PAGE鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院禁煙考評(píng)制度一、總則（一）目的為進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院控?zé)煿ぷ?，營(yíng)造無(wú)煙、清潔、健康的醫(yī)療環(huán)境，保障患者、醫(yī)護(hù)人員及其他工作人員的身體健康，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，特制定本禁煙考評(píng)制度。（二）適用范圍本制度適用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全體工作人員、患者及家屬、來(lái)訪人員等在衛(wèi)生院內(nèi)的所有活動(dòng)。（三）依據(jù)1.《公共場(chǎng)所控制吸煙條例》2.《無(wú)煙醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)指南》3.其他相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)規(guī)范二、組織與職責(zé)（一）控?zé)煿ぷ黝I(lǐng)導(dǎo)小組成立以衛(wèi)生院院長(zhǎng)為組長(zhǎng)，各科室負(fù)責(zé)人為成員的控?zé)煿ぷ黝I(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)全面領(lǐng)導(dǎo)和統(tǒng)籌協(xié)調(diào)衛(wèi)生院的控?zé)煿ぷ鳎贫責(zé)煿ぷ髂繕?biāo)和計(jì)劃，決策重大控?zé)熓马?xiàng)。（二）職責(zé)分工1.院長(zhǎng)職責(zé)全面負(fù)責(zé)衛(wèi)生院控?zé)煿ぷ?，將控?zé)煿ぷ骷{入衛(wèi)生院整體工作計(jì)劃和目標(biāo)考核體系。定期召開控?zé)煿ぷ鲿?huì)議，研究解決控?zé)煿ぷ髦械闹卮髥?wèn)題。確?？?zé)煿ぷ魉璧娜肆Α⑽锪拓?cái)力支持。2.各科室負(fù)責(zé)人職責(zé)負(fù)責(zé)本科室的控?zé)煿ぷ?，組織本科室人員學(xué)習(xí)控?zé)熤R(shí)和相關(guān)制度。加強(qiáng)對(duì)本科室人員的日常監(jiān)督管理，確保本科室人員遵守控?zé)熞?guī)定。負(fù)責(zé)本科室區(qū)域內(nèi)的控?zé)熜麄鹘逃ぷ鳎瑺I(yíng)造無(wú)煙環(huán)境。3.控?zé)熝膊閱T職責(zé)負(fù)責(zé)對(duì)衛(wèi)生院各區(qū)域進(jìn)行定期巡查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和制止吸煙行為。對(duì)吸煙者進(jìn)行勸阻和教育，宣傳吸煙危害和控?zé)熞?guī)定。做好巡查記錄，及時(shí)向控?zé)煿ぷ黝I(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告巡查情況。4.全體工作人員職責(zé)積極參與控?zé)煿ぷ鳎杂X(jué)遵守控?zé)熞?guī)定，不在工作場(chǎng)所和衛(wèi)生院內(nèi)吸煙。主動(dòng)勸阻患者、家屬及來(lái)訪人員吸煙，宣傳吸煙危害和控?zé)熤R(shí)。配合控?zé)熝膊閱T做好控?zé)煿ぷ?，?duì)違反控?zé)熞?guī)定的行為及時(shí)報(bào)告。三、控?zé)煷胧ㄒ唬┉h(huán)境布置1.在衛(wèi)生院入口處、各科室、會(huì)議室、走廊、樓梯等顯著位置張貼禁煙標(biāo)識(shí)，如“禁止吸煙”、“吸煙有害健康”等。2.在衛(wèi)生院內(nèi)設(shè)置吸煙區(qū)，并明確標(biāo)識(shí)吸煙區(qū)位置。吸煙區(qū)應(yīng)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)域、人員密集場(chǎng)所和通風(fēng)口，配備煙灰缸和滅火器材。3.保持衛(wèi)生院內(nèi)環(huán)境整潔，及時(shí)清理地面、桌面、窗臺(tái)等的煙灰和煙蒂。（二）宣傳教育1.利用衛(wèi)生院宣傳欄、電子顯示屏、健康教育講座等多種形式，廣泛宣傳吸煙危害和控?zé)熤R(shí)，提高全體工作人員、患者及家屬的控?zé)熞庾R(shí)。2.對(duì)新入職工作人員進(jìn)行控?zé)熤R(shí)培訓(xùn)，使其了解控?zé)熞?guī)定和吸煙危害，掌握勸阻吸煙的方法和技巧。3.在患者就診過(guò)程中，向患者及家屬宣傳控?zé)熤R(shí)，發(fā)放控?zé)熜麄髻Y料，提醒其不在衛(wèi)生院內(nèi)吸煙。（三）監(jiān)督管理1.控?zé)熝膊閱T定期對(duì)衛(wèi)生院各區(qū)域進(jìn)行巡查，每天不少于[X]次。巡查內(nèi)容包括是否有吸煙行為、禁煙標(biāo)識(shí)是否完好、吸煙區(qū)是否規(guī)范等。2.設(shè)立舉報(bào)電話和郵箱，鼓勵(lì)全體工作人員、患者及家屬對(duì)違反控?zé)熞?guī)定的行為進(jìn)行舉報(bào)。對(duì)舉報(bào)屬實(shí)的，給予舉報(bào)人適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)。3.對(duì)違反控?zé)熞?guī)定的工作人員，視情節(jié)輕重給予批評(píng)教育、警告、罰款等處理，并納入個(gè)人績(jī)效考核。對(duì)多次違反控?zé)熞?guī)定或造成嚴(yán)重影響的，予以辭退。4.對(duì)在衛(wèi)生院內(nèi)吸煙的患者及家屬，工作人員應(yīng)及時(shí)進(jìn)行勸阻和教育，宣傳吸煙危害和控?zé)熞?guī)定。如勸阻無(wú)效，可拒絕為其提供醫(yī)療服務(wù)，直至其停止吸煙。四、考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)（一）控?zé)煿ぷ鹘M織管理（20分）1.成立控?zé)煿ぷ黝I(lǐng)導(dǎo)小組，有明確的職責(zé)分工，得5分。2.制定控?zé)煿ぷ饔?jì)劃和實(shí)施方案，得5分。3.將控?zé)煿ぷ骷{入衛(wèi)生院年度工作計(jì)劃和目標(biāo)考核體系，得5分。4.定期召開控?zé)煿ぷ鲿?huì)議，研究解決控?zé)煿ぷ髦械膯?wèn)題，得5分。（二）控?zé)熜麄鹘逃?0分）1.在衛(wèi)生院內(nèi)設(shè)置控?zé)熜麄鳈?，定期更新?nèi)容，得5分。2.利用電子顯示屏、健康教育講座等形式宣傳控?zé)熤R(shí)，得5分。3.對(duì)新入職工作人員進(jìn)行控?zé)熤R(shí)培訓(xùn)，培訓(xùn)覆蓋率達(dá)到100%，得5分。4.在患者就診過(guò)程中，向患者及家屬宣傳控?zé)熤R(shí)，發(fā)放控?zé)熜麄髻Y料，得5分。（三）控?zé)煭h(huán)境布置（20分）1.在衛(wèi)生院入口處、各科室、會(huì)議室、走廊、樓梯等顯著位置張貼禁煙標(biāo)識(shí)，標(biāo)識(shí)張貼規(guī)范、醒目，得10分。2.設(shè)置吸煙區(qū)，吸煙區(qū)位置合理，遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)域、人員密集場(chǎng)所和通風(fēng)口，配備煙灰缸和滅火器材，得10分。（四）控?zé)煴O(jiān)督管理（30分）1.控?zé)熝膊閱T定期對(duì)衛(wèi)生院各區(qū)域進(jìn)行巡查，每天不少于[X]次，有巡查記錄，得10分。2.對(duì)違反控?zé)熞?guī)定的行為及時(shí)進(jìn)行勸阻和教育，勸阻有效率達(dá)到[X]%以上，得10分。3.設(shè)立舉報(bào)電話和郵箱，對(duì)舉報(bào)屬實(shí)的給予舉報(bào)人適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)，得5分。4.對(duì)違反控?zé)熞?guī)定的工作人員進(jìn)行處理，處理率達(dá)到100%，得5分。（五）控?zé)熜Ч?0分）1.衛(wèi)生院內(nèi)吸煙人數(shù)明顯減少，得5分。2.患者、家屬及來(lái)訪人員對(duì)控?zé)煿ぷ鞯臐M意度達(dá)到[X]%以上，得5分。五、考評(píng)方法（一）日常檢查控?zé)熝膊閱T按照規(guī)定的巡查頻次和內(nèi)容，對(duì)衛(wèi)生院各區(qū)域進(jìn)行日常巡查，做好巡查記錄。（二）定期考核1.每月由控?zé)煿ぷ黝I(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)各科室的控?zé)煿ぷ鬟M(jìn)行一次考核，考核結(jié)果納入科室月度績(jī)效考核。2.每季度對(duì)衛(wèi)生院整體控?zé)煿ぷ鬟M(jìn)行一次全面考核，考核結(jié)果作為衛(wèi)生院年度控?zé)煿ぷ髟u(píng)先評(píng)優(yōu)的依據(jù)。（三）社會(huì)監(jiān)督1.設(shè)立意見箱，廣泛征求患者、家屬及來(lái)訪人員對(duì)衛(wèi)生院控?zé)煿ぷ鞯囊庖姾徒ㄗh。2.接受社會(huì)各界對(duì)衛(wèi)生院控?zé)煿ぷ鞯谋O(jiān)督，對(duì)提出的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行整改。六、獎(jiǎng)懲措施（一）獎(jiǎng)勵(lì)1.對(duì)在控?zé)煿ぷ髦斜憩F(xiàn)突出的科室和個(gè)人，給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。2.對(duì)積極參與控?zé)熜麄鹘逃⒅鲃?dòng)勸阻吸煙行為、為控?zé)煿ぷ髯龀鲲@著貢獻(xiàn)的工作人員，給予適當(dāng)?shù)奈镔|(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)。（二）懲罰1.對(duì)違反控?zé)熞?guī)定的科室和個(gè)人，按照考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行相