1、胃腸鋇餐檢查的操作規(guī)范是近年來影像醫(yī)學(xué)發(fā)展迅速，特別是多層CT和高場MR。 如64排多層CT和3.0T已應(yīng)用于臨床，使胃腸道的影像學(xué)檢查取得了很大進展。 內(nèi)鏡和超聲內(nèi)鏡檢查不僅可用于胃腸道病變的診斷，也可用于某些病變的治療，直觀、清晰、假陽性率低，黏膜病變檢出率高。 超聲內(nèi)窺鏡也可用于粘膜下病變的檢測和腫瘤的分期。 CT和MR進展迅速，在胃腸道病變的檢查中有許多新的應(yīng)用，而胃腸道鋇餐檢查是胃腸道病變最常用的影像學(xué)檢查方法。 胃腸鋇餐檢查在胃腸道的大體解剖形態(tài)上有優(yōu)勢，能夠進行動態(tài)和功能觀察，與內(nèi)鏡檢查有良好的互補作用。 高質(zhì)量的上消化道鋇餐檢查與內(nèi)窺鏡相比，兩者的診斷準(zhǔn)確性非常接近。 規(guī)范胃腸

2、鋇劑檢查提高了胃腸鋇劑檢查質(zhì)量檢查效率，節(jié)省了人力、物質(zhì)和其他各種資源，使各種校正數(shù)據(jù)更準(zhǔn)確準(zhǔn)確，數(shù)字圖像重建，鋇劑濃度180250 W/V鋇劑量200ml，胃腸雙對比檢查鋇， 檢查前空腹對幽門閉塞患者，檢查前應(yīng)做好的患者準(zhǔn)備，檢查前35分鐘應(yīng)注意低張藥物654-21020mg胰蛋白酶0.51mg *低張藥物禁忌癥，低張患者檢查時應(yīng)注意適量的產(chǎn)氣粉，使胃腔適度膨脹常用的上消化道鋇劑檢查攝影體位、食道對比相(立位左右前斜位)食道充盈相或粘膜相(立位左右前斜位)胃對比相(仰臥位左前斜位)胃對比相(仰臥位右前斜位)胃體、胃竇充盈相(腹臥位)胃底胃底賁門兩對比相(右前斜位) 十二指腸球和輪兩對比相十二

3、指腸球和輪兩對比相十二指腸球和胃竇部加壓相全胃充盈相(半臥位、立位)不同角度的全胃充盈相或加壓、各標(biāo)準(zhǔn)體位圖像、食道兩對比相(立右前斜位)、食道充盈相或粘膜相(立位右前斜位)。 胃兩對比相(仰臥位左前斜位)、胃體胃竇充盈相(腹臥位)、胃底賁門兩對比相(右前斜位)、胃底賁門兩對比相(左前斜位)、十二指腸球和輪充盈相、十二指腸球和輪兩對比相胃炎和胃竇炎的x線所見、胃息肉、向腔外突出的床影小的毛刺隆起型(型)淺表型(a、b、c )凹陷型(型)，早期胃癌，早期胃癌反復(fù)中上腹部膨脹半年，、低分化腺癌，女性，60歲。 反復(fù)上腹部疼痛2年，加重3個月，胃角前壁潰瘍型CA，男，56歲。 胃鏡示胃竇黏膜肥厚性病

4、變，、胃竇部低分化印戒細胞癌，女性，42歲。 反復(fù)中上腹部疼痛1個月伴有惡性嘔吐、隆起型(Borrmann II型)局限潰瘍型(Borrmann II型)浸潤潰瘍型(Borrmann III型)浸潤型(Borrmann IV型)。 CT平掃、CT增強、胃粘膜下腫塊-GSIT、胃腸道CT檢查，檢查前要做好相應(yīng)準(zhǔn)備。 例如，胃的檢查要餓，結(jié)腸要做腸道準(zhǔn)備。 小腸必須服用一定量的稀釋造影劑。目前胃腸道CT檢查主要用于惡性腫瘤的分期和術(shù)前評價腔內(nèi)、壁內(nèi)、腔外腫瘤的鑒別腫瘤術(shù)后或其他治療后隨訪，T1N0M0 A、T2N1M0 C、T3N2M0 A、T3N2M0B、T4N3M0 B、T4N3M0 C、T4N3M0 C。 電子束CT和多層CT三維重建和多平