1、新媽媽為何要科學地“坐月子” 新媽媽坐月子，若調(diào)養(yǎng)失宜，則產(chǎn)婦恢復較慢，往往會留下產(chǎn)后的“月子病”，讓產(chǎn)婦遺憾終生。 與此同時，產(chǎn)婦在產(chǎn)褥期可能會出現(xiàn)心理疾病，如由于孕激素和雌性激素的改變引起的產(chǎn)后心境不良現(xiàn)象較為普遍，嚴重的會導致“產(chǎn)后抑郁癥”。 孕婦產(chǎn)后進行科學護理和調(diào)養(yǎng)的必要性?！白伦印痹卺t(yī)學上稱為“產(chǎn)褥期”，是指胎兒、胎盤娩出后產(chǎn)婦身體和生殖器官復原的一段時間，通常為6-8周，亦即42-56天。因為產(chǎn)前孕婦擔負著供給胎兒生長發(fā)育所需的營養(yǎng)，母體的各個系統(tǒng)，包括子宮、心、肺、腎臟都要發(fā)生一系列較大的適應性變化，腸胃、內(nèi)分泌、皮膚、骨、關節(jié)、韌帶也都有相應的改變。上述變化都要在分娩后逐漸

2、恢復正常，此外在分娩時產(chǎn)婦身體受到的損失也需要一定時間的恢復，這些恢復和器官的復原，都要經(jīng)過產(chǎn)褥期的休息和調(diào)養(yǎng)才能實現(xiàn)。調(diào)理得當，則產(chǎn)婦恢復快，且無后患；若調(diào)養(yǎng)失宜，則產(chǎn)婦恢復較慢，往往會留下產(chǎn)后的“月子病”，讓產(chǎn)婦遺憾終生。 與此同時，產(chǎn)婦在產(chǎn)褥期可能會出現(xiàn)心理疾病，如由于孕激素和雌性激素的改變引起的產(chǎn)后心境不良現(xiàn)象較為普遍，嚴重的會導致“產(chǎn)后抑郁癥”，據(jù)專家統(tǒng)計，患產(chǎn)后抑郁癥的產(chǎn)婦比例約有5%-10%。有婦產(chǎn)科醫(yī)護人員的細心觀察和精心護理，這些生理、心理疾病都會被及時發(fā)現(xiàn)并且得到及時的治療。新生兒更有必要進行專業(yè)性的護理新生兒從喂養(yǎng)、日常護理到疾病預防都需要專業(yè)性醫(yī)護人員的參與。首先從保障

3、新生兒的主要營養(yǎng)來源母乳喂養(yǎng)來看，由于多方面因素，產(chǎn)婦即使是母乳充足也往往難以堅持下來，這就需要婦產(chǎn)科專家的幫助，需要她們用科學來說明母乳喂養(yǎng)寶寶的重要性，并用科學的方法來解決母乳喂養(yǎng)過程中所遇到的一系列問題。為保障新生兒健康地生長和發(fā)育，有必要對寶寶進行日常觀察、測量體溫，洗澡、對臍帶、皮膚和臀部進行護理。有利于寶寶智力開發(fā)的護理還包括撫觸、爬行練習、寶寶被動操等等。新生兒在出生數(shù)周內(nèi)易發(fā)病包括臍炎、新生兒黃疸、便泌、腹瀉以及各種感染等等，因此護理和預防工作不容忽視。此外，現(xiàn)在的獨生子女已成為重點關注的對象，如何照顧護理好小寶寶也就成為中心話題和爭論的焦點，全家人、特別是爺爺、奶奶、姥姥、姥

4、爺往往為爭辯誰的主意更好而吵得不可開交，讓小寶寶與新媽媽一同進月子中心，既減輕了家庭負擔和壓力，又避免了可能產(chǎn)生的糾紛。-產(chǎn)后恢復計劃- 人們把“分娩”又叫做“生產(chǎn)”是很有道理的生孩子確實是一項相當艱苦的體力勞動。這里我們總結了一個“恢復指南”，幫你在這項艱苦的工作結束之后在身體和精神上都盡快找回最佳狀態(tài)。 身體恢復 孩子終于“沖”出你的身體，以響亮的啼哭宣告新生命的開始。而此刻的你，最想做的事莫過于跌入一堆溫暖又柔軟的枕頭，幸福地沉沉睡去。你的兩腿軟塌塌地沒有知覺（如果你分娩時采用了硬膜外麻醉，就更是如此了）。你全身的肌肉都在疼，哪里都覺得不舒服。當然，一切都會恢復正常的。但是在此之前，我們

5、要告訴你在分娩后可能遭遇的各種身體狀況，以及如何從容應對。 *你的會陰 如果你是自然分娩，那么這時會陰部位難免會感覺到酸脹和敏感。如果分娩時陰部有撕裂或者做了側切，這種不舒服就更明顯了。 恢復計劃：一般醫(yī)院會采用一些物理療法，幫助你盡快恢復。如果你覺得需要一些止疼藥，可以向醫(yī)生提出要求。洗個熱水澡也能讓你覺得舒服些。你還可以把衛(wèi)生巾放在冰箱里冰一會再使用（就像使用家用的冰袋一樣）。你在小便的時候可能會感覺刺痛，如果是這樣，可以在小便時給自己潑一點溫水。*你的腸 分娩可能會引發(fā)痔瘡（也有不少人在懷孕期間就已經(jīng)有了這樣的麻煩）。便秘或者是害怕撕裂傷口都有可能讓你覺得分娩后的第一次大便非常困難。 恢

6、復計劃：通常情況下，痔瘡會在幾天后自行痊愈。同時，你要爭取多吃水果，多喝水，保持放松的心情，大便會慢慢變得不那么困難。在大便時你可以用一張干凈的衛(wèi)生紙輕壓在縫合處，可以給自己多一些保障。如果是便秘，醫(yī)生應該可以給你開一些有緩解作用的藥。 *剖腹產(chǎn)恢復 像其他任何手術一樣，剖腹產(chǎn)手術的恢復也是需要一些時間的。 恢復計劃：你大約需要在醫(yī)院里呆57天。你也許會發(fā)現(xiàn)坐起來和站直都很困難。而且，在手術后至少六周內(nèi)都應該避免提重物或者開車。傷口處要仔細護理，盡可能讓傷口多暴露在空氣中。如果你發(fā)現(xiàn)傷處有紅腫或者流液，要盡快聯(lián)絡醫(yī)生，因為這有可能是感染的跡象。 *筋疲力盡 無論是采用哪種方式，分娩都會讓你覺得

7、非常疲憊。再加上又多了一個小寶寶需要時刻照看，你會感覺分身乏術。 恢復計劃：出生之后，新生兒大約會睡8小時左右。不管你有多么想一直看著自己的寶貝，都要記得保證自己的睡眠。 出院回家以后，你的睡眠（包括你的生活方式）就要完全由你的寶寶來主宰了。盡量避免被外人打擾，如果覺得應付不過來，可以謝絕一些探望。（不要擔心，朋友們會理解的。）要學會在寶寶睡覺的時候抓緊時間休息。 *惡露 分娩之后，你的身體會流出一些血樣的液體，有一點像來月經(jīng)。這個過程要持續(xù)26周。剛開始的時候，分泌物可能是鮮紅色，之后顏色會漸漸變淺。 恢復計劃：多買一些吸收效果好的衛(wèi)生巾。如果你發(fā)現(xiàn)自己在連續(xù)幾小時的時間里，惡露的量有所增加

8、，不到一小時就需要換一條衛(wèi)生巾，或者分泌物有異味，有大塊的血塊，并出現(xiàn)發(fā)燒等癥狀，就很可能是出現(xiàn)了感染，應該及時去看醫(yī)生。 *其他的小“驚喜” 浮腫：由于產(chǎn)后身體要排除多余的體液，所以你的腳踝和手指都有可能出現(xiàn)浮腫。經(jīng)?；顒右幌率种负妥屇_踝做一些繞圈的運動會有幫助。 出汗：也是身體排除孕期體內(nèi)增加的體液的一種方式總得讓多余的水分有個地方去吧。 所以，別太介意。想想吧，出汗能幫你減輕體重哦。 產(chǎn)后疼痛：因為子宮的收縮，你可能會感覺到抽搐似的疼痛。不用擔心，這是正常的子宮恢復的過程。這種感覺在你喂母乳時會更加明顯。如果覺得有必要，可以向醫(yī)生要求開點止疼藥。 漏尿：在咳嗽或者大笑的時候，你可能會遭遇

9、這種尷尬的經(jīng)歷。做一些鍛煉會陰肌肉的運動可以幫助你恢復那部分肌肉的彈性。一般來講，這種情況會自行好轉(zhuǎn)。如果長時間沒有改善，請咨詢醫(yī)生。 心理恢復 在接下來的這些天里，你將體驗到從狂喜到愉快，到傷心，甚至到郁悶的種種情感。這通常是你的激素水平的變化在作怪。當然，新媽媽所要承擔的壓力也是情緒變化的因素之一。不管怎樣，總會有些這樣的時候，你的內(nèi)心被某種強烈的情感完全占據(jù)，這些情感可能包括： 感到震驚：“我是順產(chǎn)，分娩的過程非常順利。但在分娩中我卻感到非常非常的害怕，”四個月的優(yōu)優(yōu)的媽媽回憶說，“當醫(yī)生捧著小優(yōu)優(yōu)遞到我懷中的時候，我的心里只有驚恐?！?不管你之前做過多么充分和周詳?shù)挠媱潱置涫且淮萎惡?/p>

10、尋常的經(jīng)歷，對此感到害怕和驚訝是非常正常的。面對遞到你懷里的新生命，感到陌生也是很正常的，你大可不必為此感到不安。與所有的情感一樣，你對寶寶的愛也是需要時間來培養(yǎng)的。所以，放輕松，你會有足夠的時間來愛你的寶寶。這種愛將在以后的日子里瘋狂地生長。 感到挫敗：有的時候，分娩時發(fā)生的狀況是不可預估的。也許你已經(jīng)做好了自然分娩的準備，最后卻不得不接受剖腹產(chǎn)。也許你需要做側切，或者要求采取一些鎮(zhèn)痛措施。這些都是很正常的。 很巧，不久前剛剛看到關于著名影星凱特溫絲萊特的報道。她承認自己是剖腹產(chǎn)生下的寶寶。而此前，她一直對公眾說她是自然分娩。在報道中，她說：“不能自己生下寶寶讓我覺得非常失敗。因為感到羞愧，

11、我撒了謊。” 其實，所有的母親都是偉大的，不管你用什么方式生下寶寶，都應該是一場值得慶祝的勝利。而且，要做一個好母親，分娩才只是第一步，你需要做的還很多很多。 感到傷心：如果在孩子出生后的37天里，你覺得不開心，甚至忍不住要掉眼淚。別覺得奇怪，這是正常的情緒。調(diào)查顯示，70%80%的新媽媽遭遇過不同程度的產(chǎn)后憂郁情緒。這種反應與孩子的哭鬧無關，與你自己的情感無關，而只是體內(nèi)激素水平在分娩后的正常變化導致的。你只需要放松，好好休息，告訴自己，這種狀況只要幾天就會過去。 感到郁悶：大約有15%的新媽媽會出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁。如果你在懷孕時就情緒不佳，或者分娩非常不順利，產(chǎn)后抑郁的可能性就會更大。產(chǎn)后抑郁的

12、癥狀包括疲勞，有負罪感，易怒，焦慮等等。新媽媽不是在產(chǎn)后42天要回醫(yī)院做檢查嗎，如果你覺得自己的情緒有問題，可以在那個時候咨詢醫(yī)生，尋求幫助。-產(chǎn)婦出院后的生活要點- 等待身體康復，恢復正常生活 嬰兒這位家庭新成員和我們一起回到家里，盡管只有一周沒在家，但大概都有一種長途旅行歸來時的親切感吧。 終于迎來了這個小小人，新的共同生活開始了。也許尿布臟了、也許肚子餓了，嬰兒一旦不舒服馬上就啼哭起來。不管怎么說，生活規(guī)律打亂了，做媽媽的常常感到很疲勞。這時候要請丈夫幫忙，在等待身體復元過程中，漸漸地恢復正常生活秩序。希望能創(chuàng)造出輕松的生活氣氛，有時不妨泡一杯紅茶，抱著愉快的心情，邊喝茶邊欣賞自己的寶寶

13、。 出院后直到第2周都要在床上度過。最初的第1周可躺躺、起起。第2周的后半周開始，起床的時間長一點。第3周開始下床，逐漸使身體習慣。 嬰兒也好，家里人也好，在一個房檐下生活到相互適應，還需一段時間。做媽媽的精神不安是共同生活的大敵，請珍惜時間好好休養(yǎng)，白天在嬰兒睡覺的時候盡量安排好時間，自己也睡，以保證睡眠充足。 產(chǎn)后做家務應從第3周以后開始 能夠開始干些家務是從第三周以后，在這之前讓家里其他人干，如果是小家庭，丈夫又很忙時，下決心請女傭人也是一種好辦法，當然也可以請親朋好友幫助。 做飯 產(chǎn)后應避免馬上干一些類似做飯、飯后收拾等長時間站立的工作。如果是想活動活動，廚房溫度適宜，可在產(chǎn)后第3周，

14、在別人的幫助下一點一點開始做起。 掃除 正式的掃除要在第4周以后，彎腰擦洗、掃除庭院要從第5周至第6周后循序漸進。使用吸塵器打掃也是如此。 洗滌 恢復順利的人從產(chǎn)后第3周開始，可以用洗衣機洗衣服，用手洗要在第4周以后。 充分攝取營養(yǎng)、控制飲酒和吸煙 產(chǎn)后為了身體復元和哺乳的需要，每日3餐要均衡攝取營養(yǎng)，這一點很重要。 產(chǎn)褥期所需的營養(yǎng)，1天需要2500卡，比平日多30以上。要多吃含有蛋白、脂肪、維生素類的食品，鐵質(zhì)也很重要。 另外，為了乳汁充足，要充分補充牛奶、湯、醬湯、果汁等含水分多的食物。像豆腐、大豆制品、動物肝臟、多種材料雜煮也是下奶的好食品。 酒精及香煙在哺乳期間應當控制。咖啡及紅茶等

15、帶有刺激性的食物及辛辣物不要吃得太多。 產(chǎn)后1月后才能外出 產(chǎn)后1月過后可以外出，但不能去很遠的地方，從到附近買東西開始，再漸漸走遠。 6周過后，可以騎自行車或開車，也可以帶嬰兒一起散步。 但是不管怎么說，長時間步行及乘車都是造成子宮下垂的原因，所以外出盡量控制在短時間內(nèi)。四處參觀、步行觀光這樣的旅行及海外旅行，至少要在出院2個月以后。 分娩后的女性是最美的，再注意身體清潔及服裝打扮，就會成為瀟灑的媽媽。當然，育兒和家務確實繁忙，但是干凈利索的裝束會使人心情舒暢，產(chǎn)生輕松愉快的感覺。最好去美容院剪剪頭發(fā)，做一個新發(fā)型。產(chǎn)后3天可以使用淋浴，惡露消失以后得到醫(yī)生許可也可以盆浴。 產(chǎn)后在來月經(jīng)前，

16、皮膚出現(xiàn)生理性障礙，如出現(xiàn)斑點、雀斑。頭發(fā)也脫落。這些都是因為卵巢荷爾蒙減少的原因、此時應多攝取維生素(A、B、C)、碘、鈣、礦物質(zhì)等。按摩頭皮也可預防毛發(fā)脫落及頭發(fā)蓬亂。 渡過出院后育兒疲勞的難關 最近聽說美國及英國等國，都把產(chǎn)后病房叫做“眼淚病房”。丈夫和探視的人離去之后，產(chǎn)婦一個人因為不安和孤獨，每到夜里就哭泣，由此而得名。 事實上，隨著小家庭日益增多，出院后，由于照料嬰兒過度疲勞引起的煩惱是應該認真對待的。 第一次作母親的人，從初次照料嬰兒的實際情況看，碰到的全是育兒書上沒出現(xiàn)的問題。如“牛奶的量是否合適?”“老是夜啼是否病了?”等，如有人稍微指導一下，什么事也沒有。但是因周圍沒有可商

17、量的人，常由不安、疲勞、孤獨發(fā)展成有點神經(jīng)質(zhì)。 這時丈夫最重要的是能給予直接、親切地關懷，如早點回家?guī)椭樟蠇雰旱取?另外去附近公園散散步，與帶孩子去公園玩的年輕媽媽交談，都是可取的。-產(chǎn)后56天護理全計劃- 許多人擔心懷孕期間的活動會動了胎氣，又有一人吃、兩人補的觀念，造成在孕期體重直線上升的情況，再加上產(chǎn)后坐月子食補的習慣，產(chǎn)婦往往攝取過多的熱量、脂肪、膽固醇，許多人還會因為擔心沒有乳汁哺喂寶寶，所以不忌口，因而造成產(chǎn)后腰圍不降反升的情況。 一般來說，產(chǎn)后肥胖的定義與一般人肥胖的定義并無不同，通常醫(yī)師或是營養(yǎng)師建議，懷孕期間以增加11公斤的體重為原則，懷孕前體重較輕的婦女，所增加的體重應該

18、稍多一些；體重較重的婦女，則不要增加太多的體重。臺安醫(yī)院婦產(chǎn)科周輝政醫(yī)師指出，在生產(chǎn)后8至10年，體重平均會增加6.3公斤，如果懷孕期間的體重增加少于所建議的體重，產(chǎn)后體重平均會增加4.1公斤；如果懷孕期間體重按照建議，則產(chǎn)后體重會增加6.5公斤；懷孕期間增加的體重若高于建議，則到了產(chǎn)后8至10年，體重平均增加8.4公斤。 產(chǎn)后減重黃金時期 產(chǎn)后有沒有及時減重，和以后體重的增加有絕大的關系。產(chǎn)后6個月是體重控制的黃金時期，如果產(chǎn)后6個月內(nèi)能夠恢復到懷孕之前的體重，則8至10年后，體重平均增加2.4公斤；如果產(chǎn)后體重無法下降，則8至10年后，平均體重會增加8.3公斤。產(chǎn)后有運動和哺喂母乳的婦女，

19、體重也比較不會增加，如果能哺喂到3個月以上的時間，則減重的效果將會更好。 產(chǎn)后理想的熱量建議 根據(jù)行政院衛(wèi)生署今年所公布的每日營養(yǎng)建議，熱量的建議攝取量比起82年的建議量要少300大卡左右，如果是工作勞動量低的婦女，一天的熱量大約1550大卡就足夠了；如果是屬于勞力工作的婦女，其一日的熱量大約也只需要2300大卡。懷孕的第二期和第三期，每天要多攝取300大卡，哺乳期每天要多攝取500大卡。另外，有許多的報告發(fā)現(xiàn)，產(chǎn)后每天攝取2000至2300大卡的熱量，不但有利于體重的控制，也不會影響哺喂母乳。以一天少攝取400大卡來說，一個月大概可以減少1.5公斤。哺乳的婦女如果每天少攝取500大卡，每星期

20、做4次運動，每次運動45分鐘，每個月可以減少2公斤的體重，且不會影響寶寶的成長。 使用減肥藥的注意事項 產(chǎn)后瘦身最好從飲食與運動著手，不要有快速減肥的期待，哺乳的婦女以一星期減少0.5-1公斤最適宜，6個月內(nèi)減低10的體重是最理想的情況。至于減肥藥物的使用，醫(yī)師則會建議體重過重（BMI27，BMI體重的公斤身高公尺的平方）的婦女才考慮使用，對于產(chǎn)后身體恢復情況不是很好的產(chǎn)婦，醫(yī)師通常都不建議在產(chǎn)后使用。理論上來說，醫(yī)師處方的減肥藥并不會對哺乳有影響，使用者并不需要太過擔心，但減肥藥所產(chǎn)生的副作用因人而異，再加上坊間有許多不合法的減肥藥，使用后會對身體造成傷害，因此最好經(jīng)過醫(yī)師的評估與建議之后再

21、使用，而且坐月子和哺乳期間最好不要使用藥物。 產(chǎn)后體重控制班 針對產(chǎn)后過重的婦女，可以藉由減肥班的課程，達到健康瘦身的目的。臺安醫(yī)院由婦產(chǎn)科、內(nèi)分泌科、精神科醫(yī)師，以及營養(yǎng)師、運動教練，共同設計專門的課程，結合了減重醫(yī)學、女性內(nèi)分泌學、減重心理學、營養(yǎng)學及有氧運動，不但可以達到有效且健康的減重、飲食及心理觀念的校正，并可使復胖的機率降到最低。-產(chǎn)后保養(yǎng)的十個錯誤觀念- 一、“惡風。”不少人都以為產(chǎn)婦怕風，認為風是“產(chǎn)后風”(指產(chǎn)褥熱)的禍首。因而將房舍門窗緊閉，床頭掛簾，產(chǎn)婦則裹頭扎腿，嚴防風襲，自然界的風何罪之有？其實，產(chǎn)褥熱的原因乃是藏在產(chǎn)婦生殖器官里的致病菌，多源于消毒不嚴格的產(chǎn)前檢查，

22、或產(chǎn)婦不注意產(chǎn)褥衛(wèi)生等。實際上，如果室內(nèi)衛(wèi)生環(huán)境差、空氣混濁，易使產(chǎn)婦、嬰兒患呼吸道感染；夏日里門窗緊閉、裹頭扎腿，還會引起產(chǎn)婦中暑，實不可取。 二、“越晚下床越好?！辈簧偃艘詾楫a(chǎn)婦體質(zhì)虛弱更需補養(yǎng)，就讓其長期靜臥，飯菜都端到床上吃，這種做法弊多利少。因產(chǎn)后較長時間不起床活動，容易使本來就處于高凝狀態(tài)下的產(chǎn)婦發(fā)生下肢靜脈血栓。同時，產(chǎn)后盆腔底部的肌肉組織缺乏鍛煉，會托不住子宮、直腸和膀胱，容易引起子宮脫垂、直腸或膀胱膨出。產(chǎn)后及早下床活動不僅有利于下肢血流增快和惡露排出，也能使腹部肌肉得到鍛煉，早日恢復原來的收縮力，從而保護了子宮、直腸和膀胱等器官。一般來說，產(chǎn)后24小時就可在床上靠著坐起來，

23、第三天便可下床行走。 三、“不能洗頭洗澡。”產(chǎn)婦分娩時要出大汗，產(chǎn)后也常出汗，加上惡露不斷排出和乳汁分泌，身體比一般人更容易臟，更易讓病原體侵入。因此，產(chǎn)后更應該講究個人衛(wèi)生。常洗頭常洗澡，但要注意采用淋浴，不宜洗盆浴。炎夏，更應每天用溫開水洗滌一次。 四、“應忌口?！痹S多地方都有讓產(chǎn)婦忌口的習慣，諸如牛羊肉、魚蝦類和其它腥膻之物都不準吃。產(chǎn)后需要充足而豐富的營養(yǎng)素，主副食都應多樣化，僅吃一二樣不能滿足產(chǎn)婦身體的需要，也不利于乳腺的分泌。 五、“菜越淡越好?！辈簧俚胤讲蛔尞a(chǎn)婦吃鹽，菜里一點鹽也不放，這也是不對的。由于產(chǎn)后出汗多，乳腺分泌旺盛，產(chǎn)婦體內(nèi)容易缺水和鈉鹽；因此，產(chǎn)后不應少吃鹽，但也不

24、宜吃鹽過多。 六、“不能刷牙?！焙枚喈a(chǎn)婦在月子里不刷牙，這也是不對的。其實，產(chǎn)婦要比一般人應注意口腔衛(wèi)生。因產(chǎn)婦進餐次數(shù)多，食物殘渣存留在牙齒表面和牙縫里的機會增多，而口腔感染還是產(chǎn)褥感染的來源之一。因此，產(chǎn)后應該每天早、晚各刷一次牙，每次進餐后都要漱口。 七、“湯比肉有營養(yǎng)?！碑a(chǎn)褥后應該常喝些雞湯、排骨湯、魚湯和豬蹄湯，以利于泌乳，但同時也要吃肉。 八、“吃雞蛋越多越好?！彪u蛋營養(yǎng)豐富也容易消化，適合產(chǎn)婦食用，但并不是吃得越多越好。有許多產(chǎn)婦一天吃一二十個，不但吸收不了，還會影 九、“產(chǎn)后24小時后開奶?！币恍┑貐^(qū)有產(chǎn)后24小時后才開始給新生兒響其它種類食物的攝取。 喂奶的習慣，認為開奶早不

25、好。與此相反，開奶越早越好。因嬰兒吸吮乳頭可以促進乳腺分泌乳汁，又有利于子宮收縮，使子宮早日復歸。同時，新生兒又能及早得到營養(yǎng)豐富的初乳，可謂“一舉三得”。 十、“滿月即可恢復性生活?！庇捎谌藗兌剂晳T于把滿月作為產(chǎn)婦身體完全復原的標準。所以，有些夫妻剛滿月時就恢復了性生活，這樣做為時太早。因為分娩是對子宮內(nèi)膜和陰道壁所造成的損失，在4周內(nèi)是不能完全愈合的。我認為，產(chǎn)后68周恢復性生活才是安全的。-新媽媽產(chǎn)后恢復與調(diào)養(yǎng)- 懷孕和分娩，使媽咪的身體發(fā)生了巨大的變化，只有悉心呵護，才能使身體盡快休整，迅速復原。照料好產(chǎn)婦這一看似簡單的事，里面卻蘊藏著不少的學問。 叮嚀一：身體清潔要得當 有的產(chǎn)婦聽從

26、一些傳統(tǒng)習俗，分娩后數(shù)天不敢刷牙、梳頭及洗澡，生怕?lián)p傷身體其實這樣對健康不利。因為產(chǎn)婦分娩后，每天進食大量的高蛋白，如果吃后不刷牙，會對牙齒和口腔粘膜有很大的刺激，最易引起口腔炎癥，以至牙齒松動。 另外產(chǎn)后體內(nèi)代謝旺盛，產(chǎn)婦出汗多，下身產(chǎn)生惡露及溢出乳汁，這些都會使皮膚很臟，影響心情也容易滋生細菌。 正確的做法：正常洗漱注意保暖，產(chǎn)后第二天即可開始刷牙，如果是冬天用溫水；注意正確的刷牙姿勢。如果是自然分娩，在產(chǎn)后即可淋浴，禁盆浴。另外，洗后快一點將身體擦干，及時穿上衣服，洗頭后立即吹干。 叮嚀二：促使惡露排出排凈 產(chǎn)后產(chǎn)婦陰道內(nèi)排出月經(jīng)樣的液體和分泌物，這是子宮內(nèi)存有的蛻膜、胎盤剝離創(chuàng)面的血液

27、等形成的，它和正常的血一樣，所以流得越少越好。一般在產(chǎn)后頭3天排出量較大（純血色），約一周后，基本不含血液，呈白色或黃白色，大約在產(chǎn)后23周時排凈，惡露排出情況標志著子宮恢復情況及有無異常。 正確的做法：產(chǎn)后需注意常換洗內(nèi)外衣褲、衛(wèi)生巾。如果惡露比較多，也可以服用益母草膏。如果惡露中有血塊或血量較多，或有異味，都表明子宮恢復情況不良，可能有感染，應及早看醫(yī)生。 叮嚀三：注意及時排尿、防止便秘 媽咪應在產(chǎn)后及時排尿，這是產(chǎn)后恢復期的一件大事，一旦發(fā)生尿潴留，膨脹的膀 正確做法：有尿就排，特別是在產(chǎn)后46小時應有一次尿排出；適當?shù)厥秤么掷w維的食物，如果出現(xiàn)便秘，不要濫用藥，可以服用中藥四磨湯。 叮

28、嚀四：預防生育性肥胖 很多產(chǎn)婦出了月子后，身材變得臃腫不堪，以后也很難恢復，所以從坐月子開始就要注意。 正確做法：盡早活動：只要身體允許，會陰也無破裂，產(chǎn)后12小時就可坐起來吃飯喝水，24小時即可下床做一些換尿布的事；產(chǎn)后10天就可做一些輕微的家務，但要注意不要久蹲，用力過猛，以免腹壓增高使生殖器受損。另外第一次下床最好有人陪伴。 飲食要均衡：飲食以清淡、富含營養(yǎng)的食物為主，多吃瘦肉、豆制品、魚、蛋及蔬菜和水果，少吃脂肪類、甜食、糖類等食物，注意喝湯的時候最好把油去掉。 母乳喂寶寶：嬰兒吸吮可促進子宮復舊，因而使臃腫的腹壁迅速回縮，另外分泌乳汁能促進體內(nèi)代謝，減少皮下脂肪的蓄積。 運動：注意平

29、時多走動，如果想健身運動不宜過早，不然不利于身體恢復，最好在生產(chǎn)半年之后進行。 叮嚀五：家人關愛不可少 許多產(chǎn)婦在產(chǎn)后出現(xiàn)睡眠不好、疲勞、煩躁、悲觀、厭世；這是由于分娩刺激而引起的較強烈的精神反應，還與社會因素和心理因素有關。 正確做法：建議大家從孕期開始就適當?shù)貙W習一些生產(chǎn)的知識，做好生產(chǎn)的心理和物質(zhì)準備，在產(chǎn)后這一人生特殊的時期，家人一定要對產(chǎn)婦更加理解和關愛，丈夫最好能陪伴在身邊，凡事主動去做，關心妻子。特別是性格內(nèi)向、脾氣固執(zhí)的女性；家人對生男生女很在乎的；生產(chǎn)時動過產(chǎn)鉗的產(chǎn)婦，家人更加要注意，必要時請心理醫(yī)生指導。 叮嚀六：乳房需要更多關懷 乳房是女性重要的性器官，為了防止女性產(chǎn)后乳

30、房下垂和產(chǎn)生一些乳腺疾病，從產(chǎn)后就要注意保健。 正確做法：母乳喂養(yǎng)，不要不戴胸罩，應該戴方便喂養(yǎng)的胸罩；如果奶吃不完，要排空，以不脹為標準。 叮嚀七：產(chǎn)后42天忌房事 子宮內(nèi)的創(chuàng)面及子宮復原至少需42天，如果過早行房事，有可能將病菌帶入，引起盆腔炎癥。 正確做法：最好在產(chǎn)后檢查生殖器官已恢復正常再行房事，另外，不來月經(jīng)不等于不排卵，哺乳期也要注意避孕。 體形恢復 據(jù)統(tǒng)計大約有10的婦女生育后會逐漸發(fā)福而肥胖。若要恢復原有體形防止發(fā)福，應該從鍛練及飲食方面著手。 1、適當運動。24小時后可下床活動每天23次，每次半小時，產(chǎn)后半個月可做些輕便的家務，但要避免過早地干重活。 2、堅持鍛練。體力恢復后

31、堅持做產(chǎn)后保健操其中仰臥起坐最要緊。 3、堅持母乳喂養(yǎng)。母乳喂養(yǎng)能把孕期儲存腹部和臀部的脂肪轉(zhuǎn)化為乳汁，這是最有效的減肥措施。 4、合理膳食。少吃動物脂肪、內(nèi)臟和甜食，多吃高蛋白、高維生素食物，少量多餐，粗細搭配。如果產(chǎn)后已經(jīng)發(fā)胖，要注意減少熱量較高的主食，滿月后堅持有計劃的體育鍛練，如散步、打球、跑步、游泳、騎車等，有些產(chǎn)婦想恢復體形而于產(chǎn)后束腰或使用腹帶，不宜提倡。 哺乳期避孕 使用避孕套是哺乳期婦女首選的避孕方法，如能和避孕藥膏并用，效果更好，這種方法需丈夫充分合作。 其次，放置宮內(nèi)節(jié)育器。一般來說，哺乳期婦女宜在產(chǎn)后3個月放器。 如果已來月經(jīng)，可到醫(yī)院請醫(yī)生檢查排除懷孕方可放器。如有子

32、宮復舊不良應推遲放器時間。剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦以術后半年放器為宜，放器前先采取其他避孕措施。 現(xiàn)在有些醫(yī)院，給平產(chǎn)的產(chǎn)婦產(chǎn)后立即放器，效果亦很好。哺乳期婦女不宜使用避孕藥避孕，因避孕藥抑制乳汁分泌，還會對嬰兒產(chǎn)生不利影響。 產(chǎn)后常見癥狀 尿潴留 癥狀多見于初產(chǎn)婦或產(chǎn)程較長的產(chǎn)婦，產(chǎn)后8小時還不能自行排尿。 預防在產(chǎn)后46小時內(nèi)，無論有無尿意，應主動排尿。此外，可在產(chǎn)后短時間內(nèi)多吃些帶湯飲食，多喝紅糖水，使膀胱迅速充盈，以此來強化尿意。 措施1、不習慣臥位排尿的產(chǎn)婦，可以坐起來或下床小便。2、用溫開水洗外陰部或熱水熏外陰部以解除尿道括約肌痙攣，誘導排尿反射。也可用持緩的流水聲誘導排尿。3、在恥骨聯(lián)合上方

33、的膀胱部位，用熱水袋外敷，以改善膀胱的血液循環(huán)消除水腫。4、肌肉注射新斯的明0.5毫克，促進膀胱收縮排尿。采用以上措施仍不排尿，可在嚴密消毒后插入導尿管，保留導尿管2448小時，每隔4小時開放一次。 尿失禁 病因婦女生育后，盆底組織松馳，恥骨尾骨肌群張力降低，咳嗽或用力時由于腹內(nèi)壓升高壓迫膀胱引起尿失禁。 措施1、產(chǎn)后在身體尚未復原之前，不宜過早地劇烈運動或用力過度或提重物。2、盡量避免感冒，一旦感冒及早治療，因感冒有咳嗽可引起尿失禁。3、炙關元、氣海穴治療尿失禁。4、縮肛鍛煉，即做收縮肛門的動作，每日30次左右。5、憋尿動作。作關閉小便的動作每天兩次，每次10分鐘。 褥汗 癥狀產(chǎn)婦汗多，稱為

34、褥汗 病因婦女妊娠后血容量增加，水鈉潴留。產(chǎn)后新陳代謝及激素水平顯著下降，機體不再需要這么多的血液循環(huán)量和水分，必須排出體外，其中有一部分從汗腺排泄。 措施要注意出汗后受涼傷風，內(nèi)衣經(jīng)常換洗，更衣前用毛巾擦干身上的汗液，保持皮膚的清潔衛(wèi)生。 便秘 病因產(chǎn)婦在月子里臥床時間長、活動少，腸蠕動減弱；或過量攝入少渣高蛋白食物，少吃水果、蔬菜，體內(nèi)缺乏促進腸蠕動的纖維素或由于會陰傷口疼痛，不敢用力排便，都會導致大便秘結。 措施1、適當下地活動，多飲水促進腸蠕動。2、多吃蔬菜、水果，還可吃點香油或蜂蜜。3、單用食物不能糾正便秘時，可口服緩瀉劑果導片或酚酞，睡前2片。如有便意解不出大便，可用開塞露立即見效

35、。 會陰疼痛 病因經(jīng)陰道分娩的產(chǎn)婦幾乎都有會陰疼痛。 措施1、用95酒精紗布濕敷或用50硫酸鎂熱敷或用紅外線燈泡（無紅外線燈泡也可用高瓦數(shù)的普通燈泡）光照，每日2次，每次20-30分鐘，有利于消腫，減輕疼痛。2、倘會陰傷口疼痛且局部紅腫、觸痛、皮膚溫度升高，系傷口感染征象，須用抗生素控制感染。3、縫線拆除后，會陰疼痛會減輕，倘傷口硬而疼痛，可以用氦氖激光照射；惡露基本干凈時，可用高錳酸鉀溶液或陰道洗劑坐浴，每日2次，每次15分鐘有利于消腫促使硬結軟化，消腫解痛。-產(chǎn)后恢復的四項對策- 1、頭發(fā)： 10月懷胎往往會造成頭發(fā)營養(yǎng)供給不足，使毛囊細胞功能受到影響而造成脫發(fā)。 對策：注意飲食的多樣化，

36、及時補充維生素、蛋白質(zhì)和礦物質(zhì)，將有助于頭發(fā)的恢復和生長。 2、面容： 產(chǎn)后為了喂養(yǎng)小寶寶，本來就處于身體恢復階段的母親會變得更加疲勞，長期勞累會使面部的皮膚變得松弛。 對策：保證每天睡眠時間不少于8個小時，曬太陽也應適當或者涂些防曬霜，避免面部出現(xiàn)淺色色斑。 3、牙齒： 分娩后產(chǎn)婦的牙齒往往容易松動，這是產(chǎn)后正常的現(xiàn)象。 對策：勤刷牙，并適當補充鈣劑，有助于消除這一情況。 4、體態(tài)： 為了保證自己和腹內(nèi)寶寶的營養(yǎng)需要，孕婦往往會攝入大量的食物。到了產(chǎn)后，就容易引發(fā)“發(fā)育性肥胖癥”。 對策：產(chǎn)后應注意飲食的合理搭配，營養(yǎng)的平衡，并堅持進行適量的運動。-產(chǎn)后傷口護理8重點- “好痛！”這應該是大

37、多數(shù)婦女對生產(chǎn)最刻骨銘心的印象了！在克服了陣痛對身心的磨難后，事情并沒有就此結束，因為接踵而來的身體變化仍會讓產(chǎn)婦感到困擾，像是傷口多久會愈合？可以碰水嗎？等等。 因此，本文將以產(chǎn)后傷口照顧為主，提供婦女正確的產(chǎn)后保健觀念。 產(chǎn)后傷口的種類 自然產(chǎn)傷口 自然生產(chǎn)多少會對子宮頸口及陰道組織造成一些改變或破壞，但是，這樣的傷口通常會在產(chǎn)后自行愈合；反而若是因為產(chǎn)程進展太快，或者在待產(chǎn)期間不當?shù)挠昧λ鶎е碌年幍浪毫褌?，則往往必須藉助外科修補術加以縫合，才不致延緩復原的時間。 所以，有時候為了避免產(chǎn)婦發(fā)生較大范圍且不易處理的會陰撕裂傷，產(chǎn)科醫(yī)師或助產(chǎn)士通常會以會陰切開的方式來幫助胎兒順利生出來；因為會

38、陰及陰道的血管豐富，所以切開處的傷口大約在34個禮拜即可完全愈合。 剖腹傷口 雖然懷孕、生產(chǎn)是一種自然的過程，但仍有一些原因使婦女無法以自然的方式生下嬰兒，這時就需要以剖腹生產(chǎn)方式，經(jīng)由腹壁及子宮切口將胎兒取出，可以幫助無法順產(chǎn)的婦女能夠安全的迎接新生兒的到來。 由于手術傷口范圍較大，表皮的傷口在手術后57日即可拆線或取除皮膚夾，但是，完全恢復的時間大約需要46個禮拜。 促進傷口復原8原則 無論是會陰切開傷口或剖腹傷口的照顧原則大致相同，但因部位的不同，所以在促進傷口復原時就必須運用不同的技巧。 首先，必須注意的是感染的問題，皮膚的完整是保護身體的第一道防線，因此傷口局部的紅、腫、熱、痛絕對不

39、可輕忽，只要不適感持續(xù)未改善或者出現(xiàn)膿性分泌物時，記得趕快回到醫(yī)院檢查；除此之外，陰道大量出血或者排出多量血塊也是不正常的情形，應盡速就醫(yī)。 其次，為了促進傷口愈合，不妨從以下幾個方面著手： 1.保持傷口清潔干燥 2.溫水坐浴 3.避免疤痕產(chǎn)生 4.注重營養(yǎng)攝取 5.適度運動 6.身體清潔 7.勿提重物 8.性生活勿急躁 懷孕、生產(chǎn)對大多數(shù)的女性而言，是生命中許多重要的歷程之一，特別是這樣的過程對女性身心有著非常顯著的影響及改變。然而，生產(chǎn)并不是階段性任務的結束，相反的，更艱巨的挑戰(zhàn)才要展開，如果沒有健康的身體作基礎，如何能為出生的寶寶奠定成功的第一步？ -坐月子八問你知道答案么- 常聽到人們

40、說可以利用坐月子期間調(diào)理體質(zhì)，真的是這樣嗎？如何調(diào)理？如何坐月子？如何根據(jù)不同體質(zhì)進補？這些問題經(jīng)常困擾著產(chǎn)婦們，我們特地列出八大坐月子問題，由專業(yè)中醫(yī)師為您解答。 一為什么產(chǎn)后要坐月子？目的是什么？可以改變體質(zhì)嗎？ 產(chǎn)婦由于分娩時出血多，加上出汗、腰酸、腹痛，非常耗損體力，氣血、筋骨都很虛弱，這時候很容易受到風寒的侵襲，需要一段時間的調(diào)補，因此產(chǎn)后必須坐月子才能恢復健康。坐月子的目的是在這段期間內(nèi)作適度的運動與休養(yǎng)、恰當?shù)氖逞a與食療，能使子宮恢復生產(chǎn)前的大小，氣血經(jīng)過調(diào)理也都能恢復，甚至比以前更好，也就將不好的體質(zhì)在這段時間慢慢改變過來。 二坐月子的基本原則為何？ 1慎寒溫 隨著氣候與居住環(huán)

41、境的溫、濕度變化，產(chǎn)婦穿著的服裝與室內(nèi)使用的電器設備，應做好適當?shù)恼{(diào)整，室內(nèi)溫度約2526攝氏度，濕度約50%60%，穿著長袖、長褲、襪子，避免著涼、感冒，或者使關節(jié)受到風、寒、濕的入侵。 2適勞逸 適度的勞動與休息，對于惡露的排出、筋骨及身材的恢復很有幫助。產(chǎn)后初始，產(chǎn)婦覺得虛弱、頭暈、乏力時，必須多臥床休息，起床的時間不要超過半小時，等體力逐漸恢復就可以將時間稍稍拉長些，時間還是以1小時至2小時為限，以避免長時間站立或坐姿，導致腰酸、背痛、腿酸、膝踝關節(jié)的疼痛。 3勤清潔 頭發(fā)、身體要經(jīng)常清洗，以保持清潔，避免遭受細菌感染而發(fā)炎。 4調(diào)飲食 前面三項每一個人都沒有差別，飲食方面就有個人體質(zhì)

42、的差異性，應該有所不同；再者，產(chǎn)后排惡露、哺乳也許有不順的情形，或者有感冒、頭痛、口破、皮膚癢、胃痛等等疾病發(fā)生，飲食與藥物就必須改變。古代由于環(huán)境簡陋，生活條件差，又沒有電器設備，因此規(guī)定較嚴，而有一個月不能洗頭、洗澡的限制，現(xiàn)代人不必如此辛苦，但是坐月子的飲食還是以溫補為主，最好請醫(yī)師根據(jù)個人體質(zhì)作調(diào)配比較妥善。 三坐月子的料理一定要加酒嗎？ 坐月子的料理應該加姜片同煮，同為生姜有溫暖子宮、活絡關節(jié)的作用；酒的作用是活血，有助于排惡露，若惡露已經(jīng)干凈，食物仍然用酒烹調(diào)，可能導致子宮不收縮、淋瀝不盡。 四人參大補元氣，為什么坐月子期間禁止服用？ 人參補氣止血，剛生產(chǎn)完的住院期間，正在開始排惡

43、露，若服人參（高麗紅參）會使得血暈變少，惡露就難以排出，導致血塊淤滯子宮，引起腹痛，嚴重的還會有胎盤剝落不完全，引起大出血的案例。因此，必須等到產(chǎn)后第二三星期左右，血塊沒有了，才能服用人參茶。 五季節(jié)對產(chǎn)婦進補的影響 春夏秋冬四季由于溫度差異大，因此產(chǎn)婦的飲食必須有所調(diào)整，否則會有副作用發(fā)生。一般傳統(tǒng)的坐月子飲食，性質(zhì)溫熱，適用于冬季，春秋時節(jié)生姜和酒都可稍稍減少，若是夏天盛熱之際，可不用酒烹調(diào)食物，但是姜片仍不可完全不用，每次約用23片。 六不同體質(zhì)的產(chǎn)婦其坐月子原則為何？ 依女性體質(zhì)屬性及其適用食物分析如下： 1寒性體質(zhì) 特性 面色蒼白，怕冷或四肢冰冷，口淡不渴，大便稀軟，頻尿量多色淡，痰

44、涎清，涕清稀，舌苔白，易感冒。 適用食物 這種體質(zhì)的產(chǎn)婦腸胃虛寒、手腳冰冷、氣血循環(huán)不良，應吃較為溫補的食物，如麻油雞、燒酒雞、四物湯、四物雞或十全大補湯等，原則上不能太油，以免腹瀉。食用溫補的食物或藥補可促進血液循環(huán)，達到氣血雙補的目的，而且筋骨較不易扭傷，腰背也較不會酸痛。 忌食 寒涼蔬果，如西瓜、木瓜、葡萄柚、柚子、梨子、楊桃、橘子、蕃茄、香瓜、哈密瓜等。 宜食 荔枝、龍眼、蘋果、草莓、櫻桃、葡萄。 2熱性體質(zhì) 特性 面紅目赤，怕熱，四肢或手足心熱，口干或口苦，大便干硬或便秘，痰涕黃稠，尿量少色黃赤味臭，舌苔黃或干，舌質(zhì)紅赤，易口破，皮膚易長痘瘡或痔瘡等癥。 適用食物 不宜多吃麻油雞；煮

45、麻油雞時，姜及麻油用量要減少，酒也少用。宜用食物來滋補，例如山藥雞、黑糯米、魚湯、排骨湯等，蔬菜類可選絲瓜、冬瓜、蓮藕等較為降火，或吃青菜豆腐湯，以降低火氣。腰酸的人用炒杜仲五錢煮豬腰湯即可，才不會上火。 不宜多吃 荔枝、龍眼、蘋果。 少量吃些 柳橙、草莓、櫻桃、葡萄。 3中性體質(zhì) 特性 不熱不寒，不特別口干，無特殊常發(fā)作之疾病。 適用食物 飲食上較容易選擇，可以食補與藥補交叉食用，沒有什么特別問題。如果補了之后口干、口苦或長痘子，就停一下藥補，吃些上述較降火的蔬菜，也可喝一小杯不冰的純柳丁汁或純葡萄汁。 七產(chǎn)后常見并發(fā)癥有哪些？ 產(chǎn)后貧血、乳汁少、乳腺炎、子宮炎、筋骨疼痛、腰酸、頭痛、腹瀉、

46、便秘等。貧血產(chǎn)婦可多吃高鐵質(zhì)食物，包括肉類、黑糯米粥、紅豆湯等。若是漲奶，可用1兩麥芽糖、3錢蒲公英、3錢王不留行，共同燉煮食物吃，可促進排乳。便秘則可吃香蕉、芝麻糊（煮開加蜂蜜調(diào)味），可促進排便。若因乳腺炎、子宮炎而有發(fā)燒現(xiàn)象，或有極度不適癥狀時，必須立即就醫(yī)治療。 八產(chǎn)后筋骨酸痛的原因為何？ 由于產(chǎn)后嬰兒邊吸奶邊睡，喂奶時間長，媽媽維持坐姿太久，且許多嬰兒有日夜顛倒的狀況，晚上哭鬧不休，嚴重的，要父母親一整夜抱著走來走去，因此一個月下來腰背部、手肘及手腕疼痛不堪。要避免這些筋骨酸痛的現(xiàn)象產(chǎn)生，媽媽抱孩子要注意姿勢，腰背要有依靠的地方；多休息，少走動，下床時間勿超過1小時?？蔁踔蠖胖儇i腰湯，

47、惡露干凈后可吃十全大補湯（內(nèi)含杜仲、續(xù)斷），對解除筋骨酸痛都有不錯的效果。-哺乳期婦女睡臥有規(guī)矩- 哺乳期的婦女，真可謂是一生當中最為疲勞和辛苦的階段。這時往往是既忙里又忙外，白天有工作要干，夜里還有守護孩子的任務，睡眠的時間很零碎，很少能像以往那樣可以大膽地一覺睡到天亮。 處在哺乳期的女性，在睡臥時有些問題要特別注意。最重要的是：第一、切勿壓著或憋著稚嫩的孩子；第二、要保護好孩子的糧袋乳房。下面簡要分述： (1)切勿壓著或憋著孩子：嬰兒的自我保護能力很差，往往會因包被及媽媽的乳房遮住口鼻而發(fā)生窒息；如果母子同睡一個被窩，也常因母親翻身而壓傷孩子。(2)保護好孩子的糧袋乳房：哺乳期女子的乳房素

48、有孩子的“糧袋”之稱。母乳對嬰兒來說是最高級的營養(yǎng)品，就目前而言，沒有一種代乳品可與母乳媲美。產(chǎn)婦分娩后由于乳腺開始分泌乳汁，兩乳將更加膨隆飽滿，這時若不注意保護，稍有不慎極易造成乳汁壅積，引起急性乳腺炎。從臨床上接觸到的乳腺炎病人來看，患者陳述發(fā)生原因時，大部分病人講到是在睡覺的時候不小心擠了一下造成的。這是因為人在清醒狀態(tài)下，自然會很好地保護好孩子的糧袋乳房，可是入睡以后就很難注意了。這就要求哺乳的女子在睡臥時要事先做好保護乳房的準備，以免發(fā)生不測。要做到：不要俯臥；側身而睡時切勿使乳房受壓；睡眠當中勿穿過于瘦小的內(nèi)衣；不可讓孩子含著乳頭睡覺。-產(chǎn)后及時排尿有利子宮復原- 產(chǎn)婦因分娩時用力

49、，產(chǎn)后疲倦思睡，故最初24小時應臥床休息。但是產(chǎn)后應盡早在床上自解小便，否則脹大的膀胱會妨礙子宮收縮，不利于子宮的復原。 妊娠期內(nèi)體內(nèi)潴留的大量水分均在產(chǎn)后數(shù)天經(jīng)腎臟排出，故尿量明顯增加。但由于分娩過程中膀胱，尤其是膀胱三角區(qū)受壓，黏膜水腫、充血，膀胱張力降低，以及產(chǎn)后疲倦，外陰傷口疼痛和不習慣于臥床排尿等原因，產(chǎn)后易出現(xiàn)尿潴留。產(chǎn)后68小時未能自解小便，產(chǎn)后子宮底高達臍以上水平，或在宮底下方捫到有囊性塊物的上界，均表明有尿潴留。 當產(chǎn)婦發(fā)生尿潴留時，可采取下列措施以利于排尿，減少對子宮收縮的障礙： 解除產(chǎn)婦怕解小便引起疼痛的顧慮，并鼓勵和幫助下床排尿； 置熱水袋于下腹中部，或用溫開水緩緩沖洗

50、外陰，刺激和誘導膀胱收縮； 針刺三陰交、陰陵泉、關元、氣海等穴位； 用導尿藥物卡巴可0.25mg肌肉注射； 如果以上措施無效時，應予以導尿，若尿量超過800ml，或產(chǎn)程過長者，可留置導尿管12天，并給予抗菌藥預防感染。-產(chǎn)后媽咪謹防“媽媽腕”- 什么是“媽媽腕” 媽媽腕，在醫(yī)學上又被稱為“手腕狹窄性肌腱滑囊炎”，是一種在臨床上很常見的手腕在大拇指側的疼痛。 在我們大拇指的根部有兩條肌腱，一條是拇指外展長肌，一條是伸拇指短??；豎起大拇指時，可以在大拇指的根部手腕處，摸到這兩條肌腱。肌腱就像麻蠅一樣，肌肉的收縮牽動肌腱而帶動手指的運動。如果這兩條肌腱活動得太頻繁，或者是在超過負荷的力量、不正確的姿

51、勢下使用，肌腱就會受傷，而產(chǎn)生周圍滑液囊的發(fā)炎，造成手腕在大拇指側的疼痛，而影響手腕及大拇指的活動。 如何確定得了“媽媽腕” 媽媽腕疼痛的位置是在大拇指近手腕的地方。癥狀通常是慢慢加重，而不是突然發(fā)生，嚴重時不但會妨礙手腕的運動，也會影響睡眠，病人會覺得關節(jié)僵硬，甚至像神經(jīng)痛一樣，會往上痛到手臂，往下痛到大拇指的末端。在做手掌抓握、大拇指蹺起、手腕往小指側變曲時，疼痛常常會加劇?？煽匆娫谑滞髽锕悄┒饲o突處有一點點水腫，按壓時疼痛。 做芬科斯試驗，即將你的大拇指握住，并且將你的手腕彎向小指側時，因為發(fā)炎的肌腱滑囊受到拉力牽扯引發(fā)疼痛，就有可能是你得了媽媽腕了！ 臨床上借由上述檢查即可論斷，但對有

52、些不典型的病例，目前可以使用“骨骼肌肉超聲波”來論斷。超聲波的檢查優(yōu)點是準確、省時，也沒有輻射的危害。超聲波檢查可以幫助醫(yī)生排隊其他容易混淆的疾病，像是腕骨骨關節(jié)炎、橈骨神經(jīng)痛、肌腱感染等等，能給你最適當?shù)闹委煛?順帶一提，“腕隧道綜合征”是另一種常見的手腕疾病，由于手掌的正中神經(jīng)在通過手掌韌帶時受到壓迫，會發(fā)生手指麻木、感覺像觸電一般、大拇指下方魚際肌萎縮無力的現(xiàn)象，必須與“媽媽腕”區(qū)分清楚。 “媽媽腕”的高危險群 1、以下這些活動容易造成媽媽腕：剪布、縫紉、重復抓握、轉(zhuǎn)水龍頭、轉(zhuǎn)瓶塞等。像是音樂家、打字員、電腦操作員、作業(yè)員等。需要使用手腕與大拇指做重復動作、手腕常常受到壓迫的人，最常被這個疾病困擾。 2、另外一個高危險群，就是懷孕后期的準媽媽以及產(chǎn)后的媽媽，因為體內(nèi)荷爾蒙的變化，易引起手腕韌帶的水腫，肌腱也變得脆弱；或者是抱小孩的姿勢不當、時間太久，也都會拉傷手腕的肌腱。 在確定論斷之后，一般我們建議病人接受藥物以及復健的治療。 1