1、高溫與職業(yè)性中暑,2,高溫危害的來源,1.環(huán)境貢獻(xiàn) -輻射 -對(duì)流 -傳導(dǎo) -蒸發(fā) 2.新陳代謝熱 -工作負(fù)荷 -食物 3.隔離熱源 -衣物 -防護(hù)衣,人體代謝熱(M)與環(huán)境之熱交換模式,3,高溫危害的行業(yè),鋼鐵工業(yè) 冶金工業(yè) 制磚/陶瓷廠 玻璃工廠 橡膠業(yè) 鍋爐/發(fā)電廠,制罐/食品工業(yè) 礦場(chǎng) 洗衣工廠 軍隊(duì) 野外作業(yè) 運(yùn)動(dòng),典型具高溫危害威脅的工業(yè),4,人體與高溫環(huán)境熱交換,S：熱蓄積變化(人體與環(huán)境間熱交換凈值) -當(dāng)S為零時(shí)，人體內(nèi)部體溫不改變,M：工作負(fù)荷代謝熱(勞動(dòng)強(qiáng)度) R：輻射熱 E：蒸發(fā)熱,C1:對(duì)流熱 C2:傳導(dǎo)熱,5,高溫作業(yè)/Heat Stress Work,高溫作業(yè)定義

2、： 指在生產(chǎn)勞動(dòng)過程中,工作地點(diǎn)平均 WBGT指數(shù)25的作業(yè) 依氣象條件分類： -高溫強(qiáng)熱輻射作業(yè) -高溫高濕作業(yè) -夏季露天作業(yè),6,高溫作業(yè)對(duì)體溫調(diào)節(jié)影響,人體熱平衡失調(diào),7,人體熱調(diào)節(jié)體溫模式,熱,體溫37C 膚溫34C,視丘下部,錯(cuò)誤訊號(hào),視前區(qū) 神經(jīng)單位,體熱含 量散發(fā),血液循環(huán)加速,出汗,8,人體熱調(diào)節(jié)體溫模式,出汗：(人體主要散熱方式) -蒸發(fā)熱580kcal/公升 -每日出汗量6公升為生理最高限度 -排汗不應(yīng)超過體重的1.5% 皮膚血液循環(huán)： -皮膚血液循環(huán)加速，使皮膚平均溫度升高。 -皮膚血液流量與(人體溫度-皮膚平均溫度) 之差值成反比，與代謝率成正比。,9,熱危害疾病演變

3、過程,正常熱調(diào)節(jié),熱調(diào)節(jié)異常,由輻射及蒸發(fā)散熱或減少熱吸收,使體內(nèi)熱能傳至體表面,由蒸發(fā)散熱,熱危害,皮膚溫度上升,血管擴(kuò)張,出汗,皮膚功能失調(diào),汗疲,循環(huán)及血管擴(kuò)張不穩(wěn)定,鹽份流失,水份流失,減少發(fā)汗,體溫升高,停汗,熱暈厥,熱浮腫,熱痙攣,缺鹽熱衰竭,缺水熱衰竭,無汗熱衰竭,中暑,10,體溫調(diào)節(jié)功能異常,起疹汗腺堵塞 抽筋缺少鹽分 衰竭 昏厥 中暑/死亡,11,高溫危害對(duì)人體生理之影響,熱衰竭 熱痙攣 熱中暑,12,熱衰竭/Heat Exhaustion,原因:大腦皮質(zhì)血液供應(yīng)不足,造成之 虛脫狀態(tài) 癥狀 長(zhǎng)時(shí)流汗導(dǎo)致脫水 口渴、身體衰弱、頭痛及頭昏眼花 處置方法 移至通風(fēng)場(chǎng)所,躺下并將腳抬高超過頭部 補(bǔ)充含鹽水份,13,熱痙攣/Heat Cramp,原因:出汗過多或大量喝水而導(dǎo)致血內(nèi) 鈉離子濃度過低 癥狀:抽筋 處罝方法:補(bǔ)充食鹽水,14,熱中暑/Heat Stroke,原因：體溫調(diào)節(jié)系統(tǒng)嚴(yán)重失調(diào)而無法 癥常排汗并維持熱平衡 癥狀 皮膚干熱、發(fā)紅，沒汗水 體溫高至41C以上 精神錯(cuò)亂、神志不清、昏迷 容易誘發(fā)并發(fā)癥：腎衰竭、心肌梗塞、心臟衰竭、休克等 處置方法：立即有效降低體溫并送醫(yī)急救!,15,高溫作業(yè)對(duì)人體其他影響,對(duì)水和電解質(zhì)平衡與代謝的影響 對(duì)血液循環(huán)系統(tǒng)影響 對(duì)消化系統(tǒng)的影響 對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的影響,16,長(zhǎng)期曝露高溫作業(yè)環(huán)境,幾個(gè)