1、現(xiàn)場調(diào)查組織實(shí)施過程中的質(zhì)量控制,北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院 陳育德,2,質(zhì)量控制:,其目的是要盡量避免與減少誤差，使調(diào)查結(jié)果能反映所調(diào)查事物的真實(shí)情況。,3,I、關(guān)于誤差,概念： 泛指原始數(shù)據(jù)及其統(tǒng)計(jì)指標(biāo)與真實(shí)情況之間的差別。,4,誤差類型以及減小誤差的方法（1）,個(gè)體變異：應(yīng)在同質(zhì)的基礎(chǔ)上如實(shí)反映。 重復(fù)測量誤差（測量偶然誤差）：改進(jìn)測定條件，可縮小這類誤差，但不會(huì)消失。 系統(tǒng)誤差：因某原因使原始數(shù)據(jù)一律偏大或偏小，影響指標(biāo)與數(shù)據(jù)分布的準(zhǔn)確性。實(shí)驗(yàn)研究中，由于儀器不準(zhǔn)，試劑不純，方法不對(duì)；現(xiàn)場調(diào)查中，調(diào)查者與被調(diào)查者都可引起。這類誤差應(yīng)當(dāng)避免。,5,誤差類型以及減小誤差的方法（2）,4 抽樣誤差

2、：因抽樣而產(chǎn)生。 5 統(tǒng)計(jì)誤差：由于運(yùn)用了某種統(tǒng)計(jì)方法而產(chǎn)生的誤差（如運(yùn)算中所取精密度、分組的粗細(xì)、 選擇不同的統(tǒng)計(jì)方法等引起）。這類誤差一般較小，處理得當(dāng)，不致影響分析結(jié)果。 6 過失誤差：在調(diào)查、匯總、計(jì)算等過程中的過失造成的誤差。這類誤差影響大，必須嚴(yán)格防止。,6,一、誤差兩種主要類型（1）,1、隨機(jī)誤差（Random error）：主要來源于抽樣；也可來自測量（由于偶然的機(jī)遇造成）。主要來源于抽樣誤差和隨機(jī)測量誤差。因?yàn)橹饕浅闃诱`差，故通?；\統(tǒng)稱之為抽樣誤差（Sampling error）。,7,一、誤差兩種主要類型（2）,2、系統(tǒng)誤差（Systematic error）或（偏差，B

3、ias）：呈傾向性特征，即偏向一個(gè)方向，廣泛存在于調(diào)查的各個(gè)環(huán)節(jié)。如調(diào)查員誘導(dǎo)式的提問，被調(diào)查者的特定心理狀態(tài)，調(diào)查表的設(shè)計(jì)質(zhì)量等均導(dǎo)致系統(tǒng)誤差。系統(tǒng)誤差雖不象抽樣誤差一樣可以估計(jì)（或測量），但它可以控制，不過難度較大。,8,二、調(diào)查各環(huán)節(jié)可能出現(xiàn)的誤差,9,II影響家庭調(diào)查數(shù)據(jù)質(zhì)量的因素,一、調(diào)查的內(nèi)容 二、調(diào)查的條件和環(huán)境 三、應(yīng)答者的特征 四、調(diào)查員的特征,10,影響調(diào)查質(zhì)量的有關(guān)因素,調(diào)查境況：時(shí)間、地點(diǎn)、社區(qū)（單位）的態(tài)度,調(diào)查員： 社會(huì)特征、 調(diào)查技術(shù)、 主觀能動(dòng)性、 工作責(zé)任心,應(yīng)答者： 社會(huì)特征、回答意愿、回答能力,研究內(nèi)容：是否敏感問題、難度、是否有興趣,（第三者參與）,11

4、,一、調(diào)查內(nèi)容對(duì)數(shù)據(jù)質(zhì)量的影響,調(diào)查內(nèi)容的敏感性； 問題的難度； 問題的興趣。,12,二、調(diào)查環(huán)境對(duì)數(shù)據(jù)質(zhì)量的影響,調(diào)查的開展時(shí)間； 調(diào)查地點(diǎn)； 被調(diào)查社區(qū)對(duì)調(diào)查的態(tài)度。,13,三、應(yīng)答者對(duì)調(diào)查數(shù)據(jù)質(zhì)量的影響,應(yīng)答者的社會(huì)特征； 應(yīng)答者對(duì)入戶訪問的態(tài)度和合作程度； 應(yīng)答者對(duì)提問的理解能力：如兩周患病率的概念、慢性病的概念 應(yīng)答者的回答能力及方式：禮貌偏誤、迎合偏誤、社會(huì)期望偏誤、回答問題簡單化。,14,四、調(diào)查員對(duì)調(diào)查數(shù)據(jù)質(zhì)量的影響,調(diào)查員的社會(huì)特征； 調(diào)查技術(shù)的掌握程度； 調(diào)查員的主觀能動(dòng)性和工作責(zé)任心。,15,調(diào)查員可能產(chǎn)生的誤差,調(diào)查員的選擇不符合調(diào)查要求； 調(diào)查時(shí)態(tài)度不好； 提問不正確

5、或擅自改變?cè)▎栴}； 提問時(shí)提出雙重問題（一箭雙雕）； 對(duì)被調(diào)者者進(jìn)行誘導(dǎo)； 記錄錯(cuò)誤、漏記或者字跡不清。,16,III現(xiàn)場調(diào)查的質(zhì)量控制,一、調(diào)查準(zhǔn)備階段的質(zhì)量控制方法； 二、調(diào)查實(shí)施階段的質(zhì)量控制方法； 三、整理資料階段的質(zhì)量控制方法； 四、調(diào)查質(zhì)量控制結(jié)果與分析。,17,一、調(diào)查準(zhǔn)備階段的質(zhì)量控制方法,確定調(diào)查對(duì)象：以實(shí)際居住人口為調(diào)查對(duì)象； 抽取有代表性的樣本； 認(rèn)真設(shè)計(jì)調(diào)查問卷：根據(jù)研究目的，設(shè)計(jì)專門的調(diào)查問卷。 調(diào)查員的選擇與培訓(xùn) 組織試調(diào)查。,18,調(diào)查問卷設(shè)計(jì)中的質(zhì)量控制,每個(gè)問題的意思明確，理解一致； 問題易懂，盡量口語化； 問題盡量采用封閉式，固定選擇答案。 敏感問題要排在

6、后面； 要有填表說明； 要有“訪問員記錄”、“初審、復(fù)審者簽名”,19,調(diào)查員的選擇與培訓(xùn),根據(jù)調(diào)查要求，選擇適宜人選做調(diào)查員； 進(jìn)行職業(yè)道德教育； 采用講演、角色扮演、模擬訓(xùn)練培訓(xùn)合格 調(diào)查員。,20,調(diào)查員培訓(xùn)的要求,明確調(diào)查的目的和意義； 了解調(diào)查設(shè)計(jì)的原則和方法； 統(tǒng)一調(diào)查項(xiàng)目的含義和填寫方法； 了解調(diào)查員可能導(dǎo)致什么樣的調(diào)查質(zhì)量問題； 掌握訪問的程序； 宣布現(xiàn)場調(diào)查的工作紀(jì)律。,21,調(diào)查員培訓(xùn)的內(nèi)容和方式,講解調(diào)查目的和意義、調(diào)查的設(shè)計(jì)和抽樣方法； 講解家庭調(diào)查的項(xiàng)目和調(diào)查方法； 講解機(jī)構(gòu)調(diào)查的項(xiàng)目和調(diào)查方法； 復(fù)習(xí)和熟悉家庭和機(jī)構(gòu)調(diào)查的項(xiàng)目和調(diào)查方法； 講解現(xiàn)場調(diào)查的質(zhì)量控制，宣

7、布現(xiàn)場工作紀(jì)律； 調(diào)查員的考核驗(yàn)收。,22,調(diào)查員培訓(xùn)的主要內(nèi)容,調(diào)查員必須知道的信息； 對(duì)調(diào)查員態(tài)度的培訓(xùn)； 技術(shù)培訓(xùn)。,23,調(diào)查員必須知道的信息（1）,問題：為什么要做這次調(diào)查？調(diào)查員需要此信息調(diào)動(dòng)積極性。 總體：培訓(xùn)應(yīng)描述研究總體，使調(diào)查者了解將向什么人調(diào)查，以及選擇這些人為調(diào)查對(duì)象的主要依據(jù) 主持者：調(diào)查員知道何人、什么單位主持這項(xiàng)調(diào)查,24,調(diào)查員必須知道的信息（2）,4現(xiàn)場調(diào)查基本知識(shí)：有關(guān)的現(xiàn)場調(diào)查基本知識(shí)。 5 抽樣：使調(diào)查員了解如何抽樣，調(diào)查過程中哪些行為會(huì)破壞樣本的隨機(jī)性。 6 標(biāo)準(zhǔn)化：使調(diào)查員了解在現(xiàn)場必須有統(tǒng)一的、標(biāo)準(zhǔn)化的行動(dòng)。如詢問問題、記錄均應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)化。,25,調(diào)查

8、員必須知道的信息（3）,7調(diào)查員偏誤：使調(diào)查員了解自己行為所致的偏誤。 8應(yīng)答者的偏誤：使調(diào)查員了解有應(yīng)答者為討好調(diào)查員，會(huì)發(fā)生偽造的答案。 9訪問程序：掌握問卷及資料記錄的程序。 10 向調(diào)查員宣布時(shí)間要求、工作紀(jì)律等。,26,對(duì)調(diào)查員態(tài)度的培訓(xùn)（1）,認(rèn)識(shí)自己工作的重要性，強(qiáng)調(diào)本次調(diào)查的重要性，對(duì)社會(huì)、對(duì)人民將有何貢獻(xiàn)。 強(qiáng)調(diào)必須按規(guī)定行動(dòng)，強(qiáng)調(diào)偏誤能導(dǎo)致資料無用，教育調(diào)查員懂得個(gè)人的“經(jīng)驗(yàn)”與“觀察”會(huì)使資料“染色”，從而影響調(diào)查質(zhì)量。,27,對(duì)調(diào)查員態(tài)度的培訓(xùn)（2）,3調(diào)查中不能激怒對(duì)方，必須尊重對(duì)方。 4任何情況下，不能與應(yīng)答者爭吵，要記住“應(yīng)答者就是調(diào)查員的顧客”、“顧客永遠(yuǎn)是正確

9、的”。 5涉及私事必須為應(yīng)答者保守秘密。,28,調(diào)查員評(píng)價(jià),培訓(xùn)時(shí)評(píng)價(jià)： 模擬考試差錯(cuò)率=填錯(cuò)格數(shù)/總格數(shù) X 100% （應(yīng)在5%以下） 現(xiàn)場調(diào)查表現(xiàn)評(píng)價(jià)（調(diào)查合格率）,29,家庭調(diào)查的現(xiàn)場質(zhì)量控制要點(diǎn),組織領(lǐng)導(dǎo) 組成調(diào)查隊(duì)伍 進(jìn)行嚴(yán)格正規(guī)的調(diào)查員培訓(xùn) 建立調(diào)查質(zhì)量的核查制度,30,調(diào)查質(zhì)量的核查制度,調(diào)查員自查； 調(diào)查指導(dǎo)員的審核； 調(diào)查質(zhì)量復(fù)核。,31,現(xiàn)場工作準(zhǔn)則-調(diào)查員準(zhǔn)備,宣傳解釋； 調(diào)查培訓(xùn)； 預(yù)約調(diào)查； 準(zhǔn)備重訪。,32,入戶調(diào)查的工作準(zhǔn)則,確定應(yīng)答者； 保持中立，避免誘導(dǎo)和臆測； 注意訪問環(huán)境； 按程序進(jìn)行； 不談無關(guān)問題； 核對(duì)調(diào)查對(duì)象； 重視重點(diǎn)項(xiàng)目。,33,完成調(diào)查后的

10、工作準(zhǔn)則,調(diào)查員自查，封面、調(diào)查對(duì)象、主表與副表，邏輯關(guān)系、填寫方式； 填寫訪問記錄。,34,對(duì)特殊情況的處理準(zhǔn)則,住戶遷移，新遷戶的調(diào)查； 對(duì)拒絕回答的處理； 對(duì)被調(diào)查家庭無人的處理； 其它情況的處理。,35,提高應(yīng)答率、降低偏誤,1 要提高應(yīng)答率 2 要防止應(yīng)答者： （1） 禮貌偏誤； （2） 迎合偏誤； （3） 社會(huì)期望偏誤。,36,現(xiàn)場調(diào)查的質(zhì)量控制方法,重點(diǎn)：調(diào)查員的選擇與培訓(xùn)；現(xiàn)場調(diào)查實(shí)施中采取一定的質(zhì)量控制措施 調(diào)查員的選擇：醫(yī)務(wù)人員、愿意從事調(diào)查工作，態(tài)度認(rèn)真負(fù)責(zé)，工作細(xì)致耐心，有一定的社會(huì)交往能力。 調(diào)查員的培訓(xùn)： 建立嚴(yán)格的調(diào)查質(zhì)量控制與核查制度，并嚴(yán)格執(zhí)行：包括針對(duì)調(diào)查員

11、和調(diào)查指導(dǎo)員,37,二、調(diào)查實(shí)施階段的質(zhì)量控制方法,要設(shè)法提高應(yīng)答率； 盡量詢問每個(gè)成員及家庭主要能說情情況者，減少回答誤差； 調(diào)查頭2-3天，要及時(shí)小結(jié)，討論遇到的問題，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，解決難題； 注意減少環(huán)境因素帶來的影響； 做好初審、復(fù)審，及時(shí)發(fā)現(xiàn)錯(cuò)、漏項(xiàng)，予以改正、補(bǔ)充。,38,三、整理資料階段的質(zhì)量控制,（一）對(duì)調(diào)查表的再次審核（包括編碼），發(fā)現(xiàn)有缺項(xiàng)與錯(cuò)項(xiàng)應(yīng)要求所屬地區(qū)負(fù)責(zé)核查更正，如無法更正者，則將其作廢。 （二）采取兩次錄入，完全一致的數(shù)據(jù)才能進(jìn)入分析。 （三）計(jì)算機(jī)邏輯檢錯(cuò)。,39,1 計(jì)算機(jī)邏輯檢錯(cuò)的作用,調(diào)查時(shí)詢問、填寫錯(cuò)誤； 錄入錯(cuò)誤； 編碼錯(cuò)誤。,40,2 計(jì)算機(jī)邏輯檢錯(cuò)的方式,區(qū)間型邏輯檢錯(cuò)；即超出某項(xiàng)編碼范圍者的錯(cuò)誤。 關(guān)系型邏輯檢錯(cuò)： 指標(biāo)：“邏輯檢錯(cuò)率” 某問題的邏輯檢錯(cuò)率 =檢出錯(cuò)誤數(shù)/應(yīng)答總數(shù) X 100%,41,四、調(diào)查質(zhì)量控制結(jié)果與分析,應(yīng)答率、本人回答率； 初審率、復(fù)審率均為100%； 調(diào)查員培訓(xùn)質(zhì)量考核：模擬測驗(yàn)發(fā)現(xiàn)的差錯(cuò)率（或調(diào)查技術(shù)一致性）； 抽樣調(diào)查的符合率； 計(jì)算機(jī)邏輯檢錯(cuò)率； 樣本代表性分析：如以樣本人群的性