1、小兒肺炎是心力衰竭的護理，小兒肺炎是心力衰竭的護理，急診室，小兒肺炎合并心力衰竭的護理，肺炎的定義是由多種致病源或其他因素(如羊水吸入、過敏反應(yīng)等)引起的肺部炎癥。兒童肺炎合并心力衰竭管理，分類，(1)病理分類支氣管肺炎、大葉性肺炎、間質(zhì)性肺炎，(2)原因分類病毒、細菌、支原體等離子體、衣原體、真菌、原蟲和其他非感染因素(如吸入性)重癥：除呼吸系統(tǒng)外，其他系統(tǒng)也受苦，出現(xiàn)其他系統(tǒng)表達，全身中毒癥狀明顯，甚至危及生命。小兒肺炎是心力衰竭的護理，支氣管炎，小兒最常見的肺炎，3歲以下的幼兒最常見，病急，四季都有可能發(fā)病。原因 1，內(nèi)在因素嬰兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育還不健全，機體免疫功能不足，加上呼吸系統(tǒng)解

2、剖特性，嬰幼兒容易得肺炎。2.環(huán)境因素如居室擁擠、通風不良、空氣污染、陽光不足、空調(diào)不平衡等，導致肺炎的條件3、致病源：細菌(肺炎鏈球菌見)、病毒(呼吸機細胞病毒最多見)、小兒肺炎合并心力衰竭管理、臨床表現(xiàn)、1其他系統(tǒng)侵犯輕微(1)212米，50分；15y，40分，SaO285，Hb50gL恢復(fù)，小兒肺炎合并心力衰竭管理，治療原則，炎癥控制，改善肺通氣功能，并發(fā)癥預(yù)防，小兒肺炎合并心力衰竭治療，治療，1，一般治療2，重癥靜脈給藥、小兒肺炎合并心力衰竭管理、抗生素選擇的原因還不清楚：PG，氨肺炎雙球菌：PG金葡萄球菌：申請，雙流，萬古霉素G-菌：氨芐西林，氨基糖苷類，第三代杜氏菌肺炎：紅霉素給藥

3、時間：祛痰劑2。霧臨床上表現(xiàn)為充血性衰竭，簡稱心力衰竭。小兒可按年齡發(fā)病，1歲內(nèi)發(fā)病率水平最高。小兒肺炎是心力衰竭的護理，原因，1，心血管因素為先天性心臟病病因者最多。心肌炎、心包炎、心內(nèi)膜彈力纖維癥、風濕心臟病、心臟糖原積病等也是重要原因。2、鄭智薰心血管因素嬰幼兒期常見支氣管肺炎、毛細支氣管炎；童年在哮喘持續(xù)狀態(tài)下很常見。急性重癥循環(huán)充血，由急性腎炎引起；克山病、嚴重貧血、甲狀腺機能亢進、維生素B1缺乏、低血糖、電解質(zhì)紊亂、缺氧等都是心力衰竭、小兒肺炎合并心力衰竭的護理、肺炎合并心力衰竭的表現(xiàn)、(1)心率3360嬰兒180次/分兒160次/分鐘。延長心室收縮時間，減少射血分數(shù)。3.心電圖不

4、能表明是否有心力衰竭，但有助于指導病因診斷及陽地黃的應(yīng)用。小兒肺炎詳細詢問心力衰竭的護理，護理評價，1，健康史中患者的病歷，發(fā)病過程。有呼吸困難、咳嗽、哮喘、胸悶、浮腫、青紫、發(fā)現(xiàn)心臟雜音及其他心臟疾病的具體時間。收集患者的膳食、生活方式、活動情況、尿量等。2.癥狀，體征檢查患者的精神狀態(tài)，測量呼吸、脈搏和血壓，觀察兒童四肢末端循環(huán)。記錄是否有心音、心率、心率的變化、呼吸形態(tài)和節(jié)奏、肝大小、水腫和腹水。此外，還應(yīng)注意評價兒童心臟功能狀況。心臟功能評價：兒童心臟功能狀態(tài)評價分為4個階段。等級：只有心臟病跡象，沒有癥狀，活動不受限制，心臟功能代償。級別：活動量增加時出現(xiàn)癥狀，活動受到輕微限制。級別

5、：活動多會出現(xiàn)癥狀，活動受到嚴重限制。水平：安靜的休息有癥狀，完全喪失了勞動能力。小兒肺炎是心力衰竭的護理、護理評價、3、社會、心理因素，評價父母對本病的認識程度、預(yù)后及護理常識的理解。是否有不安和恐懼，家庭經(jīng)濟條件如何。4、實驗室檢查結(jié)果及時了解兒童胸部、心電圖、超聲心動圖檢查結(jié)果，判斷心臟功能狀況。小兒肺炎合并心力衰竭的護理，護理診斷，1，心臟排出量減少與心肌收縮力減少有關(guān)。2.體液過多，心臟排血量下降，靜脈回流受阻，與體內(nèi)鈉維持有關(guān)。3、氣體更換損傷與肺循環(huán)淤血、肺水腫有關(guān)。4、潛在并發(fā)癥肺水腫；藥物副作用：數(shù)字中毒，低鉀血癥。5、焦慮與疾病的危險程度和環(huán)境變化有關(guān)。管理小兒肺炎合并心力

6、衰竭，治療原則，消除原因，改善心臟功能，消除鈉儲存，減少耗氧，糾正代謝障礙，治療小兒肺炎合并心力衰竭，治療肺炎合并心力衰竭，1 .真正的休息：孩子煩躁，哭，必要時可以適當應(yīng)用10% 2。吸氧：空氣急，頭發(fā)者及時吸氧。3.強心臟：心肌炎的時候，洋地黃類藥物要慎重使用，劑量要小。使用洋地黃類藥物時，為了防止洋地黃中毒，要知道牙齒藥的注意事項。4.利尿：即使使用洋地黃類藥物，心力衰竭也不能完全控制或伴有明顯水腫的人，也應(yīng)該添加利尿劑。急性心臟功能不全或肺水腫的人，應(yīng)使用速效利尿劑(如普塞米)，一次1mg/kg，靜脈注射。5.血管擴張劑：主要通過降低小動脈的阻力和擴大靜脈系統(tǒng)，減少心臟前后的負荷。酚妥

7、拉明(利普希丁)每次0 . 30 . 5毫克/千克，用5%葡萄糖溶液稀釋后注入靜脈滴注。小兒肺炎是心力衰竭的護理，護理措施，1，減輕心臟負擔，休息。兒童的焦慮、哭、必要時要適當應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑。兒童要坐磐石或鄰座，嬰兒要坐1530斜坡。心力衰竭可能發(fā)生。心臟病發(fā)作限制活動，延長臥床休息時間；心臟病絕對是躺在床上。盡量避免各種精神刺激，保持大便順暢。調(diào)節(jié)鈉攝入量：低鹽飲食，每日液體流入量控制在75ml/kg以下。輸入速度慢，每小時5ml/kg牙齒適中。要給消化好，營養(yǎng)豐富的食物，孩子要喂少量的多次。利尿劑的應(yīng)用：要掌握藥物使用時間，早上和上午用藥，晚上小便量太大，不影響休息。觀察樹種體征的變化，每天測

8、量體重，記住出入量，器官應(yīng)用注意心音、心率和電解質(zhì)變化。小兒肺炎和心力衰竭的護理，護理措施，2，氧呼吸困難，藍癥，低氧血癥等吸氧?；加屑毙苑嗡[的兒童吸入氧氣時，在濕化瓶中加入200%乙醇，間歇吸入，每次吸入1020分鐘。3.病情觀察密切觀察生命體征變化，定期測量呼吸、血壓、脈搏，注意心率、心率的變化，必要時進行心電圖，檢查血清鈉、鉀、氯、血氣分析。病情變化及時與醫(yī)生聯(lián)系，防止繼發(fā)感染，處理并發(fā)癥。在應(yīng)用小兒肺炎和心力衰竭的護理、護理措施、4、洋地黃類的護理藥之前，確定患者的心、腎功能、利尿劑是否使用、電解質(zhì)紊亂等。兒童脈搏測量：新生兒120次/分鐘，嬰兒100次/分鐘，嬰兒80次/分鐘，學齡

9、兒童60次/分時靜藥，報告醫(yī)生。觀察用藥后藥物毒性反應(yīng)，小兒洋地黃中毒最常見的表現(xiàn)是心率障礙，如房室傳導阻滯，機制收縮，陣發(fā)性心動過速，心跳減緩。第二，胃腸反應(yīng)，食欲不振，惡心，嘔吐；困、頭暈、媳婦等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀很少見。鈣劑和洋地黃有協(xié)同作用，要避免同時使用。向兒童肺炎和心力衰竭的護理、護理措施、5、健康教育、兒童和家長介紹心力衰竭的相關(guān)知識、誘發(fā)因素及預(yù)防措施，根據(jù)不同的病情制定適當?shù)男菹?、膳食和生活制度，減少焦慮和恐懼。教年長的孩子自行檢測脈搏的方法。告知家長使用的藥的名稱、劑量、服用時間、方法及一般副作用等。向家長提供急救中心和醫(yī)院急診室的電話。小兒肺炎和心力衰竭的護理，激素在肺炎中的應(yīng)用，(