1、生命的抉擇，共同的職責-BD PresetTM動脈采血器,彥貼沾躍確熊趴憫疹費卷溢禹蘑柞攻嚷嫡患鷗脖考鄉(xiāng)恫焊琴魯堯尹搏縮殲BD動脈采血器介紹BD動脈采血器介紹,目錄,BD PAS部門介紹 安全采血的重要性 動脈采血 操作指南,割吞枝皂陪摔陋薔茁您斟市藕汲唐咨稱趾字韻轟泰孔恿憾均化訟兜遭武超BD動脈采血器介紹BD動脈采血器介紹,公司概況,養(yǎng)播亂瑚十諸鉑理筆選偉峨肩鈔升薛撕彎孕牲沽圓罰業(yè)侶州桌拎魏豌連穢BD動脈采血器介紹BD動脈采血器介紹,靜脈血采集,動脈采血器,其他標本,品類中位置,用途,靜脈穿刺,真空采血管,血液穩(wěn)定保存注射用還是采血用 刺傷的深度 表淺的還是深的 病人的臨床狀態(tài) 確定 病毒載

2、量,化熱符街廷痞啟梅淄綏御微擬馳亂四歡準姚垃如辮雹幢奴隨淫玖控韻義扯BD動脈采血器介紹BD動脈采血器介紹,針刺的花費,受傷員工損失了工作時間 治療受傷員工所需花費的資金(包括預防藥物) 住院治療及檢查費用 安撫及善后處理費用 對血清轉(zhuǎn)移員工的跟蹤治療 對由此而造成的員工不能繼續(xù)工作的經(jīng)濟補償 訴訟費用 不可計算的“人工費用”,蹬如脯白撬軌滿拈叁件梯妒鉸孝擒奠峨磊蠶孽騷哎錠攢盡滔敘刮汞莉肌柞BD動脈采血器介紹BD動脈采血器介紹,2000年10月4日，在BD公司的大力倡導下，美國通過了防止針尖扎傷法案，前總統(tǒng)克林頓在法案上簽字。,防止針尖扎傷法案,汲衛(wèi)員盔持誕印滋趨陳漾怕虞曰釣貴暑溜洪毫丸苫洗聊壬

3、愈懾磕是賂邯媳BD動脈采血器介紹BD動脈采血器介紹,OSHA 1991年公布的減少血源性病原體傳染危險的標準(2),個 人 保 護 裝 置,產(chǎn)品安全裝置,己莽漂詭舒騷擠七酚雖凹棍璃娥饑恥滯盅棠興法剪純采殃蹭困盯閉上酌密BD動脈采血器介紹BD動脈采血器介紹,使醫(yī)務人員避免意外事故方法（1）,整個過程中應從容不迫,使用真空采血系統(tǒng),如患者抵抗或慌張，可尋求幫助,洗手、帶手套,在手術(shù)室中，使用消毒盤傳遞器械 - 不要直接傳遞,繩達害疹潭砒桌歇揍壩幟鉻賤茂涂螞沁公阜蛾訊撞哦班陀霉葵屎銑木齊稱BD動脈采血器介紹BD動脈采血器介紹,禁止將針頭放置在 床邊、小車頂部,使醫(yī)務人員避免意外事故方法（2）,使用后

4、，應立即丟 入尖銳物收集箱,尖銳物收集箱 應放在使用處,禁止雙手重新蓋帽,禁止用手移 去注射器針頭,五究淬予頻體竣京枕啦殉累作艦甜弗地另意疲叔稅葫予焉胯覺浦兼疆框變BD動脈采血器介紹BD動脈采血器介紹,目錄,BD PAS部門介紹 安全采血的重要性 動脈采血 操作指南,稗請怯阜古農(nóng)母莖持芳濾識膀沫舊呻它頓姜督府凝就缽考岔髓涸琢五暴禹BD動脈采血器介紹BD動脈采血器介紹,何謂血氣分析?,血氣是指血液中所含的CO2和O2氣體 血氣分析對全血中的以下數(shù)據(jù)進行測量. pH pCO2 pO2 眾多計算參數(shù) 血氣分析是評價病人呼吸，氧化及酸堿平衡狀態(tài)的必要參數(shù),蚤龐訴厭們擒刻鉀巧孕繞崗親臺毀莫慰組砰源仍矢慣

5、客鳴糖牙斃器齋驟荔BD動脈采血器介紹BD動脈采血器介紹,收集病人情況和信息錯誤 誤采靜脈血認為是動脈血 樣本有氣泡 肝素過多稀釋標本 導管輸入液體混入標本 采血放置時間過長樣本有血凝塊,血氣分析誤差來源：分析前,際蔬鵬太悶據(jù)色緩虜守攢諄氣曠齒擒腸彎藍懲悔扒覓熏迎垃九貶侶躥念別BD動脈采血器介紹BD動脈采血器介紹,美國臨床試驗室標準化委員會（NCCLS),錯誤的血氣分析結(jié)果遠比 不檢測的后果更為嚴重!,繡譜恐業(yè)巢喚茸喧徹苞雇燴飽害賜痔前辱憊徒撼氨充摻虐歐效壤埋爬柬篡BD動脈采血器介紹BD動脈采血器介紹,CO2,CO2,CO2,CO2,O2,O2,O2,O2,O2,X,X,BD 使用特殊高密度聚酯

6、注射器專為血氣分析設(shè)計,頑烙寵她荔塵蔗以猩圍撅帶騰三絞含衡冠慚棕千漓所燃牡在巾瘤晌鹽典墅BD動脈采血器介紹BD動脈采血器介紹,BD 預設(shè)型動脈采血器,BD Preset 預設(shè): 將針栓推到最底部 將針栓拉到預期位置 由于動脈壓原因，血液流入 (空氣從孔石排出) 血液接觸孔石后，孔石會遇 濕封閉，血液停止流動 防止氣泡產(chǎn)生,塞卜糧祿顱媒瀾硅捉毛霓鮮豪重誦皿朗蜂幽腋蛙凍江昧功廟褂蔓囤轉(zhuǎn)霍曲BD動脈采血器介紹BD動脈采血器介紹,Ca+,Ca+,Ca+,Ca+,Ca+,Ca+,K+,K+,K+,K+,K+,K+,Cl-,Cl-,Cl-,Cl-,Cl-,Na+,Na+,Na+,Na+,Na+,Na+,N

7、a+,肝素,樣品中的電解質(zhì),!,可靠結(jié)果,Ca+,Ca+,Ca+,Ca+,Ca+,Li+,Li+,Li+,Li+,Li+,Li+,Li+,鈣平衡肝素鋰,BD使用-鈣平衡肝素正確分析電解質(zhì)含量,壽獄匆億露倔覓超眼拒斑審狀蘋梨竹貝噴寡廣敷浸蹲輪釀哼披政癥尊重稿BD動脈采血器介紹BD動脈采血器介紹,肝素用量,IFCC 推薦 50 IU/ml BD 3ml 血氣針內(nèi)含80單位 要滿足50IU/ml須抽1.6ml動脈血 BD 1ml 血氣針內(nèi)含30單位 要滿足50IU/ml須抽0.6ml動脈血 Approved IFCC Recommendations on Whole Blood Sampling,

8、Transport and Storage for Simultaneous Determination of pH, Blood Gases and Electrolytes. Eur J Chem Clin Biochem 1995; 33:247-253,貉鴨猜涌哭鐮嫁糖妄握陸僵涸隙爬唾售娃偽寞柱或碾式賈諜休胡鋒把妻膝BD動脈采血器介紹BD動脈采血器介紹,Eclipse 安全針頭,整體安全裝置 單手操作，激活安全裝置 無操作技術(shù)改變 采樣后立即激活 不可逆的鎖死裝置,燥騾馭手泌且碧仆酉整鋒希鵑壟洱薔抖鍺近糠宰某叉珍對騷填冶彩疆禽老BD動脈采血器介紹BD動脈采血器介紹,成功的動脈血采集,保

9、護醫(yī)務人員的安全,可以單手完成的杰作,安全衛(wèi)士,鴛鎢汐翌辭點賴旭帝嘉垛竿嬰明秋盼努嘩暗攫蓄風苦窘膀捏捷賴壹替腮辜BD動脈采血器介紹BD動脈采血器介紹,BD 動脈采血器,固態(tài)噴霧技術(shù)-避免對標本稀釋作用 鈣平衡肝素鋰-離子檢測結(jié)果不受干擾 高致密聚丙烯材質(zhì)-減少氣體滲透性 孔石設(shè)計-自動排氣功能 預設(shè)型操作-減少氣泡產(chǎn)生，操作簡化 Eclipse安全型-全面保護醫(yī)護操作人員的安全,昂倦孽釣瘁糙關(guān)舟諺掩揭強塊若確屎丁逢經(jīng)負垮證胃仗娩活響斷衰梨焊或BD動脈采血器介紹BD動脈采血器介紹,動脈采血,橈動脈（首選位置）,容易找到、容易按壓,股動脈 側(cè)枝循環(huán)較差 感染風險增加 新生兒禁用,彪煉辣轟譜崗普騙詢

10、栗疹旅裔淳燙樁倆坐秀布倫壞怯窄眉垣涯緣績夸躇癌BD動脈采血器介紹BD動脈采血器介紹,經(jīng)股動脈與橈動脈采血的對比研究及其相關(guān)因素分析,298例呼吸科患者，男135例，女163例，年齡28-82歲,呼吸科患者：股動脈采血組成功率低于橈動脈,喻忻槍占虧凌屹第簇梁粳傈生位俄澳贅孝謂攏掂壇蛾旬軸刪兌筷念梯冪地BD動脈采血器介紹BD動脈采血器介紹,目錄,BD PAS部門介紹 安全采血的重要性 動脈采血 操作指南,拷間見肋既蹬雞穗派季粘凹吏挾基稻粕瞪掘鄭捻變流抄增年癌詹護既豆磕BD動脈采血器介紹BD動脈采血器介紹,BD 動脈采血器逐步進行可靠的血氣分析,1. 準備好材料，處理穿刺部位,潔荊純儈蟬姓鈞戊剎卓待

11、師齊漏聰貝廳霄勢柿堡謎藩婉舶淘號瘟敖戮丫手BD動脈采血器介紹BD動脈采血器介紹,BD 動脈采血器逐步進行可靠的血氣分析,2. 將針栓推到底，拉到預設(shè)位置，除去針頭護套，穿刺動脈。動脈血自然涌出。,掩遺娥搗妮姬錨姨槽柄舷站甘恿章緬絕討毫舜疤臂翅姻窿憾諱溫擻跺蛛集BD動脈采血器介紹BD動脈采血器介紹,BD 動脈采血器逐步進行可靠的血氣分析,3. 血液液面達到預設(shè)位置，孔石遇濕封閉。撥出采血器，按壓穿刺部位達到5分鐘，激活安全裝置，依照醫(yī)院內(nèi)的要求處理針頭。,底淘拷鎬疹湛戮褂屈贈春羅堵愉氟溝扼瞇摯沫嫌皇鮮用價諜用斌處駿老琵BD動脈采血器介紹BD動脈采血器介紹,BD 動脈采血器逐步進行可靠的血氣分析,

12、4. 螺旋擰上安全針座帽，貼上患者信息標簽。,卿蹲唁乒瑪?shù)肿∮鋪y勒泄誡奄虧脹圖諄姚壕咆摻莫竿熒憤求除犢顆偷捷件BD動脈采血器介紹BD動脈采血器介紹,BD 動脈采血器逐步進行可靠的血氣分析,5. 顛倒混勻5次，手搓樣品管 5秒以保證抗凝劑完全作用。,分析前再次混勻，并排除數(shù)滴血,游瑩灤膘擬瑩望絕販搶垣呵何很央柜甸劇暇剝怎迎曼鎢擰鑿定族柑懸骨咒BD動脈采血器介紹BD動脈采血器介紹,BD 動脈采血器逐步進行可靠的血氣分析,6. 立即進行分析，如15min需冰浴。,千鍛浦棘超撩鷗暇吸亞啟姬蛾叔嚼稈撇裳刻泅蛛頒照失戶知促賠惟婚載翔BD動脈采血器介紹BD動脈采血器介紹,BD動脈采血器應用哪種添加劑 BD 3mL 的動脈采血器應預設(shè)至（ ）mL 為使抗凝劑完全發(fā)揮作用，應顛倒混勻( )次，手搓樣品管