1、危急值報(bào)告制度和流程,主要內(nèi)容,一.危急值報(bào)告制度,（一）、“危急值”的定義 “危急值”（CriticalValues）是指當(dāng)這種檢驗(yàn)、檢查結(jié)果出現(xiàn)時(shí)，表明患者可能正處于有生命危險(xiǎn)的邊緣狀態(tài)，臨床醫(yī)生需要及時(shí)得到檢驗(yàn)、檢查信息，迅速給予患者有效的干預(yù)措施或治療，就可能挽救患者生命，否則就有可能出現(xiàn)嚴(yán)重后果，失去最佳搶救機(jī)會(huì)。,危急值報(bào)告制度,（二） “危急值”報(bào)告制度的目的,危急值報(bào)告制度,（三）危急值制度 1.制定 2.修訂 3.匯總 4.首診 5.核對(duì) 6.轉(zhuǎn)科 7.復(fù)查 8.病理 9.醫(yī)、護(hù)、輔要求,二.相關(guān)危急值項(xiàng)目（住院患者）,1.血清鉀 2.血清離子 3.腎功能 4.糖代謝 5.胰

2、腺炎指標(biāo) 6.MRI 7.超聲 8.心電 9.消化內(nèi)鏡,相關(guān)危急值項(xiàng)目（住院患者）,1.血清鉀,相關(guān)危急值項(xiàng)目（住院患者）,2.血清離子指標(biāo),相關(guān)危急值項(xiàng)目（住院患者）,3.腎功能指標(biāo),【注】血透室不再做肌酐危急值報(bào)告,相關(guān)危急值項(xiàng)目（住院患者）,4.糖代謝指標(biāo),相關(guān)危急值項(xiàng)目（住院患者）,5.胰腺炎指標(biāo),相關(guān)危急值項(xiàng)目（住院患者）,6.磁共振（MRI）,6.1 重型顱腦損傷 6.2 超急性期大面積腦梗塞 6.3 主動(dòng)脈夾層 6.4 動(dòng)脈瘤,相關(guān)危急值項(xiàng)目（住院患者）,7.超聲,（1） 外傷致大量胸腹水聲像； （2） 胎盤早剝 （3） 胎死宮內(nèi) （4） 前置胎盤出血 （5） 宮外孕破裂出血,相

3、關(guān)危急值項(xiàng)目（住院患者）,8.心電專業(yè)危急值,（1） 急性心肌梗塞（AMI） （2） 室性心動(dòng)過速 （3） 心室率40bpm的心動(dòng)過緩 （4） 心室率180bpm的心動(dòng)過速,相關(guān)危急值項(xiàng)目（住院患者）,8.心電專業(yè)危急值,（1） 急性心肌梗塞（AMI） （2） 室性心動(dòng)過速 （3） 心室率40bpm的心動(dòng)過緩 （4） 心室率180bpm的心動(dòng)過速,相關(guān)危急值項(xiàng)目（住院患者）,9.消化內(nèi)鏡專業(yè)危急值,（1） 消化道活動(dòng)性出血 （2） 上消化道異物,三.危急值報(bào)告流程圖,臨床科室護(hù)士（做好記錄）,醫(yī)技科室發(fā)現(xiàn)危急值（做好記錄） （CT、MRI、放射、心電圖、B超、病理）,科室醫(yī)生（簽字、處理）,立即通知!,檢驗(yàn)科發(fā)現(xiàn)危急值 （做好記錄）,臨床科室護(hù)士（做好記錄）,科室醫(yī)生（簽字、處