1、. 1、發(fā)藥環(huán)節(jié)和安全用藥，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京澳河醫(yī)院陳藥師電話：E-mail:2，謝謝，中國(guó)藥理學(xué)會(huì)藥源性疾病學(xué)專業(yè)委員會(huì)清華大學(xué)繼續(xù)教育學(xué)院清華班一，二期老師，小組名1，2，3，4，5， 6組長(zhǎng)確定：金手指組長(zhǎng)指定：發(fā)言者，發(fā)言者發(fā)言得分：撲克神秘獎(jiǎng)品：總得分第一的組獲得，4，工作年數(shù)調(diào)查，工作5年以上10年以上20年以上，上藥簡(jiǎn)單嗎？ 例1 :患者，女性，76歲診斷：高血壓處方：硝苯地平緩釋片(拜新同) 30mg qd po，給藥時(shí)應(yīng)向患者提供什么信息？7、判例2:患者，女性，34歲診斷：婦科炎癥處方：桂枝茯苓丸(大蜜丸) 10丸用法：口服、1丸、1次d，發(fā)

2、放藥物時(shí)需要向患者提供哪些信息？8、判例1 :患者，女性，76歲診斷：高血壓處方：硝苯地平緩釋片(拜新同) 30mg qd po結(jié)果：患者擔(dān)心片劑可能從大便中排出，未排出體外，訴說(shuō)藥品質(zhì)量問題。 一小題申訴.9，一大蜜丸血案，判例2:患者，女，34歲診斷：婦科炎癥處方：桂枝茯苓丸(大蜜丸) 10丸用法：口服給藥，1丸，1次d結(jié)果：患者喉塞窒息死亡。 法醫(yī)切斷死者的喉嚨，發(fā)現(xiàn)氣管里有很多糊狀的濃物質(zhì)。10、兩個(gè)案例教我們、11、本節(jié)課程理念是授魚、12、主要內(nèi)容是發(fā)藥環(huán)節(jié)流程發(fā)藥說(shuō)明不足的原因和改善措施的發(fā)藥說(shuō)明技巧發(fā)藥環(huán)節(jié)演習(xí)總結(jié)。 向患者交付藥品時(shí)，按照藥品說(shuō)明書或處方用法，提交和指導(dǎo)藥品，

3、包括各藥品的用法、使用量、注意事項(xiàng)等。 14、發(fā)藥的定義是指藥學(xué)家在調(diào)配作業(yè)中，對(duì)調(diào)配的處方進(jìn)行藥品和患者的確認(rèn)，并結(jié)合語(yǔ)言和文字的方式，將發(fā)放的藥品的用法、使用量、禁忌及其注意事項(xiàng)明確和詳細(xì)地傳達(dá)給患者或其家屬。 目的：保障患者用藥的安全.15、前提：發(fā)藥環(huán)節(jié)的流程、重點(diǎn)：患者的用藥確認(rèn)、發(fā)藥說(shuō)明、16、確認(rèn)發(fā)藥說(shuō)明的必要性和重要性，按照法律法規(guī)的要求要求實(shí)現(xiàn)藥師價(jià)值患者的安全用藥要求案例2發(fā)藥說(shuō)明：大蜜丸因?yàn)橥璐?，所以洗手打小?9、共享案例，各組輪流共享用藥說(shuō)明不足的案例，每個(gè)案例要點(diǎn)1分，20，用藥說(shuō)明不足的原因和改善措施的討論，1，組討論(3分鐘) 2，舉手先發(fā)言，每個(gè)項(xiàng)目積累1分，

4、 以后發(fā)言的發(fā)藥環(huán)節(jié)的過程發(fā)藥說(shuō)明不足的原因和改善措施發(fā)藥說(shuō)明的技巧發(fā)藥環(huán)節(jié)演習(xí)總結(jié).22，發(fā)藥說(shuō)明的技巧，藥說(shuō)明事項(xiàng)： (1)用法用量(2)和治療課程(3)特殊劑型(4)特殊組(5)特殊. 23，用量注意，嬰幼兒老年人皮科外用藥，24，用藥時(shí)間，224 給藥時(shí)間、最佳給藥時(shí)間為：早晨、吃飯前、吃飯時(shí)舌下含緩釋片口崩片發(fā)泡片、29、特殊劑型、吸入劑滴耳藥、眼藥、鼻藥栓劑注射劑、30、特殊組、嬰幼兒老年妊娠及哺乳期女性肝腎功能不全患者、聾啞患者精神疾病患者， 吃藥時(shí)不要隨時(shí)放糖西藥不要用果汁服用茶或牛奶吃藥孩子哭鬧時(shí)不要吃藥。 32、32、老年患者用藥說(shuō)明、藥師用藥說(shuō)明后，對(duì)患者說(shuō)“說(shuō)清楚了嗎？

5、 ”來(lái)嘗試。 “要不要把必要的注意事項(xiàng)寫在你的藥品說(shuō)明書上，用紙寫呢？ ”“您能重復(fù)一下具體的服藥方法和療程嗎？33、抗生素：青霉素和頭孢菌素類(對(duì)嬰兒腸道可能有一點(diǎn)影響，觀察嬰兒是否有拉肚子癥狀，哺乳無(wú)需等待)哮喘：葡萄淀粉吸入劑(直接通過口腔作用于肺部，全身吸收率少，進(jìn)入乳汁的量少的外用) 哺乳期藥品說(shuō)明、34、特殊人群、35、儲(chǔ)藏注意、冰箱保存干燥、通風(fēng)、避免兒童打開蓋子后接觸效果期特殊急救藥品隨身攜帶、36、1、分類不同給藥途徑的藥品分別保存。 例如口服的藥品、滴眼液、栓劑。 2、有原包裝的藥品最好放在原包裝中。 不要因?yàn)橹皇Ｏ伦詈笠涣；蛞淮桶言b紙箱扔掉。 泡罩版和顆粒劑袋有生產(chǎn)

6、日期，不過，因?yàn)椴恢烙行谙薏荒芘袛嗍欠袷У臅r(shí)候經(jīng)常。 tips 3360，3，3，密封：有些藥品容易吸收空氣中的水分，一吸收水分就會(huì)變質(zhì)。 阿司匹林是一種易吸濕的代表性藥物，吸濕后逐漸開始分解為水楊酸和醋酸，產(chǎn)生強(qiáng)烈的酸味，對(duì)胃的刺激性大大增加。、儲(chǔ)藏注意事項(xiàng)、37、其他注意事項(xiàng)、副作用、告知頻率、監(jiān)測(cè)項(xiàng)目(肝腎功能等)的處理方法、何種情況下需要去醫(yī)院泄漏服用時(shí)，如何處理-例如：口服避孕藥、38、外用每日藥劑師在半餐前指示每日服用藥劑師指示睡覺前每次服用，藥劑師指示這個(gè)藥冰箱每2-8每天保存一次藥片，藥劑師指示每天每天服用空腹服用(飯前1小時(shí)或飯后2小時(shí))，藥劑師指示這個(gè)藥保存在冰箱每2-8天一次，藥品使用39、藥品使用說(shuō)明小標(biāo)志、40、藥品使用禮儀、校正器端莊、清潔、統(tǒng)一的服裝、胸卡，服裝應(yīng)該保持優(yōu)雅的姿態(tài)和動(dòng)作使用語(yǔ)言文明的態(tài)度溫柔、親切而自然地接待患者，熱情地耐心回答患者的問題。41、主要內(nèi)容、發(fā)藥環(huán)節(jié)的過程發(fā)藥說(shuō)