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PAGE衛(wèi)生室村醫(yī)制度一、總則(一)目的為加強(qiáng)衛(wèi)生室村醫(yī)隊(duì)伍建設(shè),規(guī)范村醫(yī)執(zhí)業(yè)行為,提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平,保障村民基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生需求,依據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),制定本制度。(二)適用范圍本制度適用于本轄區(qū)內(nèi)所有衛(wèi)生室及村醫(yī)。(三)基本原則1.保障基本:以滿足村民基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)為出發(fā)點(diǎn),確保村醫(yī)提供公平可及的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。2.規(guī)范執(zhí)業(yè):嚴(yán)格規(guī)范村醫(yī)的執(zhí)業(yè)行為,依法依規(guī)開展診療活動(dòng),保障醫(yī)療質(zhì)量和安全。3.激勵(lì)發(fā)展:建立合理的激勵(lì)機(jī)制,鼓勵(lì)村醫(yī)提升業(yè)務(wù)水平,積極參與農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。4.監(jiān)督管理:加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生室和村醫(yī)的監(jiān)督管理,確保制度有效執(zhí)行,維護(hù)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生秩序。二、村醫(yī)職責(zé)(一)基本醫(yī)療服務(wù)1.運(yùn)用適宜技術(shù)和方法,正確診治農(nóng)村常見病、多發(fā)病,提供一般急癥的初步現(xiàn)場(chǎng)急救和轉(zhuǎn)診服務(wù)。2.做好門診登記、病歷書寫、診斷、治療、收費(fèi)等工作,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療操作規(guī)程,確保醫(yī)療安全。3.按照藥品管理法律法規(guī)和規(guī)章制度,做好藥品的采購(gòu)、儲(chǔ)存、使用和管理,確保用藥安全有效。4.負(fù)責(zé)衛(wèi)生室醫(yī)療器械的日常維護(hù)和管理,保證其正常使用。(二)公共衛(wèi)生服務(wù)1.協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成轄區(qū)內(nèi)居民健康檔案的建立、更新和管理工作。2.開展健康教育,普及健康知識(shí),提高村民健康意識(shí)。3.做好預(yù)防接種工作,及時(shí)通知適齡兒童家長(zhǎng)帶兒童按時(shí)接種疫苗,確保接種安全。4.負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告和初步處置,協(xié)助做好疫情防控工作。5.開展孕產(chǎn)婦和兒童保健服務(wù),定期進(jìn)行隨訪,指導(dǎo)科學(xué)育兒和孕產(chǎn)婦保健。6.做好老年人健康管理,定期為老年人進(jìn)行健康體檢和健康指導(dǎo)。7.開展慢性病患者健康管理,對(duì)高血壓、糖尿病等慢性病患者進(jìn)行定期隨訪、監(jiān)測(cè)和健康指導(dǎo)。8.協(xié)助做好重性精神疾病患者管理,定期隨訪,督促患者按時(shí)服藥。(三)其他職責(zé)1.積極參與衛(wèi)生室的規(guī)范化建設(shè)和管理,保持衛(wèi)生室環(huán)境整潔、設(shè)備完好。2.配合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo),不斷提高自身業(yè)務(wù)水平。3.向村民宣傳新農(nóng)合政策,協(xié)助做好參合農(nóng)民的報(bào)銷工作。4.完成上級(jí)衛(wèi)生行政部門和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院交辦的其他工作任務(wù)。三、村醫(yī)準(zhǔn)入與退出(一)準(zhǔn)入條件1.具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,經(jīng)注冊(cè)后在衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)。2.具備良好的職業(yè)道德和業(yè)務(wù)素質(zhì)能夠勝任農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作。3.身體健康,能夠正常開展診療服務(wù)。(二)準(zhǔn)入程序1.個(gè)人申請(qǐng):符合準(zhǔn)入條件的人員向所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提出申請(qǐng),提交相關(guān)證明材料。2.資格審核:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)申請(qǐng)人的資格和材料進(jìn)行審核,并進(jìn)行實(shí)地考察。3.公示備案:審核合格后,在衛(wèi)生室所在村進(jìn)行公示,公示無異議后報(bào)縣級(jí)衛(wèi)生行政部門備案。4.注冊(cè)登記:縣級(jí)衛(wèi)生行政部門為符合條件的村醫(yī)辦理執(zhí)業(yè)注冊(cè)登記手續(xù)。(三)退出機(jī)制1.考核不合格:村醫(yī)年度考核不合格,經(jīng)培訓(xùn)后仍不合格的,予以退出。2.違法違規(guī):村醫(yī)違反法律法規(guī)和執(zhí)業(yè)規(guī)范,情節(jié)嚴(yán)重的,依法取消其執(zhí)業(yè)資格。3.身體原因:因身體原因無法正常開展診療服務(wù),連續(xù)超過一定期限的,予以退出。4.其他原因:因其他特殊原因,經(jīng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和縣級(jí)衛(wèi)生行政部門研究決定,予以退出。四、培訓(xùn)與考核(一)培訓(xùn)1.定期組織村醫(yī)參加業(yè)務(wù)培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容包括基本醫(yī)療知識(shí)與技能、公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范、法律法規(guī)等。2.鼓勵(lì)村醫(yī)參加學(xué)歷教育和繼續(xù)教育,提高業(yè)務(wù)水平。3.邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專家到衛(wèi)生室進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)和培訓(xùn)。(二)考核1.建立村醫(yī)考核制度,考核內(nèi)容包括基本醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)完成情況、職業(yè)道德等。2.考核方式分為定期考核和不定期考核,定期考核每年進(jìn)行一次,不定期考核根據(jù)工作需要隨時(shí)開展。3.考核結(jié)果分為優(yōu)秀、合格、不合格三個(gè)等次,考核結(jié)果與村醫(yī)的績(jī)效工資、獎(jiǎng)懲等掛鉤。五、薪酬待遇與激勵(lì)機(jī)制(一)薪酬待遇1.村醫(yī)薪酬由政府補(bǔ)助、基本醫(yī)療服務(wù)收入、公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助等部分組成。2.政府補(bǔ)助按照規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)按時(shí)足額發(fā)放,確保村醫(yī)基本生活和工作需要。3.基本醫(yī)療服務(wù)收入按照物價(jià)部門核定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,衛(wèi)生室應(yīng)規(guī)范收費(fèi)行為,做到收費(fèi)公開透明。4.公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助根據(jù)村醫(yī)完成的公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)數(shù)量和質(zhì)量進(jìn)行發(fā)放,確保??顚S谩#ǘ┘?lì)機(jī)制1.設(shè)立優(yōu)秀村醫(yī)獎(jiǎng)勵(lì)制度,對(duì)在基本醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)等方面表現(xiàn)突出的村醫(yī)給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。2.在職稱評(píng)定、崗位晉升等方面,對(duì)表現(xiàn)優(yōu)秀的村醫(yī)給予優(yōu)先考慮。3.建立村醫(yī)職業(yè)發(fā)展規(guī)劃指導(dǎo)機(jī)制,幫助村醫(yī)明確發(fā)展方向,提高職業(yè)認(rèn)同感。六、衛(wèi)生室管理(一)機(jī)構(gòu)設(shè)置與布局1.衛(wèi)生室應(yīng)設(shè)置診斷室、治療室、藥房、觀察室等功能區(qū)域,布局合理,流程科學(xué)。2.衛(wèi)生室建筑面積應(yīng)符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求,配備必要的醫(yī)療設(shè)備和辦公用品。(二)人員配備1.每個(gè)衛(wèi)生室至少配備一名村醫(yī),根據(jù)服務(wù)人口數(shù)量適當(dāng)增加人員配備。2.村醫(yī)應(yīng)相對(duì)穩(wěn)定,確需調(diào)整的,應(yīng)按照規(guī)定程序辦理相關(guān)手續(xù)。(三)藥品與醫(yī)療器械管理1.衛(wèi)生室藥品采購(gòu)應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定渠道進(jìn)行,確保藥品質(zhì)量。2.建立藥品驗(yàn)收、儲(chǔ)存、保管、發(fā)放等制度,做好藥品出入庫(kù)登記。3.醫(yī)療器械應(yīng)定期維護(hù)和更新,確保正常使用,嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行操作。(四)醫(yī)療質(zhì)量管理1.建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理制度,規(guī)范診療行為,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療核心制度。2.加強(qiáng)醫(yī)療文書書寫管理,病歷、處方等應(yīng)書寫規(guī)范、完整。3.定期開展醫(yī)療質(zhì)量檢查和評(píng)估,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決存在的問題。(五)財(cái)務(wù)管理1.衛(wèi)生室應(yīng)建立健全財(cái)務(wù)管理制度,實(shí)行獨(dú)立核算。2.嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)收支兩條線管理,收入及時(shí)入賬,支出合理合規(guī)。3.定期進(jìn)行財(cái)務(wù)審計(jì),確保資金使用安全。(六)信息管理1.建立衛(wèi)生室信息管理系統(tǒng),及時(shí)準(zhǔn)確錄入居民健康檔案、診療信息、公共衛(wèi)生服務(wù)數(shù)據(jù)等。2.加強(qiáng)信息安全管理,防止信息泄露。3.按照要求定期上報(bào)各類衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)報(bào)表。七、監(jiān)督與管理(一)日常監(jiān)督1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)對(duì)衛(wèi)生室和村醫(yī)的日常監(jiān)督管理,定期進(jìn)行巡查和指導(dǎo)。2.監(jiān)督內(nèi)容包括醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、公共衛(wèi)生服務(wù)落實(shí)情況、藥品醫(yī)療器械管理、財(cái)務(wù)管理等。(二)投訴舉報(bào)處理1.設(shè)立投訴舉報(bào)電話和郵箱,接受村民對(duì)衛(wèi)生室和村醫(yī)的投訴舉報(bào)。2.對(duì)投訴舉報(bào)事項(xiàng)及時(shí)進(jìn)行調(diào)查核實(shí),依法依規(guī)處理,并將處理結(jié)果及時(shí)反饋投訴舉報(bào)人。(三)違規(guī)處理1.村醫(yī)違反本制度及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