PAGE醫(yī)務(wù)人員個(gè)人衛(wèi)生制度一、總則1.目的為加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員個(gè)人衛(wèi)生管理，預(yù)防和控制醫(yī)院感染，保障醫(yī)療安全，提高醫(yī)療質(zhì)量，特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于醫(yī)院全體醫(yī)務(wù)人員，包括醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技人員、管理人員等。3.依據(jù)本制度依據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》等相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制定。二、個(gè)人衛(wèi)生要求1.著裝規(guī)范醫(yī)務(wù)人員工作時(shí)應(yīng)穿著清潔、整齊、合適的工作服，不得穿工作服離開工作區(qū)域。工作服應(yīng)定期清洗、更換，保持清潔。進(jìn)入手術(shù)室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護(hù)病房等重點(diǎn)部門，應(yīng)穿著專用的工作服、工作帽、口罩、鞋套等。2.手衛(wèi)生醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守手衛(wèi)生規(guī)范，勤洗手，正確洗手方法為七步洗手法。在接觸患者前后、進(jìn)行無(wú)菌操作前后、接觸患者血液、體液和分泌物后、接觸患者周圍環(huán)境后等情況下，均應(yīng)洗手或使用速干手消毒劑進(jìn)行手消毒。手上有傷口時(shí)，應(yīng)戴雙層手套進(jìn)行操作。3.面部衛(wèi)生醫(yī)務(wù)人員應(yīng)保持面部清潔，不得留長(zhǎng)指甲、涂指甲油、戴戒指等飾品。進(jìn)入重點(diǎn)部門時(shí)，應(yīng)戴口罩，口罩應(yīng)遮住口鼻，及時(shí)更換。進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，應(yīng)戴無(wú)菌手套，避免手部接觸面部。4.頭發(fā)衛(wèi)生醫(yī)務(wù)人員頭發(fā)應(yīng)梳理整齊，不得散發(fā)。進(jìn)入重點(diǎn)部門時(shí)，應(yīng)戴工作帽，工作帽應(yīng)遮住頭發(fā)。5.口腔衛(wèi)生醫(yī)務(wù)人員應(yīng)保持口腔清潔，飯后應(yīng)漱口。進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，應(yīng)避免口腔飛沫傳播。三、工作區(qū)域衛(wèi)生1.診療區(qū)域衛(wèi)生醫(yī)務(wù)人員應(yīng)保持診療區(qū)域清潔、整齊，物品擺放有序。診療設(shè)備、器械應(yīng)定期清潔、消毒，保持性能良好。診療區(qū)域應(yīng)定期通風(fēng)換氣，保持空氣清新。2.病房衛(wèi)生醫(yī)務(wù)人員應(yīng)協(xié)助患者保持病房清潔、整齊，指導(dǎo)患者做好個(gè)人衛(wèi)生。病房應(yīng)定期清掃、消毒，更換床單、被套等用品。病房?jī)?nèi)的醫(yī)療廢物應(yīng)及時(shí)分類收集、處理，避免交叉感染。3.辦公區(qū)域衛(wèi)生醫(yī)務(wù)人員應(yīng)保持辦公區(qū)域清潔、整齊，文件、資料應(yīng)擺放有序。辦公設(shè)備、電腦等應(yīng)定期清潔，保持良好運(yùn)行狀態(tài)。辦公區(qū)域應(yīng)定期通風(fēng)換氣，保持空氣清新。四、消毒隔離制度1.消毒原則根據(jù)物品的性能及病原體的特性，選擇合適的消毒方法。嚴(yán)格遵守消毒程序，確保消毒效果。消毒后的物品應(yīng)妥善保存，避免再次污染。2.隔離措施對(duì)感染患者或疑似感染患者應(yīng)采取隔離措施，防止交叉感染。隔離區(qū)域應(yīng)標(biāo)識(shí)明確，與其他區(qū)域嚴(yán)格分開。醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入隔離區(qū)域應(yīng)穿戴相應(yīng)的防護(hù)用品，嚴(yán)格遵守隔離操作規(guī)程。3.醫(yī)療廢物管理醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集、存放，嚴(yán)禁與生活垃圾混放。醫(yī)療廢物應(yīng)及時(shí)交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處理單位進(jìn)行處理，嚴(yán)格遵守醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度。醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運(yùn)過程中應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)，防止刺傷、感染。五、培訓(xùn)與考核1.培訓(xùn)內(nèi)容醫(yī)務(wù)人員個(gè)人衛(wèi)生知識(shí)和技能培訓(xùn)，包括手衛(wèi)生、著裝規(guī)范、消毒隔離等。醫(yī)院感染防控知識(shí)培訓(xùn)，包括醫(yī)院感染的診斷、預(yù)防、控制等。法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)，包括《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》等。2.培訓(xùn)方式定期組織集中培訓(xùn)，邀請(qǐng)專家進(jìn)行授課。開展線上培訓(xùn)，通過醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)發(fā)布培訓(xùn)資料和視頻?，F(xiàn)場(chǎng)演示和操作培訓(xùn)，由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行示范。3.考核要求對(duì)醫(yī)務(wù)人員個(gè)人衛(wèi)生知識(shí)和技能進(jìn)行定期考核，考核結(jié)果納入個(gè)人績(jī)效考核。對(duì)新入職醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)和考核，合格后方可上崗。六、監(jiān)督與檢查1.監(jiān)督部門醫(yī)院感染管理部門負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)務(wù)人員個(gè)人衛(wèi)生制度執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。2.檢查內(nèi)容醫(yī)務(wù)人員著裝規(guī)范、手衛(wèi)生、面部衛(wèi)生、頭發(fā)衛(wèi)生、口腔衛(wèi)生等個(gè)人衛(wèi)生情況。工作區(qū)域衛(wèi)生情況，包括診療區(qū)域、病房、辦公區(qū)域等。消毒隔離制度執(zhí)行情況，包括消毒方法選擇、隔離措施落實(shí)、醫(yī)療廢物管理等。3.檢查方式定期檢查與不定期抽查相結(jié)合。現(xiàn)場(chǎng)檢查與查閱資料相結(jié)合。4.結(jié)果反饋與整改對(duì)監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，及時(shí)反饋給相關(guān)部門和人員，并提出整改要求。相關(guān)部門和人員應(yīng)按照要求及時(shí)整改，并將整改情況反饋給醫(yī)院感染管理部門。七、獎(jiǎng)懲制度1.獎(jiǎng)勵(lì)對(duì)嚴(yán)格遵守醫(yī)務(wù)人員個(gè)人衛(wèi)生制度，在醫(yī)院感染防控工作中表現(xiàn)突出者，給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。獎(jiǎng)勵(lì)方式包括通報(bào)表?yè)P(yáng)、獎(jiǎng)金獎(jiǎng)勵(lì)、晉升晉級(jí)等。2.懲罰對(duì)違反醫(yī)務(wù)人員個(gè)人衛(wèi)生制度，導(dǎo)致醫(yī)院感染發(fā)生或傳播者，給予批評(píng)教育、警告、