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文檔簡介

1、現(xiàn)代中藥,復(fù)方丹參滴丸,國家基本藥物,國家基本醫(yī)療保險藥物,全國中醫(yī)醫(yī)院急診必備中成藥,國家中藥保護品種,復(fù)方丹參滴丸發(fā)展歷程,1994年復(fù)方丹參滴丸作為用于冠心病、心絞痛藥物上市銷售; 1996年被國家科委定為九五重點攻關(guān)課題; 1997年以藥品身份第一個通過美國FDA-IND申請; 1999年被列入國家973基礎(chǔ)研究項目; 1999年榮獲國家科技進(jìn)步三等獎; 2001年指紋圖譜應(yīng)用示范研究列為國家“十五” 攻關(guān)課題、國家973計劃項目; 2003年復(fù)方丹參滴丸丹參提取物的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)研究列為國家十五重大科技攻關(guān)項目; 在34個國家完成注冊,在15個國家以藥品身份銷售,成為國際性的產(chǎn)品; 預(yù)計2

2、008年底完成在美國的FDA期臨床研究,實現(xiàn)中成藥的歷史性突破。,復(fù)方丹參滴丸的組成,君藥:丹參 臣藥:三七 佐使藥:冰片,復(fù)方丹參滴丸心臟保護作用靶點,血管保護,血流變學(xué)改善,多靶點藥理作用,擴張冠脈血管,抑制血管痙攣,改善冠脈血流; 降低心肌耗氧,改善能量代謝,保護心肌細(xì)胞; 抗氧化,抗炎,保護血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷,抑制動脈粥樣斑塊形成及內(nèi)膜增生; 抑制血小板聚集,抗凝、促進(jìn)纖溶,防止血栓形成; 改善微血管循環(huán),三、輻射防護的目的與任務(wù),輻射防護的主要目的是在保證不對伴隨輻射照射的有益實踐造成過度限制的情況下為人類提供合適的保護。具體來講,就是要防止有害的確定性效應(yīng),并限制隨機性效應(yīng)的發(fā)生率,

3、使之達(dá)到被認(rèn)為可以接受的水平。,既要保護環(huán)境,保障從事輻射工作人員和公眾成員,以及他們的后代的安全和健康,又要允許進(jìn)行那些可能產(chǎn)生輻射照射的必要活動;提高輻射防護措施的效益,以促進(jìn)核科學(xué)技術(shù)、核能和其它輻射應(yīng)用事業(yè)的發(fā)展。,冠心病、心絞痛 糖尿病血管病變 心肌梗塞的二級預(yù)防,復(fù)方丹參滴丸臨床適應(yīng)癥,冠心病的現(xiàn)代治療,藥物 改善心肌缺血 減少心肌耗氧 擴張冠脈 抗血小板聚集 病因的治療(調(diào)脂藥物,ACEI,胰島素增敏劑?) 介入 冠脈搭橋術(shù) 干細(xì)胞、基因治療,冠心病二級預(yù)防的兩個ABCDE,A ACEI and Aspirin B - blocker and Bloodpressure C Ci

4、garette quitting and Choles-terol-lowering D Diet and Diabetes-control E Exercise and Education,冠心病二級預(yù)防的第三個ABCDE,A(ARBs),用于對ACEI治療有禁忌或不能耐受者 B(BMI control),減輕體重,在18.524.9之間 C(Chinese medicine),在西藥治療基礎(chǔ)上加用活血化瘀類中藥 D(Drink and food),也包括某些維生素、抗氧化劑 E(Emotion),抑郁、易怒、緊張在高血壓、冠心病發(fā)病中具有非常重要的作用。,結(jié)果:心絞痛癥狀的改善效果,復(fù)方丹

5、參滴丸(有效率90%)比復(fù)方丹參片(有效率60%)的有效率高30%(P0.01);心電圖的改善效果,復(fù)方丹參滴丸(有效率66.2%)也顯著高于復(fù)方丹參片(有效率46%)。,復(fù)方丹參滴丸與復(fù)方丹參片抗心絞痛對比研究,臨床醫(yī)藥實踐雜志 2003年4月第12卷第4期,藥物中丹參的主要活性成分,復(fù) 方 丹 參 滴 丸,復(fù) 方 丹 參 片,復(fù)方丹參滴丸具有明顯劑型優(yōu)勢療效迅速、生物利用度高,素丸和薄膜衣丸的崩解時間僅為5分鐘左右,分別低于素丸、薄膜衣規(guī)格的藥典標(biāo)準(zhǔn)6倍、12倍;低于片劑6倍;并可以舌下含服,發(fā)揮作用快 本品療效比本藥片劑提高一倍以上,而且劑量減少,基本沒有胃腸道的刺激癥狀,對心絞痛緩解率

6、的影響,對心電圖改善率的影響,在療程2周時心絞痛、ECG有效率兩組間無差異,4、6、8周A組心絞痛、ECG有效率明顯高于B組。,中國現(xiàn)代應(yīng)用藥學(xué)雜志,2001,6,%,%,復(fù)方丹參滴丸和消心痛抗心絞痛耐藥性對比研究,復(fù)方丹參滴丸與消心痛對比,復(fù)方丹參滴丸是多靶點、多層次、多途徑改善心功能,保護心肌細(xì)胞。通過良好慢鈣通道阻滯作用產(chǎn)生擴血管效應(yīng),對心肌細(xì)胞膜穩(wěn)定、清除機體自由基、調(diào)節(jié)心肌細(xì)胞能量代謝、改善血小板聚集功能及降低膽固醇和血粘度等幾個根本環(huán)節(jié)上改善心肌缺血而發(fā)揮抗心絞痛作用。,消心痛主要是擴冠,增加冠脈血流,靠血管壁內(nèi)巰基而發(fā)揮作用,經(jīng)長期服用消心痛后,巰基被耗竭,因而療效減弱。,復(fù)方丹參滴丸與普萘洛爾相

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