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1、內(nèi)科學(xué)各論癥狀部分 收縮早期喀喇音 內(nèi)容課件模板,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:收縮早期喀喇音,身體部位:,胸部。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:收縮早期喀喇音,科室:,體檢、保健科心胸外科心血管內(nèi)科。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:收縮早期喀喇音,簡(jiǎn)介:,心音異常的表現(xiàn)之一,在二尖瓣聽診區(qū)聽到收縮早期出現(xiàn)喀喇音。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:收縮早期喀喇音,病因:,二尖瓣關(guān)閉不全。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:收縮早期喀喇音,診斷:,收縮早期喀喇音的鑒別診斷: (一)相對(duì)性二尖瓣關(guān)閉不全 可發(fā)生于高血壓性心臟病,各種原因的引起的主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全或心肌炎,擴(kuò)張型心肌病,貧血性心臟病等。由于左心室或二尖瓣環(huán)明顯擴(kuò)大,造成二尖瓣相對(duì)關(guān)閉不全而出現(xiàn)心尖區(qū)收縮期雜音
2、。 (二)功能性心尖區(qū)收縮期雜音 半數(shù)左右,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:收縮早期喀喇音,診斷:,的正常兒童和青少年可聽到心前區(qū)收縮期雜音,響度在12/6級(jí),短促,性質(zhì)柔和,不掩蓋第一心音,無(wú)心房和心室的擴(kuò)大。亦可見于發(fā)熱,貧血,甲狀腺功能亢進(jìn)等高動(dòng)力循環(huán)狀態(tài),原因消除后雜音即消失。 (三)室間隔缺損 可在胸骨左緣第34肋間聞及粗糙的全收縮期雜音,常伴有收縮期震顫,雜,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:收縮早期喀喇音,診斷:,音向心尖區(qū)傳導(dǎo),心尖搏動(dòng)呈抬舉樣。心電圖及X線檢查表現(xiàn)為左右心室增大。超聲心動(dòng)圖顯示心室間隔連續(xù)中斷,聲學(xué)造影可證實(shí)心室水平左向右分流存在。 (四)三尖瓣關(guān)閉不全 胸骨左緣下端聞及局限性吹風(fēng)樣的全收縮雜
3、音,吸氣時(shí)因回心血量增加可使雜音增強(qiáng),呼氣時(shí)減弱。肺動(dòng)脈高壓時(shí),肺動(dòng)脈瓣第,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:收縮早期喀喇音,診斷:,二心音亢進(jìn),頸靜脈v波增大。可有肝臟搏動(dòng),腫大。心電圖和X線檢查可見右心室肥大。超聲心動(dòng)圖可明確診斷。 (五)主動(dòng)脈瓣狹窄 心底部主動(dòng)脈瓣區(qū)或心尖區(qū)可聽到響亮粗糙的收縮期雜音,向頸部傳導(dǎo),伴有收縮期震顫??捎惺湛s早期喀喇音,心尖搏動(dòng)呈抬舉樣。心電圖和X線檢查可見左心室肥厚和擴(kuò)大。超聲心動(dòng)圖可明確診斷。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:收縮早期喀喇音,檢查項(xiàng)目:,心電圖、多普勒超、胸部平片、胸部CT檢、動(dòng)脈血?dú)狻?內(nèi)科學(xué)癥狀部分:收縮早期喀喇音,相關(guān)癥狀:,捻發(fā)音 心悸 胸痛伴胸悶、心悸 心悸伴乏力、面色蒼白 水沖脈。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:收縮早期喀喇音,相關(guān)疾?。?風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全 風(fēng)濕性二尖瓣狹窄 心肌梗塞并發(fā)二尖瓣關(guān)閉不全 二尖瓣狹窄 二尖瓣關(guān)閉不全 先天性二
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