2025年山東護(hù)理三基理論考試題庫(kù)題庫(kù)附答案_第1頁(yè)
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2025年山東護(hù)理三基理論考試題庫(kù)題庫(kù)附答案一、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)(一)單項(xiàng)選擇題1.人體生命活動(dòng)最基本的特征是()A.物質(zhì)代謝B.新陳代謝C.適應(yīng)性D.應(yīng)激性答案:B。新陳代謝是機(jī)體與環(huán)境之間不斷進(jìn)行物質(zhì)交換和能量轉(zhuǎn)換,以實(shí)現(xiàn)自我更新的過(guò)程,是人體生命活動(dòng)最基本的特征。物質(zhì)代謝只是新陳代謝的一部分;適應(yīng)性是機(jī)體根據(jù)內(nèi)外環(huán)境變化調(diào)整自身功能的能力;應(yīng)激性是機(jī)體對(duì)刺激產(chǎn)生反應(yīng)的特性。2.維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式是()A.負(fù)反饋調(diào)節(jié)B.正反饋調(diào)節(jié)C.體液調(diào)節(jié)D.自身調(diào)節(jié)答案:A。負(fù)反饋調(diào)節(jié)是指受控部分發(fā)出的反饋信息調(diào)整控制部分的活動(dòng),使受控部分的活動(dòng)朝著與它原先活動(dòng)相反的方向改變,其意義在于維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)。正反饋調(diào)節(jié)是使受控部分繼續(xù)加強(qiáng)原來(lái)方向的活動(dòng);體液調(diào)節(jié)是指體內(nèi)某些化學(xué)物質(zhì)通過(guò)體液途徑對(duì)機(jī)體某些功能進(jìn)行的調(diào)節(jié);自身調(diào)節(jié)是指組織、細(xì)胞不依賴(lài)于神經(jīng)或體液調(diào)節(jié),自身對(duì)刺激產(chǎn)生的一種適應(yīng)性反應(yīng)。3.血漿膠體滲透壓主要來(lái)自()A.纖維蛋白原B.α1-球蛋白C.γ-球蛋白D.白蛋白答案:D。血漿膠體滲透壓主要由血漿蛋白構(gòu)成,其中白蛋白分子量小,數(shù)量多,是形成血漿膠體滲透壓的主要成分。纖維蛋白原主要參與凝血過(guò)程;α1-球蛋白和γ-球蛋白在免疫等方面發(fā)揮作用。4.紅細(xì)胞沉降率加快主要是由于()A.血細(xì)胞比容增大B.血漿卵磷脂含量增多C.血漿白蛋白含量增多D.血漿球蛋白含量增多答案:D。血漿球蛋白、纖維蛋白原增多時(shí),可使紅細(xì)胞疊連加速,血沉加快。血細(xì)胞比容增大時(shí)血沉減慢;血漿卵磷脂、白蛋白增多時(shí),可抑制紅細(xì)胞疊連,使血沉減慢。5.心肌不會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)直收縮的原因是()A.心肌是功能上的合胞體B.心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá),Ca2?貯存少C.心肌的有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)D.心肌有自律性,會(huì)自動(dòng)節(jié)律收縮答案:C。心肌的有效不應(yīng)期特別長(zhǎng),一直延續(xù)到心肌舒張?jiān)缙?,在此期間,心肌不再接受任何刺激而產(chǎn)生興奮和收縮,因此心肌不會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)直收縮。心肌是功能上的合胞體有利于心肌的同步收縮;心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá),Ca2?貯存少影響心肌收縮的強(qiáng)度;心肌有自律性與心肌不產(chǎn)生強(qiáng)直收縮無(wú)關(guān)。6.影響正常人舒張壓的主要因素是()A.心輸出量B.大動(dòng)脈彈性C.阻力血管的口徑D.血液黏滯性答案:C。舒張壓的高低主要反映外周阻力的大小,阻力血管(小動(dòng)脈和微動(dòng)脈)的口徑是影響外周阻力的主要因素。心輸出量主要影響收縮壓;大動(dòng)脈彈性主要影響脈壓差;血液黏滯性對(duì)血壓有一定影響,但不是影響舒張壓的主要因素。7.肺通氣的直接動(dòng)力是()A.呼吸運(yùn)動(dòng)B.胸內(nèi)壓的變化C.外界環(huán)境與肺內(nèi)壓力差D.肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓之差答案:C。肺通氣的直接動(dòng)力是外界環(huán)境與肺內(nèi)壓力差,呼吸運(yùn)動(dòng)是肺通氣的原動(dòng)力。胸內(nèi)壓的變化有助于肺的擴(kuò)張和回縮;肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓之差與肺的彈性回縮等有關(guān)。8.體內(nèi)CO?分壓最高的部位是()A.靜脈血液B.毛細(xì)血管血液C.動(dòng)脈血液D.組織液答案:D。組織細(xì)胞在代謝過(guò)程中不斷產(chǎn)生CO?,因此組織液中CO?分壓最高,然后CO?依次擴(kuò)散到毛細(xì)血管血液、靜脈血液,最后通過(guò)肺排出體外。9.關(guān)于胃酸生理作用的敘述,錯(cuò)誤的是()A.激活胃蛋白酶原B.有助于小腸對(duì)鐵和鈣的吸收C.促進(jìn)小腸維生素B??的吸收D.殺死胃內(nèi)細(xì)菌答案:C。胃酸的生理作用包括激活胃蛋白酶原;使蛋白質(zhì)變性,易于消化;殺死胃內(nèi)細(xì)菌;有助于小腸對(duì)鐵和鈣的吸收等。內(nèi)因子可促進(jìn)小腸維生素B??的吸收,而不是胃酸。10.給高熱病人用酒精擦浴是為了增加()A.輻射散熱B.傳導(dǎo)散熱C.對(duì)流散熱D.蒸發(fā)散熱答案:D。酒精易揮發(fā),用酒精擦浴時(shí),酒精蒸發(fā)可帶走大量熱量,從而增加蒸發(fā)散熱,達(dá)到降低體溫的目的。輻射散熱是指機(jī)體以熱射線的形式將熱量傳給外界較冷物質(zhì)的一種散熱方式;傳導(dǎo)散熱是指機(jī)體的熱量直接傳給與之接觸的較冷物體的一種散熱方式;對(duì)流散熱是指通過(guò)氣體或液體的流動(dòng)來(lái)交換熱量的一種散熱方式。(二)多項(xiàng)選擇題1.下列屬于條件反射的有()A.吸吮反射B.望梅止渴C.談虎色變D.眨眼反射答案:BC。條件反射是在非條件反射的基礎(chǔ)上,經(jīng)過(guò)后天學(xué)習(xí)和訓(xùn)練而形成的反射。望梅止渴是看到梅子的形象而引起唾液分泌等反應(yīng);談虎色變是聽(tīng)到關(guān)于老虎的談?wù)摱a(chǎn)生恐懼等反應(yīng),它們都需要后天的學(xué)習(xí)和經(jīng)驗(yàn),屬于條件反射。吸吮反射和眨眼反射是生來(lái)就有的,屬于非條件反射。2.下列哪些物質(zhì)在小腸的吸收需鈉泵參加()A.葡萄糖B.氨基酸C.水D.脂溶性維生素答案:AB。葡萄糖和氨基酸在小腸的吸收是繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程,需要鈉泵提供能量,通過(guò)鈉-葡萄糖同向轉(zhuǎn)運(yùn)體和鈉-氨基酸同向轉(zhuǎn)運(yùn)體進(jìn)行吸收。水的吸收主要是通過(guò)滲透作用;脂溶性維生素的吸收是通過(guò)單純擴(kuò)散的方式。3.影響腎小球?yàn)V過(guò)的因素有()A.有效濾過(guò)壓B.濾過(guò)膜的面積C.濾過(guò)膜的通透性D.腎血漿流量答案:ABCD。有效濾過(guò)壓是腎小球?yàn)V過(guò)的動(dòng)力,有效濾過(guò)壓升高,腎小球?yàn)V過(guò)率增加;濾過(guò)膜的面積和通透性影響腎小球?yàn)V過(guò)的物質(zhì)和量;腎血漿流量可影響腎小球毛細(xì)血管內(nèi)血漿膠體滲透壓的上升速度,從而影響腎小球?yàn)V過(guò)率。4.下列激素中,由腺垂體分泌的有()A.生長(zhǎng)激素B.促甲狀腺激素C.促性腺激素D.催產(chǎn)素答案:ABC。腺垂體分泌的激素有生長(zhǎng)激素、促甲狀腺激素、促性腺激素、促腎上腺皮質(zhì)激素等。催產(chǎn)素是由神經(jīng)垂體釋放的,其合成部位是下丘腦的視上核和室旁核。5.下列關(guān)于體溫生理波動(dòng)的敘述,正確的有()A.清晨2-6時(shí)體溫最低B.午后1-6時(shí)體溫最高C.晝夜體溫變動(dòng)范圍不超過(guò)1℃D.女子排卵后體溫可升高答案:ABCD。人體體溫在一晝夜中呈現(xiàn)周期性波動(dòng),清晨2-6時(shí)體溫最低,午后1-6時(shí)體溫最高,晝夜體溫變動(dòng)范圍一般不超過(guò)1℃。女子體溫隨月經(jīng)周期而發(fā)生變動(dòng),排卵后體溫可升高0.3-0.6℃,這與孕激素的作用有關(guān)。二、臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)(一)單項(xiàng)選擇題1.最常見(jiàn)的肺炎類(lèi)型是()A.細(xì)菌性肺炎B.病毒性肺炎C.支原體肺炎D.真菌性肺炎答案:A。細(xì)菌性肺炎是最常見(jiàn)的肺炎類(lèi)型,其中肺炎鏈球菌肺炎最為常見(jiàn)。病毒性肺炎、支原體肺炎、真菌性肺炎等相對(duì)較少見(jiàn)。2.典型心絞痛發(fā)作的疼痛部位常位于()A.心前區(qū)且向左上肢尺側(cè)放射B.胸骨后且向左上肢尺側(cè)放射C.胸骨下段且向左肩背部放射D.心尖區(qū)且向左肩背部放射答案:B。典型心絞痛發(fā)作的疼痛部位主要在胸骨后或心前區(qū),可放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)、無(wú)名指和小指等部位,即向左上肢尺側(cè)放射。3.消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥是()A.出血B.穿孔C.幽門(mén)梗阻D.癌變答案:A。出血是消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥,也是上消化道出血最常見(jiàn)的原因。穿孔、幽門(mén)梗阻、癌變也是消化性潰瘍的并發(fā)癥,但相對(duì)出血來(lái)說(shuō),發(fā)生率較低。4.急性腎小球腎炎最主要的臨床表現(xiàn)是()A.水腫、少尿、高血壓、蛋白尿B.水腫、少尿、血尿、高血壓C.水腫、少尿、蛋白尿、血尿D.蛋白尿、血尿、高血壓、氮質(zhì)血癥答案:B。急性腎小球腎炎起病急,主要臨床表現(xiàn)為水腫、少尿、血尿、高血壓。蛋白尿也是其表現(xiàn)之一,但不是最主要的特征;氮質(zhì)血癥在病情較重時(shí)可出現(xiàn),但不是最突出的表現(xiàn)。5.缺鐵性貧血的治療關(guān)鍵是()A.補(bǔ)充鐵劑B.病因治療C.脾切除D.輸血答案:B。缺鐵性貧血的治療關(guān)鍵是病因治療,只有去除病因,才能徹底治愈貧血。補(bǔ)充鐵劑是治療缺鐵性貧血的重要措施,但如果病因不去除,貧血容易復(fù)發(fā)。脾切除主要用于治療某些溶血性貧血等;輸血一般用于嚴(yán)重貧血或有急性失血等情況。6.甲狀腺危象的主要原因是()A.手術(shù)時(shí)過(guò)多擠壓甲狀腺B.術(shù)前準(zhǔn)備不充分C.切除腺體不足D.切除腺體過(guò)多答案:B。甲狀腺危象是甲亢的嚴(yán)重并發(fā)癥,主要原因是術(shù)前準(zhǔn)備不充分,使甲亢癥狀未能很好控制。手術(shù)時(shí)過(guò)多擠壓甲狀腺可能會(huì)使甲狀腺激素釋放入血增多,但不是甲狀腺危象的主要原因;切除腺體不足會(huì)導(dǎo)致甲亢復(fù)發(fā);切除腺體過(guò)多會(huì)導(dǎo)致甲狀腺功能減退。7.糖尿病最常見(jiàn)的神經(jīng)病變是()A.周?chē)窠?jīng)病變B.神經(jīng)根病變C.自主神經(jīng)病變D.脊髓病變答案:A。糖尿病神經(jīng)病變以周?chē)窠?jīng)病變最為常見(jiàn),通常為對(duì)稱(chēng)性,下肢較上肢嚴(yán)重,患者可出現(xiàn)肢體麻木、疼痛、感覺(jué)異常等癥狀。神經(jīng)根病變、自主神經(jīng)病變、脊髓病變等相對(duì)較少見(jiàn)。8.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚損害最典型的是()A.環(huán)形紅斑B.蝶形紅斑C.瘀點(diǎn)、瘀斑D.玫瑰疹答案:B。系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚損害最典型的是蝶形紅斑,表現(xiàn)為橫跨鼻梁和雙側(cè)面頰的對(duì)稱(chēng)性紅斑,形似蝴蝶。環(huán)形紅斑常見(jiàn)于風(fēng)濕熱等疾?。火鳇c(diǎn)、瘀斑多見(jiàn)于血小板減少性紫癜等;玫瑰疹常見(jiàn)于傷寒。9.腦梗死患者早期康復(fù)護(hù)理的內(nèi)容不包括()A.保持良肢位B.關(guān)節(jié)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)C.盡早開(kāi)始主動(dòng)運(yùn)動(dòng)D.絕對(duì)臥床休息答案:D。腦梗死患者早期康復(fù)護(hù)理非常重要,包括保持良肢位,可預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮和畸形;進(jìn)行關(guān)節(jié)被動(dòng)運(yùn)動(dòng),可防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮;在病情允許的情況下,盡早開(kāi)始主動(dòng)運(yùn)動(dòng),促進(jìn)肢體功能恢復(fù)。絕對(duì)臥床休息不利于患者的康復(fù),可能會(huì)導(dǎo)致肌肉萎縮、關(guān)節(jié)攣縮等并發(fā)癥。10.骨折現(xiàn)場(chǎng)急救的原則不包括()A.搶救生命B.創(chuàng)口包扎C.妥善固定D.迅速轉(zhuǎn)運(yùn)答案:無(wú)(本題無(wú)符合題意的選項(xiàng))。骨折現(xiàn)場(chǎng)急救的原則包括搶救生命,優(yōu)先處理危及生命的情況;創(chuàng)口包扎,避免傷口進(jìn)一步污染;妥善固定,減少骨折斷端的移動(dòng),減輕疼痛,防止進(jìn)一步損傷;迅速轉(zhuǎn)運(yùn),將患者及時(shí)送往醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步治療。(二)多項(xiàng)選擇題1.下列屬于休克早期臨床表現(xiàn)的有()A.精神緊張、煩躁不安B.面色蒼白、四肢濕冷C.血壓下降,脈壓差減小D.尿量減少答案:ABD。休克早期患者中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高,表現(xiàn)為精神緊張、煩躁不安;由于交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮,外周血管收縮,可出現(xiàn)面色蒼白、四肢濕冷;腎血管收縮,導(dǎo)致尿量減少。休克早期血壓可正?;蚵陨?,脈壓差減小,而不是血壓下降。2.下列關(guān)于冠心病患者的飲食護(hù)理,正確的有()A.低鹽飲食B.低脂飲食C.高膽固醇飲食D.多吃蔬菜水果答案:ABD。冠心病患者的飲食應(yīng)遵循低鹽、低脂、低膽固醇的原則,減少鈉鹽和脂肪的攝入,避免食用高膽固醇的食物,如動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃等。多吃蔬菜水果,可提供豐富的維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維,有助于維持心血管健康。3.下列哪些是肝性腦病的誘發(fā)因素()A.上消化道出血B.大量排鉀利尿C.高蛋白飲食D.感染答案:ABCD。上消化道出血可使腸道內(nèi)積血增加,血中蛋白質(zhì)分解產(chǎn)生氨增多,誘發(fā)肝性腦??;大量排鉀利尿可導(dǎo)致低鉀性堿中毒,促使氨進(jìn)入腦內(nèi),誘發(fā)肝性腦?。桓叩鞍罪嬍晨墒鼓c道產(chǎn)氨增多;感染可增加組織分解代謝,使氨產(chǎn)生增多,同時(shí)還可加重肝臟負(fù)擔(dān),這些因素都可能誘發(fā)肝性腦病。4.下列關(guān)于急性白血病患者化療期間的護(hù)理措施,正確的有()A.觀察化療藥物的不良反應(yīng)B.鼓勵(lì)患者多飲水C.保持口腔清潔D.定期復(fù)查血常規(guī)答案:ABCD。急性白血病患者化療期間,應(yīng)密切觀察化療藥物的不良反應(yīng),及時(shí)處理;鼓勵(lì)患者多飲水,以促進(jìn)化療藥物代謝產(chǎn)物的排出,減輕腎臟負(fù)擔(dān);保持口腔清潔,可預(yù)防口腔感染;定期復(fù)查血常規(guī),了解白細(xì)胞、血小板等指標(biāo)的變化,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。5.下列關(guān)于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)護(hù)理,正確的有()A.急性期應(yīng)臥床休息B.保持關(guān)節(jié)功能位C.避免關(guān)節(jié)過(guò)度活動(dòng)D.緩解期進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉答案:ABCD。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者急性期關(guān)節(jié)疼痛、腫脹明顯,應(yīng)臥床休息,減少關(guān)節(jié)活動(dòng);保持關(guān)節(jié)功能位,可預(yù)防關(guān)節(jié)畸形;避免關(guān)節(jié)過(guò)度活動(dòng),防止加重關(guān)節(jié)損傷。緩解期應(yīng)進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉,以保持關(guān)節(jié)的活動(dòng)度和肌肉力量。三、護(hù)理學(xué)知識(shí)(一)單項(xiàng)選擇題1.下列屬于主觀資料的是()A.體溫38℃B.面色蒼白C.腹部脹痛D.血壓120/80mmHg答案:C。主觀資料是患者自己感覺(jué)到的不適或痛苦的描述,如腹部脹痛是患者的主觀感受。體溫、面色、血壓等是通過(guò)客觀檢查獲得的資料,屬于客觀資料。2.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的敘述,錯(cuò)誤的是()A.操作前洗手、戴口罩B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開(kāi)放置C.無(wú)菌包受潮后,應(yīng)烘干后再使用D.一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用答案:C。無(wú)菌包受潮后,細(xì)菌容易侵入,應(yīng)重新滅菌后再使用,而不能烘干后使用。操作前洗手、戴口罩可防止污染;無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置可避免交叉污染;一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用,可防止交叉感染。3.下列關(guān)于壓瘡的預(yù)防措施,錯(cuò)誤的是()A.定期翻身,每2小時(shí)一次B.保持皮膚清潔干燥C.骨隆突處可墊氣圈D.增加營(yíng)養(yǎng)攝入答案:C。氣圈會(huì)使局部血液循環(huán)受阻,增加壓瘡發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn),目前不主張使用氣圈預(yù)防壓瘡。定期翻身、保持皮膚清潔干燥、增加營(yíng)養(yǎng)攝入等都是預(yù)防壓瘡的重要措施。4.下列關(guān)于靜脈輸液的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是()A.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作原則B.合理安排輸液順序C.輸液過(guò)程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)D.輸液完畢后,應(yīng)先拔針,再按壓穿刺點(diǎn)答案:D。輸液完畢后,應(yīng)先按壓穿刺點(diǎn),再拔針,以防止血液滲出,減少局部淤血和血腫的發(fā)生。嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作原則可預(yù)防感染;合理安排輸液順序可保證藥物的療效;輸液過(guò)程中密切觀察患者的反應(yīng),可及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理輸液不良反應(yīng)。5.下列關(guān)于鼻飼法的操作要點(diǎn),錯(cuò)誤的是()A.插入胃管長(zhǎng)度為前額發(fā)際至劍突的距離B.插入胃管過(guò)程中,如患者出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難,應(yīng)立即拔出胃管C.每次鼻飼量不超過(guò)200ml,間隔時(shí)間不少于2小時(shí)D.鼻飼完畢后,應(yīng)立即注入少量溫開(kāi)水,沖凈胃管答案:D。鼻飼完畢后,應(yīng)先夾閉胃管末端,然后再注入少量溫開(kāi)水,沖凈胃管,以防止食物反流。插入胃管長(zhǎng)度一般為前額發(fā)際至劍突的距離;插入胃管過(guò)程中,如患者出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難,提示胃管可能誤入氣管,應(yīng)立即拔出胃管;每次鼻飼量不超過(guò)200ml,間隔時(shí)間不少于2小時(shí),可避免患者出現(xiàn)消化不良等問(wèn)題。6.下列關(guān)于氧氣吸入的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是()A.氧氣筒應(yīng)放于陰涼處B.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡,壓力表至少要保留0.5MPaC.用氧過(guò)程中,應(yīng)先調(diào)節(jié)氧流量,再插管D.停用氧氣時(shí),應(yīng)先關(guān)流量表,再拔管答案:D。停用氧氣時(shí),應(yīng)先拔管,再關(guān)流量表,以防止患者吸入過(guò)多的冷空氣,引起不適。氧氣筒應(yīng)放于陰涼處,防止受熱爆炸;氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡,壓力表至少要保留0.5MPa,以防止灰塵進(jìn)入氧氣筒,再次充氣時(shí)引起爆炸;用氧過(guò)程中,應(yīng)先調(diào)節(jié)氧流量,再插管,可避免調(diào)節(jié)氧流量時(shí)產(chǎn)生的氣流沖擊患者呼吸道。7.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的操作要點(diǎn),錯(cuò)誤的是()A.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作原則B.導(dǎo)尿管插入深度:男性20-22cm,女性4-6cmC.第一次放尿不超過(guò)1000mlD.導(dǎo)尿完畢后,應(yīng)立即拔出導(dǎo)尿管答案:D。導(dǎo)尿完畢后,如需留置導(dǎo)尿管,應(yīng)妥善固定導(dǎo)尿管;如不需要留置導(dǎo)尿管,可拔出導(dǎo)尿管。嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作原則可預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染;導(dǎo)尿管插入深度男性為20-22cm,女性為4-6cm;第一次放尿不超過(guò)1000ml,可防止腹壓突然降低引起虛脫,以及膀胱黏膜急劇充血引起血尿。8.下列關(guān)于熱療的禁忌證,錯(cuò)誤的是()A.急腹癥未明確診斷前B.面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染C.軟組織損傷早期(48小時(shí)內(nèi))D.體溫過(guò)低答案:D。熱療可用于體溫過(guò)低的患者,以促進(jìn)體溫回升。急腹癥未明確診斷前用熱療可能會(huì)掩蓋病情,延誤診斷;面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染用熱療可使細(xì)菌和毒素進(jìn)入血液循環(huán),導(dǎo)致顱內(nèi)感染;軟組織損傷早期(48小時(shí)內(nèi))用熱療可加重局部充血、水腫,加重疼痛。9.下列關(guān)于藥物過(guò)敏試驗(yàn)的敘述,錯(cuò)誤的是()A.試驗(yàn)前應(yīng)詳細(xì)詢(xún)問(wèn)患者的用藥史、過(guò)敏史B.皮試液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配C.皮試結(jié)果陽(yáng)性者,應(yīng)做好記錄,并告知患者及家屬D.皮試結(jié)果陰性者,用藥過(guò)程中可不再觀察患者的反應(yīng)答案:D。即使皮試結(jié)果陰性,用藥過(guò)程中仍需密切觀察患者的反應(yīng),因?yàn)樯贁?shù)患者可能會(huì)在用藥過(guò)程中出現(xiàn)遲發(fā)性過(guò)敏反應(yīng)。試驗(yàn)前詳細(xì)詢(xún)問(wèn)患者的用藥史、過(guò)敏史可避免過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生;皮試液現(xiàn)用現(xiàn)配可保證皮試液的有效性;皮試結(jié)果陽(yáng)性者,應(yīng)做好記錄,并告知患者及家屬,避免再次使用該藥物。10.下列關(guān)于臨終患者的心理護(hù)理,錯(cuò)誤的是()A.否認(rèn)期應(yīng)鼓勵(lì)患者說(shuō)出內(nèi)心感受B.憤怒期應(yīng)允許患者發(fā)泄憤怒C.協(xié)議期應(yīng)盡量滿(mǎn)足患者的要求D.憂(yōu)郁期應(yīng)避免與患者過(guò)多交談答案:D。憂(yōu)郁期患者往往感到悲傷、絕望,此時(shí)應(yīng)多陪伴患者,允許患者表達(dá)悲傷情緒,與患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)慕徽?,給予心理支持,而不是避免與患者過(guò)多交談。否認(rèn)期鼓勵(lì)患者說(shuō)出內(nèi)心感受,可幫助患者逐漸接受現(xiàn)實(shí);憤怒期允許患者發(fā)泄憤怒,可緩解患者的情緒;協(xié)議期盡量滿(mǎn)足患者的要求,可使患者獲得心理上的安慰。(二)多項(xiàng)選擇題1.下列關(guān)于護(hù)理診斷的描述,正確的有()A.護(hù)理診斷是對(duì)患者現(xiàn)存的或潛在的健康問(wèn)題的判斷B.護(hù)理診斷的陳述包括問(wèn)題、相關(guān)因素和癥狀體征三部分C.護(hù)理診斷的目的是為了制定護(hù)理計(jì)劃D.護(hù)理診斷應(yīng)與醫(yī)療診斷相區(qū)別答案:ABCD。護(hù)理診斷是護(hù)士針對(duì)患者現(xiàn)存的或潛在的健康問(wèn)題所做出的臨床判斷;護(hù)理診斷的陳述通常采用PES公式,即問(wèn)題(P)、相關(guān)因素(E)和癥狀體征(S);護(hù)理診斷的目的是為了制定護(hù)理計(jì)劃,以解決患者的健康問(wèn)題;護(hù)理診斷與醫(yī)療診斷

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