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1、一、常規(guī)項(xiàng)目1、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)(RBC)男(4.4-5.7)1012/L;女(3.8-5.1)1012/L;新生兒(6-7)1012/L兒童(4.0-5.2)1012/。RBC,見于真性經(jīng)細(xì)胞增多癥,嚴(yán)重脫水、燒傷、休克、肺源性心臟病、先天性心臟病,一氧化碳中毒、劇烈運(yùn)動、高血壓、高原居住等。RBC,各種貧血、白血病,大出血或持續(xù)小出血,重癥寄生蟲病,妊娠等。2、血紅蛋白(Hb、Hgb)男120-165g/L女110-150g/L。血紅蛋白增減的臨床意義與紅細(xì)胞計(jì)數(shù)基本相同3、血小板計(jì)數(shù)(PLT BPC)(100-300)109/L。增多,急性失血、溶血、真性紅細(xì)胞增多癥、原發(fā)性血小板增多、慢性粒
2、細(xì)胞白血病、脾切除術(shù)后(2月內(nèi))、急性風(fēng)濕熱、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、潰瘍性結(jié)腸炎、惡性腫瘤、大手術(shù)后(2W內(nèi))等。減少遺傳性疾病。獲得性疾病,免疫性血小板減少性紫癜、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、各種貧血。以及脾、腎、肝、心臟疾患。4、白細(xì)胞計(jì)數(shù)(WBC)成人(4-10)109/L、兒童(5-12)109/L、新生兒(15-20)109/L 增多:若干種細(xì)菌感染所引起的炎癥,以及大面積燒傷等。WBC減少:感冒、麻疹、傷寒、副傷寒、嚴(yán)重感染、敗血癥、惡性貧血、再生障礙性貧血、陣發(fā)性夜間血紅蛋白尿癥、脾功能亢進(jìn)、急性粒細(xì)胞減少癥、腫瘤化療、射線照射、激素治療以及多種藥物等。 中性粒細(xì)胞增多:急性和化膿性感染、各種中毒
3、、組織損傷、惡性腫瘤、急性大出血、急性溶血等。5、出血時(shí)間(BT)1-3min;凝血時(shí)間試管法5-12min;凝血時(shí)間玻片法1-4min6、紅細(xì)胞沉降率(ESR):男性小于15mm/h、女性小于20mm/h。增塊:生理性、運(yùn)動、月經(jīng)期、妊娠3月以上(直至分娩后3W)60歲以上高齡。病理性:各種炎癥。風(fēng)濕熱活動期、結(jié)核活動期、組織損傷及環(huán)死持續(xù)2-3W,以肌梗死發(fā)病1W左右,惡性腫瘤。7、尿比重:1.003-1.030晨尿大于1.020、24小時(shí)尿?yàn)?.015-1.025、嬰兒1.002-1.006。升高見于心衰、高熱、脫水及急性腎炎等。降低見于過量飲水、慢性腎炎及尿崩癥等8、酸堿反應(yīng)PH:4.
4、5-8多數(shù)PH約6夜間尿較晝間尿?yàn)樗?,尿液HP值升高見于進(jìn)食大量植物性食品,尤其柑桔類水果,無缺鉀的代謝性堿中毒,持續(xù)嘔吐,呼吸性堿中毒、尿路感染,餐后,腎小管酸中毒等。PH值減低見于飲食大量動物性食品,缺鉀性代謝性堿中毒,呼吸性酸中毒,饑餓,嚴(yán)重腹瀉。9、尿酮體定性:陰性,增加,糖尿病、酮酸癥、丙醇或乙醇中毒、饑餓、禁食、脫水等10、谷丙轉(zhuǎn)氨040單位/升:升高見于肝炎、心肌炎及多發(fā)性肌炎。11、總蛋白60克80克/升:降低,見于營養(yǎng)不良,肝功能障礙蛋白質(zhì)合成減少,蛋白質(zhì)丟失過多,如腎病綜合征、燒傷等12、白蛋白35克55克/升:降低,見于營養(yǎng)不良、肝臟合成功能障礙,尿中大量丟失,如腎病綜合
5、征13、球蛋白20克29克/升:升高,見于結(jié)締組織疾病,肝臟纖維化,骨髓瘤14、白蛋白與球蛋白比值1.52.5:1:降低,見于肝臟纖維化15、血清葡萄糖3.606.10毫摩爾/升:升高見于糖尿病、攝入高糖食物、應(yīng)激狀態(tài)。 16、HBsAg乙型肝炎表面抗原、HBsAb乙型肝炎表面抗體、HBeAg乙型肝炎e抗原、HBeAb乙型肝炎e抗體、HBcAb乙型肝炎核心抗體、17、鈉(Na+)135145毫摩爾/升:升高是由脫水及腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)引起,降低由攝入不足、嘔吐、腹瀉及大汗引起18、鉀(K+)3.55.3毫摩爾/升:升高由高鉀飲食、腎衰、溶血及嚴(yán)重?cái)D壓傷引起,降低由攝入不足及服用利尿劑引起19、
6、氯(Cl-)96108毫摩爾/升:升高由腎衰及尿路梗阻引起,降低由使用利尿劑引起20、二氧化碳結(jié)合力(TCO2)2032毫摩爾/升:升高表示有代謝性堿中毒或代償后的呼吸性酸中毒,降低表示代謝性酸中毒及代償后的呼吸性堿中毒引起21、鈣(Ca+)2.002.60毫摩爾/升22、乳酸脫氫酶L法109-245U/L、P法280-460U/L:增高:心肌梗塞、肝炎、肺梗塞、惡性腫瘤、白血病等。23、羥丁酸脫氫酶80200U/L:心肌梗塞病人-HBDH增高。24、肌酸肌酶25-200V/L:增高:急性心梗時(shí)顯著增高,病毒性心肌炎可增高進(jìn)行性肌萎縮其它腦血管溢外,腦膜炎,甲狀腺功能低下,劇烈運(yùn)動,各種插管手
7、術(shù)。25、肌酸激酶同1酶(0-25)V/L:對急性心??商岣咴\斷特異性26、肌肝(Cr)53.0-106.00mmol/l:增高腎臟疾病性病變。27、尿酸150-440mmol/l:增高見于痛風(fēng)、白血病、多發(fā)性骨髓瘤、紅細(xì)胞增高癥。另鉛中毒、酒精中毒、腫瘤化療、放射治療、妊娠毒血癥等。28、血肌酐53.0132.6微摩爾/升:升高,見于慢性腎炎、腎衰29、動脈血氧分壓PaO2(80100mmHg) :60 mmHg(8KPa):呼吸衰竭 、40 mmHg:重度缺氧 、20 mmHg:生命難以維持30、動脈血二氧化碳分壓PaCO2(3545mmHg):1.結(jié)合PaO2判斷呼吸衰竭的類型和程度:
8、PaO260 mmHg,PaCO235 mmHg:型呼吸衰竭 PaO260 mmHg,PaCO250 mmHg:型呼吸衰竭 2. 判斷有否有呼吸性酸堿平衡失調(diào) PaCO26.67 KPa(50 mmHg):呼吸性酸中毒 PaCO24.67 KPa(35 mmHg):呼吸性堿中毒 3. 判斷有否有代謝性酸堿平衡失調(diào): 代謝性酸中毒:PaCO2,可減至10 mmHg代謝性堿中毒: PaCO2,可升至55mmHg 4.判斷肺泡通氣狀態(tài) :二氧化碳產(chǎn)生量(VCo2)不變 、PaCO2肺泡通氣不足 31、血氧飽和度SaO2(9598)32、血液酸堿度pH(7.357.45)7.35: 失代謝酸中毒(酸血癥) ;7.45:失代謝堿中毒(堿血癥)33、碳酸氫根 (HCO3) 實(shí)際碳酸氫根 AB2227 mmolL呼吸性酸中毒:HCO3,ABSB呼吸性堿中毒:HCO3,ABSB代謝性酸中毒:HCO3,ABSB正常值 代謝性堿中毒:HCO3,ABSB正常值 標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫根 SB是動脈血在38、PaCO25.33KPaSaO2100條件下,所測的HCO3含量。ABSB全血緩沖堿 BB是血液(全血或血漿)中
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