1、2017年心血管內科1區(qū)工作計劃我科將以2017年醫(yī)院發(fā)展工作報告為指導，以飽滿的熱情投入到心血管內科?？平ㄔO工作中去，為順利完成心血管內科?？平ㄔO任務努力做好各項工作，爭取按時、按質、按量完成年度建設任務?；仡?016年我科取得的成績及存在的不足之處。取得的成績：2016年在我科全體醫(yī)護人員的共同努力下，實現(xiàn)了醫(yī)療業(yè)務質與量的進一步提升。2016年門診診療人數(shù)為4965人次；出院人數(shù)1158人，危重病人378人次，搶救500余例，治愈好轉率 98 %；成功率病95%；完成介入手術350余例，其中冠脈造影300余例，冠脈支架植入術105例，先天性心臟病治療6例，起搏器植入術7例，急診手術20例

2、，病床使用率98.5%，2016年全年實現(xiàn)業(yè)務收入2000余萬元，與2015年相比增長5%。全科醫(yī)務人員服務意識更普遍提高，患者反映良好，2016年我科共收到錦旗6面，感謝信3 封，各種花籃 2個。存在的不足：1、 客觀不足：周邊居民較少：我院位于老城區(qū)，缺乏大型生活社區(qū)及樓盤，病源相對不足；交通不便：近年來，醫(yī)院周邊道路長期施工，以及醫(yī)院周邊缺乏停車位，給患者就診帶來不便。2、 醫(yī)改政策影響：分級診療制度：近年來，我科新農合患者已經明顯減少，這與分級診療制度規(guī)定的一些疾病必須在基層醫(yī)院進行救治有關。醫(yī)保政策的進一步收緊：進一步提高報銷比例是醫(yī)保政策的大趨勢、大方向，但有限的醫(yī)保資金促使了醫(yī)保

3、政策的逐步收緊，繳納醫(yī)保的患者已逐漸被限制使用一些檢查和治療，進一步影響了我們的業(yè)務收入。3、 西醫(yī)技術不強，中醫(yī)特色不明顯：西醫(yī)方面，我科于2003年開展心血管介入診療，經過多年的發(fā)展，我科已逐步開展冠心病介入診療、先心病介入診療、經皮二尖瓣球囊擴張術、起搏器植入術、心內電生理檢查和射頻消融術。然而，一些新開展的項目，由于病例數(shù)較少、手術難度大、必要的設備配備不足，以心房顫動射頻消融術為例，我們不但需臨時調配相關設備，同時還需請外院專家協(xié)助并才能完成手術，可見我科與區(qū)內頂級心血管介入診療中心還存在明顯的差距。中醫(yī)方面，雖然我科目前使用一些中醫(yī)外治取得了患者的好評，但中藥飲片在門診及住院患者中

4、使用不足，及協(xié)定膏方種類過于單一，不能滿足我科多個優(yōu)勢病種的臨床需要，難以展示中醫(yī)中藥治療心血管疾病的特色。4、 人才隊伍建設需提高。一方面我科還缺乏一些新介入診療技術的人才，這些新技術包括：左心耳封堵術、原發(fā)性醛固酮增多癥介入診療、經皮主動脈瓣置換術、腎交感神經射頻消融術等；另一方面，介入人員隊伍儲備不足，由于介入人員有限，一些參與介入手術的醫(yī)生不但參與夜班排班，同時還承擔著教學、科研等工作，任務十分繁重；5、 科研項目較少，需要加大科研力量。近年來，我科取得了一些科研項目，在核心期刊發(fā)表了數(shù)篇論文，但總體上看，我科取得的科研項目、科研成果、論文發(fā)表數(shù)量較少，與其他醫(yī)院的心血管學科團隊有一定

5、差距。 結合目前的醫(yī)療環(huán)境及嚴峻形勢，全科必須統(tǒng)一思想認識，既要認識到當前所面臨的醫(yī)療嚴峻形勢及我們存在的不足之處，又要認識到我們的中西醫(yī)結合、“兩條腿走路”的優(yōu)勢，發(fā)揮創(chuàng)新，爭取在社會效益、經濟效益上更上一層樓。一、 加強中醫(yī)特色建設堅持以中醫(yī)藥特色發(fā)展為主線，我科擬邀請老中醫(yī)定期到我科查房，以及請老中醫(yī)結合我科實際情況逐步完善并豐富我科協(xié)定膏方，一方面可創(chuàng)造心血管疾病中醫(yī)中藥治療的氛圍，另一方面可增加中藥飲片及協(xié)定膏方的使用，提高中醫(yī)治療率，增加業(yè)務收入。最重要的是，可以逐步培養(yǎng)一支可獨立精準開方的中醫(yī)、中西醫(yī)結合治療隊伍，實現(xiàn)中醫(yī)的傳幫帶。二、 繼續(xù)加強中醫(yī)外治，建立中醫(yī)特色治療室過去一

6、年，通過不斷努力，我們將我科的中醫(yī)外治繼續(xù)提高了一個檔次，我科開展燙熨治療、雷火灸、八段錦養(yǎng)生操、神燈照射治療、足浴等，受到了患者的高度好評，中醫(yī)外治的使用率及患者的滿意度得到穩(wěn)步提升，2017年我們將繼續(xù)加強對中醫(yī)外治的發(fā)展，計劃增加藥枕等新項目。此外，繼續(xù)加強對護士中醫(yī)外治的操作培訓及外出進修，培養(yǎng)專業(yè)型的中醫(yī)骨干護士，進一步提高患者對中醫(yī)外治的好感度。由于我科中醫(yī)特色外治的需求不斷增加，結合瑞康醫(yī)院2017年發(fā)展工作報告的要求，我科將建立中醫(yī)特色治療室，中醫(yī)特色治療室擬配備適當?shù)膴蕵吩O施（如電視、音響等），并將現(xiàn)有的雷火灸、燙熨治療、足浴等移至中醫(yī)特色治療室開展，讓患者在身心愉快的環(huán)境中

7、進行中醫(yī)外治，進一步提高中醫(yī)外治的患者體驗。三、 加強冠脈綠色通道建設，建立胸痛中心胸痛中心是為急性心肌梗死、主動脈夾層、肺動脈栓塞等以急性胸痛為主要臨床表現(xiàn)的急危重癥患者提供的快速診療通道。國內許多醫(yī)院已經認識到建立胸痛中心的重要性，目前全國已有9批次，約120余家醫(yī)院已建立了胸痛中心并通過中國胸痛中心認證。目前我科已建成急診科-介入室-ICU病房-心內科病房四位一體的急診冠脈綠色通道，為急性冠脈綜合征患者盡早開通冠脈、挽救患者生命做出重大貢獻。2017年我科將繼續(xù)加強急診冠脈綠色通道的建設，積極籌備胸痛中心的建立，推動我院胸痛中心的認證工作,為進一步降低患者胸痛確診時間、降低再灌注治療時間

8、、縮短住院時間、改善患者生活質量做出努力。四、積極推進介入診療亞學科建設及人才培養(yǎng)介入診療在心血管疾病中有舉足經重的作用，然而介入診療對醫(yī)師的專業(yè)技術、策略選擇、并發(fā)癥的評估和處理等能力的要求較高，所以人才培養(yǎng)的周期一般較長。一方面我們要推動亞學科發(fā)展，在現(xiàn)有的冠脈先心組和電生理起搏器組的基礎上，積極拓展新的方向，培養(yǎng)新的人才；另一方面，盡可能縮短人才培養(yǎng)時間，盡快建立一支技術過硬的介入人才梯隊。五、加強科研工作，促進學術交流積極爭取國家自然科學基金、廣西自然科學基金等科研立項。積極參與區(qū)內外中西醫(yī)結合治療心血管疾病領域的學術交流與合作，從交流中獲得科研的思路和方向，又以科研促進學術交流，擴大學科影響力。擬計劃今年科研立項1-2項，發(fā)表專科學術論文2-3篇。六、做好宣傳工作。通過醫(yī)院網站，開展網絡科普宣傳。繼續(xù)加強與周邊市縣醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等單位的聯(lián)系，不定期到這些單位推廣自己的新技術、新療法、新理論。開展與空港院區(qū)及田陽院區(qū)的業(yè)務聯(lián)系及合作。利用移動互聯(lián)網的便利優(yōu)勢，擬