1、生機綠色主題PPT模板,第二節(jié) ICU護理職業(yè)防護,2,【常見的職業(yè)危害因素】,3,Copyright 2012 Andy Guo. All rights reserved。 ,物理性因素,銳器傷,4,儀器報警聲（最嚴重） 工作人員的說話聲（不可忽視）,主要來源,影響,噪聲,一是對身心健康產(chǎn)生不利影響（護理人員容易導(dǎo)致心理壓力增加，煩躁，失眠，工作效率低等） 二是容易發(fā)生意外，差錯，事故（高噪聲的環(huán)境下易引發(fā)差錯事故的發(fā)生）,危害因素,危害因素,6,Copyright 2012 Andy Guo. All rights reserved。 ,【普通文本頁面】,職業(yè)性腰背痛 腰痛是一種職業(yè)性相關(guān)

2、疾病，有研究表明ICU護士腰痛的發(fā)生率為76.7%，ICU護士一天的工作中，彎腰或其它腰部受限的工作姿勢時間達36，而搬運和為病人翻身這兩項與腰痛密切相關(guān)的危險因素，通常是以彎腰和扭曲的姿勢來完成的。,危害因素,Add Your Title,銳 器 傷,根據(jù)我國人類免疫缺陷病毒(HIV)實驗室網(wǎng)絡(luò)上報的數(shù)據(jù),我國HIV 職業(yè)暴露事故逐年增多,主要發(fā)生在醫(yī)護人員,其次是公安系統(tǒng)人員，在醫(yī)務(wù)人員的暴露事故中，針刺和切割傷占61.16。,危害因素,9,Copyright 2012 Andy Guo. All rights reserved。 ,生物性危害因素,護士在日常工作中不可避免地接觸患者具有傳

3、染性的血液和體液，因此受感染的概率很高，若不注意個人防護不僅造成自身感染，還會成為疾病傳播的媒介。,危害因素,化學(xué)性危害,1. 消毒滅菌劑污染ICU內(nèi)有很多物品的消毒滅菌需要使用戊二醛、過氧乙酸、含氯消毒液。這些化學(xué)消毒劑可導(dǎo)致頭痛、職業(yè)性皮炎、鼻炎、哮喘, 甚至可導(dǎo)致妊娠期的護士胎兒畸形、流產(chǎn)。,危害因素,化學(xué)性危害,2 .吸入性麻醉藥吸入性麻醉藥是醫(yī)務(wù)人員特別是手術(shù)室、重癥監(jiān)護室人員的危害之一。長期吸入揮發(fā)性麻醉劑, 會影響肝、腎功能及維生素B12正常代謝, 并抑制骨髓的造血功能以及導(dǎo)致女性自然流產(chǎn)發(fā)生率增加。,危害因素,12,Copyright 2012 Andy Guo. All ri

4、ghts reserved。 ,心理性危害因素,心身衰竭綜合征：一種因心理能量在長期奉獻給他人的過程中被索取過多人產(chǎn)生的以極度心身疲憊和感情枯竭為主的綜合征。 在ICU中，危重患者多，病情易突變，實施搶救多，護士大腦長期處于緊張狀態(tài)，緊張壓抑心情長期得不到宣泄 所以易致心身衰竭綜合征。,危害因素,13,Copyright 2012 Andy Guo. All rights reserved。 ,心理性危害因素,1.工作壓力（密切相關(guān)）：高強度的工作，高水準(zhǔn)的要求造成的心理壓力（重癥患者多，觀察項目多）垂死和死亡現(xiàn)象的刺激（使護士產(chǎn)生緊張感，認為自身工作中的很小失誤就會導(dǎo)致患者死亡）,14,Co

5、pyright 2012 Andy Guo. All rights reserved。 ,心理性危害因素,2.人員配備不足：國內(nèi)ICU護士缺少是普遍的現(xiàn)象，護士長期超負荷工作，超出個體承受限度；遇有急癥搶救常須加班，24小時待命，使其常常處于高度緊張的狀態(tài)以致感到精力不足，出現(xiàn)頭昏眼花，腰酸背痛，神經(jīng)衰弱等癥狀。,15,Copyright 2012 Andy Guo. All rights reserved。 ,心理性危害因素,3.ICU設(shè)備復(fù)雜且更新快：ICU的專業(yè)特點有兩個集中，一是集中了各種危重患者，二是集中了現(xiàn)代高科技的儀器和技術(shù)。 各種各種現(xiàn)代化高科技的治療儀器的引進和各種先進治療措

6、施的應(yīng)用迫使護士在緊張的工作之余，還要不斷學(xué)習(xí)新知識，新理念，新技術(shù)。,16,【防護措施】,物理性危害的防護,1,生物性危害的預(yù)防,2,3,心理危害的預(yù)防,4,化學(xué)性危害的預(yù)防,17,Copyright 2012 Andy Guo. All rights reserved。 ,【物理性危害的防護】,1.減輕噪聲措施：正確設(shè)置警報聲，可根據(jù)不同的環(huán)境和晝夜時間段采取不同音量，晚間或較安靜時音量調(diào)低，白天適當(dāng)提高音量 工作人員加強認識，做到“四輕” 電話鈴聲設(shè)置在合適的音量并及時接聽 所有儀器，設(shè)備專人保管，定期檢修，力求消除異常噪聲。,18,Copyright 2012 Andy Guo. Al

7、l rights reserved。 ,【物理性危害的防護】,2.放射線的防護：患者進行床邊X射線拍片時護士應(yīng)暫時回避，若需陪護密切觀察病情的應(yīng)穿防護服； 孕期妥善安排工作，做好防護。,19,Copyright 2012 Andy Guo. All rights reserved。 ,【物理性危害的防護】,3.負重傷的預(yù)防：護士移交給懂得節(jié)力原理，用正確的姿勢搬動患者;一人無法搬動時多人合作； 平時加強鍛煉以增強體質(zhì)。,20,Copyright 2012 Andy Guo. All rights reserved。 ,【物理性危害的防護】,4.銳器傷的預(yù)防：護士在進行各項穿刺操作時應(yīng)集中注意力

8、, 盡量避免針頭的分離與重套。廢棄的針頭應(yīng)放置在專門的利器盒中, 不要隨意丟棄, 防止意外刺傷，禁止用雙手回套針帽。 一旦針頭刺傷皮膚,立即從近心端向遠心端擠壓患側(cè)受傷部位, 使部分血液擠出。在反復(fù)擠壓的同時用流動水沖洗, 再用碘酊、乙醇消毒并采取相應(yīng)措施。,21,Copyright 2012 Andy Guo. All rights reserved。 ,【生物性危害的防護】,接觸有傳染性分泌物，血液，體液時：遵守消毒隔離制度； 認真洗手并進行手消毒。,22,Copyright 2012 Andy Guo. All rights reserved。 ,【化學(xué)性危害因素的防護】,護士在配置、使

9、用消毒劑時要戴上防護手套或口罩, 必要時要戴眼罩; 熟悉化學(xué)制劑的配置方法及注意事項; 室內(nèi)安裝空氣凈化裝置, 揮發(fā)性的制劑要加蓋保存。,23,Copyright 2012 Andy Guo. All rights reserved。 ,【心理危害的防護】,1.加強護理人員配備，適當(dāng)調(diào)整工作強度，采取彈性排班，輪班方法，減輕護士職業(yè)緊張和心理壓力，創(chuàng)造和諧的工作氣氛以利消除疲勞；業(yè)余多組織集體活動，放松情緒，及時釋放工作壓力，使心理職業(yè)損傷降低到最低程度；,24,Copyright 2012 Andy Guo. All rights reserved。 ,【心理危害的防護】,2.創(chuàng)造良好的搶救環(huán)境，提高搶救成功率，有利于保持護士的自尊和自信； 合理布局搶救室，周密制定救護程序，保持搶救設(shè)備的良好性能，注意加強護士業(yè)務(wù)的培訓(xùn)等是減少垂死和死亡現(xiàn)象對護士刺激的保障，有利于緩解護士的心理壓力。 3.加強對心理學(xué)和醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的學(xué)習(xí)，提高護士的良好心理素質(zhì)。,25,Copyright 2012 Andy Guo. All rights reserved。 ,小結(jié),作為ICU護士首先應(yīng)該有健康的身體，以適應(yīng)繁重而緊張的工作，只有加強對自身的防護才能更好的工作，更好的為患者服務(wù)。ICU護士在搶救危重患者生命的同時, 自身也受到了職業(yè)性損害,