1、重癥監(jiān)護室常用鎮(zhèn)靜藥物的選擇。學會溝通PPT，目的是在重癥監(jiān)護室鎮(zhèn)靜，減少氧氣消耗和焦慮反應，容易入睡，緩解焦慮和恐懼引起的交感興奮，改善睡眠，改善通氣，抑制中樞呼吸驅動力，避免人機對抗，降低氣壓傷害的風險。對特殊通氣策略和模式的需求改善了患者監(jiān)護，提高了患者舒適度和安全性，并且易于忍受插管和機械通氣。避免自行拔管，這很容易容忍各種診斷和治療侵入性操作，特別是吸痰。2.學會交換PPT，一種理想的鎮(zhèn)靜劑，它有很強的鎮(zhèn)靜作用，對呼吸循環(huán)影響很小。止痛效果時間短，無藥物蓄積。3.學會交換PPT和拉姆齊鎮(zhèn)靜等級。1級患者焦慮不安，煩躁不安，2級患者配合，清醒并入睡，3級患者僅對指令做出反應，4級患者入

2、睡，5級患者眉反應快入睡，6級患者眉反應慢入睡或麻醉，4級患者入睡。學會用PPT、異丙酚、咪達唑侖和地西泮交流，我該選擇哪一種？5，學會溝通PPT，常用鎮(zhèn)靜劑列表，6，學會溝通PPT，比較咪達唑侖和丙泊酚的藥代動力學，7，學會溝通PPT，靜脈麻醉藥、咪達唑侖和丙泊酚的臨床用法和劑量，8，學會溝通PPT，安定，用法和劑量1抗焦慮藥：每次2.5-5毫克，每天3次。催眠：睡前每次5-10毫克。3抗驚厥藥：成人2.5-10毫克，每天2-4次。6個月以上的兒童，每次0.1公斤，每天3次。肌肉注射或緩慢靜脈注射：每次10-20毫克，如有必要，每4小時重復一次。9、學會用PPT和氟哌利多交換，并用它們治療精

3、神分裂癥，每天10-30毫克，肌肉注射1-2次。神經(jīng)穩(wěn)定性和鎮(zhèn)痛作用：每5毫克加入0.1毫克芬太尼，在2-3分鐘內緩慢靜脈注射。如果在5-3分鐘內麻醉達不到一級，可將劑量減半至一次，在麻醉前給藥，在術前半小時肌肉注射2.5-5毫克。10，學會溝通PPT，CSHT模擬六種常用靜脈麻醉鎮(zhèn)痛藥的曲線，如丙泊酚、咪達唑侖和芬太尼，11，學會溝通PPT，異丙酚、咪達唑侖、安定和氟哌利多的注意事項，12，學會溝通PPT和丙泊酚。禁忌禁止對異丙酚或其乳化劑成分過敏的人。孕婦和哺乳期婦女用藥妊娠期不應使用丙泊酚注射液，但終止妊娠時可使用丙泊酚注射液。異丙酚注射不應用于產婦和哺乳期婦女。兒童用藥異丙酚在兒童誘導

4、后可減慢心率，降低心率10%，但異丙酚本身對竇房結和房室結功能無明顯影響，3歲以下兒童應慎用?！纠夏昊颊哂盟帯快o脈滴注，觀察患者反應。對于55歲以上的患者，應減少麻醉誘導時異丙酚的用量。13，學會溝通PPT和丙泊酚，注意事項 (1)丙泊酚注射應由經(jīng)過培訓的麻醉師或重癥監(jiān)護室醫(yī)生進行。用藥時應保持呼吸道暢通，并提供人工通氣和供氧設備。外科醫(yī)生或診斷外科醫(yī)生不應注射異丙酚。全身麻醉后，病人必須在完成蘇醒手術后出院。(2)癲癇患者在使用異丙酚時可能有驚厥的危險。(3)對于心臟、呼吸道或循環(huán)中血流減少或減弱的患者，異丙酚注射應與其他麻醉劑一樣謹慎使用。(4)丙泊酚注射液與其他可能引起心動過緩的藥物合用

5、時，應考慮靜脈注射抗膽堿能藥物。(5)脂肪代謝紊亂或必須謹慎使用脂肪乳劑的患者在使用丙泊酚注射液時應謹慎。(6)使用丙泊酚注射液前搖勻。在輸注過程中，不得使用帶有串聯(lián)終端過濾器的輸注裝置。無論一次使用后剩余多少異丙酚注射液，都應該丟棄?？赡懿粫Ａ艄┫麓沃貜褪褂谩?4，學會溝通PPT和異丙酚，藥物相互作用動物和臨床實驗已經(jīng)證實，異丙酚，吸入麻醉藥和肌肉松弛劑沒有cor，15。學會用PPT和咪達唑侖交流。禁忌癥：1 .嚴重呼吸功能不全者慎用，但孕婦不宜。2.長期使用會產生依賴性。3.注射后至少觀察3小時。16，學會溝通PPT，地西泮，副作用和毒性1本品有嗜睡，輕微頭痛，疲勞和運動障礙，這與劑量有

6、關。老年患者更容易出現(xiàn)上述反應。偶爾會出現(xiàn)低血壓、呼吸抑制、視力模糊、皮疹、尿潴留、抑郁、精神障礙和白細胞減少。當劑量很高時，少數(shù)人會感到興奮和不安。長期使用可導致耐受性和依賴性，突然停藥后出現(xiàn)戒斷癥狀。應該小劑量使用。3 .青光眼、重癥肌無力等患者慎用。新生兒、哺乳期婦女和孕婦(尤其是妊娠前3個月和分娩前3個月)不應使用，粒細胞減少癥和肝腎功能障礙者應慎用。老年人的一半劑量。4.注射應緩慢，以防止心血管和呼吸抑制。17歲。學會交流PPT、地西泮和藥物相互作用1可以增強其他中樞抑制劑的作用。如果同時使用，應注意調整劑量。酒精可以增強本產品的效果，所以在治療過程中避免飲用酒精或酒精飲料。西咪替丁可以抑制本品和氯霉素的排泄，當一起使用時，應注意調整劑量。3本品能增強仙茅和三碘季胺酚的作用，但能減弱琥珀膽堿的肌肉松弛作用。4苯妥英鈉與本品合用可減緩苯妥英鈉的代謝，而利福平可增加本品的排泄。18、學會用氯丙嗪溝通PPT、氟哌利多、注意事項。姿勢性低血壓可由大劑量注射或口服引起。對肝功能有一定影響，停藥后即可恢復。長期大量使用會引起錐體外系反應。過敏反應、皮疹、剝脫