1、模擬 病理妊娠及妊娠合并癥(二)A1 型題每一道考試題下面有 A、B、C、D、E 五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。第 1 題：26 歲已婚婦女，停經(jīng) 50 日，陰道中等量流血 2 日，伴陣發(fā)性下腹痛并逐漸加重。查子宮稍大，宮口可通過一指，并見宮口內的胎囊。本例正確的處置是A.肌注黃體酮 20mgB.檢測尿 HCG 值C.立即輸液輸血D.緊急作凝血功能檢查E.立即行吸宮術參考答案：E 答案解析：第 2 題：為降低心臟病孕產(chǎn)婦的死亡率，下列哪項防治措施不適宜A.為防止體重加重過多，宜減少脂肪的攝入，并進低蛋白飲食B.積極防止并發(fā)癥并及早治療妊娠期的各種感染C.如發(fā)現(xiàn)死胎宜行穿顱術盡快結束分娩

2、 D.當胎兒娩出后，應將沙袋置于孕婦腹部E.產(chǎn)后需給廣譜抗生素，預防感染參考答案：A 答案解析：第 3 題： 流產(chǎn)是指A.凡妊娠不足 18 周，胎兒體重小于 500g 而終止者B.凡妊娠不足 20 周，胎兒體重小于 1000g 而終止者C.凡妊娠不足 28 周，胎兒體重小于 1000g 而終止者D.凡妊娠在 2028 周之間，胎兒體重小于 500g 而終止者E.凡妊娠在 2028 周之間，胎兒體重小于 1000g 而終止者參考答案：C 答案解析：第 4 題：為預防風心病產(chǎn)婦發(fā)生心力衰竭，錯誤的措施是A.產(chǎn)時及產(chǎn)后給予鎮(zhèn)靜劑B.手術縮短第二產(chǎn)程C.吸氧D.胎兒娩出后在腹部放置沙袋E.預防產(chǎn)后出血

3、肌注麥角新堿參考答案：E 答案解析：第 5 題：新婚婦女，停經(jīng) 50 天后出現(xiàn)陰道少量流血伴右下腹痛，今晨突然右下腹劇烈疼痛，難以忍受，來院就診。查體：患者面色蒼白，口唇色淡，腹部稍膨隆，右下腹壓痛明顯。血壓 70/50mmHg，婦科檢查：子宮稍大，較軟，右附件區(qū)觸及一壓痛之包塊，陰道后穹隆穿刺抽出不凝血，本例可能為A.輸卵管妊娠流產(chǎn)B.輸卵管間質部妊娠破裂C.急性闌尾炎D.黃體破裂E.急性輸卵管炎參考答案：A 答案解析：第 6 題：慢性羊水過多時，錯誤的是A.多發(fā)生在妊娠 2024 周B.胎兒畸形多見，無腦兒居多C.自覺癥狀尚可D.破膜后易發(fā)生臍帶脫垂E.可引起胎盤早剝參考答案：A 答案解析

4、：第 7 題：胎盤早剝的并發(fā)癥不包括A.彌散性血管內凝血B.產(chǎn)后出血C.急性腎功能衰竭D.胎兒宮內死亡E.胎位異常參考答案：E 答案解析：第 8 題：可以妊娠的心臟病患者是A.既往有心衰史B.肺動脈高壓C.發(fā)紺型先天性心臟病D.嚴重心律失常E.以上都不是參考答案：E 答案解析：第 9 題：35 歲，G3P0，妊娠 37 周，夜間醒后發(fā)現(xiàn)陰道流血少量，無腹痛，妊娠 20 周后反復出血 4 次，曾予保胎治療，子宮軟，壓痛-，無宮縮，胎位 LSA，臀部位于恥骨聯(lián)合上方高浮，胎心音 140 次/分，恥骨聯(lián)合上聞及胎盤雜音，最可能的診斷是A.中央性前置胎盤B.部分性前置胎盤C.邊緣性前置胎盤D.低置前置

5、胎盤 E.輕度胎盤早剝參考答案：B 答案解析：第 10 題：前置胎盤時陰道流血特征是A.有痛性陰道流血B.無痛性陰道流血C.常與外傷有關 D.宮縮時流血停止E.陰道流血量與貧血程度不成正比參考答案：B 答案解析：第 11 題：急性羊水過多時，正確的是A.多發(fā)生在妊娠 2832 周B.下肢及外陰浮腫發(fā)生率不高C.自覺癥狀輕微D.產(chǎn)科檢查胎心清楚E.容易發(fā)生早產(chǎn)參考答案：E 答案解析：第 12 題：經(jīng)產(chǎn)婦，四年前經(jīng)陰道順娩一女活嬰，現(xiàn)孕 37 周，胎位 LOA，ROA，陰道分娩過程中最不可能發(fā)生的并發(fā)癥是A.產(chǎn)程延長 B.胎頭交鎖 C.產(chǎn)后出血 D.胎膜早破 E.以上都不是參考答案：E 答案解析：

6、第 13 題：下列哪項可確診為妊娠合并糖尿病A.本次妊娠后發(fā)生的糖尿病 B.本次妊娠后發(fā)現(xiàn)的糖尿病 C.本次妊娠前即患有糖尿病 D.本次妊娠后發(fā)生糖耐量受損E.本次妊娠后發(fā)現(xiàn)糖耐量受損參考答案：C 答案解析：第 14 題：對羊水過多孕婦娩出的新生兒，容易罹患的疾病是A.出生前感染性肺炎B.胎糞性腹膜炎C.先天性膈疝D.肺不張E.先天性食管閉鎖參考答案：E 答案解析：第 15 題：關于糖尿病孕婦的處理，下列哪項錯誤 A.空腹血糖5.6mmol/l，應控制血糖B.治療首選飲食控制C.飲食控制后空腹血糖仍5.6mmol/l 者應口服磺脲類降糖藥或使用胰島素D.應加強對胎兒生長發(fā)育、成熟度及胎兒一胎盤

7、功能的監(jiān)測E.陰道分娩者產(chǎn)程應小于 12 小時。參考答案：C 答案解析：第 16 題：關于子癇、正確的是A.抽搐發(fā)生前多出現(xiàn)頭痛、頭暈眼花、惡心等先兆子癇的癥狀B.子癇不會發(fā)生在分娩過程中C.分娩后不會再發(fā)生子癇D.子癇不會對母兒造成嚴重危害E.子癇患者除抽搐外、不會發(fā)生腎衰等其他并發(fā)癥參考答案：A 答案解析：第 17 題：26 歲已婚婦女，停經(jīng) 60 天，陰道少量流血 3 天，色鮮紅，伴輕度下腹陣發(fā)性疼痛。檢查宮口閉，子宮大如孕 8 周，既往孕 2 個月流產(chǎn) 1 次。本例應診斷為A.先兆流產(chǎn) B.難免流產(chǎn) C.不全流產(chǎn) D.稽留流產(chǎn) E.習慣性流產(chǎn)參考答案：A 答案解析：X 型題由一個題干和

8、 A、B、C、D、E 五個備選答案組成，題干在前，選項在后。要求考生從五個備選答案中選出二個或二個以上的正確答案，多選、少選、錯選均不得分。第 18 題：前置胎盤終止妊娠的指征A.無論胎兒成熟與否，孕婦反復多量出血致貧血甚至休克B.胎齡達 36 周以上C.胎兒成熟度檢查提示胎兒肺成熟D.陰道有少量出血，胎兒尚不成熟E.無論陰道出血多少，一旦確診，立即終止妊娠參考答案：ABC 答案解析：第 19 題：異位妊娠經(jīng)陰道后穹隆穿刺A.是一種簡單可靠的診斷方法 B.適用于疑似異位妊娠的患者 C.適用于疑有腹腔內出血的患者D.抽出暗紅色不凝血，說明有血腹存在E.抽不出血液，即能否定輸卵管妊娠的存在參考答案

9、：ACD 答案解析：第 20 題：前置胎盤的發(fā)生與下列哪些因素有關A.子宮內膜炎B.受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩C.妊高征D.副胎盤 E.雙胎妊娠參考答案：ABDE 答案解析：第 21 題：下列哪些因素可以引起流產(chǎn)A.染色體異常的胚胎 B.黃體功能不足C.孕婦嚴重貧血D.甲狀腺功能低下E.子宮畸形參考答案：ABCDE 答案解析：第 22 題：前置胎盤的并發(fā)癥包括A.產(chǎn)后出血 B.植入性胎盤C.產(chǎn)褥感染 D.羊水栓塞 E.醫(yī)源性早產(chǎn)參考答案：ABCDE 答案解析：第 23 題：特殊部位異位妊娠包括A.殘角子宮妊娠 B.腹腔妊娠C.闊韌帶妊娠D.卵巢妊娠 E.宮頸妊娠參考答案：ABCDE 答案解析：第 2

10、4 題：過期流產(chǎn)的特點有A.可導致凝血功能障礙B.早孕反應消失C.子宮小于孕周D.未聞胎心E.妊娠試驗(+)參考答案：ABCD 答案解析：第 25 題：自然流產(chǎn)最常見的原因有A.孕婦患甲狀腺功能低下B.孕婦接觸放射性物質 C.孕婦細胞免疫調節(jié)失調D.母兒血型不合E.遺傳基因缺陷參考答案：ABCDE 答案解析：第 26 題：關于陳舊性宮外孕的臨床表現(xiàn)，下列哪些是正確的A.不規(guī)則陰道流血B.停經(jīng)后反復出現(xiàn)下腹疼痛C.可觸及盆腔包塊D.子宮正常大小，不活動E.腹部穿刺抽出大量淡黃色液體參考答案：ABCD 答案解析：第 27 題：發(fā)生前置胎盤的病因有哪些A.剖宮產(chǎn)B.胎盤面積過大C.膜狀胎盤D.受精卵

11、滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩E.高齡初產(chǎn)參考答案：ABCD 答案解析：第 28 題：異位妊娠超聲診斷主要顯像包括A.子宮雖增大但宮腔空虛 B.假妊娠囊可能出現(xiàn)C.子宮旁一側見邊界不清，回聲不均勻的混合性包塊D.盆腔內有積液E.宮旁包塊內可見胚囊參考答案：ABCDE答案解析：第 29 題：胎盤早剝的并發(fā)癥包括A.彌漫性血管內凝血B.產(chǎn)后出血C.急性腎功能衰竭D.子宮胎盤卒中 E.產(chǎn)褥感染參考答案：ABCD 答案解析：第 30 題：下列哪些屬于難免流產(chǎn)的特點A.若流血停止，下腹痛消失，妊娠可以繼續(xù)B.流產(chǎn)不可避免C.宮頸口已擴張 D.陰道流血量增多E.可見胚胎組織堵塞于宮頸口參考答案：BCDE 答案解析：第 3

12、1 題：關于異位妊娠的化學治療，指征包括A.輸卵管妊娠包塊直徑3cmB.輸卵管妊娠未發(fā)生破裂或流產(chǎn)C.無明顯內出血D.血 -HCG1000U/LE.血 -HCG2000U/L參考答案：ABCE 答案解析：第 32 題：異位妊娠的發(fā)生與下列哪些因素有關A.輸卵管炎癥 B.輸卵管絕育術C.宮內節(jié)育器的放置D.輸卵管發(fā)育不良E.受精卵游走參考答案：ABCDE 答案解析：第 33 題：關于胎盤早剝的處理，正確的有A.確診為輕型者，可行期待療法B.發(fā)現(xiàn)子宮胎盤卒中，立即行子宮切除術C.初產(chǎn)婦輕度胎盤早剝者，估計短時間分娩者可陰道分娩D.經(jīng)陰道分娩者，不宜破膜E.破膜后產(chǎn)程無進展，產(chǎn)婦情況惡化，胎兒死亡，

13、亦要剖宮產(chǎn)參考答案：CE 答案解析：第 34 題：關于前置胎盤，下列哪些說法正確A.是妊娠晚期出血的主要原因之一B.其位置低于胎兒的先露部C.可分為 3 種類型D.隨診斷時期不同，分類也隨之改變E.無誘因無痛性反復陰道出血是其主要癥狀參考答案：ABCDE 答案解析：第 35 題：妊娠合并心臟病對胎兒的影響包括A.早產(chǎn)B.胎兒宮內生長遲緩C.胎兒窘迫D.雙胎E.羊水過多參考答案：ABC 答案解析：第 36 題：妊娠晚期出血的處理，哪幾項正確A.前置胎盤應禁止做肛查B.子宮胎盤卒中，一旦發(fā)生 DIC，立即切除子宮C.妊娠合并宮頸息肉，可陰道分娩D.中央性前置胎盤，即使胎兒已死，也應剖宮產(chǎn)結束分娩E

14、.重型胎盤早剝，出血不多，可陰道分娩參考答案：ABCD 答案解析：第 37 題：流產(chǎn)的主要癥狀有A.惡心嘔吐 B.高熱C.陰道流血D.腹痛E.休克參考答案：CD 答案解析：第 38 題：羊水過多的病因有A.胎兒畸形 B.雙胎妊娠C.胎盤絨毛血管瘤D.妊娠合并糖尿病E.不明原因參考答案：ABCDE 答案解析：第 39 題：輸卵管妊娠發(fā)展到一定時期，將發(fā)生以下結局A.輸卵管妊娠流產(chǎn)B.輸卵管痙攣C.可誘發(fā)闌尾炎 D.輸卵管妊娠破裂E.繼發(fā)性腹腔妊娠參考答案：ADE答案解析：第 40 題：關于妊高征對母兒的影響，下列哪項正確A.可發(fā)生胎盤早剝B.產(chǎn)后出血C.胎兒宮內窘迫D.死胎E.新生兒死亡參考答案

15、：ABCDE 答案解析：第 41 題：關于妊高征，正確的是A.妊高征的病因，至今尚未闡明B.羊水過多易發(fā)生妊高征C.蛋白尿的出現(xiàn)可反映腎功能受損的嚴重程度D.重癥易發(fā)生胎盤早剝E.24 小時尿蛋白定量5g 為重度妊高征參考答案：ABCDE 答案解析：第 42 題：25 歲已婚婦女，在急診室。根據(jù)下列哪幾項有價值的病史及體格檢查，考慮為輸卵管妊娠破裂A.有停經(jīng)史B.出現(xiàn)多次嘔吐，面色蒼白 C.一側劇烈下腹部持續(xù)性疼痛D.肛門墜脹明顯E.陰道流血少量，與重癥貧血外貌不成比例參考答案：ABCDE 答案解析：第 43 題：妊娠高血壓是指A.妊娠期所特有的疾病B.本病發(fā)生于妊娠 12 周以后C.臨床表現(xiàn)為高