1、臨床實踐指導(dǎo)灌腸，1、學(xué)會溝通PPT，定義，從肛門和直腸向結(jié)腸內(nèi)注入一定量的液體，幫助患者清潔腸道，排便，排出或供應(yīng)腸道內(nèi)的藥物或營養(yǎng)，從而達(dá)到確定診斷和治療目的的方法，2、學(xué)會溝通PPT，評估和觀察關(guān)鍵點，了解患者病情，評估意識、自我提供、合作和耐受能力，了解患者排便情況，評估肛門周圍皮膚和粘膜狀況，3、2。清潔腸道，準(zhǔn)備手術(shù)、檢查和分娩。3.稀釋并清除腸道中的有害物質(zhì)，以減少中毒。4.給高燒患者降溫。4、學(xué)會溝通PPT，不要大量保留灌腸，檢查醫(yī)囑和患者，注意隱蔽的操作環(huán)境，溫度適合準(zhǔn)備灌腸，溫度為39-41度，用止血鉗夾住引流管的患者應(yīng)采取左側(cè)臥位，將防水布放在臀部并彎曲膝蓋。灌腸管掛在輸

2、液架上，液面高出肛門40-60厘米。將肛管與灌腸管的引流管連接，潤滑肛管，排除管道氣體，慢慢將肛管插入肛門7-10厘米，固定肛管，松開止血鉗，觀察液體流入量和患者的耐受情況；根據(jù)患者的承受能力，適當(dāng)調(diào)整灌腸管的高度，將引流管夾住并折疊，然后拉出肛管，擦拭肛門，指導(dǎo)患者盡可能排便5-10分鐘，了解患者排便情況，放置患者，整理物品。5、學(xué)會溝通PPT，操作甘油灌腸，目的1。軟化糞便。老年人、體弱者、兒童和其他病人可以緩解便秘。消除腹盆腔手術(shù)后脹氣患者積聚的腸氣，緩解腹脹。6.學(xué)習(xí)交換PPT，操作開塞露的關(guān)鍵點，檢查醫(yī)囑和病人，準(zhǔn)備環(huán)境和物品?；颊邞?yīng)采取左側(cè)臥位，臀部靠近床沿，屈膝，臀部抬高打開開塞

3、露，擠出少許液體潤滑管口，慢慢將灌腸劑插入肛門710厘米處固定灌腸劑，輕輕擠壓，觀察液體流入量和患者的耐受性。同時拔出灌腸口，擦拭肛門，指導(dǎo)患者排便，10分鐘后盡量放置，整理物品，記錄排便情況。7.學(xué)習(xí)交換PPT，并保持灌腸操作。其目的是從肛門注射藥物，使其保留在直腸或結(jié)腸中，并通過腸粘膜吸收以達(dá)到治療目的。常用于鎮(zhèn)靜、催眠和治療腸道感染。8、學(xué)會溝通PPT，保留灌腸，檢查醫(yī)囑和患者，指導(dǎo)患者立即排便，準(zhǔn)備環(huán)境和灌腸液，灌腸液的量不應(yīng)超過200毫升，根據(jù)病情和病變部位選擇合適的臥位，臀部墊約10厘米高，如有必要，準(zhǔn)備便盆進(jìn)行潤滑并插入肛管15-20厘米，液面至肛門高度不超過30厘米。緩慢注射藥

4、液后，將肛管折疊，拔出并擦拭干凈，告訴患者盡量耐心等待，保持藥液20-30分鐘，安排并觀察用藥后的效果，并做好記錄。9.學(xué)習(xí)交流PPT，指導(dǎo)要點，并告知患者灌腸的目的和配合方法。10.學(xué)會交換PPT，并注意，妊娠、急腹癥、消化道出血、嚴(yán)重心臟病等患者不宜灌腸；直腸、結(jié)腸和肛門手術(shù)患者及大便失禁患者不應(yīng)灌腸傷寒。溶液不應(yīng)超過500毫升，肛門內(nèi)的液位不應(yīng)高于30厘米。肝性腦病患者如發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)脈搏加快、面色蒼白、冷汗、嚴(yán)重腹痛、心悸等癥狀，應(yīng)立即停止灌腸。并向醫(yī)生報告保留灌腸時，肛管應(yīng)細(xì)、深、慢、小，以防止氣體進(jìn)入腸道。11，學(xué)習(xí)交流PPT，連續(xù)膀胱沖洗臨床實踐指南，12，學(xué)習(xí)交流PPT，定義，連

5、續(xù)膀胱沖洗是一種使用三通導(dǎo)管將溶液注入膀胱的方法，并使用，14、學(xué)會交流PPT，評估和觀察關(guān)鍵點，評估病情、意識狀態(tài)、自我護(hù)理和合作情況，觀察尿液性質(zhì)、出血情況、排尿不適癥狀等。注意患者反應(yīng)，觀察沖洗液的量和顏色，是否有不適感，15、學(xué)習(xí)更換PPT，操作要點，按照醫(yī)囑準(zhǔn)備沖洗液，排空膀胱，將膀胱沖洗液掛在輸液架上，液面高出床面約60厘米。夾住尿袋，打開沖洗管，使溶液以80-100/min的速度滴入膀胱?；颊吲拍蚧虻稳?00-300毫升后，夾住沖洗管，打開尿袋，排出沖洗液，并按照醫(yī)生的建議重復(fù)進(jìn)行。沖洗后，取下沖洗管，對導(dǎo)管遠(yuǎn)端管口進(jìn)行消毒，并將其與尿袋連接，以固定尿袋。將患者置于低于膀胱的位置，整理物品并記錄。16.學(xué)會溝通PPT，指導(dǎo)要點，告知患者沖洗的目的和配合，并告知護(hù)士沖洗過程中是否有任何不適。17.學(xué)會溝通PP