1、亞健康 與體育鍛煉,.,2,一、慢性疲勞綜合癥的實例,亞健康是介于健康和疾病之間的一種狀態(tài)，無臨床癥狀或癥狀輕微，但已有潛在的病理信息。其最主要的表現(xiàn)形式為慢性疲勞綜合癥,.,3,朝鮮最高領導人金正日于17日8時30分在外出視察途中由于過度勞累在列車上逝世 , 1942年2月16日出生在中朝邊境白頭山密營,.,4,現(xiàn)狀介紹,網易公司代理CEO孫德棣辭世年僅38歲,.,5,孫德棣簡介 : 2001年9月至今擔任網易代理CEO。 2000年7月至2001年9月任英普達資訊科 技有限公司首席財務官。 1996年11月至2000年5月在貝爾斯登亞洲有限公司工作，離職前擔任常務董事。 1999年12月?lián)?/p>

2、任網易公司董事。 1991年9月-1996年11月百富勤融資有限 公司助理董事。 1988年畢業(yè)于賓夕法尼亞大學沃頓商學 院，獲經濟學學士學位。,.,6,在網易的員工看來，網易向前邁出的每一步都歷歷在目?！澳菚r我們常加班，Ted每天9點之前肯定到，晚上11點多他辦公室的燈還亮著。,一位網易的老員工告訴記者，加班到深夜時，孫德棣會不經意間走到辦公桌前，詢問其今天是否開心，工作有沒有難處，然后相互鼓勵一下繼續(xù)開工。,.,7,孫德棣曾被美國商業(yè)周刊評為“2003年亞洲之星”。而在這一期商業(yè)周刊的人物報道中，對孫德棣的評價是謙遜。,在記者采訪的數位網易人士口中，孫德棣也始終是一個隨和、低調、謙遜的老板

3、。,.,8,多數IT人感覺“壓力特大” 有人曾戲言，IT(信息技術）就是Imtired（我累了）的縮寫。,高秀敏和傅彪的死使人們對青壯年過早地離開人世有了極大的重視，而孫德棣的過世，也給工作壓力過大的商務人士敲響了警鐘。,.,9,其中博客網CEO方興東“人生如狗”的說法最為觸目驚心，他引述了國外某本書的說法：“互聯(lián)網的時間尺度是以狗年來計算的，我們的一年相當于普通人的7年?！彼J為應該警惕互聯(lián)網的節(jié)奏，因為“使命和理想很重要，但是生命依然高于一切”。,人士一邊感慨孫德棣英年早逝，同時紛紛勸慰自己的同仁“注意身體”。,.,10,對這一觀點，電子商務的宿將王峻濤深有同感。在聽說了孫德棣的噩耗后，他

4、特地嚴格了公司的規(guī)章制度，沒有特殊或重大事件，所有員工昨天起都不得加班。,“我決定今天改一改，提前一小時回家，看看天會不會真的塌下來?！蓖蹙f：“其實事情永遠是做不完的，錢也是永遠賺不完的。,換一個角度來看，IT業(yè)界的機會也是最多的。錯過了一個，也很快會涌現(xiàn)出下一個。”,.,11,缺乏休息是“過勞死”導火索 雖然孫德棣的死因尚不明確，但很多人認為，工作過度勞累使其長期處在亞健康狀態(tài)，有可能是其最后死亡的重要原因。,據上海社科院亞健康研究中心科研部副主任張業(yè)先介紹，上海70%到75%的人都處在亞健康狀態(tài)，其主要表現(xiàn)是快節(jié)奏、超負荷、健康透支。,.,12,“過勞死”敲響警鐘 最初聽到“過勞死”這

5、個概念還是在20多年前，當時著名學者蔣筑英的猝然離世便留下了“英年早逝”的一片嘆息聲。 近年來相繼因“過勞死”過世的公眾人物,再次給人們敲響了珍愛生命的警鐘。,.,13,2005年8月5日，年僅36歲的浙江大學數學系教授、博導何勇，因“彌散性肝癌晚期”與世長辭。,.,14,2005年4月12日，著名藝術家陳逸飛，終積勞成疾，病情惡化，在導演理發(fā)師時因胃出血猝然病逝，享年60歲。,.,15,2004年11月，當時的均瑤集團董事長王均瑤，因患腸癌醫(yī)治無效在上海逝世，年僅38歲。,.,16,2004年4月8日，愛立信（中國）有限公司總裁楊邁在健身房的跑步機上跑步時，心臟驟停突然辭世，享年54歲。,.

6、,17,港名嘴馮兩努心臟病發(fā)猝死 2008年10月11日馮兩努出席香港理工大學李嘉誠樓16樓中國商業(yè)中心舉辦的“美國金融海嘯會否成為中國的黃金機會”研討會，疑心臟病發(fā)不適暈倒，送院證實不治，終年55歲。,.,18,香港文匯報報道，終年55歲的馮兩努曾在其著作從減肥到馬拉松一書提及他患有心臟病。馮在書中透露在43歲時因心臟時有陣痛，檢查身體后發(fā)覺自己膽固醇極高。當時的選擇是依靠藥物或做運動，因不甘心在40多歲便開始吃藥過下半生，于是開始跑步，曾參加過“行路上廣州”，并在渣打馬拉松跑挑戰(zhàn)全程馬拉松，順利完成42公里長跑。 1997年，他聯(lián)同24位隊友步行上北京籌款，用四個月時間沿著107國道，走2

7、800公里從香港走到萬里長城，體驗“讀萬卷書不如行萬里路”道理。,.,19,羅京（1961年5月29日2009年6月5日），出生于北京市，漢族，祖籍四川省彭縣隆豐鎮(zhèn)（今四川省彭州市丹景山鎮(zhèn)）。羅京是中央電視臺播音主持人隊伍的領軍人物，中國中央電視臺新聞聯(lián)播節(jié)目的主播之一，中央電視臺播音主持人業(yè)務指導委員會副秘書長、新聞采編部播音組副組長，播音指導。,.,20,年月羅京被確診為淋巴癌，他對每位來醫(yī)院看望的同志說的最多的一句話能早點回臺工作，回到心愛的主播臺，2008年8月31日，羅京最后一次在新聞聯(lián)播節(jié)目中播音；9月，羅京被確診患有淋巴瘤，并暫停工作入院接受治療，他與病魔頑強斗爭了10個月之后，

8、2009年6月5日清晨7點05分，羅京病情惡化，致心臟衰竭醫(yī)治無效，在北京307醫(yī)院逝世，終年48歲。,2008年8月31日羅京生前最后一次直播,.,21,WHO估計每年有200萬人死亡 1. 因體力活動不足 2. 非傳染性疾病 (心血管病 糖尿病 肥胖 腫瘤等) 原因是什么? 從內壓力(應激 )來分析,.,22,中國：19992000年中的5年， 中科院7個所和北大的專家教 授134人死亡，平均年齡53.3歲 中國的知識分子平均年齡58歲 蔣筑英、羅健夫和施光南50歲 左右去世,.,23,日本： 1995年內，精工、全日空等12家大公司的 總經理突然 去世，年齡為 50 60歲,.,24,世

9、界衛(wèi)生日(2002.4.7) 世界衛(wèi)生組織(WHO)決定 主題: 體育鍛煉 口號: 運動有益健康,.,25,二、健康的概念 健康是一種在 身體上,心理上和社 會適應的完滿狀態(tài), 而不是沒有疾病和 衰弱狀態(tài)。,.,26,要有良好生活方式保證 (good life style) 1. 生活條件和生活方式-5055% (冠心病 54%) 2. 環(huán)境狀況-2025% 3. 遺傳因素-1520% 4. 醫(yī)療保健工作-1015%,.,27,衛(wèi)生部衛(wèi)生監(jiān)督中心 于2002年1月23日成立 中國疾病預防控制中心,.,28,世界衛(wèi)生組織WHO的全球性調查表明，真正健康的人僅占5%,患有疾病的人占20%，而75%

10、則處于亞健康狀態(tài),.,29,慢性疲勞與亞健康狀態(tài) (Chronic Fatigue & Sub-healthy State),.,30,亞健康狀態(tài): 一種介于疾病與健康的狀態(tài),身體無明確的病證,活動能力下降,對外界應激的適應能力差。 *癥狀和慢性疲勞相似 China-70%(SHS)2002,.,31,瞬息萬變的IT業(yè)界是目前快節(jié)奏、超負荷運轉的職場之縮影。據了解，70%到75%的人都處在亞健康狀態(tài)，其主要表現(xiàn)是健康透支。專家指出，亞健康其實就是健康與疾病之間的十字路口，如不注意保養(yǎng)的話可能會滑向過勞死甚至猝死,.,32,三、慢性疲勞與慢性疲勞綜合癥的癥狀與類型,慢性疲勞綜合癥(CFS)- 近

11、十年來的一種新疾病,.,33,(一)癥狀(Symptom) 極度疲勞(tired seriously) 肌肉疼痛 (muscle pains) 其它肌群受累 (tired muscle groups) 疑為心肌缺血 (myocadial ischemia),？,？,？,.,34,淋巴結有輕壓痛 (light pain when pressing lympatic glands) 咽喉痛 (sore throat),.,35,注意力不集中(hypoprosexia) 關節(jié)疼痛 (arthrodynia) (無紅腫) 體重增加(gain in weight)或 下降(loss of weight)

12、 夜間盜汗(night sweat) 神經性厭食(anorexia nervosa) 心率加快(quickened heart rate),.,36,睡眠障礙(sleep disturbance) 胃腸道不適 (gastrointestinal tract trouble) : 如上腹部(epigastrium)有 *飽滿感(satiety) *腹瀉(diarrhea) *便秘(constipation),.,37,調查結果：人群中 *24%有疲勞癥狀 *持續(xù)3至6個月 慢性疲勞綜合癥或 內科病或腫瘤 *常見于中青年，以女性多見,.,38,.,(二）慢性疲勞綜合癥類型 (1988年 U.S.A

13、.疾病中心命名) U.S.A. 300400萬 3050歲多見 男: 14% 女：29% Britain 男：14% 女：25% Australia、Canada、France等報道,.,39,“辦公室綜合癥” (Syndrome by Long Time Staying in Offices) 引自辦公室人員保健手冊 （衛(wèi)生部疾病控制司和國家計委 社會發(fā)展司編寫）,.,40,發(fā)病原因 (reasons) 肥胖(obesity) 高血壓(hypertension) 心腦血管病 (cardiovascular & cerebrovascular diseases) 糖尿病(diabetes),.

14、,41,“青少年慢性疲勞綜合證” （Youngsters CFS) 睡眠障礙 (sleep disturbance),.,42,“逛商場綜合癥 (Syndrome by Strolling in Markets),.,43,發(fā)病原因 1. 空氣中污染物多，開門1小時后細菌比室外多45%空氣中懸浮顆粒物高60%。 2、節(jié)日期間逛商場時間長。 3、商場內通風換氣不足。,.,44,“睡眠呼吸暫停綜合癥” （Sleep Apnes Syndrome),.,45,“心理過度疲勞癥” (Psychological Overfatigue Syndrome) “新居綜合癥” (New Residence S

15、yndrome),.,46,慢性疲勞者有60%的人有內科?。?病毒性感染（viral infection) 內分泌失調 (endocrine dyscrasia) 貧血(anemia) 心臟病(heart disease) 惡性腫瘤(malignant tumor) 其它慢性病 如：膠原性血管病 （collagen vascular disease),.,47,慢性疲勞者中40%有： 情緒低落 (be down in spirits) 失眠 (insomnia) 營養(yǎng)不良 (dystrophy) 機能失調 (functional disturbance) 應及早診斷 （據E. Jacobson

16、 報導）,.,48,四、慢性疲勞狀態(tài)出現(xiàn)的原因 （一）社會活動節(jié)奏快 (quick rhythm of social activities) 競爭激烈(intense competition) 長期精神緊張(long-term mental tension) 心理壓力大(great psychic pressure) 不良生活習慣(bad life habit) 如:嗜酒(be addicted to drink) 酗酒(excessive drink）,.,49,高能量飲食(high energy diet) 高脂肪飲食(high fat diet) 體育活動不足 (physical act

17、ivitydeficiency) 生活不規(guī)律(irregular life) 夜生活過度(excess night life),.,50,（二）內壓力(implicit stress) 應激源(stressor)是一種外力，緊張(tension)則是忍受壓力產生的效果。 在今天生活中對身體健康的外壓力(external stress)和由此產生影響的內壓力,.,51,（三）生活條件的改變 祖先 現(xiàn)代人 耕作：畜力 人力 機械 勞作：手工鋸 鉗 電動工具 交通: 步行 騎馬 汽車 火車 飛機 信息傳遞：人 畜力 電話 E-mail 取暖：柴草 電 天然氣 日常生活：爬樓梯 電梯 洗碗 (手) 洗

18、碗機 戶外如廁 室內廁所,.,52,（四） 膳食成份改變 祖先 現(xiàn)代人 水：自然水 純凈水 蒸鎦水 飲料 糧食：粗糧 豆類 精細面粉 拋光米 豆粉 肉：農家養(yǎng)豬牛羊禽 大型養(yǎng)殖場(雞 鴨 豬等） 油：天然動植物油 精制油 蔬菜：農家種植 大型暖房種植(用化肥 農藥 特殊添加劑),.,53,圖 食物供應中能量 蛋白質 脂肪 80年來的變化(美),.,54,（五）生活中的無形殺手 1. 聽不到的聲波(20Hz) 磁爆 飛機 火車 汔笛 核試驗 鼓風機 引起 大腦共振恐懼 狂癲 暈厥 內臟共振活動紊亂 血管破裂,.,55,2. 覺不出的低頻 (0. 3G) 地下鐵路 汔車搖擺 車床振動 引起頭暈 疲

19、勞 神經障礙,.,56,3. 摸不著的電子霧 電腦 彩電 空調 微油爐 -不同頻率和波長電磁波 引起功能紊亂(月經紊亂 性功能減退 畸胎),.,57,4. 不在意的彩光影 多彩多姿的霓虹燈和 閃爍不定的廣告燈箱 光影急驟變化使人精神緊張 焦躁不安 厭倦 疲乏 注意力煥散 失眠,.,58,（六）新的剌激(stimulation) 體內壓力(應激) 打破人類五萬年來的體內穩(wěn)態(tài) 身體又未做好準備 飲食文化落后于現(xiàn)代文明 * 每天食入脂肪過多(30%以上) 出現(xiàn)高血脂,.,59,高血脂,表 心血管病危險因素的頻率,.,60,高血脂容易引起 乳腺癌 前列腺癌 結腸癌 直腸癌 胰腺癌,.,61,（七）胰島

20、素抵抗綜合癥 (Insulin Resistance Syndrome) (1988年Reaven提出) 由飲食引起的原 因 1. 食入精加工米 面 蔗糖 葡果糖漿等 血糖指數(glucose index)高 2. 糧食精加工后維生素(Vitamin)B1 B2 B6 PP E減小，影響調節(jié) 3. 自由基增多,.,62,表現(xiàn)： 體內血糖(blood glucose)異常升高 胰島素水平升高受體活性上升以降血糖 細胞忍受刺激產生抵抗 血糖持續(xù)處于高水平IR 血糖(BG)67mmol/L(rest 3.56.1) 血胰島素(BI)3035U/ml(rest 525) BG長時間升高 IR.糖耐量時

21、間長,820年,糖尿病,.,63,胰島素抵抗,高甘油三酯血癥,高膽固醇血癥,高血壓,肥胖癥,X綜合癥,糖尿病,高血糖,.,64,五、慢性疲勞的機理(Mechanism of CF) 與慢性疲勞有關的疾病有： 病毒感染(viral infection)： EB病毒感染（20世紀80年代發(fā)現(xiàn)） 癥狀： 極度疲勞狀態(tài)(exhaustion state) 血中病毒抗體(virus antibody)濃度 如單純疤疹病毒(herpes simplex virus）,.,65,紅細胞膜（erythrocyte membrane)上 必需脂肪酸(essential amino acid, EAA)不足影響紅

22、細胞對氧的運輸 (oxygen transport)和 免疫功能 (immune function),.,66,血中游離色氨酸(free tryptophan)增多 使色氨酸(tryptophan)通過 血腦屏障 (blood-brain barrier, BBB) 使腦中色氨酸濃度上升 生成5-羥色胺（5-HT) *5-HT抑制遞質 (inhibitory transmitter) 使人產生困倦和 疲勞感,.,67,維生素B族(Vitamin B group) 輔酶Q10 (coenzyme10) 肉堿(carnitine)不足 影響糖(carbohydrate)和 脂肪(lipid)的 正

23、常代謝(metabolism),.,68,免疫調節(jié)功能下降 (immune regulation function) 輔助淋巴細胞(helper T cell )和 抑制淋巴細胞亞群 (inhibitory lymphocyte subgroup) 比例(ratio)改變,.,69,慢性疲勞是整體性的反應和 神經(nerve) 內分泌(endocrine) 免疫(immunity)和 物質代謝 (metabolism)有關,.,70,六、疲勞癥的自我評定 早期癥狀20條 1. 早晨懶得起床 2. 公共汽車來了, 也不想跑著趕上去 3. 上樓時常絆腳 4. 不愿與上級和多人見面 5. 寫文章或報

24、告時總愛出差錯,.,71,6. 說話聲音細而短 7. 不愿與同事們談話 8. 總托著臉呆想 9. 過分地想喝茶或咖啡 10. 不想吃油膩的東西,.,72,11. 想在飯菜上加辣味調料 12. 總覺得手腳發(fā)硬 13. 眼睛睜不開 14. 老是打哈欠 15. 想不起朋友的電話號碼,.,73,16. 想把腳伸到桌子上 17. 對酒煙過度嗜好 18. 不明原因的肥胖或消瘦 19. 容易瀉肚子或便秘 20. 想睡覺,上床后又睡不著,.,74,有二條-輕微疲勞 有四條-中等或慢性疲勞 有六條-過度疲勞,.,75,過度疲勞的主要現(xiàn)象和因素 (引自長上哲理) 1. 經常感到疲勞，忘性大 2. 酒量突然下降，即

25、使飲酒，也感到 沒有滋味 3. 突然感到衰老 4. 肩部和頸部發(fā)麻,.,76,5. 因為疲勞和苦悶而失眠 6. 為一點小事也煩躁和生氣 7. 經常頭痛和胸悶 8. 患有高血壓病和糖尿病，心電圖 測試結果不正常 9. 體重突然變化,.,77,10. 幾乎每天晚上聚餐飲酒 11. 一天喝五杯以上咖啡 12. 經常不吃早餐或吃飯時間 不固定 13. 喜歡吃油炸食品 14. 一天吸煙30支以上,.,78,15. 晚上10時也不回家，或者12時 以后 回家占一半以上 16. 上下班單程時間需2小時以上 17. 最近幾年，即使運動， 也不會流汗 18. 自我感覺身體良好而不看病 19. 一天工作10小時以

26、上,.,79,20. 星期天也上班 21. 經常出差 22. 夜班多，工作時間不規(guī)則 23. 升級或工作量增大 24. 最近以來加班時間突然增加 25. 人際關系突然變壞 26. 最近工作有失誤或與合作者不和,.,80,有7項以上-存在過度疲勞 危險 有10項以上-應立即就醫(yī) 以防意外 注意 尿中有無泡沫及停留時間 (乳酸+小分子蛋白),.,81,七、預防方法 （一）體育活動 有氧運動(aerobic exercises) 有輕度抑郁的女大學生進行（running) 跳(jumping)和跳舞(dancing)等活動10周后，抑郁情緒明顯好轉 原因： 有規(guī)則運動后的松弛狀態(tài)能減輕心理緊張. （

27、McCann等）,.,82,快走（fast walking) 慢跑 (slow running) * 心率(heart rate)不超過170 - 年齡 次/分 太極拳(Taijiquan) 各種操(various exercises),.,83,散步(walking) 郊游(outing) 旅游(travel) 聽音樂(hearing music) 工間操(work break exercises) 工間1分鐘內用力和放松交替,.,84,體育鍛煉 為健康而運動 有氧運動(aerobic sport) 走 慢跑 太極拳 羽毛球 門球 高爾夫球 游泳 保齡球,.,85,百煉走為先 我國正在宣傳推

28、廣 北美約有8000萬人參加步行鍛煉 效果 糖尿病發(fā)病率下降 美國每周走3 次下降25% 每周走4 次下降33% 每周走5 次下降42% 大慶、北京運動比不運動者發(fā)病率下降3050%！,.,86,步行（walking) 世界上最好的運動, 人類進化是從走步行開始, 在任何條件下都可以進行 堅持科學步行的 3 5 7 3 量：3km, 30min以上 5 次數：每周5 次 7 強度：心率170次/分減年齡,.,87,爬山運動 糖尿?。罕本?00名糖尿病者上山20min 、 下山20min，爬山后血糖下降 1.11.65 mmol/L 高血壓: 步行鍛煉 后 收縮壓下降6mmHg 舒張壓下降4mmHg 腦卒中減少1/3(50萬例),.,88,老年人步行 對象：1645名65歲老人 期限：跟蹤研究4 年 效果：每周步行4 小時以上者與 步行少于1 小時者相比 心血管病住院率下降69% 死亡率下降73% (Lacz