PAGE東莞職業(yè)衛(wèi)生制度一、總則（一）目的為了預(yù)防、控制和消除職業(yè)病危害，防治職業(yè)病，保護(hù)勞動者健康及其相關(guān)權(quán)益，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展，根據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》等有關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合東莞實(shí)際情況，制定本職業(yè)衛(wèi)生制度。（二）適用范圍本制度適用于東莞行政區(qū)域內(nèi)的各類企業(yè)、事業(yè)單位、個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織以及其他產(chǎn)生職業(yè)病危害的用人單位（以下統(tǒng)稱用人單位）及其勞動者。（三）基本原則1.預(yù)防為主原則：強(qiáng)化職業(yè)病危害源頭治理，采取有效的防護(hù)措施，從源頭上減少職業(yè)病的發(fā)生。2.防治結(jié)合原則：將職業(yè)病預(yù)防與治理相結(jié)合，既要做好預(yù)防工作，又要及時(shí)治理已發(fā)生的職業(yè)病危害。3.分類管理原則：根據(jù)職業(yè)病危害的種類、程度和特點(diǎn)，實(shí)施分類管理，采取針對性的措施。4.綜合治理原則：運(yùn)用法律、經(jīng)濟(jì)、技術(shù)、教育等多種手段，綜合防治職業(yè)病危害。（四）職責(zé)分工1.東莞市衛(wèi)生健康部門負(fù)責(zé)全市職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理工作，依法對用人單位的職業(yè)衛(wèi)生情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，查處違法行為。2.東莞市安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門負(fù)責(zé)用人單位職業(yè)衛(wèi)生綜合監(jiān)督管理工作，指導(dǎo)、協(xié)調(diào)有關(guān)部門和用人單位做好職業(yè)衛(wèi)生工作。3.其他有關(guān)部門按照各自職責(zé)，做好職業(yè)衛(wèi)生相關(guān)工作。4.用人單位是職業(yè)衛(wèi)生防治的責(zé)任主體，應(yīng)當(dāng)依法履行職業(yè)病防治義務(wù)，采取有效的職業(yè)病防治措施，保障勞動者的職業(yè)健康。二、前期預(yù)防（一）建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病防護(hù)設(shè)施“三同時(shí)”1.新建、改建、擴(kuò)建建設(shè)項(xiàng)目和技術(shù)改造、技術(shù)引進(jìn)項(xiàng)目（以下統(tǒng)稱建設(shè)項(xiàng)目）可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的，建設(shè)單位應(yīng)當(dāng)按照《建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病防護(hù)設(shè)施“三同時(shí)”監(jiān)督管理辦法》的規(guī)定，在可行性論證階段進(jìn)行職業(yè)病危害預(yù)評價(jià)，編制預(yù)評價(jià)報(bào)告。2.建設(shè)項(xiàng)目的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)應(yīng)當(dāng)符合國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生要求；其中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)放射性職業(yè)病危害嚴(yán)重的建設(shè)項(xiàng)目的防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)，應(yīng)當(dāng)經(jīng)衛(wèi)生健康部門審查同意后，方可施工。3.建設(shè)項(xiàng)目在竣工驗(yàn)收前，建設(shè)單位應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定委托具有相應(yīng)資質(zhì)的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行職業(yè)病危害控制效果評價(jià)，編制評價(jià)報(bào)告。建設(shè)項(xiàng)目竣工驗(yàn)收時(shí)，其職業(yè)病防護(hù)設(shè)施經(jīng)衛(wèi)生健康部門驗(yàn)收合格后，方可投入正式生產(chǎn)和使用。（二）職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)1.用人單位工作場所存在職業(yè)病目錄所列職業(yè)病的危害因素的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)、如實(shí)向所在地衛(wèi)生健康部門申報(bào)危害項(xiàng)目，并接受監(jiān)督管理。2.職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)內(nèi)容包括用人單位基本情況、工作場所職業(yè)病危害因素種類、分布情況以及接觸人數(shù)、職業(yè)病危害防護(hù)設(shè)施及個(gè)人使用的職業(yè)病防護(hù)用品等情況。3.用人單位申報(bào)后，因采用的生產(chǎn)技術(shù)、工藝、材料等變更導(dǎo)致所申報(bào)的職業(yè)病危害因素及其相關(guān)內(nèi)容發(fā)生改變的，應(yīng)當(dāng)在變更后30日內(nèi)向原申報(bào)機(jī)關(guān)申報(bào)變更內(nèi)容。三、勞動過程中的防護(hù)與管理（一）職業(yè)病危害因素的識別與檢測1.用人單位應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)規(guī)定，定期對工作場所進(jìn)行職業(yè)病危害因素檢測、評價(jià)。檢測、評價(jià)結(jié)果存入用人單位職業(yè)衛(wèi)生檔案，定期向所在地衛(wèi)生健康部門報(bào)告并向勞動者公布。2.從事職業(yè)病危害因素檢測、評價(jià)的機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)具備相應(yīng)的資質(zhì)條件，并在資質(zhì)認(rèn)證范圍內(nèi)從事檢測、評價(jià)工作。3.用人單位應(yīng)當(dāng)采取有效的職業(yè)病危害防護(hù)措施，為勞動者提供符合國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生要求的工作場所、環(huán)境和條件。（二）職業(yè)病防護(hù)設(shè)施與用品1.用人單位應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)規(guī)定，為勞動者配備符合國家標(biāo)準(zhǔn)的職業(yè)病防護(hù)用品，并督促、指導(dǎo)勞動者正確佩戴和使用。2.用人單位應(yīng)當(dāng)對職業(yè)病防護(hù)用品進(jìn)行經(jīng)常性的維護(hù)、保養(yǎng)，確保其性能良好，不得使用不符合國家標(biāo)準(zhǔn)或者已經(jīng)失效的職業(yè)病防護(hù)用品。3.用人單位應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定對工作場所的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施進(jìn)行維護(hù)、檢修、檢測，確保其正常運(yùn)行，不得擅自拆除或者停止使用。（三）工作場所管理1.用人單位應(yīng)當(dāng)設(shè)置或者指定職業(yè)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)或者組織，配備專職或者兼職的職業(yè)衛(wèi)生管理人員，負(fù)責(zé)本單位的職業(yè)病防治工作。2.用人單位應(yīng)當(dāng)制定職業(yè)病防治計(jì)劃和實(shí)施方案，明確各部門、各崗位的職業(yè)病防治職責(zé)和措施。3.用人單位應(yīng)當(dāng)建立、健全職業(yè)衛(wèi)生管理制度和操作規(guī)程，包括職業(yè)病危害防治責(zé)任制度、職業(yè)病危害警示與告知制度、職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)制度、職業(yè)病防治宣傳教育培訓(xùn)制度、職業(yè)病防護(hù)設(shè)施維護(hù)檢修制度、職業(yè)病防護(hù)用品管理制度、職業(yè)病危害監(jiān)測及評價(jià)管理制度、建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)衛(wèi)生“三同時(shí)”管理制度、勞動者職業(yè)健康監(jiān)護(hù)及其檔案管理制度、職業(yè)病危害事故處置與報(bào)告制度等。4.用人單位應(yīng)當(dāng)為勞動者提供符合國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的工作環(huán)境和條件，并采取有效措施保障勞動者的職業(yè)健康。對可能發(fā)生急性職業(yè)損傷的有毒、有害工作場所，應(yīng)當(dāng)設(shè)置報(bào)警裝置，配置現(xiàn)場急救用品、沖洗設(shè)備、應(yīng)急撤離通道和必要的泄險(xiǎn)區(qū)。對放射工作場所和放射性同位素的運(yùn)輸、貯存，必須配置防護(hù)設(shè)備和報(bào)警裝置，保證接觸放射線的工作人員佩戴個(gè)人劑量計(jì)。對職業(yè)病防護(hù)設(shè)備、應(yīng)急救援設(shè)施和個(gè)人使用的職業(yè)病防護(hù)用品，用人單位應(yīng)當(dāng)進(jìn)行經(jīng)常性的維護(hù)、檢修，定期檢測其性能和效果，確保其處于正常狀態(tài)，不得擅自拆除或者停止使用。5.用人單位應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定組織勞動者進(jìn)行職業(yè)健康檢查，并將檢查結(jié)果如實(shí)告知勞動者。職業(yè)健康檢查費(fèi)用由用人單位承擔(dān)。對從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)工作勞動者，用人單位應(yīng)當(dāng)按照國務(wù)院衛(wèi)生健康部門的規(guī)定組織上崗前、在崗期間和離崗時(shí)的職業(yè)健康檢查，并將檢查結(jié)果書面告知勞動者。職業(yè)健康檢查應(yīng)當(dāng)由取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)。用人單位應(yīng)當(dāng)為勞動者建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案，并按照規(guī)定的期限妥善保存。職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案應(yīng)當(dāng)包括勞動者的職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史、職業(yè)健康檢查結(jié)果和職業(yè)病診療等有關(guān)個(gè)人健康資料。勞動者離開用人單位時(shí)，有權(quán)索取本人職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案復(fù)印件，用人單位應(yīng)當(dāng)如實(shí)、無償提供，并在所提供的復(fù)印件上簽章。6.用人單位應(yīng)當(dāng)對勞動者進(jìn)行上崗前的職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)和在崗期間的定期職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)，普及職業(yè)衛(wèi)生知識，督促勞動者遵守職業(yè)病防治法律、法規(guī)、規(guī)章和操作規(guī)程，指導(dǎo)勞動者正確使用職業(yè)病防護(hù)設(shè)備和個(gè)人使用的職業(yè)病防護(hù)用品。用人單位應(yīng)當(dāng)對職業(yè)病危害嚴(yán)重的崗位的勞動者，進(jìn)行專門的職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)，經(jīng)培訓(xùn)合格后方可上崗作業(yè)。因變更工藝、技術(shù)、設(shè)備、材料，或者崗位調(diào)整導(dǎo)致勞動者接觸的職業(yè)病危害因素發(fā)生變化的，用人單位應(yīng)當(dāng)重新對勞動者進(jìn)行上崗前的職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)。7.用人單位應(yīng)當(dāng)在醒目位置設(shè)置公告欄，公布有關(guān)職業(yè)病防治的規(guī)章制度、操作規(guī)程、職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援措施和工作場所職業(yè)病危害因素檢測結(jié)果。對產(chǎn)生嚴(yán)重職業(yè)病危害的作業(yè)崗位，應(yīng)當(dāng)在其醒目位置，設(shè)置警示標(biāo)識和中文警示說明。警示說明應(yīng)當(dāng)載明產(chǎn)生職業(yè)病危害的種類、后果、預(yù)防以及應(yīng)急救治措施等內(nèi)容。8.用人單位與勞動者訂立勞動合同（含聘用合同，下同）時(shí)，應(yīng)當(dāng)將工作過程中可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害及其后果、職業(yè)病防護(hù)措施和待遇等如實(shí)告知勞動者，并在勞動合同中寫明，不得隱瞞或者欺騙。勞動者在已訂立勞動合同期間因工作崗位或者工作內(nèi)容變更，從事與所訂立勞動合同中未告知的存在職業(yè)病危害的作業(yè)時(shí)，用人單位應(yīng)當(dāng)依照前款規(guī)定，向勞動者履行如實(shí)告知的義務(wù)，并協(xié)商變更原勞動合同相關(guān)條款。用人單位違反前兩款規(guī)定的，勞動者有權(quán)拒絕從事存在職業(yè)病危害的作業(yè)，用人單位不得因此解除與勞動者所訂立的勞動合同。9.用人單位按照職業(yè)病防治要求，用于預(yù)防和治理職業(yè)病危害、工作場所衛(wèi)生檢測、健康監(jiān)護(hù)和職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)等費(fèi)用，按照國家有關(guān)規(guī)定，在生產(chǎn)成本中據(jù)實(shí)列支。（四）職業(yè)健康監(jiān)護(hù)1.用人單位應(yīng)當(dāng)按照國務(wù)院衛(wèi)生健康部門的規(guī)定，組織從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的勞動者進(jìn)行上崗前、在崗期間和離崗時(shí)的職業(yè)健康檢查，并將檢查結(jié)果書面告知勞動者。職業(yè)健康檢查費(fèi)用由用人單位承擔(dān)。2.用人單位不得安排未經(jīng)上崗前職業(yè)健康檢查的勞動者從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)；不得安排有職業(yè)禁忌的勞動者從事其所禁忌的作業(yè)；對在職業(yè)健康檢查中發(fā)現(xiàn)有與所從事的職業(yè)相關(guān)的健康損害的勞動者，應(yīng)當(dāng)調(diào)離原工作崗位，并妥善安置；對未進(jìn)行離崗前職業(yè)健康檢查的勞動者不得解除或者終止與其訂立的勞動合同。3.用人單位應(yīng)當(dāng)為勞動者建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案，并按照規(guī)定的期限妥善保存。職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案應(yīng)當(dāng)包括勞動者的職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史、職業(yè)健康檢查結(jié)果和職業(yè)病診療等有關(guān)個(gè)人健康資料。勞動者離開用人單位時(shí)，有權(quán)索取本人職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案復(fù)印件，用人單位應(yīng)當(dāng)如實(shí)、無償提供，并在所提供的復(fù)印件上簽章。四、職業(yè)病診斷與鑒定（一）職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)1.職業(yè)病診斷應(yīng)當(dāng)由取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)。承擔(dān)職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)還應(yīng)當(dāng)具備相應(yīng)的條件，并取得省級衛(wèi)生健康部門頒發(fā)的資質(zhì)證書。2.勞動者可以在用人單位所在地、本人戶籍所在地或者經(jīng)常居住地依法承擔(dān)職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行職業(yè)病診斷。（二）職業(yè)病診斷程序1.勞動者懷疑自己患有職業(yè)病的，可以向用人單位所在地、本人戶籍所在地或者經(jīng)常居住地的職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)提出職業(yè)病診斷申請。2.職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)收到診斷申請后，應(yīng)當(dāng)對申請人提交的資料進(jìn)行審核。對資料齊全的，應(yīng)當(dāng)受理；對資料不全的，應(yīng)當(dāng)當(dāng)場或者在5個(gè)工作日內(nèi)一次性告知申請人需要補(bǔ)正的全部內(nèi)容。3.職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》的規(guī)定，組織三名以上取得職業(yè)病診斷資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師進(jìn)行集體診斷。4.職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)在進(jìn)行職業(yè)病診斷時(shí)，應(yīng)當(dāng)綜合分析勞動者的職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史、工作場所職業(yè)病危害因素檢測結(jié)果、臨床表現(xiàn)以及輔助檢查結(jié)果等。沒有證據(jù)否定職業(yè)病危害因素與病人臨床表現(xiàn)之間的必然聯(lián)系的，應(yīng)當(dāng)診斷為職業(yè)病。5.職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)作出職業(yè)病診斷結(jié)論后，應(yīng)當(dāng)出具職業(yè)病診斷證明書。職業(yè)病診斷證明書應(yīng)當(dāng)由參加診斷的醫(yī)師共同簽署，并經(jīng)職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)審核蓋章。（三）職業(yè)病鑒定程序1.當(dāng)事人對職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)作出的職業(yè)病診斷結(jié)論有異議的，可以在接到職業(yè)病診斷證明書之日起30日內(nèi)，向職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)所在地設(shè)區(qū)的市級衛(wèi)生健康部門申請鑒定。設(shè)區(qū)的市級職業(yè)病診斷鑒定委員會負(fù)責(zé)職業(yè)病診斷爭議的首次鑒定。2.當(dāng)事人對設(shè)區(qū)的市級職業(yè)病診斷鑒定委員會的鑒定結(jié)論不服的，可以在接到鑒定書之日起15日內(nèi)，向原鑒定機(jī)構(gòu)所在地省級衛(wèi)生健康部門申請?jiān)勹b定。省級職業(yè)病診斷鑒定委員會負(fù)責(zé)職業(yè)病診斷爭議的再鑒定。3.職業(yè)病鑒定委員會應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定組織專家進(jìn)行鑒定。專家?guī)鞈?yīng)當(dāng)以取得各類職業(yè)病診斷資格的醫(yī)師為主要成員，吸收臨床相關(guān)學(xué)科、職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生等相關(guān)專業(yè)的專家組成。4.職業(yè)病鑒定委員會應(yīng)當(dāng)根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范，對申請鑒定的職業(yè)病診斷爭議進(jìn)行科學(xué)、公正的鑒定，并出具職業(yè)病鑒定書。五、職業(yè)病病人保障（一）待遇保障1.用人單位應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)規(guī)定，保障職業(yè)病病人依法享受國家規(guī)定的職業(yè)病待遇。2.用人單位應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)規(guī)定，安排職業(yè)病病人進(jìn)行治療、康復(fù)和定期檢查。3.用人單位對不適宜繼續(xù)從事原工作的職業(yè)病病人，應(yīng)當(dāng)調(diào)離原崗位，并妥善安置。4.用人單位對從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)的勞動者，應(yīng)當(dāng)給予適當(dāng)崗位津貼。（二）工傷保險(xiǎn)與民事賠償1.用人單位應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)規(guī)定，參加工傷保險(xiǎn)，為勞動者繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。2.職業(yè)病病人的診療、康復(fù)費(fèi)用，傷殘以及喪失勞動能力的職業(yè)病病人的社會保障，按照國家有關(guān)工傷保險(xiǎn)的規(guī)定執(zhí)行。3.職業(yè)病病人除依法享有工傷保險(xiǎn)外，依照有關(guān)民事法律，尚有獲得賠償?shù)臋?quán)利的，有權(quán)向用人單位提出賠償要求。（三）安置與救助1.用人單位已經(jīng)不存在或者無法確認(rèn)勞動關(guān)系的職業(yè)病病人，可以向地方人民政府民政部門申請醫(yī)療救助和生活等方面的救助。2.地方各級人民政府應(yīng)當(dāng)根據(jù)本地區(qū)的實(shí)際情況，采取其他措施，使前款規(guī)定的職業(yè)病病人獲得醫(yī)療救治。六、監(jiān)督檢查（一）監(jiān)督檢查部門職責(zé)1.東莞市衛(wèi)生健康部門依法對用人單位的職業(yè)衛(wèi)生情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，重點(diǎn)檢查用人單位的職業(yè)病防治措施落實(shí)情況、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)情況、職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)情況、職業(yè)病診斷與鑒定情況等。2.東莞市安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門負(fù)責(zé)用人單位職業(yè)衛(wèi)生綜合監(jiān)督管理工作，指導(dǎo)、協(xié)調(diào)有關(guān)部門和用人單位做好職業(yè)衛(wèi)生工作。對用人單位的職業(yè)衛(wèi)生情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，查處違法行為。3.其他有關(guān)部門按照各自職責(zé)，對用人單位的職業(yè)衛(wèi)生情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。（二）監(jiān)督檢查內(nèi)容1.職業(yè)病防治法律、法規(guī)、規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn)的執(zhí)行情況。2.建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病防護(hù)設(shè)施“三同時(shí)”情況。3.職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)情況。4.工作場所職業(yè)病危害因素檢測、評價(jià)情況。5.職業(yè)病防護(hù)設(shè)施與用品的配備、使用情況。6.勞動者職業(yè)健康監(jiān)護(hù)情況。7.職業(yè)病診斷與鑒定情況。（三）監(jiān)督檢查方式1.日常監(jiān)督檢查：衛(wèi)生健康部門、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門等有關(guān)部門定期對用人單位進(jìn)行日常監(jiān)督檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理存在的問題。2.專項(xiàng)監(jiān)督檢查：針對重點(diǎn)行業(yè)、重點(diǎn)領(lǐng)域、重點(diǎn)環(huán)節(jié)，開展專項(xiàng)監(jiān)督檢查，加強(qiáng)對職業(yè)病防治工作的監(jiān)管。3.舉報(bào)投訴處理：受理勞動者和群眾對用人單位職業(yè)病防治違法行為