PAGE鄉(xiāng)衛(wèi)生院婦幼考核制度一、總則1.目的為加強(qiáng)鄉(xiāng)衛(wèi)生院婦幼保健工作管理，提高婦幼保健服務(wù)質(zhì)量，保障婦女兒童的健康權(quán)益，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，特制定本考核制度。2.適用范圍本制度適用于鄉(xiāng)衛(wèi)生院從事婦幼保健工作的所有人員，包括醫(yī)生、護(hù)士、保健人員等。3.考核原則客觀公正原則：考核過(guò)程和結(jié)果應(yīng)基于客觀事實(shí)，不受主觀因素影響，確保公平公正。全面考核原則：涵蓋婦幼保健工作的各個(gè)方面，包括服務(wù)質(zhì)量、工作效率、業(yè)務(wù)能力、職業(yè)道德等。激勵(lì)改進(jìn)原則：通過(guò)考核，激勵(lì)工作人員積極進(jìn)取，不斷改進(jìn)工作，提高服務(wù)水平。二、考核內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)（一）婦女保健1.孕產(chǎn)婦保健管理早孕建冊(cè)率：考核轄區(qū)內(nèi)懷孕13周前建冊(cè)的孕婦人數(shù)與同期懷孕13周前應(yīng)建冊(cè)孕婦人數(shù)的比例。要求早孕建冊(cè)率達(dá)到[X]%以上。計(jì)算方法為：早孕建冊(cè)率=（早孕建冊(cè)人數(shù)÷同期懷孕13周前應(yīng)建冊(cè)孕婦人數(shù)）×100%。產(chǎn)前檢查率：統(tǒng)計(jì)轄區(qū)內(nèi)接受5次及以上產(chǎn)前檢查的產(chǎn)婦人數(shù)與同期產(chǎn)婦總數(shù)的比例。產(chǎn)前檢查率應(yīng)不低于[X]%。計(jì)算公式為：產(chǎn)前檢查率=（接受5次及以上產(chǎn)前檢查的產(chǎn)婦人數(shù)÷同期產(chǎn)婦總數(shù)）×100%。產(chǎn)后訪視率：考核產(chǎn)后28天內(nèi)接受訪視的產(chǎn)婦人數(shù)與同期產(chǎn)婦總數(shù)的比例。產(chǎn)后訪視率需達(dá)到[X]%以上。計(jì)算方式為：產(chǎn)后訪視率=（產(chǎn)后28天內(nèi)接受訪視的產(chǎn)婦人數(shù)÷同期產(chǎn)婦總數(shù)）×100%。孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率：指按孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理程序要求，從妊娠至產(chǎn)后28天內(nèi)有系統(tǒng)的產(chǎn)前檢查、產(chǎn)后訪視等保健服務(wù)的產(chǎn)婦人數(shù)與同期產(chǎn)婦總數(shù)的比例。孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率應(yīng)達(dá)到[X]%。計(jì)算公式為：孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率=（有系統(tǒng)保健服務(wù)的產(chǎn)婦人數(shù)÷同期產(chǎn)婦總數(shù)）×100%。2.高危孕產(chǎn)婦管理高危孕產(chǎn)婦篩查率：統(tǒng)計(jì)轄區(qū)內(nèi)篩查出的高危孕產(chǎn)婦人數(shù)與同期孕產(chǎn)婦總數(shù)的比例。高危孕產(chǎn)婦篩查率應(yīng)達(dá)到[X]%以上。計(jì)算方法為：高危孕產(chǎn)婦篩查率=（篩查出的高危孕產(chǎn)婦人數(shù)÷同期孕產(chǎn)婦總數(shù)）×100%。高危孕產(chǎn)婦專(zhuān)案管理率：考核對(duì)篩查出的高危孕產(chǎn)婦進(jìn)行專(zhuān)案管理的人數(shù)與同期高危孕產(chǎn)婦總數(shù)的比例。高危孕產(chǎn)婦專(zhuān)案管理率需達(dá)到[X]%。計(jì)算公式為：高危孕產(chǎn)婦專(zhuān)案管理率=（進(jìn)行專(zhuān)案管理的高危孕產(chǎn)婦人數(shù)÷同期高危孕產(chǎn)婦總數(shù)）×100%。高危孕產(chǎn)婦住院分娩率：統(tǒng)計(jì)高危孕產(chǎn)婦中住院分娩的人數(shù)與同期高危孕產(chǎn)婦總數(shù)的比例。高危孕產(chǎn)婦住院分娩率應(yīng)達(dá)到[X]%以上。計(jì)算方式為：高危孕產(chǎn)婦住院分娩率=（住院分娩的高危孕產(chǎn)婦人數(shù)÷同期高危孕產(chǎn)婦總數(shù)）×100%。3.婦女病普查普治婦女病普查率：計(jì)算轄區(qū)內(nèi)接受婦女病普查的婦女人數(shù)與同期應(yīng)普查婦女人數(shù)的比例。婦女病普查率應(yīng)達(dá)到[X]%以上。計(jì)算公式為：婦女病普查率=（接受普查的婦女人數(shù)÷同期應(yīng)普查婦女人數(shù)）×100%。婦女病治療率：統(tǒng)計(jì)接受婦女病治療的人數(shù)與普查出患有婦女病的人數(shù)的比例。婦女病治療率應(yīng)達(dá)到[X]%以上。計(jì)算方法為：婦女病治療率=（接受治療的人數(shù)÷普查出患有婦女病的人數(shù)）×100%。（二）兒童保健1.新生兒保健新生兒訪視率：考核轄區(qū)內(nèi)新生兒出院后1周內(nèi)接受訪視的人數(shù)與同期活產(chǎn)數(shù)的比例。新生兒訪視率應(yīng)達(dá)到[X]%以上。計(jì)算方式為：新生兒訪視率=（新生兒出院后1周內(nèi)接受訪視的人數(shù)÷同期活產(chǎn)數(shù)）×100%。新生兒疾病篩查率：統(tǒng)計(jì)轄區(qū)內(nèi)接受新生兒疾病篩查的人數(shù)與同期活產(chǎn)數(shù)的比例。新生兒疾病篩查率應(yīng)達(dá)到[X]%以上。計(jì)算公式為：新生兒疾病篩查率=（接受篩查的人數(shù)÷同期活產(chǎn)數(shù)）×100%。2.嬰幼兒保健管理兒童健康管理率：計(jì)算轄區(qū)內(nèi)06歲兒童按照國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求接受健康管理的人數(shù)與同期06歲兒童總數(shù)的比例。兒童健康管理率應(yīng)達(dá)到[X]%以上。計(jì)算公式為：兒童健康管理率=（接受健康管理的06歲兒童人數(shù)÷同期06歲兒童總數(shù)）×100%。兒童系統(tǒng)管理率：考核轄區(qū)內(nèi)06歲兒童按照兒童系統(tǒng)管理程序要求，定期接受體格檢查、生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)、心理行為發(fā)育評(píng)估等保健服務(wù)的人數(shù)與同期06歲兒童總數(shù)的比例。兒童系統(tǒng)管理率應(yīng)達(dá)到[X]%。計(jì)算方式為：兒童系統(tǒng)管理率=（接受系統(tǒng)保健服務(wù)的06歲兒童人數(shù)÷同期06歲兒童總數(shù)）×100%。3.體弱兒管理體弱兒篩查率：統(tǒng)計(jì)轄區(qū)內(nèi)篩查出的體弱兒人數(shù)與同期兒童總數(shù)的比例。體弱兒篩查率應(yīng)達(dá)到[X]%以上。計(jì)算公式為：體弱兒篩查率=（篩查出的體弱兒人數(shù)÷同期兒童總數(shù)）×100%。體弱兒專(zhuān)案管理率：考核對(duì)篩查出的體弱兒進(jìn)行專(zhuān)案管理的人數(shù)與同期體弱兒總數(shù)的比例。體弱兒專(zhuān)案管理率需達(dá)到[X]%。計(jì)算方法為：體弱兒專(zhuān)案管理率=（進(jìn)行專(zhuān)案管理的體弱兒人數(shù)÷同期體弱兒總數(shù)）×100%。（三）服務(wù)質(zhì)量1.醫(yī)療安全醫(yī)療事故發(fā)生率：統(tǒng)計(jì)鄉(xiāng)衛(wèi)生院在婦幼保健工作中發(fā)生的醫(yī)療事故次數(shù)。要求醫(yī)療事故發(fā)生率為零。醫(yī)療差錯(cuò)發(fā)生率：考核因醫(yī)療過(guò)失導(dǎo)致患者出現(xiàn)不良后果，但未達(dá)到醫(yī)療事故程度的差錯(cuò)次數(shù)。醫(yī)療差錯(cuò)發(fā)生率應(yīng)控制在[X]%以內(nèi)。計(jì)算方法為：醫(yī)療差錯(cuò)發(fā)生率=（醫(yī)療差錯(cuò)次數(shù)÷診療人次）×100%。2.服務(wù)態(tài)度患者滿意度調(diào)查：通過(guò)定期開(kāi)展患者滿意度調(diào)查，收集患者對(duì)婦幼保健服務(wù)態(tài)度的評(píng)價(jià)?；颊邼M意度應(yīng)達(dá)到[X]%以上。計(jì)算方式為：患者滿意度=（滿意人數(shù)÷調(diào)查總?cè)藬?shù)）×100%。3.健康教育健康教育覆蓋率：統(tǒng)計(jì)轄區(qū)內(nèi)接受婦幼保健健康教育的婦女兒童人數(shù)與同期轄區(qū)內(nèi)婦女兒童總數(shù)的比例。健康教育覆蓋率應(yīng)達(dá)到[X]%以上。計(jì)算公式為：健康教育覆蓋率=（接受健康教育的人數(shù)÷同期轄區(qū)內(nèi)婦女兒童總數(shù)）×100%。健康教育知曉率：考核轄區(qū)內(nèi)婦女兒童對(duì)婦幼保健相關(guān)知識(shí)的知曉情況。健康教育知曉率應(yīng)達(dá)到[X]%以上。計(jì)算方法為：健康教育知曉率=（知曉相關(guān)知識(shí)的人數(shù)÷接受健康教育的人數(shù)）×100%。（四）工作效率1.門(mén)診人次：統(tǒng)計(jì)鄉(xiāng)衛(wèi)生院婦幼保健門(mén)診的月均就診人次，要求保持相對(duì)穩(wěn)定并逐步增長(zhǎng)。2.住院人次：考核鄉(xiāng)衛(wèi)生院婦幼保健住院部的月均住院人次，確保合理收治患者。3.工作完成及時(shí)性：各項(xiàng)婦幼保健工作任務(wù)應(yīng)按照規(guī)定的時(shí)間節(jié)點(diǎn)完成，考核工作任務(wù)按時(shí)完成率。工作任務(wù)按時(shí)完成率應(yīng)達(dá)到[X]%以上。計(jì)算方式為：工作任務(wù)按時(shí)完成率=（按時(shí)完成的工作任務(wù)數(shù)÷應(yīng)完成的工作任務(wù)總數(shù)）×100%。（五）業(yè)務(wù)能力1.專(zhuān)業(yè)知識(shí)考核定期組織婦幼保健專(zhuān)業(yè)知識(shí)考試，包括婦女保健、兒童保健、相關(guān)法律法規(guī)等內(nèi)容?？荚嚦煽?jī)應(yīng)達(dá)到[X]分以上為合格。鼓勵(lì)工作人員參加各類(lèi)業(yè)務(wù)培訓(xùn)和學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，對(duì)獲得相關(guān)培訓(xùn)證書(shū)或發(fā)表學(xué)術(shù)論文的給予適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)。2.技能操作考核對(duì)孕產(chǎn)婦保健、兒童保健等相關(guān)技能操作進(jìn)行定期考核，如產(chǎn)前檢查技能、新生兒訪視技能等。技能操作考核合格率應(yīng)達(dá)到[X]%以上。計(jì)算方式為：技能操作考核合格率=（考核合格人數(shù)÷參加考核人數(shù)）×100%。（六）職業(yè)道德1.廉潔自律：嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的廉潔自律規(guī)定，杜絕收受紅包、回扣等違規(guī)行為。如有違反，一經(jīng)查實(shí)，嚴(yán)肅處理。2.敬業(yè)精神：考核工作人員的工作責(zé)任心、敬業(yè)態(tài)度等。通過(guò)日常工作表現(xiàn)、患者評(píng)價(jià)等方面進(jìn)行綜合評(píng)估。三、考核方式與周期1.考核方式日?？己耍河煽剖邑?fù)責(zé)人對(duì)本科室工作人員的日常工作表現(xiàn)進(jìn)行記錄和評(píng)價(jià)，包括工作任務(wù)完成情況、服務(wù)態(tài)度、出勤情況等。定期考核：每季度進(jìn)行一次全面的定期考核，由衛(wèi)生院考核小組按照考核內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)各科室及工作人員進(jìn)行集中考核?；颊邼M意度調(diào)查：定期開(kāi)展患者滿意度調(diào)查，通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查、現(xiàn)場(chǎng)訪談等方式收集患者意見(jiàn)，作為考核服務(wù)質(zhì)量的重要依據(jù)。2.考核周期考核周期為自然年度，每年1月1日至12月31日。年度考核結(jié)果作為工作人員績(jī)效評(píng)定、獎(jiǎng)懲、晉升等的重要依據(jù)。四、考核結(jié)果應(yīng)用1.績(jī)效工資發(fā)放：根據(jù)考核結(jié)果，按照一定比例發(fā)放績(jī)效工資?？己藘?yōu)秀的工作人員績(jī)效工資上浮[X]%，考核合格的發(fā)放全額績(jī)效工資，考核不合格的績(jī)效工資下浮[X]%。2.獎(jiǎng)勵(lì)與表彰：對(duì)考核優(yōu)秀的科室和個(gè)人進(jìn)行表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，授予榮譽(yù)稱號(hào)，并給予一定的物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)。3.崗位調(diào)整與晉升：連續(xù)兩年考核優(yōu)秀的工作人員，在崗位調(diào)整和晉升時(shí)予以優(yōu)先考慮；考核不合格且經(jīng)培訓(xùn)仍