，符合病歷書寫要求。2.質量檢查護士長定期對產房護理工作質量進行檢查，包括護理操作、護理記錄、產房環(huán)境等方面。采用定期檢查與不定期抽查相結合的方式，對發(fā)現(xiàn)的問題及時進行反饋和整改。建立護理質量檢查登記本，詳細記錄檢查時間、檢查人員、存在問題及整改情況。3.質量改進針對護理質量檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，組織護理人員進行分析討論，查找原因，制定改進措施。定期對改進措施的實施效果進行評估，根據(jù)評估結果調整改進方案，持續(xù)提高護理質量。鼓勵護理人員積極參與護理質量改進活動，提出合理化建議，對表現(xiàn)突出的個人給予表彰和獎勵。五、消毒隔離制度1.產房環(huán)境消毒產房每日進行清潔消毒，地面、物體表面用含氯消毒劑擦拭，每日至少2次。空氣消毒采用紫外線燈照射或空氣消毒機消毒，每次照射或消毒時間不少于30分鐘，每日2次。定期對產房的空調系統(tǒng)、通風設備等進行清潔消毒，防止交叉污染。2.物品消毒所有進入產房的物品必須保持清潔、干燥，外包裝完好無損。reusableinstruments（可重復使用的器械）應按照消毒滅菌流程進行處理，使用后及時清洗、消毒、滅菌，確保器械無菌。一次性使用物品應使用合格產品，用后按規(guī)定分類收集、毀形、焚燒處理，防止交叉感染。3.人員消毒助產士、護士進入產房必須穿戴工作服、工作帽、口罩、鞋套，洗手后更換無菌手套。接觸產婦前后均應洗手，進行無菌操作時嚴格遵守無菌技術操作規(guī)程。如有感染性疾病的醫(yī)護人員，應避免接觸產婦，必要時應采取隔離措施。六、安全管理制度1.設備安全管理產房配備的各類儀器設備應定期進行維護保養(yǎng)，確保設備性能良好，運行正常。設備操作人員應經過專業(yè)培訓，熟悉設備的性能、操作規(guī)程和注意事項，嚴格按照操作規(guī)程進行操作。建立設備使用登記本，詳細記錄設備使用時間、使用人員、設備運行情況等，發(fā)現(xiàn)問題及時報告維修。對急救設備如吸引器、氧氣裝置等應定期檢查，確保處于備用狀態(tài)，隨時可用。2.藥品安全管理產房應配備常用藥品和急救藥品，藥品應分類存放，標識清晰。建立藥品管理制度，定期檢查藥品的有效期、質量等，確保藥品安全有效。藥品使用應嚴格遵守醫(yī)囑，執(zhí)行查對制度，防止用藥差錯。做好藥品的領取、補充和保管工作，確保藥品供應及時。3.產婦及新生兒安全管理加強對產婦及新生兒的安全防范措施，防止墜床、燙傷、窒息等意外事故的發(fā)生。對產婦及新生兒進行身份識別，嚴格執(zhí)行查對制度，確保信息準確無誤。密切觀察產婦及新生兒的病情變化，及時發(fā)現(xiàn)并處理異常情況，保障母嬰安全。產房應配備必要的急救設備和藥品，醫(yī)護人員應熟練掌握急救技能，隨時應對突發(fā)情況。七、培訓與考核制度1.培訓計劃根據(jù)產房護理工作的需要和護理人員的實際情況，制定年度培訓計劃。培訓內容包括專業(yè)知識、技能操作、法律法規(guī)、職業(yè)道德等方面。培訓方式采用集中授課、專題講座、案例分析、操作演示、模擬演練等多種形式。2.培訓實施按照培訓計劃組織實施培訓，確保培訓時間、內容和質量。培訓過程中應注重理論與實踐相結合，提高護理人員的實際操作能力和解決問題的能力。鼓勵護理人員參加學術交流活動和繼續(xù)教育，拓寬知識面，提升專業(yè)水平。3.考核評估定期對護理人員進行考核評估，考核內容包括理論知識、技能操作、工作質量等方面。考核方式采用閉卷考試、技能考核、工作質量檢查等多種形式。對考核成績優(yōu)秀的護理人員給予表彰和獎勵，對考核不合格的護理人員進行補考或重新培訓，直至考核合格。八、應急管理制度1.應急預案制定制定產房突發(fā)事件應急預案，包括產后出血、羊水栓塞、新生兒窒息等常見突發(fā)事件的應急處理流程。明確各崗位人員在應急處理中的職責和分工，確保應急工作有序進行。2.應急演練定期組織產房護理人員進行應急演練，演練內容包括突發(fā)事件的模擬、應急處理流程的執(zhí)行、團隊協(xié)作等方面。通過演練，提高護理人員的應急反應能力和協(xié)同配合能力，確保在突發(fā)事件發(fā)生時能夠迅速、有效地進行處理。3.應急物資管理產房應配備充足的應急物資，如急救藥品、器械、設備等，并定期進行檢查、維護和補充，確保應急物資處于備用狀態(tài)。同時，建立應急物資管理制度，明確應急物資的領取、使用、歸還等流程，確保應急物資管理規(guī)范、有序。九、溝通與協(xié)調制度1.內部溝通助產士、護士之間應保持密切溝通，相互協(xié)作，共同完成護理工作任務。定期召開產房護理工作會議，交流工作經驗，分享工作心得，及時解決工作中存在的問題。建立良好的團隊氛圍，鼓勵護理人員提出合理化建議，共同參與產房管理和護理質量改進。2.與其他科室溝通產房應與婦產科、兒科、麻醉科等相關科室保持密切聯(lián)系，及時溝通產婦及新生兒的病情變化，確保醫(yī)療服務的連續(xù)性和協(xié)調性。在產婦分娩過程中，如遇疑難問題或需要多科室協(xié)作的情況，應及時組織會診，共同制定治療方案。定期與相關科室召開協(xié)調會議，總結工作經驗，協(xié)調解決工作中存在的問題，不斷提高醫(yī)療服務質量。3.與產婦及