PAGE病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生控制制度一、總則1.目的為加強(qiáng)病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生管理，預(yù)防和控制醫(yī)院感染，保障患者和醫(yī)護(hù)人員的健康與安全，特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)所有病區(qū)，包括住院病房、治療室、處置室、換藥室、值班室、配餐室、衛(wèi)生間等區(qū)域。3.依據(jù)本制度依據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》等相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制定。二、環(huán)境衛(wèi)生管理職責(zé)1.醫(yī)院感染管理部門負(fù)責(zé)制定病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生控制制度，監(jiān)督制度的執(zhí)行情況，定期對病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生進(jìn)行檢查與評估，對存在的問題提出整改意見，并跟蹤整改效果。2.病區(qū)護(hù)士長負(fù)責(zé)組織實(shí)施病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生管理工作，安排專人負(fù)責(zé)環(huán)境衛(wèi)生清潔與消毒工作，定期對保潔人員進(jìn)行培訓(xùn)與考核，確保病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生符合要求。3.保潔人員嚴(yán)格按照本制度及相關(guān)操作規(guī)程進(jìn)行病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生清潔與消毒工作，按時(shí)完成各項(xiàng)清潔任務(wù)，保持病區(qū)環(huán)境整潔、舒適。4.醫(yī)護(hù)人員協(xié)助保潔人員做好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生管理工作，教育患者及家屬遵守病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生管理制度，保持病房內(nèi)物品擺放整齊，不得隨意丟棄垃圾。三、環(huán)境衛(wèi)生清潔與消毒要求1.日常清潔每天對病區(qū)地面、床頭柜、桌椅、門窗、門把手等物體表面進(jìn)行濕式清掃，保持清潔無污漬。定期對病房內(nèi)的衛(wèi)生間進(jìn)行清潔消毒，包括便器、洗手池、水龍頭、墻壁、地面等，做到無異味、無污垢。保持病區(qū)走廊、樓梯等公共區(qū)域的清潔衛(wèi)生，及時(shí)清理垃圾和雜物。2.消毒要求地面消毒：每天用含有效氯500mg/L的消毒劑擦拭地面，遇污染時(shí)隨時(shí)消毒。物體表面消毒：床頭柜、桌椅、門窗、門把手等物體表面每天用含有效氯500mg/L的消毒劑擦拭消毒；治療室、處置室、換藥室等重點(diǎn)區(qū)域的物體表面每天用含有效氯1000mg/L的消毒劑擦拭消毒?？諝庀荆翰捎米匀煌L(fēng)或機(jī)械通風(fēng)的方式保持病區(qū)空氣流通。如使用空氣消毒器，應(yīng)按照產(chǎn)品說明書進(jìn)行操作，定期對空氣消毒器進(jìn)行清潔與維護(hù)。醫(yī)療器械消毒：按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》的要求對醫(yī)療器械進(jìn)行清洗、消毒或滅菌處理，確保醫(yī)療器械的安全性和有效性?？椢锵荆夯颊呤褂玫拇矄?、被套、枕套等織物應(yīng)定期更換，送洗衣房進(jìn)行清洗消毒，消毒方法可采用熱力消毒或化學(xué)消毒。3.特殊污染的處理當(dāng)病區(qū)發(fā)生血液、體液、分泌物等污染時(shí)，應(yīng)立即用吸濕材料去除可見的污染物，再用含有效氯1000mg/L的消毒劑擦拭消毒，作用30分鐘后用清水擦拭干凈。對被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)不明原因的傳染病病原體污染的物品，應(yīng)按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》的要求進(jìn)行處理。四、環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測1.監(jiān)測項(xiàng)目包括空氣、物體表面、醫(yī)務(wù)人員手、消毒劑、紫外線燈等的消毒效果監(jiān)測。2.監(jiān)測頻率空氣監(jiān)測：每月對重點(diǎn)科室（如重癥監(jiān)護(hù)病房、新生兒病房、手術(shù)室等）進(jìn)行一次空氣微生物學(xué)監(jiān)測。物體表面監(jiān)測：每季度對重點(diǎn)科室的物體表面進(jìn)行一次消毒效果監(jiān)測。醫(yī)務(wù)人員手監(jiān)測：每月對重點(diǎn)科室的醫(yī)務(wù)人員手進(jìn)行一次消毒效果監(jiān)測。消毒劑監(jiān)測：每季度對使用中的消毒劑進(jìn)行一次濃度監(jiān)測和微生物污染監(jiān)測。紫外線燈監(jiān)測：每半年對紫外線燈的輻照強(qiáng)度進(jìn)行一次監(jiān)測。3.監(jiān)測方法按照《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》及相關(guān)規(guī)范的要求進(jìn)行監(jiān)測，監(jiān)測結(jié)果應(yīng)及時(shí)記錄并分析。如監(jiān)測結(jié)果不符合標(biāo)準(zhǔn)要求，應(yīng)立即查找原因，采取相應(yīng)的整改措施，并重新進(jìn)行監(jiān)測，直至符合要求。五、環(huán)境衛(wèi)生管理措施1.人員培訓(xùn)定期組織保潔人員、醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生管理知識(shí)培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括清潔消毒方法、個(gè)人防護(hù)、職業(yè)衛(wèi)生等，提高人員的環(huán)境衛(wèi)生管理意識(shí)和技能水平。2.物品管理病區(qū)內(nèi)的清潔工具應(yīng)分區(qū)使用，標(biāo)識(shí)明確，避免交叉污染。對清潔消毒用品應(yīng)妥善保管，定期檢查有效期，確保其質(zhì)量可靠。醫(yī)療廢物應(yīng)按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的要求進(jìn)行分類收集、存放和轉(zhuǎn)運(yùn)，嚴(yán)禁與生活垃圾混放。3.監(jiān)督檢查醫(yī)院感染管理部門定期對病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生進(jìn)行檢查，對發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)下達(dá)整改通知書，要求相關(guān)科室限期整改。病區(qū)護(hù)士長應(yīng)加強(qiáng)對病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生的日常監(jiān)督檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決存在的問題。對違反本制度的行為，應(yīng)按照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。六、應(yīng)急處置1.突發(fā)事件的報(bào)告當(dāng)病區(qū)發(fā)生自然災(zāi)害、傳染病暴發(fā)、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等突發(fā)事件時(shí)，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)院相關(guān)部門，并按照醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案的要求進(jìn)行處置。2.環(huán)境衛(wèi)生應(yīng)急措施在突發(fā)事件期間，加強(qiáng)病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生清潔與消毒工作，增加消毒頻次，確保病區(qū)環(huán)境安全。對受污染的區(qū)域和物品，應(yīng)按照相關(guān)規(guī)范進(jìn)行嚴(yán)格消毒處理，防止交叉感