1、現(xiàn)場醫(yī)療救護(hù)技能,燒傷及凍傷急救,一.燒傷 病因:高溫,化學(xué)物質(zhì),電及放射等 處理: 1.立刻用冷水沖洗和浸泡 2.將傷處的衣服慢慢脫掉,用干凈的衣物或床單包扎發(fā)后送 醫(yī)院 3.強(qiáng)酸強(qiáng)堿用大量清水沖洗創(chuàng)面, 注意:生石灰在清洗前先去凈石灰,不可將粘有石灰粉的 傷部直接泡在水中; 磷燒傷最好浸泡在水中移除磷 忌用油質(zhì)敷料 電燒傷應(yīng)切斷電源-心肺復(fù)蘇-再保護(hù)創(chuàng)面,燒傷及凍傷急救,凍傷 1.迅速脫離低溫環(huán)境; 2.不可勉強(qiáng)脫卸連用肢體凍結(jié)的衣服,用溫水融化后脫下 或剪開; 3.用38-42度溫水浸泡傷口20分鐘 4.疼痛止痛 5.心肺復(fù)蘇 6.注意保暖防濕,久站不動等,動物咬傷急救,一.蛇咬傷 保持

2、平靜以減慢毒素擴(kuò)散; 用條帶綁緊咬傷處近側(cè)肢傷;20分鐘松開23分鐘 將傷口處浸入水中逆行推擠排出毒液或口吸 注射抗毒血清 分辨蛇傷特征,動物咬傷急救,狗咬傷 立即用干凈水沖洗 不要在傷處涂任何軟膏 盡量擠出傷口污染血液 注射狂犬疫苗 蜂蟄傷 盡量用消毒針將斷刺剔出 用力掐住傷口用嘴反復(fù)吸出 可用肥皂水充充分洗處 休克等按休克處理,內(nèi)科突發(fā)疾病急救,一.哮喘發(fā)作 病人坐位或面朝背坐下 開窗通風(fēng) 平喘劑吸入 二.心臟病急救 體位:半臥位放松 保持安靜 常備急救藥應(yīng)用 送醫(yī)院 心肺復(fù)蘇,內(nèi)科突發(fā)疾病急救,中風(fēng) 改善心境,保持冷靜,避免情緒激動 避免任何不必要的搬動,更不能搖動病試圖喚醒病人 仰臥位

3、 小心將其頭偏向一側(cè)-以防誤吸 保持呼吸道通暢 昏厥: 躺下,頭低腳高位 呼吸道通暢 注意保暖安靜 針刺內(nèi)關(guān)人中 服熱茶或糖水 大出血或心臟病引起應(yīng)急送醫(yī)院,內(nèi)科突發(fā)疾病急救,抽 搐 防止咬破舌頭例用手帕裹在筷子或小調(diào)羹塞在牙齒之間 保持呼吸道通暢 平臥頭側(cè)向一側(cè)以防吸入 針刺人中 高熱-降溫 鎮(zhèn)靜藥物的應(yīng)用 牙齦出血 局部止血,內(nèi)科突發(fā)疾病急救,中暑 移至清涼處 通風(fēng) 降溫,中毒的急救,原則: 立即脫離中毒現(xiàn)場 清除尚未吸收的毒物或進(jìn)入人體內(nèi)已被吸收 如有可能選用特效的解毒劑 對癥處理 酒精中毒 嘔吐窒息問題 中風(fēng) 消化道出血等,中毒的急救,蘑菇中毒 保留毒蕈樣品 安眠藥中毒 魚膽中毒,意外

4、災(zāi)害傷害急救,一.咽喉異物窒息,意外災(zāi)害傷害急救,二.槍彈傷: 立即用干凈手絹或衣物覆蓋傷口-止血防止感染 胸部傷口用不透氣的東西包扎固定 注意生命體征防止休克 能找到子彈應(yīng)交送有關(guān)部門 三.刎頸 傷口處理:包扎,壓迫止血 氣管食管破裂,防止血污或食物殘渣從氣管斷裂處入氣道,意外災(zāi)害傷害急救,四.高山反應(yīng) 休息 鎮(zhèn)靜 吸氧 高空墜落: 除去身上有具和口袋口的硬物 標(biāo)準(zhǔn)搬運(yùn):不能扭屈,雙人或三人平搬 局部包扎 注意疑有顱底骨折和腦脊液漏切忌作填塞 頜面有傷:保持呼吸道通暢 清除口腔異物 舌后墜或口腔內(nèi)異物無法清除時,環(huán)甲膜穿刺 張力性氣胸處理 止血 指壓法,加壓包扎法,止血帶,固 定,骨折臨時固

5、定注意事項 傷員情況 傷口情況：先止血包扎后固定 骨折端外露者應(yīng)盡量把肢體擺成正常位置，使殘端自然回縮 上下肢和脊柱骨折應(yīng)就地固定 應(yīng)同時固定上方和下方二個關(guān)節(jié) 固定器材與皮膚之間要有軟寸墊 松緊要適度 四肢固定應(yīng)先固定上端 上肢固定應(yīng)呈屈肘位，下肢應(yīng)伸直位 夏天防中暑，冬天應(yīng)保暖 防止疼痛引起休克，適當(dāng)應(yīng)用止痛劑,肱骨骨折夾板固定,現(xiàn)場救護(hù)運(yùn)送,一、搬運(yùn)方法 小汽車運(yùn)送法 與汽車前進(jìn)方向保持同一方向 平臥位，應(yīng)相應(yīng)固定 注意生命體征及意識 輸液和輸氧器材要固定好 上止血帶要注意 防暑和保暖 止痛 對癥處理,單人徒手搬運(yùn)法,雙人搬運(yùn)法,三人搬運(yùn)法,三人平排 齊步一致 多人可對面站立 擔(dān)架搬運(yùn)法

6、 頭部向前，足部向后 行動一致 平穩(wěn)前進(jìn) 向高處，前面的人要低放，下臺階時相反,搬運(yùn)的注意事項,搬運(yùn)過程中,動作要輕巧、敏捷、協(xié)調(diào)一致 受傷部位應(yīng)向上，頭部和肩部不得著地 搬運(yùn)過程避免震動，不應(yīng)增加病員的痛苦 頸椎、腰椎傷病人必須三人以上同時搬運(yùn)，切忌一人抱胸一人搬腿的雙人搬運(yùn)，否則會造成繼發(fā)脊髓傷,意外災(zāi)害傷害急救,觸電或電擊: 切斷電源 救援者做好自身保護(hù),防止自己觸電 傷口包扎 閃電打雷時,到就近建筑物躲避 注意野外找低洼處,千萬不要在樹下,高墻或天線附近 平臥,心肺復(fù)蘇 溺水 清除口鼻內(nèi)淤泥雜草嘔吐物等 清除呼吸道內(nèi)水份-利用各種自然條件 心肺復(fù)蘇,意外災(zāi)害傷害急救,火災(zāi) 滅火 沉著冷靜,防煙堵火 低首俯首貼近地面離開火場,避開空氣上方的毒煙,用濕毛巾捂住嘴鼻 底層的居民應(yīng)奪門而出, 樓上的住戶火勢不大可沒有塌方危險時,裹上浸濕的毯子下樓; 樓道無法通行順墻水管下滑或利用繩子于陽臺逐層下跳,意外災(zāi)害傷害急救,地震 保持鎮(zhèn)靜保存體力 尋找出路等待救援 止血 骨折固定創(chuàng)面處理運(yùn)轉(zhuǎn) 起火:脫離現(xiàn)場 注意飲食飲水衛(wèi)生,意外災(zāi)害傷害急救,車禍 體位:側(cè)臥位 搬運(yùn): 呼吸道通暢 出血傷口:加壓包扎,指壓止血,扎止血帶(注明時間,20分鐘放