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這 8 類缺血性卒中患者需雙抗治療 原創(chuàng)2016-06-03陳濤神經(jīng)時(shí)間神經(jīng)時(shí)間神經(jīng)時(shí)間微信號(hào)dxy_neuro_today功能介紹丁香園旗下資訊平臺(tái)，注重臨床思維養(yǎng)成，注重精彩病例解析，注重最新指南發(fā)布。神經(jīng)時(shí)間，注重神經(jīng)科醫(yī)生的需求。6 月 3 日，在第九屆中國醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師大會(huì)中國卒中教育學(xué)院 PAF 論壇專場(chǎng)會(huì)上，來自首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院的趙性泉教授為大家介紹了單雙抗治療獲益與風(fēng)險(xiǎn)的權(quán)衡。趙教授指出中國是全球卒中死亡及負(fù)擔(dān)的重災(zāi)區(qū)，我國卒中發(fā)生率為 336/10 萬人，卒中死亡率為 103.1136.7/10 萬人。而全球卒中的復(fù)發(fā)患者占所有卒中人群的 25%30%。因此，腦卒中二級(jí)預(yù)防尤為重要，需綜合防治，包括降壓、使用他汀類藥物、阿司匹林、生活方式的調(diào)整、卒中癥狀的管理等方面。在抗栓治療的策略上，趙教授總結(jié)了缺血性卒中患者需要使用雙抗的八種情況，具體如下所示。同時(shí)，趙教授還強(qiáng)調(diào)腦卒中防治應(yīng)制定個(gè)體化的管理方案。卒中二級(jí)預(yù)防策略應(yīng)包括缺血性卒中或 TIA 抗栓治療、發(fā)生卒中的房顫患者抗栓治療、頸動(dòng)脈評(píng)估；還應(yīng)注意危險(xiǎn)因素的長期管理，包括血壓、血脂、血糖管理、戒煙、焦慮抑郁和認(rèn)知改變的管

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