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1、2020/8/4,第一節(jié) 預(yù) 防 第二節(jié) 治 則,第九章: 防治原則,2020/8/4,一、掌握防治的基本概念和基本原則 二、掌握治則的概念、治病求本的概念,以及正治反 治、治標(biāo)治本、扶正祛邪、調(diào)整陰陽(yáng)和三因制宜 等治療原則。 三、了解調(diào)理精氣血津液等治則。 一、重點(diǎn):治病求本、正治反治、扶正祛邪、調(diào)整陰 陽(yáng)、三因制宜。 二、難點(diǎn):反治,2020/8/4,知識(shí)結(jié)構(gòu),2020/8/4,第一節(jié) 預(yù) 防 治: 1、治療、醫(yī)治;2、調(diào)理、調(diào)養(yǎng); 3、治理、管理;4、條達(dá)、調(diào)順; 5、安定; 未?。?、無(wú)病; 2、病欲發(fā)而有先兆; 3、病之初期; 4、既病而尚未殃及之地; 5、病將愈,有可能出現(xiàn)的遺復(fù);
2、,2020/8/4,預(yù) 防 的 主 要 內(nèi) 容,2020/8/4,一、未病先防: 指在未病之前,采取各種措施,作好預(yù)防工作, 以防止疾病的發(fā)生。,未病先防,古稱“養(yǎng)生”,亦稱“攝生”、“道生”,是調(diào)攝身 體,保養(yǎng)生命的意思。,2020/8/4,二、既病防變: 含義:指的是在疾病發(fā)生的初始階段,應(yīng)力求做到 早期診斷,早期治療,以防止疾病的發(fā)展及 傳變,2020/8/4,概說(shuō),2020/8/4,一、正治與反治,2020/8/4,正治,2020/8/4,正治,2020/8/4,(二)反治: 含 義:是順從病證的外在假象而治的一種治療 原則,由于采用的方藥性質(zhì)與病證中假 象的性質(zhì)相同,故又稱為“從治”
3、。 特點(diǎn): 適用于病情復(fù)雜,病機(jī)與臨床表現(xiàn)不盡 一致,不能完全反映本質(zhì)。這類情況較 少見(jiàn)。,2020/8/4,常用的反治有:,2020/8/4,常用的反治有:,2020/8/4,3、正治和反治的關(guān)系,2020/8/4,二、治標(biāo)與治本:,標(biāo)與本是相對(duì)而言的,標(biāo)本關(guān)系常用來(lái)概括說(shuō)明事 物的現(xiàn)象與本質(zhì),在中醫(yī)學(xué)中常用來(lái)概括病變過(guò)程 中矛盾的主次先后關(guān)系。,含 義,二者為對(duì)舉概念,標(biāo)本在不同的場(chǎng)合其內(nèi)涵所指也不同:,2020/8/4,急則治標(biāo),2020/8/4,三、扶正與祛邪,2020/8/4,2020/8/4,四、調(diào)整陰陽(yáng),2020/8/4,四、調(diào)整陰陽(yáng) (一)損其有余 :(以陰制陽(yáng),以陽(yáng)制陰) 損
4、其有余,是指陰或陽(yáng)的一方偏盛有余的實(shí)證,應(yīng)當(dāng) 用“實(shí)則瀉之”的方法來(lái)治療; 、瀉其陽(yáng)盛 :“陽(yáng)盛則熱”實(shí)熱證,根據(jù)陰陽(yáng)對(duì)立制 約的原理,應(yīng)采用寒涼的方藥以清泄其偏 盛之陽(yáng)熱 ;“熱者寒之”。 “陽(yáng)盛則陰病”清熱的同時(shí),配以滋陰 的藥,即祛邪為主兼以扶正。,實(shí)熱兼陰虛,2020/8/4,、損其陰盛:“陰盛則寒”實(shí)寒證,應(yīng)采用溫?zé)岬?方藥以溫解其偏盛之陰寒的方法治療; “寒者熱之”?!瓣幨t陽(yáng)病”在散寒 的同時(shí),配以扶陽(yáng)之品。 (二)補(bǔ)其不足:(陽(yáng)病治陰,陰病治陽(yáng)) 1、陰陽(yáng)互制之調(diào)補(bǔ)陰陽(yáng): 虛熱證“壯水之主,以制陽(yáng)光” , 虛寒證“益火之源,以消陰翳”,虛則補(bǔ)之,陰盛兼陽(yáng)虛,2020/8/4,2
5、、陰陽(yáng)互濟(jì)之調(diào)補(bǔ)陰陽(yáng):“陰中求陽(yáng),陽(yáng)中求陰” “善補(bǔ)陽(yáng)者,必于陰中求陽(yáng),則陽(yáng)得陰助而生化無(wú)窮; 善補(bǔ)陰者,必于陽(yáng)中求陰,則陰得陽(yáng)升而泉源不竭”。 根據(jù)陰陽(yáng)互根互用的原理:在治療 虛寒證補(bǔ)陽(yáng),佐以補(bǔ)陰; 虛熱證補(bǔ)陰,佐以補(bǔ)陽(yáng); 3、陰陽(yáng)并補(bǔ):陰陽(yáng)兩虛陰陽(yáng)并補(bǔ)分清主次 陽(yáng)(主)損及陰(次)補(bǔ)陽(yáng)的基礎(chǔ)上輔以滋陰 陰(主)損及陽(yáng)(次)滋陰的基礎(chǔ)上輔以補(bǔ)陽(yáng),虛則補(bǔ)之,4、回陽(yáng)救陰: 亡陽(yáng)者回陽(yáng)以固脫重在益氣; 亡陰者救陰以固脫益氣救陰; 5、陰陽(yáng)格拒:寒因寒用,熱因熱用 陽(yáng)盛格陰(真熱假寒)為實(shí)熱清瀉陽(yáng)熱; 陰盛格陽(yáng)(真寒假熱)為寒盛陽(yáng)虛溫陽(yáng)散寒;,都是一身之氣的突然大量脫失,故治脫均要兼 峻劑補(bǔ)氣如:
6、人參獨(dú)參湯,2020/8/4,五、調(diào)理精氣血津液: (一)調(diào)精,2020/8/4,(二)調(diào)氣,補(bǔ)氣用于較單純的氣虛證(補(bǔ)益脾肺腎等相 關(guān)臟腑之氣 )。 調(diào)理氣機(jī)順應(yīng)臟腑氣機(jī)的升降規(guī)律,如:脾氣主 升,胃氣主降。肝宜升發(fā),肺氣肅降。 調(diào)理氣機(jī)紊亂的病理狀態(tài),如:,2020/8/4,(三)調(diào)血治療原則簡(jiǎn)圖,2020/8/4,(四)調(diào)津液,滋養(yǎng)津液津液不足(實(shí)熱傷津:清熱生津) 祛除水濕痰飲濕盛者,宜祛濕、化濕、或利濕; 水腫或水臌者,宜利水消腫; 痰飲,化痰逐飲; 在臟多責(zé)之肺、脾、腎、肝。,(五)調(diào)理精、氣、血、津液之間的關(guān)系,2020/8/4,六、三因制宜,2020/8/4,六、三因制宜,2020/8/4,六、三因制宜,2020/8/4,.養(yǎng)生的基本原則有哪些? .調(diào)整陰陽(yáng)的治則有哪些? .防止外邪侵害主要體現(xiàn)在哪幾個(gè)方面? .養(yǎng)性調(diào)神有哪幾個(gè)方面?,2020/8/4,1、何謂治則?中醫(yī)治療原則包括哪些內(nèi)容? 2、治則與治法有何區(qū)別與聯(lián)系? 3、何謂正治反治?正治法與反治法有何異同?正治 法、 反治法包括哪些內(nèi)容? 4、何謂“通因通用”?其
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