PAGE公共衛(wèi)生服務購買制度一、總則（一）目的為了規(guī)范公共衛(wèi)生服務購買行為，提高公共衛(wèi)生服務質(zhì)量和效率，保障居民的基本公共衛(wèi)生權益，特制定本制度。（二）依據(jù)本制度依據(jù)《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》、《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》以及相關法律法規(guī)和行業(yè)標準制定。（三）適用范圍本制度適用于本公司/組織參與的公共衛(wèi)生服務購買活動，包括但不限于基本公共衛(wèi)生服務項目、重大公共衛(wèi)生服務項目等。（四）基本原則1.公平公正原則：確保公共衛(wèi)生服務購買過程公平、公正，機會均等，避免歧視和不正當競爭。2.質(zhì)量優(yōu)先原則：將服務質(zhì)量放在首位，通過嚴格的質(zhì)量考核機制，保障居民獲得優(yōu)質(zhì)的公共衛(wèi)生服務。3.績效導向原則：建立科學合理的績效考核體系，激勵服務提供方提高服務績效，實現(xiàn)公共衛(wèi)生服務目標。4.公開透明原則：公共衛(wèi)生服務購買的相關信息應及時、準確、全面地向社會公開，接受公眾監(jiān)督。二、購買主體與職責（一）購買主體本公司/組織作為公共衛(wèi)生服務的購買主體，負責組織實施公共衛(wèi)生服務購買活動。（二）職責1.制定公共衛(wèi)生服務購買計劃，明確購買服務的種類、數(shù)量、質(zhì)量要求等。2.組織開展購買服務的招標、采購等工作，選擇合適的服務提供方。3.與服務提供方簽訂購買服務合同，明確雙方的權利和義務。4.對服務提供方的服務質(zhì)量進行監(jiān)督、考核和評估，依據(jù)考核結果支付服務費用。5.定期向上級主管部門和社會公眾報告公共衛(wèi)生服務購買情況。三、服務提供方與職責（一）服務提供方符合相關資質(zhì)要求，具備提供公共衛(wèi)生服務能力的醫(yī)療衛(wèi)生機構、專業(yè)公共衛(wèi)生機構或其他社會組織等。（二）職責1.按照購買服務合同的要求，提供優(yōu)質(zhì)、高效、規(guī)范的公共衛(wèi)生服務。2.建立健全內(nèi)部管理制度，加強服務質(zhì)量管理，確保服務質(zhì)量和安全。3.定期向購買主體報告服務進展情況，接受購買主體的監(jiān)督、考核和評估。4.配合購買主體做好相關數(shù)據(jù)統(tǒng)計、信息報送等工作。四、購買內(nèi)容與標準（一）基本公共衛(wèi)生服務項目1.居民健康檔案管理：為轄區(qū)內(nèi)常住居民建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案，及時更新檔案信息，提供健康指導和隨訪服務。2.健康教育：開展多種形式的健康教育活動，普及健康知識，提高居民健康素養(yǎng)。3.預防接種：為適齡兒童提供國家免疫規(guī)劃疫苗接種服務，確保接種安全、有效。4.兒童健康管理：為06歲兒童提供健康檢查、生長發(fā)育監(jiān)測、營養(yǎng)指導等服務。5.孕產(chǎn)婦健康管理：為孕產(chǎn)婦提供孕期保健、產(chǎn)后訪視等服務，保障母嬰安全。6.老年人健康管理：為65歲及以上老年人提供健康體檢、健康指導等服務。7.慢性病患者健康管理：對高血壓、糖尿病等慢性病患者進行規(guī)范管理，提供定期隨訪、用藥指導、健康監(jiān)測等服務。8.嚴重精神障礙患者管理：對嚴重精神障礙患者進行登記管理、隨訪評估、康復指導等服務。9.肺結核患者健康管理：為肺結核患者提供規(guī)范的治療管理服務，確?；颊咭?guī)范治療。10.中醫(yī)藥健康管理：為老年人、兒童提供中醫(yī)藥健康管理服務，推廣中醫(yī)藥適宜技術。（二）重大公共衛(wèi)生服務項目1.國家免疫規(guī)劃：在基本公共衛(wèi)生服務項目預防接種的基礎上，根據(jù)國家免疫規(guī)劃疫苗補種原則，為目標人群開展疫苗補種工作。2.艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播阻斷：為孕產(chǎn)婦提供艾滋病、梅毒和乙肝檢測與咨詢，對感染孕產(chǎn)婦及所生兒童提供預防母嬰傳播干預措施。3.農(nóng)村婦女“兩癌”檢查：為農(nóng)村適齡婦女提供宮頸癌、乳腺癌檢查服務。4.增補葉酸預防神經(jīng)管缺陷：為準備懷孕的農(nóng)村婦女和孕早期婦女免費增補葉酸，預防神經(jīng)管缺陷。5.預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播：為孕產(chǎn)婦提供艾滋病、梅毒和乙肝檢測與咨詢，對感染孕產(chǎn)婦及所生兒童提供預防母嬰傳播干預措施。6.貧困地區(qū)兒童營養(yǎng)改善：為貧困地區(qū)624月齡嬰幼兒每天提供營養(yǎng)包，改善兒童營養(yǎng)狀況。7.貧困地區(qū)新生兒疾病篩查：為貧困地區(qū)新生兒提供苯丙酮尿癥、先天性甲狀腺功能減低癥和聽力障礙篩查服務。8.基本避孕服務：為育齡夫妻提供基本避孕服務，提高育齡夫妻生殖健康水平。9.健康素養(yǎng)促進：開展健康素養(yǎng)促進行動，提高居民健康素養(yǎng)水平。（三）服務標準各項公共衛(wèi)生服務應符合《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》及相關行業(yè)標準的要求，確保服務質(zhì)量和效果。具體服務標準如下：1.服務流程規(guī)范：明確各項服務的操作流程，確保服務提供的標準化和規(guī)范化。2.服務質(zhì)量要求：對服務的準確性、及時性、完整性等方面提出明確要求，保障居民獲得高質(zhì)量的公共衛(wèi)生服務。3.服務記錄與檔案管理：建立完善的服務記錄和檔案管理制度，確保服務信息真實、準確、完整，便于查詢和統(tǒng)計分析。4.人員資質(zhì)與培訓：服務提供方應配備具備相應資質(zhì)和專業(yè)技能的人員，并定期進行培訓，提高服務能力和水平。五、購買方式與程序（一）購買方式1.公開招標：對于服務內(nèi)容明確、技術規(guī)范統(tǒng)一、市場競爭充分的公共衛(wèi)生服務項目，采用公開招標的方式進行購買。2.邀請招標：對于具有特殊性，只能從有限范圍的供應商處采購的項目，或采用公開招標方式的費用占項目采購總價值的比例過大的項目，可以采用邀請招標的方式。3.競爭性談判：對于招標后沒有供應商投標或者沒有合格標的或者重新招標未能成立的項目，技術復雜或者性質(zhì)特殊，不能確定詳細規(guī)格或者具體要求的項目，采用競爭性談判方式。4.單一來源采購：只能從唯一供應商處采購的項目，發(fā)生了不可預見的緊急情況不能從其他供應商處采購的項目，必須保證原有采購項目一致性或者服務配套的要求，需要繼續(xù)從原供應商處添購，且添購資金總額不超過原合同采購金額百分之十的項目，采用單一來源采購方式。（二）購買程序1.需求調(diào)研與計劃制定購買主體組織開展公共衛(wèi)生服務需求調(diào)研，了解居民對公共衛(wèi)生服務的需求和期望。根據(jù)需求調(diào)研結果，結合上級要求和本地區(qū)實際情況，制定公共衛(wèi)生服務購買計劃，明確購買服務的種類、數(shù)量、質(zhì)量要求、預算等內(nèi)容。2.采購文件編制根據(jù)購買方式和項目特點，編制采購文件，包括招標文件、談判文件、詢價文件等。采購文件應明確采購項目的技術規(guī)格、服務要求、評標標準、合同條款等內(nèi)容。3.發(fā)布采購信息通過政府指定的采購信息發(fā)布媒體或本公司/組織官方網(wǎng)站等渠道，發(fā)布采購信息，邀請符合條件的服務提供方參與采購活動。4.報名與資格審查服務提供方按照采購文件要求進行報名，提交相關資質(zhì)證明文件和報名材料。購買主體對報名的服務提供方進行資格審查，確定符合條件的供應商名單。5.采購評審根據(jù)采購方式的不同，組織相應的采購評審活動。公開招標項目采用評標委員會評標，邀請招標、競爭性談判、單一來源采購項目采用談判小組或詢價小組評審。評審過程應遵循公平、公正、公開的原則，按照采購文件規(guī)定的評標標準或評審方法進行評審，確定中標或成交供應商。6.合同簽訂購買主體與中標或成交供應商簽訂公共衛(wèi)生服務購買合同，明確雙方的權利和義務，包括服務內(nèi)容、服務質(zhì)量要求、服務費用支付方式、違約責任等條款。7.合同履行與監(jiān)督服務提供方按照合同約定履行服務義務，購買主體對服務提供方的服務質(zhì)量進行監(jiān)督、考核和評估。服務提供方應定期向購買主體報告服務進展情況，接受購買主體的監(jiān)督檢查。購買主體有權對服務提供方的服務質(zhì)量不符合要求的情況提出整改意見，直至解除合同。六、服務費用支付（一）費用標準根據(jù)各項公共衛(wèi)生服務項目的成本核算和實際需求，制定合理的服務費用標準。服務費用標準應涵蓋服務提供方的人員薪酬、設備購置、耗材使用、業(yè)務培訓、管理成本等各項支出，并適當考慮合理的利潤空間。（二）支付方式1.按服務量支付：對于能夠明確服務量的公共衛(wèi)生服務項目，如居民健康檔案管理、預防接種、兒童健康管理等，根據(jù)服務提供方實際完成的服務量，按照相應的費用標準進行支付。2.按績效考核結果支付：建立績效考核機制，對服務提供方的服務質(zhì)量、服務效果、居民滿意度等指標進行考核評估。根據(jù)績效考核結果，按照一定比例支付服務費用，激勵服務提供方提高服務質(zhì)量和績效。3.預付款與結算：在合同簽訂后，購買主體可根據(jù)項目實施進度向服務提供方支付一定比例的預付款。項目結束后，服務提供方提交服務費用結算申請，購買主體進行審核結算，支付剩余服務費用。（三）費用調(diào)整根據(jù)經(jīng)濟社會發(fā)展水平、物價變動、服務成本變化等因素，適時對公共衛(wèi)生服務費用標準進行調(diào)整。費用調(diào)整應遵循科學合理、公平公正的原則，確保服務提供方的合理收益，同時保障公共衛(wèi)生服務的可持續(xù)發(fā)展。七、監(jiān)督管理與考核評估（一）監(jiān)督管理1.日常監(jiān)督：購買主體定期對服務提供方的服務質(zhì)量、服務進度、人員資質(zhì)、設備使用等情況進行日常監(jiān)督檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題并督促整改。2.專項檢查：針對重點公共衛(wèi)生服務項目或群眾反映較多的問題，開展專項檢查，深入了解服務提供情況，確保服務質(zhì)量和效果。3.投訴舉報處理：設立投訴舉報渠道，接受居民和社會各界對公共衛(wèi)生服務購買活動的投訴舉報。對投訴舉報事項進行及時調(diào)查處理，維護居民的合法權益和公共衛(wèi)生服務購買秩序。（二）考核評估1.考核指標體系：建立科學合理的績效考核指標體系，涵蓋服務質(zhì)量、服務效果、居民滿意度、資金使用效益等方面。考核指標應具有可量化、可操作性強的特點，便于對服務提供方進行客觀評價。2.考核方式：考核采用定期考核與不定期抽查相結合的方式進行。定期考核每年至少開展一次，由購買主體組織實施；不定期抽查根據(jù)工作需要隨時進行。3.考核結果應用：考核結果作為服務提供方服務費用支付、續(xù)簽合同、獎懲激勵等的重要依據(jù)。對考核優(yōu)秀的服務提供方給予表彰和獎勵，對考核不合格的服務提供方責令限期整改，整改仍不合格的，取消其服務資格，并依法追究相關責任。八、信息管理與公開（一）信息管理1.建立信息系統(tǒng)：購買主體和服務提供方應建立公共衛(wèi)生服務購買信息管理系統(tǒng)，實現(xiàn)服務需求、采購過程、服務提供、費用支付、績效考核等信息的實時錄入、動態(tài)管理和統(tǒng)計分析。2.數(shù)據(jù)安全與保密：加強信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)安全管理，采取加密存儲、訪問控制、數(shù)據(jù)備份等措施，確保數(shù)據(jù)的安全性和保密性。同時，嚴格遵守國家有關法律法規(guī)，保護居民個人信息隱私。